Hayati tehlike arz eden hastalıklar vardır, ancak bunlar sadece çocuklukta tehlikelidir. Bu rahatsızlıklardan biri krup. Bu makaleyi okuduktan sonra, gerçek bir krupanın ne olduğunu, onu yanlış olandan nasıl ayırt edeceğinizi, semptomları ve tedavisinin neler olduğunu öğreneceksiniz.
Ne olduğunu?
Çocuklarda krup, solunum sistemi hastalığıdır. Bununla birlikte, solunum organlarında larinksin stenozu (daralması) ile komplike olan enflamatuar bir süreç gelişir. Hem akut hem de kronik solunum sisteminin herhangi bir bulaşıcı hastalığı, krup gelişimi için verimli bir zemindir. Risk altında 3 aydan 3 yıla kadar olan çocuklar. Bu yaşta solunum yolları zaten dardır, bu nedenle herhangi bir iltihaplanma darlığa neden olabilir.
Yanlış krup genellikle akut solunum yolu viral enfeksiyonlarında gelişir. Bu nedenle, solunum sisteminin oldukça geniş bir alanı acı çekiyor - iltihap, ses tellerinin alanına, trakeaya ve bronşlara yayılıyor.
Gerçek krup ile sadece ses telleri etkilenir. Genellikle, gerçek bir krup, yabancı bir küçük nesnenin veya irin parçacıklarının arka planına karşı, üst solunum yolunda iltihaplı ölü epitel, ses telleri bölgesine girer.
Viral krup, inanılmaz bir kendi kendini düzenleme yeteneğine sahip olduğundan, genellikle boğulma nedeniyle ölüme yol açmaz. Ancak diğer hastalık türleri kadar zararsız değildir.
Gerçek krup aynı zamanda difteri olarak da adlandırılır, çünkü bu enfeksiyonla en sık ortaya çıkan bu komplikasyondur. Bu durumda glottis sadece daralmakla kalmaz, aynı zamanda difteri plağıyla da kaplanır.
Semptomlar
Gerçek krup belirtileri genellikle altta yatan hastalığın başlangıcından sonraki ikinci veya üçüncü günde gelişir (yanlış krup belirtilerinin yanı sıra). İlk (ve en belirgin) işaretler havlayan öksürük, ses kısıklığıdır. Ses tellerinin alanı, bir çocuğun solunum sistemindeki darboğazdır. Bu belirli bölgedeki iltihaplanma süreci fark edilmeden geçemez.
Larinksin stenozu ile yüksek bir sıcaklığın arka planında, çocuğun ağladığı dakikalarda ve bazen de sakin bir durumda duyulan karakteristik hırıltıların yanı sıra nefes almada güçlük gelişebilir.
Çocuğun durumunun bozulması, bol ve sürekli tükürük salgısı, şiddetli nefes darlığı, nazolabial üçgen bölgesinde mavi cilt gibi belirtilerle gösterilir.
Krupun ikinci veya üçüncü aşamalarında çocuk sıfır veya birinci aşamaya göre çok daha küçük hacimde hava soluyabilir, astım atakları, bilinç kaybı ve beyinde oksijen açlığı görülebilir.
Gerçek krup ile çocuğun durumu aşamalı olarak değişecektir., çünkü hastalığın kendisi belirli aşamalara sıkı sıkıya bağlı olarak gelişir. Akut aşamadan sonra darlık aşaması gelir. Çocuğa yardım edilmezse, bu aşama asfiksiye dönüşür.
Gerçek krup geliştiren dispne özel bir yapıya sahiptir - çok zor soluma ve neredeyse engellenmemiş ekshalasyon.
Difteri kruplu bir çocukta genellikle ateş, yüksek ateş ve şiddetli zehirlenme görülür. Boğazda özel bir difteri plağı belirir, grimsi sıkı ve yoğun bir filme benzer. Bademcikler de bununla kaplıdır.
