Bir kadın biyolojik ve fizyolojik olarak ancak belirli bir yaş döneminde anne olma yeteneğine sahiptir. Adil cinsiyetin üreme yaşı, ne yazık ki, gençlikten yaşlılığa doğası gereği döllenme fırsatı verilen erkeklerinkinden daha kısadır. Bir kadının gebe kalması yeterli değildir, bir bebeği doğurması ve doğurması gerekir. Doğurgan yaşın sınırlarını bilmek, kadınların anneliğini zamanında planlamasına olanak tanır.
Ne olduğunu?
Üreme yeteneği olarak doğurganlıkla ilgili çeşitli görüşler vardır. Demografi alanındaki politikacılar ve uzmanlar, bunu üreme yaşı gibi bir kavram gerektiren ortalama toplam doğurganlık oranı açısından değerlendiriyorlar. İstatistikler için ergenliğin sonundan menopoz başlangıcına kadar olan ortalama yaş kullanılır. WHO'ya (Dünya Sağlık Örgütü) göre üreme 15 ila 55 yaş aralığı (Rusya'da, 15 ila 49 yıllık dönem genellikle istatistiksel üreme dönemi olarak kabul edilir).
Doktorların bu konuda kendi görüşleri vardır. Üreme çağının sonu olarak menopoz olan tek parametreye güvenmiyorlar. Gebe kalma, gebelik ve doğum için önemli olan nüansları hesaba katarlar. Bu nedenle doğumda ve çocuklarda kadınların yaşamı ve sağlığı için belirli risklerle ilişkili olan erken ve geç gebelik gibi kavramlar vardır.
Tıpta, üreme yaşı 16 ila 49 arasında kabul edilirken, doktorlar bir çocuğun doğumu için 20 ila 40 yaş arası en uygun yaşı çağırıyor. 45 yıl sonra, 50 yıl sonra ve hatta 60 yıl sonra birçok başarılı gebelik ve doğum vakası olmasına rağmen.
Bu zaman dilimi nereden geliyor ve bir kadının doğum yapmasının en iyisi olduğuna kim karar veriyor? Bu, kadın bedeninin belirli bir döngüsel çalışmasını sağlayan kadın doğası tarafından belirlenir. Kızlar inanılmaz üreme teorik yetenekleriyle doğarlar - Yeni doğmuş bir bebeğin yumurtalıklarındaki oositler, bir milyondan fazla olgunlaşmamış oosittir. Bu, bir kadına bir kez ve ömür boyu tahsis edilen yumurtalık rezervidir, yenilenmezerkeklerde olduğu gibi yeni cinsiyet hücreleri üretilmiyor. Rezerv tükendiğinde, kadın iklimsel döneme girecektir.
Oositlerin önemli bir kısmı, olumsuz faktörlerin - hastalıklar, çevresel koşullar, stres, vb. - etkisi altında ergenlik başlangıcından önce bile yok olur. Ergenlik döneminde geri kalanı "amaçlandığı gibi" harcanmaya başlar. Her ay bir (daha nadiren - daha fazla) yumurta olgunlaşır. Döllenme olursa, gebelik oluşur, yoksa adet kanaması başlar ve yeni bir döngüde başka bir oosit yeniden olgunlaşır.
Her geçen yıl, bir kadının doğurganlığı azalır, çünkü yumurtlamayan döngü sayısı (olgun bir yumurtanın olgunlaşması ve salınması) artar. Örneğin, 20 yaşında, bu tür döngüler yılda en fazla 1-2 olabilir ve 35 yaşından sonra, anovulatuar döngülerin sayısı yılda 5-6'ya ulaşabilir.
Doğurganlık yaşa bağlı olarak azalır ve 20-25 yaş arasında bir döngü içinde gebe kalma olasılığı% 30-33 düzeyindeyse, 40 yaşından sonra bir kadının bir adet döngüsü içinde bebek sahibi olma olasılığının yalnızca% 3'ü vardır.
Yaşla birlikte kadının sağlığı bozulur, doğum gerçekleşse bile çocuğun taşınmasını engelleyebilecek kronik hastalıklar ortaya çıkar. Taşıyıcısı germ hücresi olan genetik materyal yavaş yavaş "yaşlanır", mutasyona uğrayabilir, bu nedenle yaşlı annelerin kromozomal fetal anormallik riski daha yüksektir (Down sendromu, Turner, Edwards, Patau ve diğer ciddi tanılar).
