Geliştirme

Hamilelik sırasında CTG'yi çözme

Gebelik döneminde anne adayı kendisi için birçok yeni harf kısaltması öğrenir - ultrason, BPR, DBK, hCG. Anlaşılır ve hatta tanıdık hale gelirler. Son üç aylık dönemde, harf kodunda başka bir "sınıflandırılmış" tanı çalışması atanır - CTG. Uygulaması genellikle soru sormaz, ancak yalnızca birkaçı sonuçları deşifre edebilir. CTG'nin sonucunda yazılanları nasıl anlayacağımızı, bu materyalde anlatacağız.

Ne olduğunu?

Kardiyotokografi (muayenenin adı bu şekildedir) bebeğin hangi durumda olduğunu, nasıl hissettiğini anlamanın invazif olmayan, güvenli ve acısız bir yoludur. Böyle bir anket yapılır, 28-29. gebelik haftasından itibaren. Çoğu zaman, hamile anneler ilk kez 32-34 haftada CTG'ye sevk alır ve daha sonra çalışma, emek sürecinin başlamasından hemen önce tekrarlanır.

Doğum sırasında, doğum kanalından geçiş sırasında bebeğin akut hipoksiye sahip olup olmadığını belirlemek için genellikle CTG kullanılır.

Hamilelik iyi gidiyorsa ek CTG'ye gerek yoktur. Doktorun komplikasyonlarla ilerlediğine dair endişeleri varsa, o zaman CTG ayrı ayrı atanır, bazıları haftada bir hatta birkaç günde bir almak zorunda. Böyle bir teşhisten ne çocuk ne de anne için bir zararı yoktur.

Kardiyotokografi bulmanızı sağlar bebeğin kalp atışının özellikleri. Bir çocuğun kalbi, herhangi bir olumsuz duruma anında tepki vererek, atma sıklığını değiştirir. Ayrıca yöntem, rahim kaslarının kasılmalarını tespit eder. Değişikliklerin kaydı gerçek zamanlı olarak gerçekleşir, tüm parametreler eşzamanlı, eşzamanlı olarak kaydedilir ve grafiklerde görüntülenir.

İlk grafik, bebeğin kalp atışındaki değişiklikleri gösteren bir takogramdır. İkincisi, uterus kasılmalarının ve fetal hareketlerin grafiksel bir temsilidir. Histerogram veya tokogram olarak adlandırılır (kadınlar genellikle "toko" kısaltmasını kullanır). Kırıntıların kalp atış hızı son derece hassas bir ultrason sensörü tarafından belirlenir ve rahimdeki gerginlik ve hareketler bir tensometrik sensör tarafından yakalanır.

Elde edilen veriler, birlikte deşifre etmemiz gereken araştırma formunda belirli sayısal değerleri gösteren özel bir program tarafından analiz edilir.

Teknik

Hamile bir anne sakin bir ruh hali içinde CTG'ye gelmelidir, çünkü bir kadının endişeleri ve deneyimleri bebeğinin kalp atışını etkileyebilir. Önceden yemek yemeniz, tuvalete gitmeniz tavsiye edilir, çünkü muayene oldukça uzun sürüyor - yarım saatten bir saate kadar ve bazen daha fazla.

Cep telefonunuzu kapatmalı, sonraki yarım saati rahatça geçirebileceğiniz bir pozisyonda rahat oturmalısınız. Oturabilir, kanepede uzanabilir, vücudun uzanma pozisyonunu alabilir, bazı durumlarda CTG ayakta dururken bile yapılabilir, asıl mesele anne adayının rahat olmasıdır.

Çocuğun göğsündeki karın bölgesine, kalp atışı düzenindeki ve kalp atış hızındaki en ufak değişiklikleri kaydedecek bir ultrasonik sensör takılır.

Üstüne, bebeğin uterus kasılması veya hareketi meydana geldiğinde hamile annenin karnının hacmindeki hafif dalgalanmalarla belirleyecek olan geniş bir kemer takılır - tensimetrik bir sensör. Bundan sonra program açılır ve çalışma başlar.

