Flukonazol bazlı antifungal ajanlar genellikle kandidiyazis veya diğer mantarların neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Bunlardan biri, Pfizer şirketi tarafından üretilen Fransız tıbbı Diflucan. Dozaj biçimlerinden biri - tatlı süspansiyon - özellikle çocukların tedavisinde talep görmektedir. Bu ilaç erken yaşta verilebilir mi ve nasıl doğru dozlanır?
Salım formu
Süspansiyon "Diflucan", içinde beyaz toz bulunan plastik şişelerde üretilmektedir. Su ilave edildikten sonra portakal kokulu beyaz kalın bir şurup haline gelir. Bir şişe, 5 ml ilacı ölçmenize ve çocuğa 2,5 veya 1,25 ml vermenize izin veren bir ölçü kaşığı ile birlikte bir kutuya yerleştirilir (bunun için kaşığın içinde ek bölmeler vardır).
Süspansiyona ek olarak, Diflucan ayrıca kapsüllerüç farklı dozajda ve enjekte edilebilir formda sunulur - bir damara enjekte edilen bir çözelti formunda.
Kompozisyon
Diflucan'ın ana etken maddesi flukonazoldür. 5 ml süspansiyondaki böyle bir aktif bileşen sırasıyla 50 mg veya 200 mg olabilir, ilacın bir mililitresi 10 mg veya 40 mg'lık bir dozda flukonazol içerebilir.
Ek olarak preparat, ksantan zamkı, sodyum sitrat dihidrat, sodyum benzoat ve titanyum dioksit içerir. İlacın bileşiminde hem silikon dioksit hem de sitrik asit vardır (her iki bileşik de susuzdur). Sıvının tatlı tadı sükrozdan kaynaklanır ve hoş aroması su, maltodekstrin ve portakal esans yağından yapılan portakal aromasından gelir.
Çalışma prensibi
Diflucan, bileşimindeki flukonazol mantar hücrelerinde sterollerin sentezini inhibe edebildiğinden, bir grup antifungal ilacın bir ilacıdır. İlaç candida, cryptococci, Microsporum, Trichophyton ve diğerlerini etkiler.
Ağızdan alınan süspansiyon hızla emilir ve biyoyararlanımının% 90 ve daha yüksek olduğu tahmin edilmektedir. Bu durumda gıda, ilacın emilimini ve etkisini hiçbir şekilde etkilemez. Kan plazmasında 30-90 dakika sonra, Diflucan'ın aktif maddesinin konsantrasyonu maksimum hale gelir ve ilacın yarı ömrü, uygulamadan yaklaşık 30 saat sonra gerçekleşir. İlaçların çoğu (% 80'den fazlası) idrarla atılır.
Belirteçler
Çoğu zaman, süspansiyondaki Diflucan, örneğin stomatitten mukoza zarının kandidiyazı olan çocuklar için reçete edilir. Ek olarak, ilaç solunum yolu, yemek borusu, göz mukozası, idrar yolu, yutak, kalbin iç astarı, periton ve diğer organların yenilmesi için kullanılabilir.
Çare, yaygın kandidiyazis ve kandideminin yanı sıra genital kandidiyazis (kızlarda vajinal enfeksiyon ve erkeklerde balanit) için etkilidir. Diflucan ayrıca profilaktik amaçlar için kandidiyazisin tekrarlanmasını önlemek veya örneğin radyasyon tedavisi sırasında veya organ nakli sonrasında bağışıklığı azalmış bir mantar enfeksiyonunun gelişmesini önlemek için kullanılır.
Diflucan'ı bir çocuğa reçete etmenin daha nadir bir nedeni, akciğer, deri ve meninkslerin bu tür mantarlarının lezyonları dahil olmak üzere kriptokok enfeksiyonudur. Ayrıca ilaç, örneğin pityriasis versicolor, ayak mikozları veya onikomikoz gibi cilt mikozları için de kullanılabilir. Böyle bir ilaç ayrıca koksidioidler, histoplazmalar, paracoccidioides veya sporotrichumların neden olduğu sistemik mikozlar için reçete edilir.