Bu nedenle üreme çağının tıbbi çerçevesi istatistiksel olandan farklıdır. 50 yaşında bir kadın hala düzenli adet görse bile, bu onun zengin bir yumurtalık rezervine sahip olduğu anlamına gelmez ve seks hormonlarının üretimindeki yaşa bağlı azalma, bebeğin gebe kalmasına ve doğurmasına izin verecektir. Ve 15 yaşında bir çocuk sahibi olmanın teorik olasılığı, bu yaşta normal gebelik ve doğum yapmayı garanti etmez.
Kadın üreme çağı dönemleri
Bir kadının üreme hayatı, geleneksel olarak, DSÖ'ye göre doğurgan yaş grupları olarak adlandırılan birkaç döneme bölünmüştür. İstatistikleri derlerken, üreme çağındaki toplam kadın sayısı alındığından, bu bölüm genellikle dikkate alınmaz. Doktorlar ve hamileliği planlama görevi için, doğurgan dönemlere bölünme çok önemlidir.
Erken doğurgan dönem - Kızın ilk adetinin gelişiyle başlar. Bu farklı yaşlarda olabilir. Son zamanlarda, ergenlik yarım asırdan daha erken başlar ve bugün ilk adetin hem 8 hem de 9 yaşında geldiği birçok vaka vardır. Kızlarda ortalama ergenlik başlangıç yaşı 10-12'dir. Bu yaştan 20 yaşına kadar, bir kız şartlı olarak doğurgan kabul edilir. Yumurtlama nadiren gerçekleşir, sistematik olarak değil, adet döngüsünün kendisi düzenlilik açısından farklılık göstermez, hormonal arka plan tam olarak oluşturulmamıştır. Bütün bunlarla birlikte, hamilelik olasılığı çok yüksektir, ancak bir çocuğu başarıyla taşıma ve doğurma olasılığı düşüktür. Erken doğurgan dönemde komplikasyonsuz gebelik hemen hemen hiç yoktur.
Ortalama doğurgan dönem - 20 yaşında başlar ve kadın 35 yaşına gelene kadar devam eder. DSÖ'nün en son tavsiyesi, sürenin 40 yıla uzatılmasıdır. Kadınlarda yumurtlama düzenli olarak gerçekleşir, hormonal arka plan nispeten sabittir, kadının sağlığı tatmin edicidir, genellikle henüz kronik rahatsızlıklar yoktur ve bu nedenle bir çocuğun hamile kalma ve başarılı bir şekilde doğurma olasılığı mümkün olduğu kadar yüksektir. 35 yıl sonra, anovulatuar döngülerde kademeli bir artış başlar ve bu nedenle bir döngüde gebelik olasılığı istatistiksel olarak azalmaya başlar. Bu dönem için doğum planlamanız tavsiye edilir.
Geç üreme dönemi - 40'ta başlar ve 45'te biter. Pek çok yumurtlama, toplam anovulatuar döngü sayısı zaten yüksek olmasına rağmen, adet düzenli, aylık olmakla birlikte, yaşlanma süreçlerinin etkisi altında gözle görülemeyen değişiklikler meydana gelmeye başlar ve üreme sistemi menopoz öncesi yeniden yapılanmaya başlar. Hamilelik olasılığı hala oradadır ve bir çocuğu doğurma ve doğurma fırsatı da oldukça gerçektir, ancak şansı zaten gözle görülür derecede düşüktür ve bu nedenle bu yaşta hamile kadınlara hamilelik için hormonal destek sağlanmalıdır, ayrıca doğum taktiklerine özel bir yaklaşım gereklidir.
Doğurganlıkta düşüş dönemi, zayıflama - 45 yaşından sonra ve şartlı olarak 58-60 yaşına kadar, bir kadın menopoza girer. Daha önce biri sonra biri. Bu büyük ölçüde kalıtıma, sağlık durumuna, yaşam koşullarına ve hatta ırka bağlıdır. Menstrüasyon devam etse bile, hormonlar bir bebeği hamile bırakmayı ve taşımayı neredeyse imkansız hale getirir. Ve eğer hamilelik olursa, kesinlikle hormonal desteğe ihtiyacı var.
Gebelik planlaması, yaşa göre belirlenen üreme döneminin zorunlu olarak dikkate alınmasıyla gerçekleştirilmelidir.
