Tüp bebek sonucunda hamile kalma olasılığı ortalama% 30-45 olarak tahmin edilmektedir. Ancak "ilginç bir durumun" bir başlangıcı yeterli değildir, yine de dayanmanız ve bir bebek doğurmanız gerekir. Üreme uzmanlarının çabalarıyla hamile kalmayı başaran şanslı kadınların sadece% 80'i gebeliği erken evrelerde tutuyor. Vakaların yaklaşık% 40'ında erken doğum görülür.
On kadından sadece ikisinde hamilelik komplikasyonsuzdur ve% 25'ten fazlası bebeğin doğumundan önce yıpranır. Tüp bebek sonrası doğumun özelliği nedir, anne adayının neye uyması gerektiği ve tahminlerin neler olduğunu bu yazıda anlatacağız.
Obstetrik taktiklerin seçimi
Tüp bebek protokolü neticesinde hamileliği gerçekleştikten sonra bir kadının kendi kendine doğum yapması mümkün müdür, ancak gebeliğe öncülük eden bir kadın doğum uzmanı-jinekolog cevap verebilir. Çoğu zaman, vakaların% 90'ında doğal doğum teşvik edilmez. Gerçek şu ki, genellikle hamile annenin sağlığı arzulanan çok şey bırakıyor. Üreme uzmanlarının hizmetlerine başvurmak zorunda olduğu gerçeği, vücutta doğal gebe kalmayı engelleyen, gebelik sırasında birçok zorluk yaratan ve doğumu zorlaştıran bazı bozukluklar olduğunu göstermektedir.
Doğum için taktik seçimi, hamileliğin nasıl ilerlediğine ilişkin bilgilerden de etkilenir. Genellikle, hamilelik sırasında IVF'den sonra, kadınların erken evrelerde sonlandırma tehdidi yaşamaları daha olasıdır ve gebeliğin ikinci yarısında erken bebek sahibi olma riski artar. Genellikle polihidramnios veya düşük su gelişir, plasentanın oluşumu veya gelişimi ile ilgili patolojiler vardır. IVF genellikle rahim içine 2-3 embriyo yerleştirdiği için çoğul gebelik şansı önemli ölçüde daha yüksektir.
Üreme sağlığı kötü olan ikiz veya üçüzleri taşımak daha da zordur. Çoğul gebelik gerçeği zorunlu bir sezaryen ameliyatı anlamına gelmez, ancak in vitro fertilizasyondan sonra önerilen bu doğumdur, çünkü riskler tekli IVF gebelikte olduğundan iki kat daha yüksektir.
Tıbbi istatistikler, IVF hamile kadınların yalnızca her beşinci hamile kadının gözle görülür sorunlar ve komplikasyonlar olmaksızın bir bebek taşıdığını, ardından yardımcı üreme teknolojisini kullandıktan sonra doğal doğum sıklığının% 10'u geçmediğini söylüyor.
Gelecekteki ebeveynler, bu durumdan IVF'nin kendisi değil, kadının protokole girmeden önce yaşadığı problemler olduğunun farkında olmalıdır. Bir kadın tamamen sağlıklıysa ve IVF, donör spermi ile cinsel bir partnerin yokluğundan ve ayrıca bir erkek kısırlık faktöründen dolayı gerçekleştirildiyse, hamilelik doğal olarak meydana gelen gebelikten çok farklı olmadığı için bağımsız doğum oldukça mümkündür.
Doğum taktiklerini seçmek için in vitro fertilizasyon protokolünün nasıl uygulandığı da önemlidir. Bir kadın uzun veya çok uzun bir protokolden geçerse, vücudu büyük dozlarda hormonal ilaçlara maruz kalırsa, gebelik sürecinde daha fazla komplikasyon olacaktır. Kısa veya doğal döngü protokolünden sonra, daha kolay gebelik şansı biraz daha yüksektir.
Nasıl doğum yapılır sorusuna kimse önceden cevap vermeyecek. Bu karar, doğum uzmanı-jinekoloğun olası tüm risklerin farkında olduğu üçüncü trimesterin sonunda verilir. Dünyanın her yerinde, doktorlar IVF'den sonra doğal doğum taktiklerini maksimumda kullanmaya çalışıyorlar, ancak Rus gerçekliği biraz farklı - doktorlar Sağlık Bakanlığı'nın emrine göre hareket ediyor.
Sağlık Bakanlığı da riske girmek istemiyor çünkü IVF pahalı bir işlemdir ve mutluluklarına uzun ve zor bir yoldan geçmiş olan gelecekteki ebeveynler anne ve çocuğun hayatını riske atmamalıdır. İşte bu açıdan sezaryen daha uygun görünüyor.
