Yenidoğanlarda konjenital tortikolis oldukça yaygın bir hastalıktır. Bu anormallik erkeklerde kızlardan daha yaygındır. Boynu ağırlıklı olarak sağa çevirmek.
Yenidoğanlarda tortikollisin nedenleri
- Bir veya daha fazla omurun deformasyonu, yapının ihlali;
- Fetüs üzerinde aşırı tek taraflı baskı ile baş doğru şekilde takılmamış;
- Kasın intrauterin iltihaplanması ile iltihap kronik bir şekilde oluşur, kas kısalır ve elastikiyetini kaybeder;
- Zor doğum sancılarında kas yırtılabilir ve kas lifleri tendonlara doğru hareket eder. Bu yerde bir yara izi düzenlenir ve tüm uzunluk boyunca kaslarda büyüme geriliği meydana gelir.
- Mastoid kasların malformasyonları ile.
Ortopedistlerin çoğu, yenidoğanlarda tortikollisin esas olarak konjenital bir malformasyon olduğuna ve daha sıklıkla doğum sırasında elde edildiğine inanmaktadır. Sezaryen ile doğan bebekler bu hastalığa karşı bağışık değildir. Gluteal fetal yapışıklığı olan bebeklerde diğerlerine göre daha yaygın olduğu unutulmamalıdır. Bu tanının nedenini doğru bir şekilde belirlemek için uzmanlara danışılması gerekir: Çocuk doktoru, Ortopedist, Nöropatolog.
Tortikolisli yenidoğanların fotoğrafları
Tortikolis tedavisi ile geciktirmemek, iki haftalıkken başlamak daha iyidir. Bebeğin başının zorla pozisyonu yüzün ve kafatasının asimetrisine yol açabilir. İleri yaşlarda tedavi edilmeyen tortikollis skolyoza (omurganın eğriliği) ve yüzde deformiteye yol açar. Çocuk ne kadar büyükse tedavi etmesi o kadar zor olur.
Bebeklerde tortikolis tedavisi için yöntemler
Üretken bir sonuç şunları içerir:
- Tortikolisli yenidoğanlar için masaj;
- İyileştirici jimnastik;
- Pozisyona göre tedavi;
- Fizyoterapi prosedürleri.
- Yenidoğanları yıkamak için daire;
- Pamuklu yün ve gazlı bezle kaplı özel bir karton yaka uygulayın. (Shantz Yaka)
- Havuz (banyo) seansı
Tortikolis belirtileri bazı genel hastalıklardan kaynaklanıyorsa, o zaman da tedavi edilmelidir. Her şeyden önce sonuç, bebeğin ebeveynlerinin tedaviye katılımına ve faaliyetine bağlıdır. Bununla birlikte, bu hastalık için masaj, her durumda olduğu gibi, en iyisi bir uzmana bırakılır. Deneyimli bir masaj terapisti, evde ebeveynlerden daha iyi sonuçlar elde etmenize yardımcı olacaktır.
Evde tortikollisli yenidoğanlar için masaj:
- Bebeği sırt üstü yatırın. Göğüslerinize, kollarınıza ve bacaklarınıza genel hareketlerle masaj yapın. Nazik hareketlerle, tortikollisin yan tarafındaki kası sıkın. Vuruş ve sürtünme ile yanağa sağlıklı taraftan masaj yapın;
- Sırayla sağlıklı ve ağrılı taraf arasında değişen düzeltici egzersizler yapın;
- Karnı hafifçe okşayın. Boyun masajını tekrarlayın. Çocuğun ayaklarını yavaşça yoğurun;
- Bebeği karnına çevirin. Sırt ve boynun hafif vuruşlarını yapın. Çocuğu bir taraftan diğerine çevirmek için, bu prosedür arka ekstansiyona neden olur;
- Ellerin bacaklarını okşayarak bitirin.
Masaj günde 3 defa 5-8 dakika yapılır.
VİDEO: Kasların ve tortikollisin hipertonisitesi için masaj seansı
Pozisyon tedavisi
Ebeveynler, duruş tedavisi gibi çocukları için evde pek çok şey yapabilirler. Çocuğun kollarından veya beşiğinden bağımsız olarak sürekli yapılmalıdır. Etkilenen kası pasif olarak germek için bu tedaviye ihtiyaç vardır. Vücut düzeninin doğru oluşumu için. Çocuğun kafasının yanlış pozisyonu alışılmış ve doğal olmamalıdır. Bu tür bir tedaviye ebeveyn katılımı çok önemlidir.
