Çocuklarda seröz menenjit

Meninksleri etkileyen iltihaplanma sürecine menenjit... Seçeneklerinden biri seröz formdur. Bu durumda beyin omurilik sıvısında lökositler ve enflamatuar elementler bulunur. Hastalığın tedavisi zamanında yapılmalıdır. Gecikme, tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

Bu ne?

Omurilik ve beyin zarlarında iltihaplanma, provoke edici bir faktöre maruz kaldıktan sonra başlar. Bunlar hem harici ajanlar hem de dahili ajanlar olabilir. Seröz menenjit genellikle doğada viraldir. Vakaların yaklaşık% 85'inde hastalığa çeşitli virüsler neden olur.

Hastalığa neden olan en yaygın nedenler not edilebilir:

Viral enfeksiyonlar. Çoğu durumda - adenoviral varyantlar. Adenovirüsler, olumsuz çevresel faktörlere karşı oldukça dirençlidir ve hava yoluyla kolayca yayılır. Bebekler genellikle havadaki damlacıklarla hastalanır. 3-5 gün sonra ilk klinik semptomlar ortaya çıkar.
Bakteriyel. Hafif bir seyirle seröz iltihaplanmaya da neden olabilirler. Kokal flora oldukça nörotoksiktir ve sinir sistemine hızla zarar verir. Kan-beyin bariyerine nüfuz eden bakteriler, çocuğun vücudunda yeterince hızlı çoğalır ve iltihabın gelişmesine katkıda bulunur.

Travmatik yaralar. En yaygın seçenek, doğum yaralanmasının sonuçlarıdır. Daha büyük çocuklarda, bir kaza veya kazadan kaynaklanan travmatik beyin hasarının bir komplikasyonu olarak seröz menenjit ortaya çıkabilir. Böyle bir durumda hastalığın seyri genellikle oldukça şiddetlidir. Bir beyin cerrahı ile zorunlu konsültasyon gereklidir.
Doğuştan patolojiler. Bu tür vakalar, hamile anneler hamilelik sırasında kızamık veya kızamıkçık virüsleri ile enfekte olduğunda ortaya çıkar. Anne karnındaki bebek de kolaylıkla enfekte olabilir. Enfeksiyonun sonuçları oldukça tehlikelidir. Doğan bebeklerin zihinsel ve nörolojik bozuklukları vardır.

Sebepler ve kışkırtan faktörler

Tek bir çocuk bile seröz menenjit gelişiminden bağışık değildir. Enfeksiyonu olan ve genel bağışıklığı azalmış mükemmel sağlıklı bir bebek bile bu tehlikeli hastalığı geliştirebilir. Hastalığın viral etiyolojisi, uzmanların hastalığın tüm olası varyantlarını önleyecek etkili aşılar bulmasına izin vermez. Bazı çocuklar için risk önemli ölçüde artar.

Risk grupları şunları içerir:

Prematüre bebekler ve çok düşük doğum ağırlıklı çocuklar. Kural olarak, bu tür çocuklarda bağışıklık sistemi henüz iyi oluşmamış ve çalışmamaktadır. Bu, çocuğun vücudunun çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı yüksek hassasiyetine yol açar. Prematüre bir bebeğin sinir sistemi de dış ortama iyi adapte olmamıştır.
Kafanın doğuştan veya doğum travmasının yanı sıra sinir sisteminin organlarına verilen hasar. Çeşitli travmatik beyin hasarı türlerinde bebekler seröz iltihap belirtileri gösterebilir. Hasarlı meninksler hızla iltihaplanma sürecine çekilir. Hastalık bebeğin doğumundan sonraki ilk günlerde gelişebilir.
Rahim içi enfeksiyon. Kızamıkçık enfeksiyonu, gelecekteki fetüs için en tehlikelidir. Ayrıca, bazı durumlarda, Epstein-Bara virüsü ile enfeksiyon, menenjit gelişimine yol açabilir.
Doğuştan veya edinilmiş immün yetmezlikler. Bağışıklık sisteminin düşük olması, çocuğun vücudunun herhangi bir enfeksiyonla baş etmesine izin vermez. Yabancı ajanlarla savaşmak için tasarlanan lökosit kan bağı pratikte görevlerini yerine getirmemektedir. Sonuç olarak vücutta mikroorganizmaların çoğalması hızla gerçekleşir ve iltihaplanma hızla artar.