Bu aşamada, hamile bir kadının iki sorusu olabilir - fetal monitördeki yüzdeler ne anlama geliyor ve CTG sırasında gelen sesler ne diyor? Çözmenize yardımcı olacağız:

  • Araştırma sırasında sesler. Anne adayına zaten aşina olan bir çocuğun kalp atışının sesi bir açıklamaya ihtiyaç duymaz. Daha önce, ultrason uzmanları muhtemelen bir kadının küçük bir kalp atışını dinlemesine izin vermişti. CTG sırasında, cihaz bir hoparlörle donatılmışsa, bir kadın onu sürekli olarak duyacaktır. Bir kadın birdenbire parazite benzeyen uzun, yüksek bir ses duyabilir. Çocuğun hareketleri bu şekilde duyulur. Cihaz aniden bip sesi çıkarmaya başlarsa, bu bir sinyal kaybını gösterir (bebek döndü ve ultrasonik sensörden önemli ölçüde uzaklaştı, sinyal iletimi kesildi).
  • Ekrandaki yüzde. Yüzdeler uterusun kasılma aktivitesini gösterir. Ana kadın üreme organı ne kadar aktif bir şekilde kasılırsa, bir doktorun bir kadını hastaneye yatırmak için o kadar çok nedeni vardır. Değerler% 80-100'e yakınsa doğumdan önce emeğin başlamasından bahsediyoruz. % 20-50 aralığındaki göstergeler bir kadını korkutmamalı - onu doğurmak için kesinlikle erken.

Sonuçları çözmek

Sayıların ve karmaşık terimlerin bolluğunu anlamak, CTG sonucuna ilk bakışta göründüğü kadar zor değildir. Önemli olan, hangi kavramlardan bahsettiğimizi anlamak ve iyi bir fikre sahip olmaktır.

Bazal kalp atış hızı

Temel veya bazal kalp atış hızı, bebeğinizin kalp atış hızının ortalama değeridir. CTG'ye ilk kez gelen bir anne, kırıntıların kalbinin çok dengesiz bir şekilde atmasına şaşırabilir, göstergeler her saniye değişiyor - 135, 146, 152, 130 vb. Tüm bu değişiklikler programdan kaymaz ve muayenenin ilk on dakikasında bu bebek için temel veya bazal değer olacak ortalama bir değer gösterir.

Üçüncü trimesterdeki bu parametre, bazı hamile kadınların düşündüğü gibi belirli haftaya göre değişmez. Ve 35-36. Haftalarda ve 38-40'ta, bazal kalp atış hızı sadece bebeğin kalp atışının frekansının ortalama değerlerini yansıtır ve hiçbir şekilde çocuğun gebelik yaşını veya cinsiyetini göstermez.

Bazal kalp atış hızının normu dakikada 110-160 atıştır.

Değişkenlik

Kelimenin sesinden anlayabileceğiniz gibi, bu kavram bir şeyin varyantlarını gizler. Bu durumda, kalp atış hızının taban çizgisi değerlerinden sapma seçenekleri değerlendirilir. Tıpta, bu fenomen için sonuçta da bulunabilecek başka bir isim kullanılır - salınımlar. Yavaş ve hızlılar.

Hızlı olanlar en ufak değişiklikleri gerçek zamanlı olarak yansıtır çünkü daha önce de belirtildiği gibi her fetal kalp atışı farklı bir kalp atış hızı gösterir. Yavaş salınımlar düşük, orta ve yüksektir. Gerçek zamanlı bir dakika içinde çocuğun kalbindeki kasılma sıklığı dakikada 3 atıştan azsa, düşük değişkenlik ve düşük salınımdan söz ederler. Dakikadaki salınım üç ila altı vuruş arasındaysa, o zaman ortalama değişkenlikten bahsediyoruz ve bir yöndeki veya diğerindeki dalgalanmalar altı vuruştan fazla ise, değişkenliğin yüksek olduğu kabul edilir.

Bunu daha net bir şekilde hayal etmek için, bir örnek verelim: Bir dakika içinde cihaz fetal kalp hızında 150'den 148'e bir değişiklik kaydetti. Fark dakikada 3 atıştan az, bu da düşük değişkenlik anlamına geliyor. Ve eğer kalp atış hızı dakikada 150'den 159'a değiştiyse, o zaman fark 9 atıma eşittir - bu yüksek bir değişkenliktir. Komplike olmayan bir gebelikte sağlıklı bir bebek için norm, hızlı ve yüksek salınımlardır.

Yavaş salınımlar birkaç türdendir:

  • monoton (kalp atış hızı dakikada beş veya daha az atışla değişir);
  • geçici (dakikada kalp atış hızı dakikada 6-10 atışla değişir);
  • dalgalı (kalp atış hızı dakikada 11-25 atışla değişir);
  • dörtnala (dakikada 25'ten fazla atış).

