Anne olan her kadın bir an önce emzirmek ve çocuğuna yeterli miktarda faydalı ve gerekli anne sütü sağlamak ister. Bununla birlikte, bildiğiniz gibi, bu miktar doğumdan hemen sonra görünmüyor ve bir kadın şu soruyla karşı karşıya: tam teşekküllü anne sütünün mümkün olan en kısa sürede ortaya çıkması için kolostrumun ifade edilmesi gerekli midir? Bu yazıda cevap vermeye çalışacağız.
Ne olduğunu?
Kolostrum, meme bezinin salgılanmasıdır. Oluşumu hamilelikte başlar. Bu, laktogenezin ilk aşamasıdır ve en uzun olanıdır. Bazı anne adaylarında, meme uçlarından gelen ilk kalın ve viskoz sıvı damlacıkları, gebeliğin en başında öne çıkmaya başlayabilir. Bazıları için kolostrum doğumdan kısa bir süre önce üretilir. Sadece bebek doğduktan sonra ilk kolostrum geliştiren kadınlar bile var.
Laktogenezin ikinci aşaması (stabil laktasyon oluşumu) doğumdan sonra başlar. Kalın ve sarımsı kolostrum 2-5 gün içinde giderek sıvı hale gelir ve geçiş sütüne dönüşür. Ve bundan sonra, laktogenezin üçüncü aşaması sırasında meme bezleri normal anne sütü üretmeye başlar.
Kolostrumun anne sütüne göre birçok avantajı vardır: Bebeğin kolayca özümseyebileceği proteinlere daha doymuştur, zengin bir bağışıklık faktörü içerir - bebeğin bağışıklığının anne rahmi dışındaki yaşama daha kolay uyum sağlamasına yardımcı olacak antikorlar ve çevreleyen virüslere ve bakterilere direnmesine yardımcı olur. Dünya gezegenindeki herkesin
Yeni basmış annelerin, çocuklarının geçiş sütü ortaya çıkmadan önceki ilk birkaç günde aç kaldığına inanarak endişelenmeleri boşunadır. Kolostrum çok besleyicidir ve bebeğin vücudunun tüm enerji ihtiyacını tam olarak karşılar.
Küçük bir miktar geçiş sütü ifade etmenin laktasyonu arttırdığına ve yeterli miktarlarda sabit sütün daha hızlı "gelişini" teşvik ettiğine dair popüler bir inanç vardır. Ve doğumdan sonra kolostrum ile ne yapılacağı konusunda birçok kadının hiçbir fikri yok. Bakalım bunu ifade etmenin mantıklı olup olmadığını görelim.
Ekspres mi değil mi?
Hamilelik sırasında kolostrumun sağılması ve sıkılması kesinlikle yasaktır. Meme uçları üzerindeki mekanik etki, uterusun düz kaslarını tam "uyanıklığa" getiren oksitosin hormonunun salınmasına neden olur, tonu artırır, erken doğum başlayabilir, plasenta dekolmanı meydana gelebilir. Bu nedenle teslimattan önce pompalama konusu gündeme getirilmemelidir.
Hamilelik sırasında büyük miktarda kolostrumun, çok fazla anne sütü olacağını garanti etmediği hemen unutulmamalıdır, tıpkı kolostrumun olmaması süt olmayacağı veya yeterli olmayacağı anlamına gelmez. Böyle bir model yok.
Doğumdan sonra kolostrumun ifadesi, yaygın yanlış anlaşılmanın aksine, laktogenez süreçlerinin oranını hiçbir şekilde etkilemez. Bu nedenle bunu ifade etmeye gerek yoktur. Bunun tek istisnası, bir kadının doğumdan sonraki ilk saatlerde ve günlerde göğsüne bebek bağlayamadığı durumlardır.
Kolostrum sütü ifade etmek şu durumlarda mantıklıdır:
- çocuk yoğun bakımdazayıf ve ağrılı durumundan dolayı beslenmeye getirilmez, laktogenez sürecinin engellenmemesi için kolostrum ifade edilmelidir;
- çocuk zayıf doğdu zayıf gelişmiş bir emme refleksi ile; kolostrum “almak” için bebeğin çok denemesi gerekir ve bu tür çocuklar çabucak yorulur (bu durumda ifade edilen kolostrum, bebeğin biberondan alabilmesi için sağlık personeline verilir);
- emek zordukadına antibiyotikler (özellikle ototoksik "Gentamisin", "Neomisin" ve diğerleri) dahil çok sayıda ilaç enjekte edildi; eğer annenin vücudunda çok fazla ilaç varsa, doktorlar, ilaçlar idrarla atılıncaya kadar birkaç gün emzirmekten kaçınmasını tavsiye edebilirler;
- hamilelik sırasında Negatif Rh faktörü olan bir kadın yüksek bir antikor titresine sahipti; doktorlar bebeğin kan grubunu ve Rh değerini belirleyene kadar pompalama yapılmalı ve ayrıca hemolitik hastalığı olmadığından emin olun (bu durumda emzirmeye izin verilir, hastalık tespit edilirse emzirmeye ilişkin karar bireysel olarak verilir);
- beslemeler arasında büyük bir ara oldu (anne veya çocuk muayene için götürüldü, başka bir hastaneye nakledildiği için beslenme atlandı vb.), "durgun" kolostrum boşaltılmalıdır;
- çocuk çeşitli nedenlerle memeyi reddediyor (anatomik olarak rahatsız meme başı, çok güçlü meme başı, çocuk şişeden yemek yemeye alışkın vb.); İnatçıları "yenmenin", sorunu emzirmenin kurulması ile çözmenin birçok yolu vardır, ancak geçici olarak kolostrum sağmaya başvurmaya değer.