Hangi yaştan itibaren alınmasına izin verilir?
Diflucan'ın çocuklukta kullanımı için herhangi bir yaş sınırlaması yoktur, ancak bu ilaç sadece bir çocuk doktorunun gözetiminde yeni doğanlara ve bebeklere verilebilir. Küçük çocuklara böyle bir ilacı doktora danışmadan vermek kabul edilemez.
Kontrendikasyonlar
Diflucan ile tedavi, küçük bir hastanın böyle bir süspansiyondaki bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlı olması durumunda reçete edilmez. Doktorun özel ilgisi, karaciğer fonksiyon bozukluğu, alerjik döküntü ve aritmi gelişme riski (organik kalp patolojileri ve elektrolit dengesizliği) olan çocuklarda bu ilacın kullanılmasını gerektirir.
Yan etkiler
- Diflucan kullanımı, aralarında en yaygın olanları karın ağrısı, şişkinlik ve ishal olan sindirim sisteminin olumsuz reaksiyonlarının ortaya çıkmasına neden olabilir. Ayrıca, ilaç mide bulantısı ve diğer dispepsi semptomlarına neden olabilir.
- İlaç bazen hastanın sinir sistemini etkileyerek baş ağrısına, tat değişikliğine, baş dönmesine ve hatta nöbetlere neden olabilir.
- Diflucan, karaciğer için toksik olabilir, karaciğer fonksiyonunu bozabilir ve sarılık veya hepatite neden olabilir.
- İlacı almak, anafilaktik reaksiyonlar dahil olmak üzere deri döküntülerine ve diğer alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
- Bazı çocuklarda ilacın kan oluşumu üzerinde olumsuz etkisi olabilir. Bu gibi durumlarda, bir kan testi lökopeni (beyaz küre sayısı esas olarak nötrofillere bağlı olarak azalır) ve trombositopeni gösterir.
- Flukonazolün kalp üzerindeki olumsuz etkisi, aritmiler ve EKG'deki değişikliklerle kendini gösterir.
Kullanım ve dozaj talimatları
Bir şişe tozu açın, içine saf su ekleyin (kaynatıp soğutmanız önerilir) hacim olarak 24 mililitre... Daha sonra şişe kapatılır ve ilacın su ile iyice karışmasını ve ilacın homojenliğini sağlamak için kuvvetlice çalkalanır. İlacın her dozundan önce, süspansiyon da iyice çalkalanmalıdır.
Uzaklaştırma çocuğa verilir 1 günde bir kez... İlacın dozajı, enfeksiyonun şiddetine ve doğasına göre belirlenir. Genellikle, mukoza zarları kandida tarafından hasar gördüğünde, ilaç bir dozda reçete edilir. 3 mg aktif bağlantı açık 1 günlük bebeğin vücut ağırlığı kilogramı.
Örneğin, bir çocuk 2 yaşında 13,5 kg ağırlığındaysa, günde 40 mg flukonazol verilmelidir; bu, 50 mg / 5 ml'lik bir dozda bu maddeyi içeren bir süspansiyonun 4 ml'sine veya daha yüksek dozda (200 mg / 5 ml'lik bir ilaç) 1 ml'ye karşılık gelir. ). Terapötik etkinin daha hızlı gelişmesi için, ilk gün çocuklara genellikle şok dozu adı verilen çift doz verilir.
Küçük bir hastaya jeneralize kandidiyaz teşhisi konulursa veya çocuk kriptokok enfeksiyonu geçirmişse, kilogram başına miligram cinsinden günlük flukonazol miktarı, 6 önce 12... Doktor, hastalığın ciddiyetini dikkate alarak dozu daha kesin olarak belirler.
