İsoniazid, yetişkinlerde tüberküloz tedavisinde sıklıkla kullanılır, ancak bir çocuğa verilip verilemeyeceğini herkes bilmiyor. Çocuklara ne zaman ve hangi dozajda reçete edilir - bu, bu makalede tartışılacaktır.
Salım formu
Isoniazid çeşitli şekillerde mevcuttur:
- Haplar bir kutuda 10, 20, 50, 100 veya daha fazla olabilir.
- Enjeksiyon. Aktif bileşenin% 10'unu içerir ve bir pakette 5 veya 10 adet olmak üzere 5 ml'lik ampullerde üretilir.
Ek olarak, var Isoniazid şurubu, ancak Ukraynalı bir şirket tarafından üretildiği için eczanelerde nadiren bulunur.
Kompozisyon
İlacın aktif maddesi aynı ada sahiptir - izoniazid. 1 tablet için dozajı 100, 150, 200 veya 300 mg olabilir ve enjeksiyonlar için bir mililitre çözelti içinde böyle bir bileşik 100 mg'lık bir dozda bulunur.
Çalışma prensibi
İsoniazid, tüberküloza neden olan mikobakterilere karşı bakterisidal etkiye sahiptir. Bu madde, bu tür mikroorganizmaların hücrelerinde, üreme aşamasında hareket eden zarların sentezini engeller. Bu durumda izoniazid, bakterileri hem etkilenen hücrelerin dışında hem de içlerinde yok eder.
Dahili olarak alınan ilaç çok hızlı bir şekilde emilir ve ardından vücuda yayılır. Karaciğerdeki metabolik değişikliklerden sonra, ilacın çoğu vücudu idrarda bırakır.
En büyük etkinliği akut süreçte not edilir ve izoniazid atipik mikobakterileri zayıf bir şekilde yok eder. Monoterapi kullanılırsa, vakaların% 70'inde patojen çok hızlı bir şekilde bu tür tedaviye dirençli hale gelir.
Belirteçler
İsoniazid, hem çeşitli şekillerde tüberküloz tedavisi hem de böyle bir hastalığın önlenmesi için reçete edilir. İlaç, hem tüberkülozlu hastalarla temastan sonra hem de tüberküline pozitif reaksiyonla (Mantoux reaksiyonu) verilir.
Hangi yaştan itibaren alınmasına izin verilir?
Isoniazid kullanımı için yaş sınırlaması yoktur, ancak yalnızca bir doktor böyle bir ilacı reçete etmelidir (hem bebekler hem de büyük çocuklar için).
Kontrendikasyonlar
İlaç aşağıdakileri olan çocuklar için reçete edilmemiştir:
- Epilepsi.
- Bulaşan çocuk felci.
- Zihinsel hastalık.
- Geçmişte nöbetler.
- Böbreklerdeki bozukluklar.
- Karaciğer hastalıkları.
- Periferik sinirlerin patolojileri.
- İlaca aşırı duyarlılık.
Sedef hastalığı, bronşiyal astımı, sinir sistemi patolojileri, yüksek tansiyon, egzama alevlenmesi, hipotiroidizm veya porfiri olan küçük hastalar için ilacın azaltılmış bir dozajı gereklidir.
Yan etkiler
Isoniazid ile tedavi şunlara neden olabilir:
- Deri döküntüsü veya başka bir alerji şekli.
- Baş dönmesi, uyku problemleri, baş ağrıları ve diğer sinir sistemi bozuklukları.
- Kusma veya bulantı. Nadir durumlarda hepatit gelişir.
- Gönül yarası.
Kullanım ve dozaj talimatları
Eş zamanlı gıda alımı izoniazidin emilimini engellediğinden, tabletler yemeklerden sonra alınmalıdır. Hasta bu forma tolerans göstermiyorsa, ilaç bir damar veya kas içine enjeksiyon şeklinde reçete edilir. Ek olarak, ilaç akciğerlerdeki boşluklara enjekte edilebilir.