Unutulmamalıdır ki, hamile "eko kadınlar" arasında çok az insan doğal doğumda ağızda köpükle ısrar etmektedir. "Kısırlık" kavramına aşina olan kadınlar, kendi hırslarından çok bebeğin yaşamına ve sağlığına değer verirler. Bu nedenle sezaryen yapmayı isteyerek kabul ederler.
Doğum süreci
Doğal olarak doğum yapma kararı verilirse, kadın önceden seçilen hastaneye gitmelidir. Doktorlar, hamileliğin özelliklerini anlamak ve doğum sırasında koordineli eylemler için taktikler geliştirmek için zaman ayıracaktır. Genellikle 39. haftanın başında hastaneye gitmeniz önerilir. Bir kadın ikiz taşıyorsa, hastaneye yatış daha erken yapılmalıdır - 37 haftada.
Doğum hastanesindeki veya perinatal merkezdeki doktorlar, doğumu teşvik edip etmemeye karar verir. Doğal doğum klasik kurallara göre gerçekleşir, komplikasyonlar büyük olasılıkla çoğul gebeliklerin olduğu doğal doğum durumunda ortaya çıkar - bir çocuk genital sistem boyunca ilerlemeyi yavaşlatabilir ve ikinciye "yolu kapatabilir" ve çocuklar da aynı anda doğmaya başlayabilir. Tüp bebek yoluyla hamile kalan bir kadında doğumun herhangi bir aşamasında herhangi bir komplikasyon ortaya çıkarsa, doktorların kendi başlarına çocuk doğurmaya çalışmayı bırakmaları ve acil sezaryen yaptırmaları konusunda net talimatları vardır.
Tüp bebek hamileliği için planlı bir sezaryen, 38-39 haftalık bir süre için, eğer ikizler taşınırsa 36-37 haftada reçete edilir. Bir kadın da önceden hastaneye gitmeli, gerekli tüm testleri yapmalı, ameliyatı yapacak olan cerrahla ve hastanın anestezi seçimine karar verecek olan anestezi uzmanıyla ön konsültasyon yapmalıdır.
Sezaryen, doğal doğumla ilişkili potansiyel sağlık risklerini ortadan kaldırır. Doğum travması olasılığı, bebeğin doğumundan önce plasental abruption, bebek için ölümcül olabilen akut hipoksi pratikte dışlanmıştır.
Son yıllarda Rusya'da "yavaş sezaryen" denilen yeni bir sezaryen ameliyatı yöntemi ivme kazanıyor. Bu, doğal doğum ve ameliyat arasında bir haç seçme girişimidir. Doktorlar alt uterin segmentte küçük bir kesi yaparlar ve bebek gerçek olarak doğar, ancak genital sistem yoluyla değil, rahimdeki bu küçük açıklıktan doğar.
Kadına epidural verilir. Bu tür operasyonlar henüz her bölgede ve her doğum hastanesinde yapılmamaktadır, ancak önceden kafası karışırsa, bir kadın pekala uzmanlarının böyle bir "işi" üstleneceği bir kadın doğum kurumu bulabilir.
Eğitim
Tüp bebek yoluyla hamile kalan bir kadının hamilelik sırasında özel bir yaklaşıma ihtiyacı vardır. Doğum öncesi kliniğinde doktorunu diğer hamile annelerden daha sık ziyaret eder, ortaya çıkarsa, zaman içinde herhangi bir patolojik değişikliği fark etmek için geniş bir test ve muayene listesi verilir.
Bebeği kurtarmak için sık sık hastaneye gitmek zorunda kalması mümkündür. Ancak gelecekteki IVF anneleri de bu tür beklentilerden korkamazlar - hamileliklerinin fiyatını iyi bilirler ve buna nasıl değer vereceklerini bilirler, bu nedenle kadın doğum uzmanları ve jinekologlar bu tür hastaları çok itaatkar ve yönetici olarak nitelendirirler.
Doğum gibi önemli bir olaya hazırlık kayıt anından itibaren başlar. Kadınlar, hamile annelere yönelik kurslara katılmaya teşvik edilir, burada onlara nasıl doğru beslenecekleri, kilo alımını nasıl izleyecekleri öğretilir. Son trimesterin komplikasyonlarından kaçınmak önemlidir - preeklampsi, IVF'den sonra riski genellikle artmış olarak değerlendirilir. Bir kadın duygusal ve psikolojik durumunu izlemelidir. Kronik hastalıkları varsa, hastalıkların alevlenmelerinin gelişmesini önlemek için dar profilli bir doktora gittiğinizden emin olun.
Tüp bebek sonrası kadınlarda doğum için psikolojik hazırlık, doğal yollarla hamile kalan kadınlara göre her zaman belirgin şekilde daha iyidir. Bunun birkaç iyi nedeni var:
- Bilinçli ve uzun süredir beklenen hamilelik, kafasındaki kadın, testte iki şerit veya ultrason monitöründe fetal yumurta görmeden çok önce doğumu “kaybetti”.
