Bebeklerin tedavisinde ebeveynler farklı ilaç gruplarıyla uğraşmak zorundadır. Bunlardan biri, şu anda çok popüler olan ve hem hastalıklarda bağırsak mikroflorasının bileşimindeki değişiklikler hem de sindirim sorunlarının önlenmesi için reçete edilen probiyotiklerdir. Bu ilaç grubuna daha yakından bakalım ve hangi probiyotiklerin çocuklar için en iyisi olduğunu bulalım.
Probiyotikler, normal bağırsak florasına ait canlı bakterileri içeren biyolojik aktiviteye sahip ilaçlardır.
Kullanım endikasyonları
Probiyotiklerin uygulama kapsamı, temel olarak sindirim fonksiyonunun çeşitli bozuklukları ile ilişkilidir. Bu tür ilaçlar aşağıdakiler için endikedir:
- Huzursuz bağırsak sendromu.
- Gastrointestinal sistemin enflamatuar hastalıkları.
- Bulaşıcı ishal.
- Antibiyotik almanın neden olduğu ishal.
- Akut bulaşıcı hastalıklar.
- Alerjik cilt lezyonları.
- Hepatik ensefalopati.
- Kabızlık.
- Nekrotizan enterokolit.
Kontrendikasyonlar
Bağışıklık sisteminin işleyişini etkileyen patolojiler için, örneğin HIV, lösemi, radyasyon tedavisi sonrası, organ nakli ve diğer bazı durumlarda probiyotikler reçete edilmemelidir.
Prebiyotiklerden farkı
Bu iki ilaç grubunun isimleri birbirine çok benziyor, bu yüzden genellikle karıştırılıyorlar. Hem prebiyotiklerin hem de probiyotiklerin etkisinin benzer olduğu unutulmamalıdır, çünkü bu ajan gruplarının her biri bağırsak mikroflorasını normalleştirir. Bu nedenle her iki grup da disbiyoz dahil sindirim problemlerini tedavi etmek için kombinasyon halinde kullanılır. Farklılıklara gelince, kafa karışıklığını önlemek için şunu unutmayın:
- Probiyotikler, normal bağırsak mikroflorasına ait canlı mikroorganizmalardır.
- Prebiyotikler, normal bağırsak mikroflorasının çoğalması için mükemmel koşullar yaratma yeteneğine sahip organik kimyasallardır.
Probiyotik nedir, neden gereklidir ve prebiyotiklerden nasıl farklıdır, Rusya Çocuk Doktorları Birliği'nin videosuna bakın.
Yaratılış tarihi
İnsanoğlu tarafından laktik asit ürünlerinin üretimi için incelenen ve kullanılmaya başlanan ilk probiyotik Bulgar laktobasil olarak adlandırıldı. Bu mikroorganizma Bulgaristan'da bitki materyallerinden izole edilmiştir. Probiyotikler modern ismini 20. yüzyılda 80'lerde aldı. Bu tür ilaçların amacına tam olarak karşılık gelen "yaşam için" ifadesine dayanmaktadır. İlk preparatlar tek bileşenlidir ve bir tür bakteri içerir. Daha sonra, mikroorganizma karışımlarının yanı sıra prebiyotik maddelerle kompleksleri üretmeye başladılar.
Probiyotik gereksinimleri
Probiyotikler, etkisi klinik olarak kanıtlanmış olan bu mikroorganizmaların türlerini içermelidir. Farklı yaşlardaki bağırsak mikrobiyosozu farklı olduğu için preparatların yaşa uygun olması da önemlidir. Güvenlik, antibiyotik direnci ve asit direnci, probiyotik ilaçlar için eşit derecede önemli gereksinimlerdir.
Emzirilen bebekler tarafından kullanılmalı mı?
Anne sütü ile beslenen bebeklerde, disbiyoz yapay çocuklara göre çok daha az görülür, çünkü anne sütü bebeğe yeterli miktarda yararlı mikroorganizma verir.
Bununla birlikte, probiyotikler emzirilen bebeklere de fayda sağlayabilir, çünkü:
- Bebeklerde disbakteriyoz, uzun süreli antibiyotik kullanımından veya bağırsak enfeksiyonundan kaynaklanabilir.