Bir dakika içinde kalp atış hızı atlaması şöyle görünüyorsa: 140-142 atım / dk, o zaman monoton bir yavaş salınımdan bahsediyoruz, eğer bir dakika içinde kalp atış hızı 130'dan 160'a değiştiyse, o zaman yavaş bir salınımdan bahsediyoruz. Dalga benzeri salınımlar sağlıklı bir bebek için normal kabul edilir ve diğer türler hemen hemen her zaman çeşitli gebelik patolojilerine eşlik eder - kordon dolanması, hipoksi, Rh çatışması.

Hızlanma ve yavaşlama

Nicel değişim salınımdır ve nitel değişim hızlanma ve yavaşlamadır. Artan ritim - hızlanma. Grafikte bu bir zirve, bir karanfil gibi görünüyor. Ritmde bir azalma - yavaşlama, grafiksel olarak yukarıdan aşağıya bir tepe, yani bir başarısızlık olarak tasvir edilir. Hızlanma, bebeğin kalp atış hızının dakikada 15 atış veya daha fazla artması ve bu ritmin 15 saniyeden fazla sürdürülmesidir.

Yavaşlama, kalp atış hızı değerinde taban çizgisi değerinden aşağı doğru 15 atış azalması ve bu ritmi 15 saniye veya daha uzun süre sürdürmesidir.

10 dakika içinde ikiden fazla ivme kaydedilirse, ivmelerin kendisinde yanlış bir şey yoktur. Bununla birlikte, aynı süre ve düzenli aralıklarla meydana gelen çok sık hızlanmalar bir alarm sinyalidir, çocuk rahatsızdır. Prensip olarak, yavaşlama (azalma) sağlıklı bir bebek için tipik değildir, ancak diğer normal kardiyotokografi parametreleriyle birlikte küçük bir kısmı normun bir varyantı olabilir.

Karıştırma

Kaç hareket olmalı, soru oldukça zor, çünkü tek bir cevabı yok. Tüm çocukların farklı fiziksel aktiviteleri vardır, sadece kendi iyiliklerinden değil, aynı zamanda ona bağlı olmayan faktörlerden de etkilenirler - annenin beslenmesi, ruh hali ve duygusal durumu ve hatta pencerenin dışındaki hava.

Bebek CTG yapması gerektiği anda tam uyumak isterse, hareketleri en aza indirilecektir.

İyi bir işaret olarak kabul edildi CTG sırasında çocukta en az birkaç hareket kaydedilirse: yarım saat içinde - en az üç, bir saat içinde - en az altı. Çok sık keskin hareketler, bebeğin durumundaki ihlalleri gösterebilecek endişe verici bir işarettir. Çok seyrek hareketler de çok iyi bir gösterge değildir. Bununla birlikte, diğer tüm CTG değerleri normalse, doktor çocuğun bu saat kadar basitçe uyuduğunu varsayacak ve kadından birkaç gün sonra tekrar muayene için gelmesini isteyecektir.

Önemli görülen hareketlerin kendileri değil, onlar ve ivme sayıları arasındaki ilişkidir. Normal sağlıklı bir çocukta hareket kalp atış hızını artırır. Bu bağlantı koparsa ve tedirginliklere kalp atış hızındaki artışlar eşlik etmezse ve ivmeler kendiliğinden ortaya çıkar ve hareketle ilişkilendirilmezse, kırıntıların iyiliği sorgulanır. Grafikte, hareketler, uterus kasılmalarının işaretlendiği alt kısımdaki çizgiler gibi görünür.

Rahim kasılmaları

Uterin kas kasılmaları alttaki grafikte gösterilmektedir. Görsel olarak dalgalı damlalar gibi görünürler çünkü kasılma sorunsuz bir şekilde başlar ve daha az sorunsuz bitmez. Onları hareketlerle karıştırmayın, kısa dikey çizgilerle işaretlenirler. İlginç bir şekilde, gerginlik ölçer kayış sensörü, bir kadının fiziksel olarak hissetmediği kasılmaları bile kaydeder.

Yüzdeler, kasılma aktivitesini temsil eder.