Kuluçka süresi

Seröz menenjitte ilk klinik belirtiler oldukça erken ortaya çıkar. Viral iltihaplar için kuluçka süresi genellikle 3-5 gündür. Kızamıkçık ile - bu süre 2 hafta olabilir. Kuluçka döneminde bebeğin hastalığı pratikte rahatsız etmez.

Bazı durumlarda, özenli anneler, çocuğun davranışında bazı değişiklikler fark edebilir. Çocuk daha sessiz, yaramaz, daha çok el için yalvarıyor.

Bazı bebeklerde iştah azalması ve bazılarında uyku bozukluğu olabilir. Ancak kuluçka döneminde çocuğun genel durumu biraz zarar görür. Hastalığın ana belirtileri birkaç gün içinde ortaya çıkar.

Belirtiler ve ilk belirtiler

Evde seröz menenjiti tanımak genellikle zordur. Bir çocuk doktoru çocuğu muayene ettikten ve özel, karakteristik meningeal belirtileri kontrol ettikten sonra bu hastalığı belirleyebilecektir.

Menenjit şüphesi olan bir doktordan tavsiye alın, aşağıdaki belirtiler ortaya çıktığında anne olmalıdır:

Artan vücut ısısı. Genellikle 38-39 dereceye kadar. Daha şiddetli bir seyir ile sıcaklık 39,5'e bile yükselebilir. Antipiretik ilaçların etkisi altında bile zayıf bir şekilde azalır. Olağan parasetamol dozajlarının belirgin bir klinik etkisi yoktur.
Şiddetli başağrısı. Genellikle net bir lokalizasyon olmaksızın dökülür. Ağrı sendromu, vücut pozisyonundaki bir değişiklik veya görme odağı ile artar. Yatay pozisyon bebek için daha fazla rahatlık sağlar. Çocuklar başlarını biraz geriye atarak daha fazla uzanmaya çalışırlar. Bu, karakteristik bir meningeal duruştur.
Boynun arkasındaki ağrılı kaslar. Bu, oksipital kasların sertliğinin tezahüründen kaynaklanmaktadır. Bacakları mideye çekmek ağrı sendromunu artırabilir. Bu belirti, omuriliğin meninkslerinin sinir hasarı ve iltihaplanması nedeniyle ortaya çıkar.
Genel belirgin zayıflık. Hastalığın akut döneminde bebeğin sağlığı büyük zarar görür. Çocuklar yemek yemeyi reddeder, çok uykulu hale gelir. Neredeyse oyuncaklarla oynamıyorlar. Bebekler emzirmeyi reddederler, daha sık tükürebilirler.

Şiddetli bulantı. Bu belirti, menenjitin klasik bir belirtisidir ve vakaların% 90'ında görülür. Gün boyunca bebekler göğüs kemiğinin arkasında güçlü bir ağırlık hissi ve sürekli mide bulantısı hissederler. Yüksek ateş veya şiddetli baş ağrısının arka planında kusma bile meydana gelebilir. Genellikle çok bol ve tek seferliktir. Bulantı veya kusma yemeklerle ilişkilendirilmeden ortaya çıkar.
Kas ağrısı. Daha sıklıkla, bacakları karın veya gövdeye getirmeye çalışırken, ağrı sendromu önemli ölçüde artar. Servikal omurgada da ağrı oluşabilir.
Enterovirüs enfeksiyonu ile enfekte olduğunda, karın ağrısı ve dışkı bozuklukları... Bu semptomlar ayrıca dispeptik semptomları şiddetlendirebilir ve mide bulantısında artışa neden olabilir.

