Bir çocuğun ağzının köşelerindeki kanlı veya beyazımsı çatlaklar, birçok kişinin karşılaştığı oldukça yaygın bir hastalığın belirtisidir, ancak pek çoğu bunun gerçekte ne olduğunu bilmemektedir. Anülitin neden geliştiği ve nasıl tedavi edileceği hakkında, bu makaleden öğreneceksiniz.
Ne olduğunu
Angulite daha anlaşılır bir popüler isme sahiptir - "zayed". Ağzın mukoza zarlarını ve köşelerini etkileyen bu iltihaplanma sürecinin başka isimleri vardır - açısal stomatit ve açısal keilit.
Hastalıkla birlikte çocuk ağzın köşesinde lokalize karakteristik bir lezyon geliştirir. Oldukça büyük ve kanayan veya neredeyse görünmez olabilir.
Çoğu zaman, anülit, vitaminlerin yeterli olmadığı ilkbaharda ortaya çıkar ve soğuk mevsim ve geçmiş hastalıklardan sonra çocuğun bağışıklığı azalır. Çoğu zaman, ebeveynler beni dudaklarda da görülebilen herpes simpleks ile karıştırır.
Bir fark vardır - uçuklarda sulu bir döküntü ortaya çıkar, bu daha sonra bir kabuğa dönüşür ve anülit ile egzama kızarıklık aşamasından geçmez ve sadece dudakların köşelerinde lokalize olur. Oysa herpes enfeksiyonu nazolabial üçgenin herhangi bir yerini etkileyebilir.
Nedenleri
Ağız köşelerindeki lezyonların nedenleri streptokoklardır.... Bu mikroplar çoğalır ve hoş olmayan hislere neden olan ve çocuğun görünümünü bozan ağrılı çatlaklar ve kabuklar oluşturur. Bu anülite streptokok denir. Streptokoklar yaygın mikroplardır ve onları ciltte küçük bir mikro çatlak haline getirmek zor değildir.
Reçel nedenleri arasında ikinci sırada candida mantarları var. Ayrıca hemen hemen her yerde yaşarlar ve enfeksiyon olasıdır. Bu tür hastalığa maya veya kandidomikotik nöbet denir. Mikro çatlaklar ve bu patojenler için uygun bir ortam genellikle vücuttaki B2 vitamini (riboflavin), diabetes mellitus eksikliğinin arka planında oluşur. Ve mantar formu için, en olası öncelikli faktör, çocuğun antibiyotikler, kortikosteroidler ve ilaçlar - sitostatiklerle uzun süreli tedavisidir.
Neden bir çatlak oluştuğunu, tıp ancak bir esnada açıklayabilir. Çoğu zaman, bu süreç ağız köşelerinde azalan bir ısırıkla oluşan deri kıvrımları ile ilişkilidir. Ve çatlak enfeksiyonu en sık hijyen kurallarına uyulmadığında ortaya çıkar.
Semptomlar
Streptococcal nöbet mantardan biraz farklı ilerler. Özenli ebeveynler, yalnızca anülit belirtilerini belirlemekle kalmayacak, aynı zamanda hangi patojenin iltihaplanma sürecine neden olduğunu belirleyebileceklerdir.
Hastalığın maya formu ile çocuğun ağız köşesinde vernik kırmızı erozyon oluşur. Çoğu zaman, beyazımsı veya grimsi bir kaplama ile kaplanırlar. Bu film istenirse kolaylıkla çıkarılabilir. Erozyon yüzeyinde kabuk oluşmaz. Ve genel olarak, çoğu zaman dudaklarının köşesinde bir deri kıvrımı içinde kendini gizleyerek, oldukça "mütevazı bir yaşam tarzı" sürdürüyor.
Mantar anüliti ancak çocuğun ağzı açıkken düşünülebilir. Çoğu zaman, bu iltihap kroniktir - görünür ve kaybolur. Remisyonlar oldukça uzun olabilir, bağışıklıkta herhangi bir azalma, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, grip, soğuk algınlığı ve diğer rahatsızlıklar ve durumlarda alevlenmeler meydana gelir.