CTG'de uterusun tonunu belirlemek kesin olarak imkansızdır, çünkü rahim içindeki basınç gerçekten tek bir şekilde ölçülebilir - boşluğuna ince uzun bir sensör elektrotu yerleştirmek için, ancak bu, fetal mesane sağlam olana ve doğum eylemi başlamayana kadar imkansızdır. Bu nedenle, rahim tonunun değeri sabittir - baz oran 8-10 milimetre cıva olarak alınır. Ana dişi üreme organının kasılmasına dayalı olarak tüm göstergeleri analiz eden bir program, bu basıncın aşıldığı "sonucuna varabilir". Ancak o zaman doktor bir tondan şüphelenebilir, ancak onay için jinekolojik bir sandalyede manuel muayene ve ultrason taraması gerekecektir.

Sinüzoidal ritim

Sonuç "sinüzoidal ritim - 0 dakika" gösteriyorsa, bu çok iyi bir göstergedir. Grafikte eşit zaman aralıklarında, aynı süredeki sinüzoidler olarak gösterilen böyle bir ritim, ciddi patolojilerden bahseder. Hızlanma ve yavaşlamaların sayısı minimumdur veya hiç yoktur. Bu grafik resim yaklaşık 20 dakika devam ederse, doktorlar büyük bir sorundan şüphelenebilirler.

Bu ritim, şiddetli telafi edilmemiş hipoksisi, şiddetli intrauterin enfeksiyonu, güçlü Rh çatışması olan çocuklarda ortaya çıkar. CTG'de 20 dakika veya daha uzun süre sinüzoidal ritim gösteren on bebekten yedisi utero veya doğumdan hemen sonra ölüyor.

Temel göstergelerin norm tablosu:

Fetal sağlığın değerlendirilmesi - puanlar

Fetüsün durumunu değerlendirmek için, doktorlar sonuçları puan olarak hesaplama yöntemlerini kullanırlar. Kadınlarda, genellikle sağlam temelli sorular sorulmaktadır, bu da CTG'de 10, 11 veya 12 puanla gösterilen 4 veya 5-6 puan anlamına gelir. Yorum, programın hangi hesaplama yöntemini çalıştırdığına veya değerlendirme "elle" yapılmışsa doktorun sonucu nasıl hesapladığına bağlıdır.

Fischer derecelendirme sistemi en yaygın kullanılan sistemdir.

Bu, her gösterge için belirli sayıda puanın verildiği on iki puanlık bir sistemdir.

Fischer tarafından

Fischer puanlama tablosu (Krebs modifikasyonu):

Sonuçların yorumu şu şekildedir:

  • 9,10, 11, 12 puan - çocuk sağlıklı ve kendini oldukça rahat hissediyor, durumu endişeye neden olmuyor;

  • 6,7,8 puan - bebeğin hayatı tehlikede değildir, ancak durumu endişelere yol açar, çünkü böyle bir gösterge, başlangıçtaki patolojik değişikliklerin ve dışarıdan olumsuz etkilerin bir işareti olabilir. Bir kadın, bebeği dinamik olarak izlemek için daha sık CTG yapmalıdır;

  • 5 puan veya daha az - Çocuğun durumu tehdit edici, doğum sonrası erken dönemde yüksek intrauterin ölüm, ölü doğum, neonatal ölüm riski var. Kadın acil bir teşhisin yapıldığı bir hastaneye gönderilir ve çoğu durumda bebeğin hayatını kurtarmak için acil sezaryen ile sonlanır.

FIGO

Bu değerlendirme tablosu Uluslararası Jinekologlar ve Doğum Uzmanları Derneği uzmanları tarafından benimsenmiştir. Rusya'da Fischer puanından daha az kullanılır, ancak anne adayları için daha anlaşılırdır.

FIGO yorumlama tablosu:

PSP

Bu, ölçülen ve analiz edilen tüm parametrelerden türetilen bir anahtar değerdir.

"Fetüsün durumunun bir göstergesi" anlamına gelir.

Evde rafta matematik diploması yoksa, bu hesaplamanın hangi algoritmalar ve matematiksel formüllerle yapıldığını görselleştirmek çok zordur. Bu gerekli değildir. Bir anne adayı için hangi PSP göstergelerinin norm olarak kabul edildiğini ve ne anlama geldiğini bilmesi yeterlidir:

  • Bellek bant genişliği 1.0'dan az. Bu sonuç bebeğin sağlıklı, rahat, sağlığı ve durumunun rahatsız olmadığı anlamına gelir. Bu iyi bir sonuçtur, doktor CTG'li hamile kadının temiz bir vicdanla eve gitmesine izin verir, çünkü bebeğe kötü bir şey olmamalıdır.