Viral veya alerjik bir yanlış grup aynı semptomlarla başlasa bile, ikinci gün durumda önemli farklılıklar ortaya çıkacaktır. Gerçek krup ile gece nöbetleri ve ani keskin nefes alma zorlukları olmayacak. Her halükarda, asfiksi aşamasına gelene kadar.
Ses tellerinin gerçek krup ile yenilgisi, konuşma yeteneğini tamamen kaybeder. Aynı zamanda çocuk tamamen sessizce ağlamaya ve öksürmeye başlar. Çığlık bile atamıyor. Yanlış bir krup ile bu belirti asla oluşmaz. Ses kısık hale gelir, ancak tamamen kaybolmaz.
Bir çocuktaki tüm semptomlar bir yetişkinden çok daha hızlı gelişir. Bazen çok hızlı ilerlerler ve hiçbir durumda bir doktora görünmekten çekinmemelisiniz.
Teşhis
Gerçek kruptan bahsediyorsak, teşhis, bir KBB uzmanı ve bir bulaşıcı hastalık uzmanı ile birlikte bir çocuk doktoru tarafından yapılır. Larinks radyografisi uzmanlara çok şey söyleyebilir. Daraltma derecesine göre, doktorlar hastalığın evresini yargılayabilecekler. Boğazda yabancı cisimler varsa, bu da bir röntgen ile hemen tespit edilebilir. Hastalığın önde gelen semptomu, resimde kama benzeri bir görünüme sahip olan larinksin daralmasıdır.
Tanıyı netleştirmek için laringoskopi reçete edilir. Gerçek krup ile, ses telleri ve gırtlak mukozasında önemli değişiklikler ve ayrıca bir difteri ince plak varlığında önemli değişiklikler gösterir.
Bununla birlikte, farinksten bir smearın bakteriyolojik incelemesi,% 100 doğrulukla tanı koymaya izin verir. İçinde bir difteri basili bulunursa, doktor "gerçek krup" teşhisini formüle etmekte tereddüt etmeyecektir.
Difteri şüphesi varsa, çocuklar genellikle hemen hastaneye kaldırılır, bu nedenle yukarıdaki tüm teşhis önlemleri, çocuk zaten hastanede geçirilecektir.
Nedenleri
Gerçek krup asla alerjik değildir. Bu, onu spastik kruptan (son derece tehlikeli ve yeterince çalışılmamış bir hastalık) ve oldukça yaygın bir yanlış kruptan ayıran şeydir. Gerçek krup oluşumunun ana nedeni difteri basilinde yatmaktadır.difteri gibi nahoş bir hastalığa neden olan.
Doktorlar, solunum sisteminin en dar noktasında ses kıvrımları bölgesinde gerçek bir krup bulunan bir çocukta yabancı bir cisim bulabilirler.
Tedavi
Gerçek krup evde tedavi edilmez, boğulmaya yol açabilecek çok tehlikeli bir hastalıktır. Böyle bir teşhisi olan tüm çocuklar bir bulaşıcı hastalıklar hastanesine yatırılmalıdır.
Hastalığın tedavisi için, daha önce bir difteri basili ile aşırı duyarlı hale getirilmiş atların kanından elde edilen anti-difteri serumu kullanılır. Seruma karşı güçlü bir alerjik reaksiyon meydana gelebilir, bu nedenle çocuğun sürekli tıbbi gözetim altında olması gerekir.
Solunumda ciddi zorluk olması durumunda, "Prednisolone" intravenöz olarak (damlalıklarda) reçete edilir. Ek olarak, en tehlikelisi ekzotoksin olan difteri basilinin metabolik ürünleri ile zehirlenme ve zehirlenme seviyesini azaltan damla infüzyonları gerçekleştirilir.
Boğaz için, serumun girmesine paralel olarak bazı antiseptikler reçete edilir. Bakteriyel bir enfeksiyon eklendiğinde, penisilin serisinin antibiyotikleri veya sefalosporin grubunun antimikrobiyal ilaçları reçete edilir.