Streptokokal anülit, dudakların köşesinde ince bir üst tabakaya sahip bir baloncuğun ortaya çıkmasıyla başlar. Hızla patlar ve yarık benzeri bir erozyon bırakır. Yeterince derin. Birkaç saat içinde erozyon, pürülan kanlı bir kabukla kaplanır. Bu kabuk kaldırılırsa, tam ortasında gözle görülür bir çatlak ile altında yine kanlı erozyon oluşur. Böyle bir sıkışma ile çocuk ağzını açtığı anda orta derecede hoş olmayan bir "esneme" ve yanma hissi hisseder.
Hastalığın teşhisi yalnızca bu semptomlara dayanmaktadır. Onaylamak için doktor, orada kimin yaşadığını bulmak için erozyon kaplamasından kazıma yapar - candida mantarları veya streptokoklar. Etkili ve hızlı tedavi için bu çok önemlidir.
Ek teşhis
Anülitli bir doktora giderseniz, o zaman doktorun, bebeğin doğuştan veya edinilmiş sifilizin varlığını dışlayan testler için çocuğun talimatlarını yazacağına şaşırmamalısınız.
Gerçek şu ki, açısal stomatitli egzama, sifiliz ile ağız çevresindeki benzer oluşumlara çok benzer, sadece oluşumların yoğunluğunda farklılık gösterir. Bu nedenle, sifiliz için ek testler anneleri ve babaları utandırmamalı ve öfkelendirmemelidir.
Düşünceli bir çocuk doktoru ayrıca, çocuğun belirgin bir vitamin eksikliği, özellikle de B vitamini olup olmadığını görmenize izin verecek bir biyokimyasal kan testi için bir sevk verecektir.
Tedavi
Çoğu zaman, çocukların bakteriyel (streptokokal) bir anülit formu vardır. Ancak maya da istisnai bir fenomen olarak görülmemektedir. Bu tür nöbetlerin tedavisi, tedavinin ana yönünde farklılık gösterecektir. İlk durumda, bakteriyi yok etmek ve daha fazla enfeksiyonu önlemek gerekli olacak ve ikincisinde, antibiyotikler çoğunlukla mantarlara karşı etkisiz olduğu için antifungal tedavi önerilecektir.
Maya anülit
Böyle bir reçel için en popüler ilaç "Fukortsin" dir. Bu, Castellani'nin çözümü olarak da adlandırılan doymuş bir ahududu çözeltisidir. İlaç, belirgin bir antiseptik ve antifungal etkiye sahiptir. Etkilenen bölgeyi günde 2-3 kez bulaştırmaları ve mantar kolonilerinin yayılmasını önlemek için ağız çevresindeki boşluğu herhangi bir antiseptikle silmeleri önerilir.
"Fukortsin", mantar önleyici merhemlerden biri ile yapılan karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılır. Çoğu zaman çocuklara "Nistatin merhem" veya "Levorin merhem" reçete edilir. "Sülfür-salisilik merhem" (aktif maddenin% 2'lik bir konsantrasyonunda) ayrıca fungal deri lezyonları için iyi bir etkiye sahiptir. Lokal tedavilerin yanı sıra B grubu vitaminlerin alımı reçete edilir.Riboflavin (B2) ve nikotinik asit (PP) en iyi şekilde çalışır.
Eğer anülit böyle bir tedaviye yenik düşmek için çok acele etmiyorsa ve nöbet azalmazsa, doktor çocuğa "Flukonazol" almasını önerebilir. Bu sistemik antifungal ajan, çocuğun yaşına ve kilosuna bağlı olarak bireysel bir dozajda verilir. Ortalama doz, tedavinin ilk gününde "vücut ağırlığının kilogramı başına 6 mg ilaç" formülünden hesaplanır ve ardından her kilogram için sadece 3 mg ilaç çarpılır. Bebeklere üç günde bir, diğerlerine günde bir kez "Flukonazol" verilir.
Ortalama olarak, bir maya reçelinin işlenmesi yaklaşık 10-14 gün sürer. İyileştikten sonra, kalıcı bir sonuç elde etmek için kursa yaklaşık 7-10 gün devam edilmelidir, çünkü mantar enfeksiyonları, tedavinin ilk kürü sırasında hayatta kalan minimum sayıda mikroorganizma ile bile geri dönme eğilimindedir.
Streptokoksik anülit
Dudakların köşelerine yerleşmiş streptococcus ile savaşmak için, en çok anilin boyalarının alkol çözeltileri olan, örneğin parlak yeşil (parlak yeşil) çözeltisi olan yerel antiseptikler kullanılır. Elbette, çocuk biraz korkutucu görünecektir, ancak bu uzun sürmez - streptokok enfeksiyonlarının tedavisi mantar enfeksiyonlarından daha kolaydır. Parlak yeşil ile kombinasyon halinde antibiyotik merhem reçete edilir. Genellikle pediatrik uygulamada "Eritromisin merhem" veya "Synthomycin merhem" kullanılır.