Bir kızarıklığın ortaya çıkması. Bu belirti, yalnızca deri döküntü elementlerinin ortaya çıkmasıyla ortaya çıkan viral enfeksiyonlar için karakteristiktir. Çoğu zaman meningokok enfeksiyonunun yanı sıra kızamıkçık veya kızamıkla ortaya çıkabilir. Daha nadir durumlarda, seröz menenjit görünümü suçiçeği ile kaydedilir.
Nadir görülen ciddi durumlarda - nöbetlerin görünümü ve bilinç bulanıklığı... Hastalığın olumsuz seyri ile koma bile ortaya çıkabilir. Bu durum bebeğin acil olarak yoğun bakım ünitesine yatırılmasını gerektirir.

Teşhis

Doğru teşhisi koymak, zamanında ve etkili tedavinin atanması için gerekli bir ön koşuldur. Günümüzde seröz menenjit tanısı pediatride öncü bir rol oynamaktadır. Bir hastalıktan sonra ortaya çıkan çok sayıda olumsuz sonuç, teşhis prosedürlerine büyük önem vermektedir.

En basit ve en uygun fiyatlı teşhis yöntemlerinden biri tam kan sayımıdır. Sürecin etiyolojisini netleştirmenize izin verir. Lökosit formülü, iltihaplanma sürecine neden olan viral floranın varlığını gösterir. Hızlandırılmış ESR ayrıca inflamasyonun varlığını gösterir. Kan sayımlarını analiz ederek, doktorlar komplikasyon olup olmadığını belirleyebilir.

Daha az bilgilendirici tanı yöntemi bakteriyolojik araştırma değildir. Test materyali tükürük, idrar veya kan olabilir. Özel analizörlerin yardımıyla laboratuar doktorları hastalığın etken maddesini tespit eder. Bu bakteriyolojik testler sırasında mikropun çeşitli ilaçlara duyarlılığını da belirleyebilirsiniz.

Serolojik kan testleri spesifik antikorları tespit edebilir. Bu testler için venöz kan alınır. Birkaç gün sonra, kural olarak, doktorların bitmiş bir sonucu vardır. Bu analiz yardımıyla hastalığa hangi patojenin neden olduğunu yüksek bir olasılıkla söylemek mümkündür.

Şüpheli durumlarda, nörologlar beyin omurilik sıvısı toplamaya başvururlar. Bu analiz genellikle seröz ve pürülan menenjitin ayırıcı tanısı sırasında reçete edilir. Ayrıca, hastalığın nadir görülen formlarını dışlamaya da yardımcı olur. Örneğin, tüberküloz varyantı. Serebrospinal (BOS) sıvısındaki lökositlerin bolluğu, iltihabın doğasını netleştirmenize olanak sağlar.

Tedavi yöntemleri

Tüm menenjit türleri bir hastane ortamında tedavi edilmelidir. Bu hastalık çok tehlikelidir. Devam eden tedaviye rağmen çok sayıda olası komplikasyon kendiliğinden gelişebilir. Hasta bir çocuk, sağlık çalışanlarının tarafının sürekli izlenmesini gerektirir.

Hastalığın tedavisi karmaşıktır. Tedavinin ana prensibi, hastalığın nedenini ortadan kaldırmak ve olumsuz semptomları azaltmaktır. Menenjit viral bir yapıya sahipse, çocuğa antiviral ve immün sistemi uyarıcı ilaçlar reçete edilir. Bu tür ilaçlar, bileşimi oluşturan aktif bileşenlerin daha iyi emilmesi için intravenöz olarak uygulanır.

Bakteriyel menenjit formları için çeşitli antibiyotikler kullanılır. Şu anda, çocuk doktorları geniş bir etki yelpazesine sahip antibakteriyel ilaçları tercih etmektedir. Bu ilaçlar çeşitli mikroplara karşı iyi çalışır ve iyi bir tolerans profiline sahiptir. Son nesillerin en sık reçete edilen makrolidleri veya enjekte edilebilir sefalosporinleri.

Baş ağrılarını azaltmak ve beyin ödemini önlemek için doktorlar diüretik kullanır. Diüretik ilaçlar kafa içi basıncını etkili bir şekilde azaltabilir ve bebeği kalıcı ağrıdan kurtarabilir. Ağır hastalık vakalarında, yoğun bakım ünitesi koşullarında diüretik kullanımı gerçekleştirilir.