- Karşılıklı hoşgeldin çocuk - ve baba IVF'ye katıldı ve karısıyla her aşamadan geçti ve bu nedenle neşe yaygındı ve şimdi ortak olan beklenti.
- Kadın gelecekte sakin ve kendinden emin., en azından mali tarafında - eğer çift, pahalı IVF protokolü için yüksek bir olasılıkla ödeme yapmalarına izin verdiyse, ailede her şey yolunda demektir. IVF bir kota pahasına yapılsa bile, çiftin hem maddi hem de ahlaki olarak önemli bir olaya - bir varisin (veya mirasçının) doğumu için hazırlanacak zamanı vardı.
- Yüksek düzeyde farkındalık - önce uzun süre hamilelik planlayan, daha sonra uzun süre kısırlıkla savaşan ve daha sonra birkaç tüp bebek protokolünden geçen kadınlar, genellikle fizyolojik süreçler olarak hamilelik ve doğumun karmaşıklıklarının çok iyi farkındadırlar, bu konuda çok şey okurlar, doktorlarla çok konuşurlar. Bu alandaki yüksek bilgi seviyesi belirli bir netlik ve sakinlik sağlar - hamile kadın tam olarak ne bekleyeceğini bilir.
Sonraki kurtarma
Tüp bebek anneleri için doğum sonrası dönem, doğum yapan diğer kadınlar gibi önemli farklılıklar olmaksızın geçer. Doğal doğumdan sonra, bir kadın sezaryen ameliyatından biraz daha hızlı iyileşir, ancak bugün bu abdominal ameliyatı gerçekleştirme tekniği öne çıkmıştır. Böylece alt karın bölgesinde, neredeyse pubisin üst hattında dikiş yapılır, ince ve temizdir. Bu, kadın açık mayo giyse bile görünmez olacağı anlamına gelir.
Doğum sonrası öneriler, ameliyatı yapan veya yapan doktor tarafından verilir. Bebeğe doğru miktarda anne sütü sağlamak için iyi beslenmeniz gerektiğini hatırlatır. Sezaryen sonrası emzirme ile, forumlarda kadınlar tarafından sorulan soruların bolluğundan göründüğünden çok daha az sorun vardır. Süt, doğal doğumdan biraz daha uzun bir süre sonra gelir, ancak ilk birkaç gün bebeğin ihtiyaçları kolostrum ile karşılanabilir.
Sonrasında yapılan sezaryen anne sütünün miktarını ve kalitesini etkilemez.
En geç 2 yıl sonra doğumdan sonra ikinci bir IVF yapılması önerilir. Doğum ameliyatla yapıldıysa, en uygun dinlenme ve iyileşme süresi en az 3 yıldır. Bir sonraki IVF'den önce, gerekli tüm testleri geçmek için muayene edilmesi zorunludur. Doktorlar, iyileşme döneminde bir kadının bariyer kontrasepsiyon kullanarak kendini koruması gerektiğini vurgulamaktadır. Hormonal ilaçlar endokrin sistemin durumunu etkileyebileceğinden kullanılmamalıdır ve bir kadın başka bir IVF yapacaksa bu çok önemlidir.
Gebelik ve doğum kadının üreme sistemini harekete geçirir, bazen daha önce var olan kısırlık sorunu doğumdan sonra kendiliğinden ortadan kalkar ve kadın doğurgan hale gelir. Bu durumda erken gebelik, elverişsiz sonlandırma riskini artıracaktır - düşük, kaçırılmış gebelik, erken doğum olası hale gelecektir çünkü rahim, kasları ve endokrin sistemi önceki doğumdan sonra henüz "dinlenmemiş" değildir.
Bu şekilde kaç çocuk doğabilir cevap vermek zor. Rusya'da, en fazla üç kez sezaryen yapma uygulaması var. Ancak son yıllarda dördüncü ve hatta beşinci sezaryen giderek artmaktadır. Her şey, önceki operasyonlardan rahimdeki yaranın zengin olup olmayacağına bağlıdır.
Ve son olarak, önemli bir tavsiye - obstetrik kurum seçimine dikkatlice yaklaşın. Lisansına bu tür hizmetler dahilse, tüp bebek yapan bir klinikte doğum yapmanız iyi olacaktır. Değilse (ve bu sıklıkla olur), modern perinatal merkezleri tercih etmek en iyisidir. Doğum belgesine sahip olmak hamile bir kadına doğum hastanesi seçme özgürlüğü verir.
IVF'nin sezaryene yol açıp açmadığı hakkında bilgi için, bir doğurganlık uzmanından alınan aşağıdaki videoyu izleyin.
