Ne yazık ki, küçük çocuklar için düşmeler nadir değildir. Bebekler değişen masalardan düşer, yüksek sandalyelerden, bebek arabalarından, beşiklerden düşer. İlk adımların zamanı geldiğinde, düşmeler genellikle düzenli hale gelir. Bu bağlamda, ebeveynler bir bebekte hangi belirtilerin bir sarsıntıyı gösterebileceğini bilmelidir. Bu yazıda bunun hakkında konuşacağız.
Bebeklerde travmanın özellikleri
Bebeklerin sıklıkla düştüğü unutulmamalıdır, ancak bir düşüşten sonra bir sarsıntının meydana gelmesi seyrek görülür. Doğanın kendisi, bebeklerin büyümesi ve gelişmesi için en güvenli koşulları yaratmıştır. Yeni doğmuş bir bebekte kafatasının kemikleri yumuşak ve esnektir, dört fontanel hareket kabiliyetini sağlar. Doğum anında başın doğum kanalından geçmesi için bu gereklidir.
Yaşamın ilk yılı boyunca fontaneller açık kalır. Kafatasının içindeki beyni içeren beyin sıvısı miktarı, daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde beyin omurilik sıvısı miktarına göre artar. Bütün bunlar, yeni doğmuş bir bebek için, 6 aylık bir çocuk için ve biraz daha büyük bir bebek için olası şok emilimi için uygun koşullar yaratır.
Bu nedenle, baş aşağı düştükten sonra bile, çoğu ebeveynin düşündüğü gibi, bebek her zaman kranyoserebral yaralanmalara maruz kalmaz, doğrudan korkunun neden olduğu büyük bir korku ve çığlık atmaz, ağrı ve travma ile değil.
Çoğu, düşüşün meydana geldiği yüksekliğe bağlıdır. Kanepeden veya kişinin kendi büyümesinin yüksekliğinden, kafa darbeleriyle düşmesi bile çok nadiren bir sarsıntıya neden olur. Değişen masadan veya mama sandalyesinden düşmek daha travmatik ve sonuçları daha şiddetli olabilir. Bu nedenle, ebeveynlerin görevi bebeği olabildiğince korumaktır, ancak düşmeyi önlemek mümkün değilse, tam olarak hangi belirtilere bir sarsıntı eşlik ettiğini bilmeniz gerekir.
Beyin sarsıntısının kendisi travmatik beyin hasarı kategorisine girer, ancak en hafif olanıdır. Beyin, beyin sarsıntısı ile kafa kemiklerine çarpar. Bu durumda, beynin kendisi acı çekmez, zarar görmez, ancak işlevlerinin kısa süreli olarak bozulması mümkündür, çünkü etki anında mesajın ihlali ve bazı bölümlerinin birbirleriyle koordinasyonu vardır.
Semptomlar
Bebekler için ebeveynlerin olası bir sarsıntıyı tahmin edebilecekleri canlı bir klinik tablo beklenmemelidir. Çoğunlukla 1 yaşın altındaki çocuklarda travma semptomları, alınsa bile sorunsuz ve dolaylı olarak ilerler. Yetişkinlerin sonbahardan sonraki ilk 24 saat boyunca bebeği yakından izlemesi gerekecektir - genellikle bu süre sarsıntının kendini göstermesi için yeterlidir. Bir veya iki gün sonra hiçbir belirti yoksa, endişelenemezsiniz, büyük olasılıkla sarsıntı olmadı.
Çarpışmadan sonra çocuk genellikle çok ağlar ve çığlık atar. Vakaların ezici çoğunluğunda sakinleştikten sonra kırıntılar uykuya dalar. Bebeklerde beyin sarsıntısı çok nadiren bilinç kaybı ile kendini gösterir ve bu nedenle yetişkinlerde ve daha büyük çocuklarda tanı için önemli olan bu parlak işarete odaklanmaya değmez.
Uyandıktan sonra beyin hasarının ilk belirtileri şunlar olabilir:
- uyuşukluk, ilgisizlik, en sevdiğiniz oyuncağa karşı duygusal tepkiler eksikliği, anne;
- iştahsızlık;
- bulantı ve kusma, bol yetersizlik;
- öğrencilerin küçük nistagmusları ve boyutlarındaki fark (öğrenciler kolayca bir yandan diğer yana titrer);
- cilt soluklaşabilir;
- karamsarlık, sinirlilik, monoton nedensiz ağlama;
- uykuya dalmada zorluk;
- fontanel bölgesinde şişme ve zonklama;
- arkaya vurmak ve görünürde bir sebep olmadan kafayı geriye atmak;
- konvülsiyonlar.
Bir sarsıntının farkına varmak için bir bebekte listelenen tüm semptomları aramak gerekli değildir. Uyandıktan sonra bunlardan herhangi birinin ortaya çıkması veya listedeki birkaç semptomun bir kombinasyonu, bir doktora görünmek için iyi bir nedendir.
