"Utrozhestan" hamilelikte en popüler ilaçlardan biridir. Fetüs için güvenli kabul edilir ve herhangi bir gebelik döneminde kullanılabilir. Bu hormonal bir ilaç olduğu için yavaş yavaş geri çekilir.
İlacın özellikleri
İlaç, sarımsı bir renge ve yağlı beyaz içeriğe sahip yumuşak kapsüller şeklinde üretilir. Kapsülün içinde ayçiçek yağı ve soya lesitinin yanı sıra mikronize progesteron olan aktif bileşen bulunur. Muhafaza, titanyum dioksit ve gliserin ilavesiyle jelatinden yapılmıştır.
100 mg'lık bir dozajı olan ilaç, yuvarlak bir şekilde farklılık gösterir ve paket başına 28 kapsül halinde paketlenir ve 200 mg'lık bir dozla "Utrozhestan", 14'lü karton kutularda paketlenmiş oval kapsüllerde sunulur.
Ürün reçeteyle satılıyor, bir paketin ortalama fiyatı 400 ruble. Kapsüllerin raf ömrü, kutu üzerinde işaretli veriliş tarihinden itibaren 3 yıldır.
Hamile kadınlara ne zaman reçete edilir?
İlk trimesterde "Utrozhestan" kullanılmasının ana nedeni, progesteron eksikliğinden kaynaklanan gebeliğin sonlandırma tehdididir. Kapsül almak, hormon seviyesini yükseltmeye yardımcı olur, böylece hipertoniyi ve düşük yapma tehdidinin diğer tehlikeli semptomlarını ortadan kaldırır. Bazı kadınlar için ilaç, progesteron eksikliği bunu engelliyorsa, embriyonun implantasyonuna ve normal gebeliğe katkıda bulunan gebe kalmadan önce reçete edilir. İlaç, IVF, alışılmış kürtaj, endometriozis, fibroidler ve benzeri problemler için talep görüyor.
Kapsüllerin daha sonraki bir tarihte (28-34 hafta) kullanılması, genellikle erken doğumu tetikleyebilen rahim ağzındaki değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Bu tür hastalarda progesteron rahim ağzının kısalmasını ve yumuşamasını engelleyerek, çocuğun normal bir şekilde taşınmasına yardımcı olan rahim ağzı yetmezliğinin gelişmesini engeller.
Nasıl uygulanır?
Kapsülleri kullanmanın iki yolu vardır - oral ve vajinal. İkincisi, hamilelik sırasında daha çok talep görüyor, çünkü:
- hormonun daha hızlı emilmesini ve rahim üzerindeki etkisini sağlar;
- sindirim sistemi üzerindeki yan etkileri azaltır;
- erken toksikoza yardımcı olur.
Dozaj ve uygulama rejimi, doktor tarafından ayrı ayrı reçete edilir. Bazı hamile anneler için, ilaç günlük 200-400 mg dozda reçete edilir, diğerleri için - 600-800 mg, hepsi ilacın endikasyonlarına, semptomlarına ve tolere edilebilirliğine bağlıdır.
Alım tek bir doz olabilir, ardından günlük dozun tamamı yutulur veya yatmadan önce vajinaya yerleştirilir. Bununla birlikte, bir kadın dozun çoğunu geceleri ve daha küçük bir kısmını sabahları aldığında, 2 kat alımı olan planlar çok daha sık kullanılır.
Neden kademeli olarak iptal ediliyor?
Doktor anne adayına "Utrozhestan" atarken, ilacı dikkatlice ve çok yavaş bir şekilde iptal etmeniz gerektiğini söyleyecektir. Kapsüllerin reçetelenmesinin nedeni düşük yapma tehdidi ise, alımın doğru şekilde tamamlanması özellikle önemlidir. Bu durumda, ani iptal, tehlikeli semptomların yeniden başlaması şeklinde istenmeyen sonuçlara neden olabilir.
İlaç gebe kalmadan önce reçete edilmişse, kadın hamileyken aniden kesilmemelidir.... Bu tür eylemlerle uterusun kas zarının aktivitesi artacak ve bu da yumurtanın kanamasına ve reddedilmesine neden olabilir. Daha sonraki bir tarihte tedavinin aniden reddedilmesi de tavsiye edilmezçünkü erken doğuma neden olabilir.
Ne zaman iptal edilir?
"Utrozhestan" düşük yapma tehdidi ile reçete edilmişse ve ilk üç aylık dönemin tamamını kullanmışsa, iptali genellikle 12-13 haftadan itibaren başlatılır. Bununla birlikte, bazı hastalar için, ilaç tamamen oluşturulmuş bir plasenta tarafından kandaki normal progesteron seviyesinin sağlanacağı 16-20 haftaya kadar, biraz daha uzun bir süre için iptal edilmez.