  • 1.1'den 2.0'a bellek bant genişliği... Bu sonuç, normal sağlık durumundan farklı olan olası ilk değişiklikleri gösterir. Böyle bir PSP ile yapılan ihlaller ölümcül değildir, ancak göz ardı edilemez. Bu nedenle, bir kadından CTG'ye ortalama olarak haftada bir kez daha sık gelmesi istenir.

  • Bellek bant genişliği 2.1'den 3.0'a kadardır. Bu fetal sağlık göstergeleri çok endişe verici kabul edilir. Bebeğin rahimde yaşadığı ciddi rahatsızlığı belirtebilirler. Bebeğin rahatsızlığının nedeni Rh çatışması, oksijen yetersizliği durumu, göbek kordonu ile dolaşma, intrauterin enfeksiyon olabilir. Hamile kadın hastaneye sevk edilir. Daha kapsamlı bir muayene ve muhtemelen sezaryen ile erken doğum gösterilir.

  • 3.0'ın üzerinde bellek bant genişliği. Bu tür sonuçlar, çocuğun durumunun kritik olduğunu, herhangi bir zamanda meydana gelebilecek intrauterin ölümle tehdit edildiğini gösterebilir.Kadın acilen hastaneye kaldırılır, bebeği kurtarmak için acil sezaryen gösterilir.

Stres ve stressiz testler

Hamilelik sırasında yapılan olağan CTG, stressiz bir test olarak kabul edilir. Ancak bazen durum, küçük bir çocuğun kalbinin çalışmasının özelliklerinin daha dikkatli ve ayrıntılı bir çalışmasını gerektirir, örneğin, önceki CTG'nin sonucu tatmin edici değilse veya bir çocuğun kalbinden şüpheleniliyorsa, o zaman stres testleri yapılır.

Bu durumda, çalışma teknik olarak her zaman olduğu gibi yapılır, ancak anne adayının karnına sensörleri sabitlemeden önce birkaç kez merdivenlerden inip çıkması, derin nefes alması ve bazen kardiyotokografi sırasında nefesini tutması istenebilir.

Bazen bir çocuğun kalbi ve sinir sisteminin stresli bir durumda nasıl davranacağını anlamak için kadına, rahim kaslarının kasılmalarına neden olan bir ilaç olan oksitosin enjeksiyonu yapılır.

Stres testi, dış etkenleri kışkırtmayı hariç tutar. Tam tersine bir kadından sakinleşmesi, rahatça oturması, endişe verici ve kötü bir şey düşünmemesi istenir. Bebeğin kalbinin kendi hareketlerine nasıl tepki verdiğini analiz eder, yani ivmelerin sayısı sayılır.

Stresli CTG'lerin deşifre edilmesi uzmanların görevidir, analizör programının sonucu tek başına yeterli olmayacaktır, doktorlar stres faktörünü hesaba katmalıdır. İyi bir sonuç, bebeğin 40 dakika içinde iki veya daha fazla ivme "gösterdiği" bir negatif stressiz testtir.

Olası sorunlar

Kardiyotokografi gibi bir muayene ile dolaylı olarak gösterilebilecek sorunlar, konjenital malformasyonlardan gebelik patolojilerine veya kadının kendisinin duyarlı olduğu dış olumsuz faktörlere kadar farklı olabilir. Ancak hepsine aşağıdaki sapmalardan biri eşlik edecek.

Taşikardi

Bu durum, temel kalp atış hızının belirlenen normları aşması ve ihlalin süresinin 10 dakika veya daha fazla olması durumunda konuşulabilir. Kalp atış hızının dakikada 160-179 atıma yükselmesi hafif taşikardiyi gösterir. Şiddetli bir taşikardi şekli, bebeğin kalbinin dakikada 180 veya daha yüksek bir frekansta atmasıdır.

En yaygın neden fetal hipoksidir. Oksijen eksikliği ile çocuk stres yaşamaya başlar, hormonal geçmişi değişir, bu nedenle kalp daha hızlı atmaya başlar. Ancak bu yalnızca hipoksinin erken bir aşamasındadır. Ciddi oksijen yetersizliği ile bebek farklı davranır.

