Geliştirme

Doktor Komarovsky, çocuklarda sinüzit hakkında

Çocuklarda burun akıntısı çok yaygındır, ancak herkese sinüzit denemez. Ünlü çocuk doktoru ve TV sunucusu Yevgeny Komarovsky, ebeveynlere hastalığı ve çocuklarda nasıl tedavi edileceğini anlatıyor.

Ne olduğunu?

Komarovsky'ye göre solunum hastalıkları, çocukluk hastalıkları arasında güvenle lider olarak kabul edilebilir. Ve bunlardan epeyce var. Sinüzit, paranazal sinüsler adı verilen sinüslerde meydana gelen iltihaplı bir süreçtir. Burun yoluyla vücuda giren patojen bakteri veya agresif virüslerden kaynaklanır. Ayrıca, bazen ana neden, üst solunum yolunun ertelenmiş yaralanması veya kimyasal yanmasıdır.

Diğer birçok hastalık gibi, sinüzit iki şekilde mevcuttur - akut veya kronik; Bir çocuğun burnunun bir veya birkaç sinüsü etkilenebilir.

Hastalığın büyük olasılıkla polipli veya burunda diğer oluşumları olan bebeklerde, burun septumunun eğriliğinde olduğuna inanılmaktadır.

Burun kronik şişmesi, alerjik veya vazomotor rinit ile ortaya çıkar. Çoğu zaman, bu iltihaplanma, bağışıklığı azalmış çocuklarda, kistik fibrozda, Down sendromunda ve ayrıca yarık damakla doğan bebeklerde gelişir.

Semptomlar

Bir çocukta akut sinüzitin tanınması o kadar zor değildir: klasik anlamda sadece burun akıntısı değil, burun mukusunun irin, halsizlik, ateş ile akmasıdır. Sinüs bölgesini hissettiğinde çocuk ağrılı bir rahatsızlık hisseder. Ancak doktor doğru bir teşhis koyuyor. Rinoskopi, şişmiş, genişlemiş bir mukoza zarını, türbinlerde irin varlığını ortaya çıkarır.

Sinüzit kronik ise, bu tür semptomlar beklenmemelidir, semptomlar genellikle oldukça bulanıktır. Bazen çocuk sinüs bölgesinde hafif ağrıdan şikayet edebilir. Ancak doktor kandırılamaz - burunda sürekli şişlik olacak, burundan akıntı yoğun olacaktır. Genellikle, burun mukusu, farenksin arkasındaki burun geçişlerinden akmaya başlar ve bu da ağızdan hoş olmayan bir kokuşmuş kokuya neden olur. Bazen öksürük meydana gelir ve neredeyse her zaman kokuların algılanması ve tatları ayırt etme yeteneği azalır.

Muayene ve teşhis

Muayenede doktor yalnızca çocuğun sinüzit olduğunu varsayabilir. Teşhis önlemleri bu varsayımı doğrulayabilir veya reddedebilir. Bu nedenle, sinüslerin röntgeni, mukoza ve iltihaplanma birikimini gösteren mukoza zarının (5-6 mm'ye kadar) kalınlaşmasının yanı sıra koyulaşma odaklarını ortaya çıkarır.

Enflamatuar sürecin nedensel ajanını belirlemek için burun mukus içeriğinin ekimi gerçekleştirilir.

Sinüslerin bilgisayarlı tomografisi daha fazla bilgi sağlayabilir, ancak BT her zaman tavsiye edilmez ve tüm çocuklar için değildir. Bazen sadece X ışınları ile yapmak mümkündür. Yüksek miktarda lökosit ve eritrosit sedimantasyon hızında bir artış ortaya çıkaran genel bir kan testi yapın.

Ancak, pediatri doktorlarının sıklıkla ısrar ettiği diyafanoskopi gerçekleştiren Komarovsky, aşırı olduğunu düşünür, böyle bir incelemenin doğruluğu ve bilgi içeriği maalesef düşüktür.

Grip ve soğuk algınlığından önemli farklılıklar

ARVI ve influenza ile burun akıntısı, iltihaplı paranazal sinüslerle burun tıkanıklığından önemli farklılıklar gösterir. Dr. Komarovsky, aşağıdaki nüanslara odaklanılmasını tavsiye ediyor.

  • Genel belirtiler: Grip ile birlikte boğaz ağrısı, baş ağrısı, titreme, yüksek ateş, kas ağrıları vardır. Sinüzit ile kas ağrısı olmaz, sıcaklık biraz yükselebilir. Temel fark burun akıntısıdır. Grip veya SARS ile, genellikle burun geçişlerinden sulu, şeffaf mukus ile tıkanıklık şeklini alır. Sinüzitte kalın yeşil veya sarımsı mukus salgılanır, çoğu zaman farinksin arkasından dışarı akar. Sinüzitli kaşların arasında burnun yanındaki yanaklara ve alına dokunduğunuzda, çocuk içten gelen nahoş ağrı, basınç yaşar. Bu gripte olmaz.
  • Hastalığın süresi: grip olan bir çocuk, hastalığın akut başlangıcından sonraki 4-5 gün içinde kendini daha iyi hisseder. Sinüzit ile semptomlar uzun süre devam edebilir. Belirtiler beş günden fazla sürerse doktora gitmeniz önerilir.

Terapi

Sinüzit ve rinosinüzit tedavisinde ilaçlar kullanılır, bazen cerrahi müdahaleye ihtiyaç vardır.