Özellikle üç yaşın altındaki bazı bebekler kardiyovasküler sistemden kaynaklanan komplikasyonlar yaşayabilir. En sık çeşitli aritmi türleri ortaya çıkar. Bu tür ritim bozukluklarını tedavi etmek için doktorlar, propanol veya beta blokerlere dayalı özel antiaritmik ilaçlar reçete etmeye başvururlar.

Bağışıklığı korumak ve menenjitten hızlı bir şekilde kurtulmak için bebeklere enjekte edilebilir B vitamini formları enjekte edilir.Bu ilaçlar sinir sistemi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve hasarlı meninkslerin erken yenilenmesine katkıda bulunur.

Hastanede kalış

Avrupa ve Rusya klinik kılavuzları, tüm menenjit tedavisi süresince bir çocuk hastanesinde bir çocuğun zorunlu olarak bulunmasını içerir. Yeni doğanlar veya bebekler özel birimlerde ilaç tedavisi görürler. Menenjitli hasta çocuklara bakım sağlayan tıbbi kurumlar, gerekli tüm resüsitasyon ekipmanı ile donatılmalıdır.

Evde tedavi mümkün mü?

Hastalığın şiddetli seyrinde veya bir yaşın altındaki bebeklerde, menenjitin ilk belirtilerinde zorunlu hastaneye yatış gerekir. Tıbbi bakım sağlamadaki gecikme, yaşamı tehdit eden komplikasyonları tetikleyebilir. Bebeği evde izlemek ancak iyileşme döneminde mümkündür. Bu durum, ciddi bir enfeksiyondan sonra çocuğun vücudunun tamamen iyileşmesi için gereklidir.

Sonuçlar ve olası komplikasyonlar

Doğru tedavi ile çoğu çocuk genellikle iyileşir. Ancak bazı bebeklerin farklı sonuçları olabilir. Seröz menenjit sonrası tüm komplikasyonlar bölünebilir:

Akciğerler: hafıza ve dikkat bozuklukları, yorgunluk, konsantre olamama. Menenjitten muzdarip olduktan birkaç ay sonra bebekler orta derecede baş ağrısından şikayet edebilirler.
Şiddetli: bulaşıcı sistemik iltihaplanma, aritmiler, epizrom, kas kasılmasının ihlali nedeniyle kalp ve böbrek yetmezliğinin gelişimi.

Önleme

Menenjite yol açabilecek çeşitli enfeksiyonlara yakalanma olasılığını en aza indirmek için kişisel hijyen önlemlerine uymayı unutmamalısınız.

Her çocuğun kendi kupası ve çatal bıçağı olmalıdır. Çocuklar için havlu ve hijyen ürünleri en az haftada iki kez yıkanmalıdır. Yeni doğan bebeklerde - her gün.

Eğitim kurumlarında salgın enfeksiyon salgınları sırasında bebekler karantinaya alınmalıdır. Genellikle 1-2 hafta sürer. Böyle bir zorunlu önlem, olası enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltmaya ve bebeği enfeksiyondan korumaya yardımcı olur.

Bağışıklığın güçlendirilmesi - ayrıca sağlığın korunmasında önemli bir rol oynar.

Dışarıda yürümek ve oynamak, bağışıklık sisteminizin iyi çalışmasını sağlamanın harika bir yoludur.

Seröz menenjitin doğru tedavisi, korkunç komplikasyonların ortaya çıkmasını önler ve iyileşmeye yol açar. İlk iltihap belirtileri ortaya çıktığında kesinlikle bir doktora danışmanız gerektiği unutulmamalıdır. Zamanında teşhis ve ilaç tedavisinin atanması hayat kurtaracak ve ayrıca bebeğin sağlığını koruyacaktır.

Çocuklarda menenjiti neyin oluşturduğu ve çocuğunuzun hastalanmasını nasıl önleyeceğiniz hakkında daha fazla bilgi için sonraki videoya bakın.