Taşikardi, genellikle bebeği etkileyen intrauterin enfeksiyonun eşlikçisidir. Neredeyse doğmuş bir çocuk gibi, annemin karnındaki bir bebek hastalanabilir. Bağışıklık savunması çalışmaya başlayacak ve hala çok zayıf olmasına rağmen sıcaklık yükselecek ve bu da kalp atış hızını hemen etkileyecektir. Çocuğun taşikardisinin nedeni, ebeveyninin önemsiz sağlık durumu olabilir. Bir kadının ateşi yükselirse, çocuğun kalbi daha hızlı atar.

Ayrıca annenin aldığı ilaçlar ve hormonal seviyelerindeki herhangi bir bozukluk fetal kalp atış hızını etkiler.

Bradikardi

Kardiyotokografi bebeğin kalbinin 10 dakika veya daha fazla süreyle dakikada 100 atımın altında attığını gösteriyorsa, doktorlar bradikardi teşhisi koyarlar. Bu, oksijen eksikliğinin zaten kritik olduğu, çocuğun hareket etme gücüne sahip olmadığı şiddetli telafi edilmemiş hipoksiyi gösterebilen tehlikeli bir semptomdur. Kalp atış hızındaki yavaşlama doğum sırasında CTG'ye kaydedilirse, bunda tehlikeli bir şey yoktur, çünkü kalp atış hızında azalma ile bebek doğum kanalından geçmeye tepki verirkafasına basıldığında.

Fetal hipoksi

Oksijen açlığı bir çocuk için her an çok tehlikeli olabilir, merkezi sinir sistemi bozukluklarına ve bazen de fetal ölüme yol açar. Erken hipoksi, bebeğin vücudunun koruyucu mekanizmalarıyla hala telafi edilirken, taşikardi ve ileri bir aşamada - bradikardi olan geç hipoksi, hipoksi ile karakterizedir. Ayrıca CTG düşük değişkenlik, aynı periyodik ivme, sinüzoidal ritim, monotonluk gösterir.

Bu durumda hafıza bant genişliği 1.1 - 3.0 aralığındadır. Ve Fischer'e göre, çocuğun durumu oksijen eksikliğinin ciddiyetine bağlı olarak 5-8 puan olarak tahmin ediliyor. Şiddetli hipokside, hamile kadının ne kadar uzun olduğuna bakılmaksızın - 37 haftada veya sadece 33 haftada acil doğum endikedir. Her halükarda, böyle bir bebeğin anne rahminin dışında yaşama şansı artacaktır.

Yanlış olabilir mi?

Kardiyotokografi, yüksek hassasiyetli tanısal çalışmalar için geçerli değildir. Doğruluğu yaklaşık olarak% 90 seviyesindedir, dahası, aynı zamanda muayenenin ne kadar doğru yapıldığına, doktorun deneyimine ve sonuçları doğru yorumlayıp yorumlayamayacağına da bağlıdır. Genelde CTG aynı şekilde herkesi temsil eder. Ancak belirli normatif değerlerden sapmalara yol açan nedenler çok çeşitli olabilir.

Bu nedenle, CTG'nin sonucunu nihai gerçek olarak ele almak imkansızdır. Anket sadece genel bir resim veriyor, ancak yalnızca ek teşhisler, olumsuz sonuçları doğrulamaya veya reddetmeye ve ayrıca bebeğin olağandışı davranışının nedenlerini belirlemeye yardımcı olacaktır.

Genellikle bunlar laboratuar kan testleri, ultrason taraması, ultrasondur (Doppler ultrason).

Hatalı bir CTG, kadının muayeneye hazırlanmamasından kaynaklanıyor olabilir - uykulu geldi, kişisel problemlerden endişelendi. CTG'nin doğruluğu, hamile kadın herhangi bir ilaç almışsa ve doktoru bu konuda uyarmamışsa da şüphelidir, çünkü bazı ilaçlar sadece annenin değil, aynı zamanda fetüsün de kalp atış hızını önemli ölçüde artırabilir ve azaltabilir. Çalışmanın yürütüldüğü ekipmanın arızalanması durumunda hatalı bir CTG olabilir.

Bu nedenle, tüm şüpheli sonuçlar tekrarlanan CTG'lerin yanı sıra ultrason yardımıyla tekrar kontrol edilmelidir. Tüm kötü CTG sonuçları da tekrar kontrol edilir, ancak anne ve çocuğun sağlığını riske atmamak için zaten bir hastanede.

Videoyu izle: Hamilelik döneminde Kocatepe (Temmuz 2024).