- Probiyotikler, akut bulaşıcı ishali ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
- Bu tür ilaçlar alerjik cilt hastalıkları olan bebeklerin durumunu iyileştirir.
- Probiyotik almak, kabızlığı olan çocuklarda sindirimi iyileştirmeye yardımcı olabilir.
- Bağışıklığı artırma yeteneklerinden dolayı probiyotikler influenza ve akut solunum yolu enfeksiyonları için faydalı olabilir ve bunları önlemek için de kullanılır.
- Probiyotiklerin şüphesiz faydası, laktaz eksikliği ve hepatik ensefalopatisi olan bebekler için not edilir.
Faydalı özellikler
Probiyotikler şunları yapabilir:
- Bağırsaktaki zararlı bakterilerin büyümesini engelleyen proteazları, organik asitleri ve diğer maddeleri sentezleyin.
- Bağırsakta kalan mikroorganizmaların yardımıyla reseptörler için rekabet ederek patolojik florayı yerinden etmek.
- Sitokinlerin, müsinlerin, immünoglobülinlerin, T hücrelerinin ve diğer faktörlerin üretimini artırarak çocuğun vücudunun bağışıklık tepkisini uyarın.
- Bağırsak mukozasının geçirgenliğini azaltın.
- Bağırsaklardaki patolojik flora tarafından salgılanan toksik maddeleri yok edin.
- B vitaminleri ve K vitamini sentezine katılın.
- Protein ve karbonhidratlı yiyeceklerin yanı sıra diğer besin maddelerinin asimilasyonuna yardımcı olur.
Başka bir makalede antibiyotiklerden sonra ve antibiyotik tedavisi sırasında probiyotik almayı okuyun.
Vücut üzerindeki etki prensibi
Bakteriler çocuğun vücuduna girdikten sonra sindirim sisteminden geçer ve kalın bağırsakta kalarak mukoza zarına yapışır. Her bakteri bir koloni oluşturur ve bunun sonucunda faydalı flora sayısı önemli ölçüde artar.
Yeni doğanlar için
Bir çocuk normalde yenidoğan döneminde bakteri ile ilk kez karşılaşır. Bebek doğum sürecinde bile annenin doğum kanalından geçerken mukoza zarlarına ve derisine yerleşen mikroorganizmalarla karşılaşır ve ayrıca bağırsaklara girer. Değerli kolostrum damlacıkları veren annenin göğsüne yapılan ilk bağlantılar bebeğin sindirim sisteminin gerekli mikroflora ile kolonileşmesine katkıda bulunur.
Bebeğin hayatının bu dönemindeki ana prebiyotik anne sütüdür. Bebek bağırsağında koloni kaynağı haline gelen tüm değerli mikroorganizmaları içerir. Bebek anne sütünden mahrum bırakılırsa, mikrofloranın bileşimindeki değişiklik riski artar, bu nedenle doktor bifidobakteriler ve laktobasil içeren karışımları önerecektir.
Daha büyük çocuklar için
Çoğu zaman, bir yaşın üzerindeki çocuklarda probiyotiklerin atanması antibiyotik tedavisi ile ilişkilidir. Antibakteriyel ilaçların seçici bir etkisi yoktur, bu nedenle hem zararlı bakterileri hem de faydalı mikroorganizmaları yok etmede eşit derecede aktiftirler. Ve sıklıkla, antibakteriyel ajanların uzun süreli kullanımıyla, bağırsaktaki bifidobakterilerin ve laktobasillerin sayısı o kadar azalır ki, bu da disbiyoza yol açar.
Bu durumda, probiyotikler hem çocuk uzun süre antibiyotik almaya zorlanırsa profilaktik bir ajan olarak hem de antibakteriyel tedaviden sonra bağırsak florasının durumunu düzeltmeye yardımcı olan bir tıbbi ürün olarak reçete edilir.
Etkinliği doğrulayan modern araştırma
2005 yılında altı aylık bir çalışma, laktobasil, bifidobakteriler ve propiyonobakteri karışımının irritabl bağırsak sendromlu çocuklar üzerindeki etkilerini inceledi. Elde edilen sonuçlar, bu patolojinin tedavisinde böyle bir probiyotik karışımın kullanılmasının etkinliğini doğruladı.