Ve eğer orta üreme döneminde bir kadının bir bebek gebe kalmadan önce enfeksiyon muayenesinden geçmesi yeterli olacaksa, o zaman geç dönemde yumurtlamanın hormonal uyarımı, IVF gerekli olabilir ve ölmekte olan doğurgan bir dönemde - yumurta bağışı, taşıyıcı annelik, IVF. Yardımcı üreme teknolojilerinin oldukça iyi geliştiği ve gelişmeye devam ettiği göz önüne alındığında, kadınlarda üreme yaşı büyüyor. 50 yıl önce bile 40-45 yaşlarında bıraktılar. Günümüzde tıp, bu yaşın üzerindeki kadınların annelik sevincini bulmasına yardımcı olabilir.
Rusya'da hamile kadınların ve doğurgan yaştaki kadınların kayıtlarına göre, bugün ülkede doğum için en “favori” yaş 25-37 yaş arasıdır.
Doğurganlık nasıl uzatılır?
Üreme çağının uzamasının gençliğin uzaması sorunuyla hiçbir ilgisi yoktur ve bu nedenle kırışıklıkların giderilmesinin ve SPA prosedürlerinin belirli bir bayanın biyolojik saatini bir şekilde etkileyebileceği düşünülmemelidir. Bir kadının doğurganlık döneminin süresi büyük ölçüde onun ırkı ve kalıtımından etkilenir. İklimsel döneme geç giren annelerin de daha uzun süre çocuk sahibi olma kabiliyetini korudukları kanıtlanmıştır.erken menopoza girmiş hanımlar, anneler ve anneanneler 40-45 yıl sonra doğurganlık dönemini terk eden kadınların saflarını yenileme riskiyle karşı karşıyadır.
Afrikalı kadınlar biyolojik olarak üreme yeteneklerini kuzeyli ve Asyalılardan daha uzun süre koruyor.
Bir kadının bu faktörleri etkileyemeyeceği açıktır. Ancak doğurganlığı etkileyen sadece milliyet ve kalıtım değildir. Bu nedenle, bir kadın diğer olumsuz etki faktörlerini iyi bir şekilde önleyebilir ve azaltabilir.
Doğurganlığın daha uzun süre korunması için aşağıdakiler önerilir.
Kurtulun ve kötü alışkanlıklardan kaçının - hem sigara içmek hem de alkollü içecek almak (herhangi bir miktarda) damarların durumunu olumsuz yönde etkiler ve bu nedenle gonadlara kan temini yetersizdir ve bu da normal işleyişinin erken sona ermesine yol açar.
Aktif yaşayın ve kilonuzu izleyin - Düşük hareketlilik ve fazla kilo, erken hormonal dengesizliğe yol açar ve bu da yumurtlama süreçlerini kesinlikle etkileyecektir. Kilo ne kadar yüksekse, 25-30 yaşlarında bile bir bebek gebe kalmak o kadar zor olurken, normal kilolu kadınlarda gebe kalma şansı 35 yaşından sonra bile her zaman daha yüksektir.
Kronik stresten kaçının ve gerginlikten kurtulun - psikojenik faktörlerin etkisi nedeniyle, genç kadınlar bile tüm vakaların yaklaşık% 15'ini oluşturan idiyopatik infertiliteden muzdariptir. Bu tür sorunların tedavisi çok zordur. Bir kadın duygusal ve psikolojik alanının durumunu izlerse, doğurgan yetenekleri daha uzun süre yüksek kalır.
Ölçülü bir yaşam tarzına bağlı kalın, yeterince uyuduğunuzdan emin olun, yeterli bir gece uykusuna dikkat ederek, açlıktan ölmeyin, diyetlerle kendinizi yormayın, aynı zamanda aşırı yemeyin.
Bir jinekoloğu sadece o zaman ziyaret etmekle kalmaz, buna acil bir ihtiyaç vardır.ve önleyici bir amaçla yılda en az bir kez ve 35 yıl sonra - yılda 2 kez. Doktor, çeşitli patolojilerin ve bozuklukların ilk belirtilerini çok erken bir aşamada fark edebilecek ve bir kadın hastalıkları ne kadar erken iyileştirirse, çocuk sahibi olma ve doğurma yeteneğini o kadar uzun süre koruyabilir.
Ergenlik döneminden itibaren, kıza kişisel yakın hijyen kuralları, kürtajın tehlikeleri, kontrolsüz doğum kontrolü, cinsel aktivitenin erken başlamasının olumsuz etkisi hakkında anlatılmalıdır. Bütün bunlar, normal doğurganlık seviyesinin yıllarca korunmasına izin verecektir.
Üreme çağında daha uzun süre kalmak isteyen kadınlar, tehlikeli endüstrilerde çalışmaktan, toksik ve toksik maddelerle temastan, uzun gece çalışmasından ve yüksek radyasyon seviyeli koşullarda faaliyetlerden kaçınmalıdır.