İlaç, doğumun önceden önlenmesi için ikinci trimesterde reçete edilirse, iptal 30. haftadan itibaren başlar, böylece 34. obstetrik haftalara kadar "Utrozhestan" ı tamamen terk eder.
Tedaviyi durdurmanın doğru yolu nedir?
"Utrozhestan" kullanan her kadın için, bireysel olarak seçilen bir iptal planı kullanılır. Hamilelik süresini ve ilaç dozunu mutlaka hesaba katar. Çoğu zaman, hormonal maddenin miktarı, hastanın durumunu dikkatlice gözlemleyerek her 3-7 günde bir azaltılır.
Dozu düşürdükten sonra herhangi bir uyarı semptomu ortaya çıkarsa, kadının kendini normal hissettiği önceki doza dönmelisiniz.
En fazla hormon dozunu alan anne adayları en çok ilgiye ihtiyaç duyar. 5 gün içinde aktif madde miktarındaki ilk düşüşten sonra, herhangi bir tehlikeli işaret yoksa, iptal etmeye devam edebilirsiniz.
Günde 200 mg'lık bir dozda düşük yapma tehdidiyle 1. trimesterde alan bir kadın için yaklaşık bir ilaç kesilme şeması şuna benzer:
- 11-12 haftada bir kadın sabah ve akşam 100 mg kullanır;
- 13. haftada - geceleri sadece 100 mg;
- 14. haftada - yatmadan önce her gün 100 mg;
- 15. haftada ilacı tamamen iptal eder.
Kesinti tehdidi ciddiyse, kadın lekelenme, karın ağrısı ve diğer semptomlardan şikayet eder, örneğin 13-14 haftaya kadar (günde iki kez, 200 mg) günde 400 mg progesteron gibi artan bir doz reçete edilir.
Ayrıca, ilaç aşağıdaki şemaya göre iptal edilir:
- 15. haftada bir kadın gece 200 mg ve sabah 100 mg almalıdır;
- 16. haftada - yatmadan önce 200 mg;
- 17. haftada - geceleri 100 mg;
- 18 haftadan itibaren tamamen iptal edin.
IVF protokolünde "Utrozhestan" kullanımı da 2 doza bölünmüş daha yüksek dozlar gerektirir ve tedavinin tamamlanması 20-21 obstetrik haftada gerçekleşir.
İşte her gün 800 mg hormon alan bir kadın için kaba bir yoksunluk şeması:
- 15. haftada anne adayı sabah 400 mg (200 mg dozda 2 kapsül) ve akşam aynı miktarda hormon almalıdır;
- 16. haftada sabah dozu azaltılır, yani kadın sabah 200 mg alır ve akşam dozu 400 mg kalır;
- 17. haftada gece dozu da kesilir, böylece hamile kadın günde iki kez 200 mg hormon alır;
- 18. haftada geceleri 200 mg ve sabahları sadece 100 mg almanız gerekir;
- 19. haftada - günde iki kez 100 mg;
- 20. haftada - yatmadan önce sadece 100 mg;
- 21. haftada alım durur.
"Utrozhestan" atanmasına rağmen hamilelik hala kurtarılamazsa, ilaç aniden iptal edilebilir.
Genellikle bu, uterusun kasılma aktivitesini artırır ve ölü döllenmiş yumurtayı bağımsız olarak reddetmenize izin verir, böylece kazıma artık gerekli değildir. Bu tür bir iptal sadece, ultrason, kan testleri ve tıbbi muayeneden sonra, gebeliğin güvenilir bir şekilde sona erdirilmesi belirtileriyle yapılabilir. Bu durumda, özel şemalar kullanmazlar, sadece kapsül almayı bırakırlar.
Yorumlar
"Utrozhestan" kullanımına genellikle olumlu yanıt verilir ve ilacın hem ilk trimesterde hem de sonraki aşamalarda yüksek etkinliği not edilir. Kadınlar, kapsül almanın alt karın bölgesindeki ağrılı hisleri, akıntıyı ve diğer düşük yapma tehdidi belirtilerini ortadan kaldırdığını doğruladı.
İlacı yavaş yavaş ve doktorun önerdiği şemaya göre bırakan anne adayları, dozajdaki kademeli azalmanın ne sağlıklarına ne de bebeğin durumuna zarar vermediğini belirtiyor. Dozu bilmeden keskin bir şekilde düşüren aynı hastalar, genel durumlarında bir bozulma olduğunu fark ettiler ve bir doktora danışmak zorunda kaldılar.