Ayrıca 2005 yılında İsrail pediatri kliniklerinde kontrollü denemeler yapıldı. Solunum bozukluğu olan çocuklar için bifidobakteriler ve laktobasil karışımının uzun süreli kullanımı 14 tıp merkezinde test edildi. Çalışma, probiyotiklerin ateş süresinin kısaltılmasına, ishal ataklarının süresinin kısaltılmasına ve antibiyotik endikasyonlarının listesinin azaltılmasına yardımcı olduğunu buldu. Ayrıca çalışma sırasında, bu durumda laktobasillerin rolünün bifidobakterilere göre daha büyük olduğu belirlendi.
Koliklere karşı
Torino Üniversitesi, laktobasilinin yenidoğanlarda bağırsak koliği üzerindeki etkisini araştırdı. Kolikten muzdarip bebeklerin bağırsak florasında daha az laktobasil ve daha fazla gram negatif anaerobik bakteri olduğu bulunmuştur.
Bebeklere 7 gün süreyle 100 milyon dozda canlı laktobasil reçete edildi ve bebeklerin% 95'inin kolik semptomlarının azaldığı, bebeklerine simetikon verilen kontrol grubunda ise bu rakamın sadece% 7 olduğu kaydedildi.
Bağırsaklar için
Finlandiya'da anne adayının doğumdan önce probiyotik reçete ettiği ve doğumdan sonra bebeklere ilaç vermeye devam ettiği bir araştırma, bu taktiğin çocuklarda bağırsak bağışıklığının olgunlaşması üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu göstermiştir. Bir yaşında bebeklerde immünoglobulin düzeyi belirlenmiş ve anne sütü ve probiyotik alan bebeklerde bu seviyenin daha yüksek olduğu tespit edilmiştir.
Tayvan'da düşük kilolu bebekler üzerinde yapılan bir araştırma, nekrotizan enterokolitin önlenmesinde profilaktik probiyotik kullanımının etkinliğini gösterdi. Bebeklere günde iki kez canlı bakteri ile preparatlar verildi ve enterokolit insidansının ve hastalığın şiddetinin azaldığı kaydedildi. İsrail'de de benzer bir çalışma yapıldı. Probiyotik karışımın enterokolit şiddetini azaltmadaki etkinliğini doğruladı.
Türler
Toplanma durumuna bağlı olarak, tüm probiyotik preparatlar kuru ve sıvı olanlara bölünür. Bu türlerin her birinin kendi faydaları vardır.
Sıvı
Bu tür probiyotiklerin avantajı, bakterilerin yaşayabilirliğinin korunmasıdır, bu nedenle ajan, bağırsaklara girdikten hemen sonra aktif hale gelir. Ek olarak, sıvı formdaki bir probiyotiğin dozlanması daha kolaydır ve dozu damla sayısına bölme yeteneği, bu tür ilacı yaşamın ilk yılındaki bir çocuk için tercih edilir kılar. Ek olarak, sıvı probiyotiğe, örneğin prebiyotiklerden veya vitamin karışımlarından biri gibi başka maddeler de eklenebilir.
Kuru
İlk probiyotikler kuru formda sunuldu. Bu tür preparatlar için bakteriler, liyofilizasyon (dondurma ve ardından bir vakum odasında kurutma) kullanılarak kurutuldu. Bu tür bir tedavi, bakterileri, hayati aktiviteleri uygun koşullara girene kadar askıya alındığında, askıya alınmış bir animasyon durumuna sokar.
Herhangi bir kuru probiyotiğin temel avantajı, uzun süreli saklama imkanıdır. Kurutulmuş bakteriler, iki yıla kadar kapsüller, şişeler veya ampuller içine yerleştirilir. Bununla birlikte, liyofilizasyon nedeniyle, bu tür probiyotikler daha az aktiftir. Bakterilerin askıya alınan animasyondan çıkması, bağırsaklara bağlanması ve güçlü aktiviteye başlaması birkaç saat (8'den itibaren) alır. Bu süre zarfında ilacın bir kısmı vücuttan atılır.