Çocuk düşerse, ağlarsa, uyuyakalırsa ve bu nedenle uyanır ve kendini iyi hissederse, yemek yer, oyun oynar, normal davranırsa doktora gitmeye gerek yoktur. Bir sarsıntının ancak ilk gün tespit edilebileceğini, ardından semptomların azalmaya ve kaybolmaya başlayacağını unutmayın. Beyin sarsıntısı, merkezi sinir sisteminin kısa süreli bozulması ile karakterizedir.
Düşüşten sonra kafada şişlik, çürükler, çarpmalar, sıyrıklar varsa, bu kırıntılarda bir sarsıntıdan şüphelenmek için bir neden değildir.
Çoğu zaman, gerçek bir sarsıntı kendini dışsal belirtilerle göstermez; sadece sinir sisteminde yavaş yavaş gelişen bir bozulma ile gösterilebilir.
Olası sonuçlar
Bebek sarsıntı geçirirse, büyük bir tehlike olmamalıdır. Bununla birlikte, kafatasının kemikleri zarar görmez, beyin acı çekmez ve bu nedenle tüm işlevleri, yaralanmadan sonra 3-7 hafta içinde kendiliğinden geri yüklenir. İlk aşamada klinik tabloya (beyin kontüzyonu, hematom) göre bir sarsıntı şeklini alabilen diğer TBI'lar çok daha tehlikelidir. Bu nedenle, sarsıntı belirtileri varsa, çocuğu bir nöroloğa ve travmatoloğa göstermek önemlidir.
Doktorun tavsiyelerine uyulursa tahminler çok olumlu olacaktır. Tekrarlayan kafa travmaları çok daha tehlikelidir. Bu nedenle, ikinci veya üçüncü sarsıntı ile, bir çocukta travma sonrası ensefalopati gelişme riski önemli ölçüde artar, bu da sistematik baş ağrıları, artmış kafa içi basıncı, bacakların ve kolların bozulmuş hareketliliği, baş dönmesi, terleme ve epizodik bayılma ile kendini uzun yıllar hatırlatacaktır.
Ebeveynler ne yapmalı?
İlk aşamada ebeveynler çocuğu yakından izlemelidir. Davranışındaki herhangi bir değişiklik, yaralanmanın varlığı lehine yorumlanmalıdır. Bu konuda zaman kaybetmektense güvenli oynamak daha iyidir. Belirtiler ortaya çıkarsa, derhal bir ambulans çağırmalısınız. Çocuğu acil servise tek başınıza götürmeye değmez, çünkü evde uygun tıbbi eğitim ve ekipman olmadan tam olarak yaralanma türünü teşhis etmenin hiçbir yolu yoktur.
Bebeği kucağınıza almanız, yüzünüzü sağ tarafa çevirmeniz ve doktor gelene kadar giymeniz gerekiyor. Kırıntıların bacaklarının ve kollarının eklemlerde bükülmesi arzu edilir, bu, nöbetler aniden başlarsa durumunu hafifletebilir. Annenin kollarındaki yanal pozisyon, bebeğin kendini hasta hissetmeye başlaması halinde kusma ile boğulmasını önleyecektir. Doktor gelmeden önce çocuğa yiyecek veya içecek vermemek ve ayrıca herhangi bir ilaç vermemesi daha iyidir.
Çocuk uyumak istiyorsa, bırak uyusun, daha büyük çocuklarda olduğu gibi onu uyandırmaya gerek yoktur. Belirtileri doktora açıklayın, çarpma yerini, çocuğun düştüğü yüksekliği gösterin, ne zaman olduğunu ve düşüşten bu yana ne kadar geçtiğini belirtin.
Çocuk, gerekirse beynin ultrason taramasından geçeceği hastaneye götürülecek - EEG, X-ışını ve MRI. Bir nörolog tarafından muayene edileceksiniz ve bir göz doktoru, fundusun durumunu incelemek için bir oftalmoskopi yapacaktır.
Birkaç gün hastanede kalmanız tavsiye edilir. Doktorların, beyin sarsıntısı dışında yaralanma olmadığından emin olmak için buna ihtiyacı vardır. Sonra evde iyileşmeye devam edebilirsiniz - çocuğa dinlenme, yatak istirahati, sert ışık ve sesli uyaranların yokluğu gösterilir. Oyunlar sakin olmalı, günlük masaj geçici olarak iptal edilmelidir.
Annem reçeteli ilaçların alımına ilişkin doktor tavsiyelerine uyulduğundan emin olmalıdır. Genellikle bebeklere uykuya dalmayı kolaylaştırmak için sakinleştiriciler, vitaminler ve serebral dolaşımı iyileştiren nootropik ilaçlar önerilir.
Aşağıdaki videoda bir bebekte meydana gelen sarsıntı hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.