Dozaj, hastalığın şekline ve seyrinin doğasına göre belirlenir. Çocukluk çağında, "Isoniazid" küçük bir hastanın vücut ağırlığının her kilogramı için 10-20 mg aktif madde reçete edilir. Bu dozda ilaç günde bir kez verilir.
İlaç almak haftada 2-3 kez reçete edilebilir. Bu durumda, çocuğun kilosunun 1 kg'ı başına doz 20-40 mg izoniazid olacaktır. Kabul süresi ayrı ayrı belirlenir ve günlük maksimum doza, tabletlerin veya enjeksiyonların aktif bileşeninin 300 mg'ı denir.
Enjeksiyondan sonra yatak istirahati gereklidir (en az 1 saat).
Aşırı doz
Hasta Isoniazid'i çok yüksek dozda alırsa, kusma, baş dönmesi, yönelim bozukluğu, görme bozukluğu, uyuşukluk, nöbetler ve diğer olumsuz semptomlara yol açacaktır. Tedavi için B6 vitamini, barbitüratlar, diüretikler, aktif karbon, sodyum bikarbonat ve diğer semptomatik ajanlar kullanılır.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Isoniazid'in yan etki riskini azaltmak için genellikle tiamin, glutamik asit veya piridoksin ile kombinasyon halinde reçete edilir. İlaç, mikobakterilere etki eden diğer antibiyotiklerle birleştirilebilir. Mikroorganizmaların anti-tüberküloz tedavisine direncinin hızla ortaya çıkmasını önlemek için sıklıkla birlikte reçete edilirler.
Bu durumda, rifampisin ile bir kombinasyonun hepatotoksik etkisi olabilir (özellikle hastanın karaciğer fonksiyonu bozulmuşsa). İlaç Parasetamol ile birleştirildiğinde aynı yan etki mümkündür. "İsoniazid" ve "Fenitoin" veya "Karbamazepin" reçete ederseniz, kandaki konsantrasyonları artar ve bu da hastanın vücudu üzerinde zararlı bir etkiye neden olur.
Satış ve saklama koşulları
Bir eczaneden Isoniazid satın almak için bir doktordan reçete almanız gerekir. Tabletleri saklamak için, çocuklardan ve doğrudan güneş ışığından saklanmış, sıcaklığın 25 santigrat dereceden yüksek olmayacağı ve solüsyonlu ampullerin daha düşük saklama sıcaklığı (+10 dereceye kadar) gerektirdiği bir yer bulmalısınız. Tablet formunun raf ömrü 5 yıl, ampul 2 yıldır.
Yorumlar
Isoniazid kullanımına ilişkin farklı görüşler vardır. Tüberkülozu tedavi ederken, birçok inceleme, ilacın böyle bir enfeksiyonu iyileştirmeye yardımcı olduğunu vurgulamaktadır. Aynı zamanda, birçok ebeveyn yan etkilerden korkuyor ve bu ilacı profilaktik olarak almayı reddediyor, ancak uzmanlar mikobakterilere karşı iyi etkinliğine dikkat çekiyor ve en etkili anti-tüberküloz ilaçlarından biri olarak adlandırılır.
Annelerden gelen olumsuz tepkiler, çocukta mide bulantısı, uyku sorunları, karın ağrısı ve diğer belirtilerin ortaya çıkması ile ilgili şikayetleri içerir. Bununla birlikte, ebeveynlerin ilacın iyi toleransına dikkat ettikleri incelemeler de vardır.
Analoglar
Diğer anti-tüberküloz ilaçlar bir ikame olarak hizmet edebilir - örneğin kapsüller "Coxerin", "Terizidon", tabletler "Pyrazinamide", "Kombitub", "Ftivazid", "Pizina", "Kombutol", "Metazid", PASK veya "Phtizamax". Bu tür ilaçların başka aktif bileşenleri olduğundan ve ayrıca kendi kullanım özelliklerine sahip olduğundan, yalnızca bir doktor bir analog (tercihen deneyimli bir phthisiatrician) seçmelidir.
Dr.Komarovsky'nin programından tüberküloz ve kendinizi ondan nasıl koruyacağınız hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.