Diğer tüm annelerin (ve bunların% 90'ı veya daha fazlası vardır) kolostrumu ifade etmesine gerek yoktur. Bunlar gereksiz sıkıntılardır, ek deneyimlerdir, ayrıca ifade edilen kolostrum buzdolabında bile uzun süre saklanmaz ve bu nedenle ileride kullanmak üzere "saklamak" tamamen mantıksızdır.
Nasıl doğru yapılır?
Bir kadının, bulunduğu obstetrik kurumun koşulları izin verdiği ölçüde, pompalamaya hazır olması tavsiye edilir. Sağmak için küçük bir kaba ihtiyacınız olacak (örneğin, geniş boyunlu, ince duvarlı bir plastik bardak). Kap temiz olmalıdır. Koğuşta sterilizasyon için kaynar su yoksa, akrabalarınızdan biberonlar ve emzikler için küçük ve kullanışlı bir sterilizatör satın almalarını ve getirmelerini isteyin, içinde sağmak için bir şişeyi kolayca tutabilirsiniz. Geleneksel bir elektrik şebekesinden çalışır.
İfade etmeden önce ellerinizi yıkadığınızdan emin olun - işlem son derece temiz ellerle gerçekleştirilir. Patojenik bakterilerin meme başı mikro çatlaklarına girmesini önlemek için meme bezleri de ılık su ve bebek sabunu ile yıkanmalıdır. Kadının ellerini silmek ve kolostrum damlalarını emmek için kullanacağı peçete veya küçük havlu temiz ve ütülenmiş olmalıdır.
Doğum hastanesi personeli, ilgili deneyim yoksa ilk kez kolostrumun boşaltılmasına yardımcı olacaktır. Yardım istemekten çekinmeyin. Elle ifade etmek belirli bir beceri gerektirir ve hiç kimse onunla doğmamıştır.
Pompalamaya başlamak için baş parmağınızı meme ucunun üzerine ve işaret parmağınızı da altına yerleştirin. Sıkılan meme ucunu parmaklarınızla çekmeniz gerekmez, göğüs kafesine doğru translasyonel hareketlerle bastırmanız doğrudur. Acı eşlik ediyorsa, o zaman bir şey yanlış yapılmıştır. Başparmağınız ve işaret parmağınızla meme ucunu daha rahat tutmayı deneyin ve hareketi tekrarlayın.
Kadınlarda doğumdan sonra göğüs pompası ile ifade edecek çok fazla kolostrum yoktur ve incelemelere bakılırsa, herkes böyle bir cihazla rahat değildir. Ancak en yaygın tıbbi tek kullanımlık şırınga oldukça uygundur. Pistonun karşı tarafında bulunan keskin burnu keserseniz, ifade için uygun bir cihaz elde edersiniz. Nipel, piston kapalıyken kesilen parçanın içine yerleştirilir, orada ne kadar sıkı olduğunu kontrol edin ve havanın geçmesine izin vermez. Daha sonra piston, nipelden ters yönde çekilir.
Kolostrumu ve jeli büyük bir dikkatle enjektöre sıkın, meme uçlarının yaralanmasını önlemek için pistonu yavaşça geri çekin.
Bu yöntem, çok kalın kolostrum ile birlikte durgunluk ("taş meme") ve ilk pompalama için kesinlikle uygun değildir (eğer meme henüz gelişmemişse, bir şırıngaya bu tür bir pompalama travmatiktir, manuel pompalamayla başlamak daha iyidir).
Sezaryen sonrası
Doğum cerrahi olarak yapıldıysa, genellikle laktogenez aşamalarındaki değişiklik biraz gecikir. Sezaryen sonrası sütün görünümü, genellikle doğal bir doğum sürecinden biraz daha uzun süre beklemek zorundadır.
Ameliyat sonrası kendini ifade etmek genç bir annenin sağlığı için tehlike oluşturmaz. Aksine, rahimdeki düz kasları daha yoğun şekilde kasılacak olan oksitosin üretimini uyarır. Bu, bir kadının sadece emzirme oluşturmasına değil, aynı zamanda doğumda ameliyat edilen kadınların ortak probleminden - durgunluk, zayıf uterus kasılması, yapışıklıklar - kaçınmasına da izin verecektir.
Sağmaya başlamadan önce doktorunuzla bunun hakkında konuştuğunuzdan emin olun. Anne ve bebeğin maksimum fayda sağlaması için bu süreci en iyi nasıl organize edeceğinizi size söyleyecektir.
Aşağıdaki videoda doğumdan sonra nasırları ifade edip etmeyeceğiniz hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.