Tedavi için doktor genellikle şunları reçete eder:

  • vazokonstriktör 3-5 gün nazal olarak düşer (mukozal ödemi azaltmak için);
  • antihistaminikler (hastanın alerjik ön koşulları varsa ve mukozal ödemi azaltmada yardım için);
  • sinüzit akut ise topikal ve sistemik antibiyotikler önerilir.

Öyle ki, ilaç tedavisi etkisizdir ve sinüsler doktorun önerdiği tüm önlemleri aldıktan sonra iyileşmez. Daha sonra biriken burun içeriğinin irin ile dışarı akışı için sinüslerin yıkanması ve frontal veya maksiller sinüslerin delinmesi önerilir.

Bu işe yaramazsa, tam teşekküllü bir gergedan operasyonu gerçekleştirilir.

Doktor Komarovsky, rinosinüziti yalnızca bir doktor gözetiminde tedavi etmeyi önerir.

Kendi kendine ilaç tedavisi ve halk ilaçları ile tedavi tamamen hariç tutulmuştur. Sinüsler ısıtılmamalı, ısınma kompresleri yapılmamalıdır - bu, iltihaplanma sürecinin yayılmasına ve yoğunlaşmasına katkıda bulunacaktır. Bu nedenle, annelerin sevdiği inhalasyonları unutmalısınız.

Antibiyotiklerden de vazgeçmeyin - pürülan sinüzit durumunda, bakteriler hızla çoğaldığı için tedavide onlarsız yapamazsınız.

Ebeveynler, burnu düzenli olarak yıkayarak sinüslerin içeriğinin boşaltılmasına yardımcı olabilirler. Bu amaçlar için, eczanelerde bulunan deniz suyu ile çok sayıda çözeltiden herhangi birini seçebilir veya evde kendi başınıza bir tuz çözeltisi hazırlayabilirsiniz (önceden kaynatılmış 1 litre suya bir çay kaşığı normal tuz). Bebeğin burnu ne kadar sık ​​yıkanırsa o kadar iyidir.

Tedavi sırasında ebeveynler, bebeğin yaşadığı odadaki kurumuş havanın, ısının, üst solunum yolundaki mukusun kurumasına katkıda bulunduğunu unutmamalıdır. Bu, ciddi komplikasyon olasılığının da arttığı anlamına gelir. Bu nedenle odayı havalandırmak, yerleri yıkamak, nemlendirici adı verilen özel bir cihazla havayı% 50-70 seviyesinde nemlendirmek zorunludur. Nemlendiriciniz yoksa ıslak bez veya çarşaf, havluları pillere veya ipe asabilirsiniz. Onlardan gelen sıvı buharlaşır ve evdeki havayı nemlendirir. Çocuk odasındaki hava sıcaklığı kışın bile 19-21 dereceyi geçmemelidir.

Bol miktarda ılık içeceği unutma - bu, nazal mukusu inceltme ve giderme görevinde yardımcı olur. Yüksek sıcaklık yoksa, çocuğu dışarıda yürüyüşe göndermek zorunludur - temiz havaya ihtiyacı vardır.

Çocuğun alerjisi varsa, çocuk alerjene temas etmeye devam ettiği sürece tedavi somut sonuçlar getirmeyecektir. Ebeveynler, evin büyük yumuşak oyuncaklarına ve toz biriktiren halılara sahip olmadığı, kitapların camın arkasındaki dolapta olduğu gerçeğine şaşırmalıdır. Yerler yıkanıyor, her gün yapıyorlar ama deterjan kullanılmıyor. Giysiler ve nevresimler hipoalerjenik bir tozla yıkanır ve ayrıca durulanır.

Evgeny Komarovsky, ebeveynleri vazokonstriktör ilaçlarla daha dikkatli olmaya çağırıyor - bunlar beş günden fazla kullanılamaz. Kalıcı ilaç bağımlılığı onlara gelişir, mukoza zarı atrofiye neden olabilir. Sadece yaşa göre çocuk için uygun olan vazokonstriktör ilaç formları, ilgili hekimin tüm tavsiyelerine uygun olarak belirtilen zaman dilimi içinde kullanılabilir.

Bir notta.

  • Bir çocukta sinüzit tedavisi gören ebeveynler için, tanınmış bir çocuk doktoru, bebeğin burnunun olabildiğince sık yıkanmasını tavsiye eder. Çocuk ağızdan nefes alırken, sadece burun akıntısının değil, aynı zamanda bronşlar ve akciğerlerdeki mukusun da kuruması olasılığı artar, bu da akciğer veya bronşiyal hastalığın başlama olasılığını artırır.
  • Çocuğunuzu dışarıda aktif olmaya teşvik edin. Çocuğun daha fazla oksijen almasına izin verirler çünkü burun tıkanıklığı ile tüm organlar ve sistemler belirli bir oksijen açlığı yaşarlar.
  • Sinüzit için çoğu geleneksel ilaç tarifleri sadece işe yaramaz değil, aynı zamanda önemli ölçüde zarar verebilir. Bitkisel ilaçlar, bal bazlı ürünler alerjik olabilir ve bu hiçbir şekilde mukozal ödemi azaltmaya yardımcı olmaz.

Aşağıdaki videoda Dr.Komarovsky'nin sümük oluşumunun nedenleri ve tedavisi hakkındaki görüşlerini öğrenebilirsiniz.

Videoyu izle: Sinüzit Nasıl Teşhis ve Tedavi Edilir, Sinüzit Ne Zaman Ameliyat Edilir? (Temmuz 2024).