Çocuk kesinlikle düzgün uyumalıdır. Bebek sadece sert bir yatağa yatırılmalı ve yastık bir bebek bezi ile değiştirilmelidir (birkaç kez katlanmalıdır). Uyku sırasında bebeğin başının hasarlı kasa doğru döndüğünden emin olun. Ağrıyan kasın yan tarafına bir oyuncak koyup ışığı yakarsanız bunu yapmak daha kolay olacaktır. Bu pozisyonda, etkilenen kas istemsiz olarak gerilir.
Tuz torbaları yardımıyla bebeğin kafasını doğru pozisyonda sabitlemek iyidir. Simetrik olarak yatan vücuda dikkat edin. Bebek sık sık tükürürse, bu yöntem kullanılamaz! Bu durumda, çocuk sağlıklı bir tarafa yatırılmalı, hasta bir taraftaysa, yüksek bir yastık koyduğunuzdan emin olun.
Tortikolisin önlenmesi
Fizyoterapi
Eğri boyunlu jimnastik evde mevcuttur. Kendiniz yapmaya karar verirseniz, önce bir fizyoterapi doktoruna danışın. Bebek için jimnastik egzersizleri ağrılıdır, bu nedenle her şey dikkatlice ama ısrarla yapılmalıdır. Egzersizler birlikte yapılır.
Bir kişi bebeğin vücudunu ve kollarını tutarken, diğeri başını sıkıca tutar. Bu yöntemle omuz kemerini masanın kenarına paralel olarak yerleştirip baş ve boynu asın. Başın ve gövdenin tam olarak tek satırda yerleştirilmesi gerektiğini unutmamak gerekir. Baş desteğini kademeli olarak azaltın. Bu yöntemle kaslar gevşer ve sonuç olarak gerilir. Eller çocuğun başının dönmesini ve eğilmesini kısıtlar. Egzersizi simetrik olarak gerçekleştirin. Çene göğse değene kadar bebeğin başını kaldırın. Sabah ve akşam egzersiz yapın. en fazla 5 kez.
Bebeğinizi kaldırırken baş desteğini yavaş yavaş azaltın. Kendi ağırlığı altında kalmasına izin vermeye çalışın, bu kasın gerilmesine yardımcı olur. Bir süre başınızı kaldırın, bebeği dinlendirin ve tekrarlayın. Günde en az üç kez egzersiz yapın.
Tedavi, masaj ve elektroforez kurslarına paralel olarak yapılmalıdır. Çoğu durumda birkaç kurstan sonra sonuç olumludur. Bununla birlikte, ebeveynlerin nüksetmenin mümkün olduğunu hatırlamaları gerekir. Etkilenen tarafta kas büyüme geriliği devam edecek. Sonucu pekiştirmek için ilk yıl masajla en az 4 kür fizyoterapi yapılması önerilir.
Ameliyat
Son derece nadir durumlarda konservatif tedavi ile olumlu bir sonuç elde etmek mümkün değildir. Bir yaşına kadar cerrahi müdahale önerilmektedir. İki yol var:
- Kasların diseksiyonu (miyotomi);
- Kas plastik uzatma.
İlk yöntem sadece ortopedi bölümünde genel anestezi altında yapılır. Pansuman sonrası servikal yaralar alçı ile sabitlenir.
İkinci yöntem 4 yaşın üzerindeki çocuklar için uygundur. Ameliyattan sonra kas simetrisi geri yüklenir. Çocuğun altta yatan bir hastalığı varsa, nüks artabilir. Kas bağlantı bölgesindeki sikatrisyel süreç çok belirgindir. Bir çocuğun hızlı büyüme dönemlerinde, bir ortopedist tarafından gözlemlenmesi zorunludur. Tedavi göz ardı edilirse veya tamamlanmazsa, çocukta onarılamaz bir patoloji oluşacaktır. Baş sürekli olarak omuz bölgesine doğru eğilecektir.
VİDEO: Bebek masajından önce ve sonra bir bebekte kas tortikollisi, kas hipertonisitesi
Hastalığa başlamazsanız ve çocuğa sistematik olarak öğretirseniz her zaman iyi bir sonuç elde edilebilir. Uygun tedavi ile bu hastalık tamamen ortadan kalkar. Ebeveynler, her şeyden önce, iyileşme sürecinde bebeklerine aktif yardım sağlamalıdır!
Bu konuda:
- Kas hipertonisitesi: semptomlar ve tedavi