Vishnevsky'nin merheminin reçel tedavisinde kullanılması çok uzun zaman önce etkili sayılmadı. Şimdi tıp, bu ilacın kullanımıyla tedaviye eleştirel bakıyor - Vishnevsky'nin merhemi oldukça toksiktir ve mukoza zarlarında kullanım için uygun değildir.
İçeride sistemik antibiyotik alımı (tabletlerde, şuruplarda, enjeksiyonlarda), bu tanı genellikle gerektirmez, antibakteriyel ilaçların lokal etkisi 7-10 gün içinde tam bir iyileşme için oldukça yeterlidir. Maya anüliti ile benzer şekilde, hastalığın bakteriyel formunda, yeterince büyük miktarda A, E, C, PP ve B2 vitaminleri içeren vitamin preparatları da reçete edilir.
Tedavi sırasında beslenme
Çocuk belirli bir diyete bağlı kalırsa terapi daha etkili olacaktır.
Anjülitli bir bebeğin beslenmesinde B vitamini yönünden zengin besinler (karaciğer, lahana, elma, süt ürünleri, yumurta sarısı, kümes hayvanları, deniz balığı) eklemek zorunludur. Fındıkların kendileri oldukça güçlü bir alerjiye neden olabileceğinden, gerekli vitamini en çok içeren kuruyemişleri reddetmek daha iyidir.
Tedavi süresince ve iyileşme döneminde (yaklaşık bir ay) baharatlı ve tuzlu yemekler, kızarmış yiyecekler, baharat ilaveli yiyecekler ve yemek renkleri bebek menüsünden çıkarılmalıdır. Bu ürünler ayrıca ağız köşelerinde etkilenen mukoza zarını tahriş eder ve yaralar. Mantar anüliti tedavi edilirken, maya almaktan ve mayalı hamurdan pişirmekten kaçınmak daha iyidir.
Halk ilaçları
Tarifler İnternette büyük miktarlarda bulunabilen tüm halk ilaçları, bir çocukta anülit için eşit derecede iyi ve yararlı değildir. Bu nedenle dudakların köşelerini ayçiçeği, tereyağı ile yağlama önerileri oldukça şüpheli görünüyor. Nitekim sıcak ve yağlı bir ortamda bakteri ve mantarlar ölmez.
Resmi tıp, bakteriyel hastalık durumunda kuru kabuğu yağlamak için deniz topalak yağı kullanımına daha uygun görünüyor. Deniz topalak yağının belirli bir antimikrobiyal etkisi vardır. Ancak bu, antibiyotik ve antiseptik içermesi gereken birincil tedaviyi değiştirmez. Diğer bir önemli durum, deniz topalak yağını anülitin akut aşamasında değil, zaten iyileşme aşamasında kullanabilmenizdir.
Güçlü yeşil çay ve aloe suyu genellikle doğal antiseptik olarak kullanılır.
Önleme
- Önleme için nöbetler, çocuğun dudaklarını ısırmamasını veya çatlamamasını sağlamak önemlidir. Bunu yapmak için bebeğinize vazelin yağı veya çocuklar için özel hijyenik ruj kullanmayı öğretebilirsiniz.
- Ağzından çıkanlara dikkat et - Tedavi edilmemiş veya tamamen tedavi edilmemiş çürükler, anülitin streptokokal formuna yakalanma olasılığını önemli ölçüde artırır.
- Çocukların dokunulmazlığını güçlendirmek için hiçbir çaba ve zaman ayırmamalısınız.... İmmün yetmezliğin arka planına karşı, açısal stomatit çok daha sık görülür. Çocuğun bağışıklık savunmasını güçlendirmek için, doğru ve dengeli beslenmeniz, yeterli vitamin ve mineral içerdiğinden emin olmanız, onu yumuşatmanız, spor bölümüne götürmeniz ve mümkün olduğunca sık temiz havada onunla yürümeniz gerekir.
Dermatolog G.V., çocuklarda ısırma hakkında bilmeniz gerekenleri size anlatacaktır. Bir sonraki videoda Menshchikova.