Kendi başına nefes almak imkansızsa, bir trakeostomi operasyonu gerçekleştirilir - akciğerlere giren hava için yedek bir yol oluşturmak için trakea diseksiyonu.
Komplikasyonlar
Böyle tehlikeli bir sendrom, tıbbi yardım doğru ve zamanında sağlanmış olsa bile, oldukça sık komplikasyonlar verir. Bu komplikasyonlar arasında zatürree, orta kulak iltihabı, menenjit bulunur.
Yardım sağlamamak veya krup belirtilerini görmezden gelmek boğulma ile bağlantılı ölüme neden olabilir.
İlk yardım
Gerçek krupiyenin nezle aşamasından ses kaybına geçiş genellikle çocuklarda paniğe neden olur çünkü bir şey söyleyemezler (hatta ağlayamazlar). Bu nedenle, bir ambulans çağırdıktan sonra çocuğu sakinleştirmek, onu temelli ayarlamak önemlidir. Aşırı endişe ve deneyimler sadece derin nefes alma ihtiyacını artırır, yani bunu daraltma aşamasında yapmak imkansızdır.
Barışı sağlamak, çocuğu yatay pozisyonda yatırmak gerekir.
Evdeki tüm pencereleri açmanız tavsiye edilir, dışarısı soğuksa çocuğu daha sıcak giydirmeniz gerekir. Temiz hava şarttır.
Doktorlar gelmeden önce çocuğa sıcak bir içecek verilmelidir. Hasta ise, yutması zordur, damlama içebilirsiniz - iğnesiz tek kullanımlık bir şırıngadan veya bir çay kaşığından (küçük porsiyonlarda).
Çocuğunuza herhangi bir ilaç vermemelisiniz. Difteri grubu geliştirirseniz ne öksürük ilacı ne de antibiyotik yardımcı olamaz. Özel bir serumun takılması gereklidir ve bu, bir hastane ortamında çocuğu bekleyen şeydir. Nefes almada ciddi zorluk çekiyorsanız, yaşa özel bir dozda bir antihistamin verebilirsiniz - örneğin, "Suprastin". Şişliği geçici olarak azaltacak ve sağlık çalışanlarının gelişini beklemenizi sağlayacaktır.
Önleme
Gerçek krupın önlenmesi, difteri önlenmesi ile yakından ilgilidir. Tüm çocuklara bu tehlikeli hastalığa karşı zorunlu takvim aşıları yapılır.
Aşılama yüzde yüz koruma sağlamaz, ancak aşılanmış çocuklar, enfekte olmuşsa, difteri hastalığından daha hafif derecede muzdariptir. Genellikle gerçek bir krup oluşumuna ulaşmaz.
Bu aşılar bir difteri bileşeni içerdiğinden, ebeveynler ADKS veya ADS gibi aşıları reddetmemelidir. İlk aşı genellikle 3 aylık bebekler için yapılır. Ardından 2 aylık aralıklarla iki aşı yapılır. Dördüncü - üçüncüsünden bir yıl sonra. Yeniden aşılama - 6 ve 14 yaşında.
Yetişkinler, çocuğun soluyabileceği küçük nesnelerle oynamamasına dikkat etmelidir. Ses tellerinin yanında kıvrımda kalabilirler.
Ses kısıklığının ve nefes almada zorluğun ilk belirtisinde ambulans çağrılmalıdır.diğer gerçek krup belirtilerinin ortaya çıkmasını beklemeden. Telefonla, sevk görevlisi gerçek bir krupiye ilişkin şüpheleri hakkında bilgi verdiğinden emin olmalıdır, bu, çocuğu hastaneye canlı olarak teslim etmelerini sağlayacak özel donanıma sahip bir doktor ekibinin gelişini önemli ölçüde hızlandıracaktır.
Grubun ne olduğu ve nasıl tedavi edileceği için sonraki videoya bakın.