Bağışıklığı azalmış ve mantar enfeksiyonu riski yüksek olan profilaktik amaçlar için, bir çocuk için günlük Diflucan dozu 3 önce 12 mg 1 kilogram ağırlık için. Yenidoğanlarda flukonazolün eliminasyonu daha yavaş olduğundan, böbrek problemi olan çocuklar ve yaşamın ilk ayında bebekler için dozajın bireysel olarak hesaplanması gerekir.
Aşırı doz
Çok fazla miktarda süspansiyon çocuğun sinir sistemini olumsuz etkileyebilir, bu nedenle aşırı miktarda içilen ilaç acil tıbbi müdahaleye neden olmalıdır.
Diğer ilaçlarla etkileşim
- İlacın siklosporin, teofilin, rifabutin, fenitoin, zidovudin veya sülfonilüre preparatları ile birlikte kullanılması tıbbi personelin gözetimini gerektirir.
- İlaç, terfenadin, sisaprid veya takrolimus gibi ilaçlarla birleştirilmemelidir çünkü bu kombinasyonlar kalp veya böbrek fonksiyonu üzerinde yan etki riskini arttırır.
- Diflucan'ın atanması ile benzodiazepin ilaçlarının terapötik etkisinde bir artış kaydedildi.
- İlaç, azitromisin, hidroklorotiyazid, simetidin, antasitler ile birleştirilebilir.
- Diflucan'ı antikoagülanlarla birlikte verirseniz kanama riskini artıracaktır.
- Rifampisin, kandaki flukonazol konsantrasyonunu ve atılımını etkiler; bu nedenle, bu antibiyotik ile tedavi için yüksek Diflucan dozları önerilir.
Satış şartları
Diflucan'ı bir eczaneden satın almak için, önce böyle bir ilaç reçetesi için bir doktora görünmeniz gerekir. Ortalama olarak, 50 mg'lık bir dozda 5 ml sıvı preparatta flukonazol konsantrasyonuna sahip bir şişe süspansiyon, 500-550 rubleye mal olur.
Saklama koşulları ve raf ömrü
Hem sızdırmaz toz hem de önceden hazırlanmış süspansiyon evde oda sıcaklığında tutulabilir. Üretici, ilacın dondurulmaması veya +30 derece ve üzeri bir sıcaklığa kadar ısıtılmaması gerektiği konusunda uyarır. İlacı saklamak için küçük bir çocuktan gizlenmiş bir yer seçmelisiniz.
Açılmamış bir şişe, 3 yıllık tüm raf ömrü boyunca saklanabilir. Su ile karıştırıldıktan sonra ilaç iki haftadan fazla saklanmamalıdır.
Yorumlar
Ağızdaki pamukçuktan çocuklara Diflucan veren annelerin çoğu incelemesinde, ilaç oldukça etkilidir. Ebeveynler, süspansiyonun alınmasının iyileşmeyi hızlandırdığını ve dil üzerindeki plak, hoş olmayan koku, diş eti kanaması ve kandidiyazın diğer belirtilerinin kısa sürede çocuklarda ortadan kalktığını vurgulamaktadır. İlacın sıvı formu, dağıtım kolaylığı ve hoş tadı nedeniyle övülür. Annenin verdiği ilaçların dezavantajları, şişenin yüksek fiyatı ve küçük hacmini içerir.
Analoglar
Flukonazol içeren diğer ilaçlar Diflucan yerine kullanılabilir, örneğin, "Flucostat", "Mikosist", "Flukonazol Sandoz", "Mikoflucan" ve diğerleri. Bununla birlikte, hepsi yalnızca katı formda (kapsüller, tabletler) veya enjeksiyonlarla sunulur.
Ayrıca, flukonazol preparatları yerine, doktor maya üzerinde başka bir aktif madde ile etki eden ajanları reçete edebilir. Bunlar, nistatin, klotrimazol, ketokonazol, natamisin ve diğer bileşikleri içeren ilaçlar olabilir. Aynı zamanda, katılan doktor bir analog seçmelidir, çünkü bu ilaçların her birinin kendi kullanım nüansları vardır.