Gruplar
Probiyotikler arasında laktobasiller, gram pozitif koklar, bifidobakteriler, maya mantarları, laktik asit streptokoklar, patojenik olmayan E. coli ve diğer mikroorganizmalar bulunur.
Tüm probiyotik ilaçlar aşağıdakilere ayrılır:
- Tek bileşenli. Yalnızca bir tür bakteri içerirler.
- Çok bileşenli. Bu probiyotikler birkaç tür bakteri içerir.
- Kombine. Bakterilere ek olarak prebiyotikler içerirler.
- Üzüldü. Bu tür ürünlerde bakteri, sorbent (aktif karbon) üzerine sabitlenir.
Popüler probiyotiklerin isimleri ve tablodaki genel görünümü
En iyisi nasıl seçilir?
Paket üzerinde belirtilen bileşimin probiyotiğin gerçek bileşimine karşılık gelip gelmediğinin belirlendiği çalışma, Linex, Biogaya, Lactomun ve Bifiform preparatlarının tüm verilere tam olarak karşılık geldiğini ortaya koydu. Çalışmanın ikinci aşaması, bağırsaklara giren ilaç miktarını belirlemekti. Bu aşama, çoğu ilacın bakterilerinin% 40 ila% 90'ının bağırsak lümenine ulaşmadığını buldu. Sadece Bifiform midenin hidroklorik asidini kayıpsız atlatarak doğru miktarda bağırsağa girdi.
Bir probiyotik seçerken şu ipuçlarını izleyin:
- Tedavi edilecek doğru mikrobiyal suşları aldığınızdan ve probiyotiğin raf ömrünün doğru olduğundan emin olmak için etiketi dikkatlice okuyun.
- Sahte veya süresi dolmuş bir ilaç alma riskiniz olduğundan, bu tür ürünleri İnternet üzerinden sipariş etmemek daha iyidir.
- Kendini kanıtlamış güvenilir bir üreticiden bir ürün seçin. Uzun süredir probiyotiklerle çalışan şirketler için ürünlerinin yüksek kalitede olması ve itibarının zarar görmemesi önemlidir.
Nasıl kullanılır?
Hem kapsül hem de sıvı probiyotikler yemeklerden sonra yemeklerden yaklaşık bir saat veya 20-60 dakika önce içilmelidir. İlacın doğru dozunu almanın zorluğunu azaltmak için ilaç biraz su içinde karıştırılabilir.
Doktorun önerdiği probiyotik alım dozajı ve sıklığının yanı sıra ilacın saklama koşullarının izlenmesi de önemlidir. Çoğu zaman, böyle bir ilacı almanın seyri 2-3 haftadır. İshali ortadan kaldırmak için reçete edildiğinde, probiyotik dışkı normalizasyonundan 2-4 gün önce alınır.
Probiyotikler bebeğin günlük diyetine dahil edilmemelidir. Daha fazla ayrıntı için, Dr.Komarovsky'nin programına bakın.
Anne yorumları
Annelerin probiyotikler hakkındaki görüşleri oldukça çelişkilidir, çünkü onları alma konusunda doktora danışmayan, ancak hem ilacın kendisini hem de kursun süresini ve ilacın dozunu kendi başına seçen birçok kadın vardır. Bu nedenle, annelerin probiyotiklerle ilgili incelemeleri% 100 güvenilir olarak kabul edilemez. Ek olarak, çocuklar farklı bir klinik tabloya ve tedavinin etkinliğini etkileyen diğer birçok faktöre sahip olabilir.
Bununla birlikte, çoğu durumda olumlu yanıt veren ilaçlar vardır. Bunlara Bifiform Baby ve Biogaya dahildir. Lactomun ve Primadophilus da anneler için iyi probiyotikler olarak sınıflandırıldı. Ancak Linex, Latium ve diğer probiyotik ajanlar genellikle olumsuz bir değerlendirmeye neden olur, ancak bağırsak mikroflorasıyla ilgili her bir sorun bireyseldir ve diğer annelerin incelemelerine tam olarak güvenmemelisiniz.
Probiyotiklerin geçmişi, etkinlikleri ve prebiyotiklerin faydaları için aşağıdaki videoya bakın.
