Bir çocukta vücut ısısındaki artış, hatta normların üzerindeki minimum rakamlara kadar, birçok ebeveyn tarafından çocuklarının ciddi bir patolojik durumu olarak algılanır. Hangi göstergelere norm dendiğini bulmalıyız. Vücut sıcaklığındaki artışın normal olarak kabul edilip edilmediğini belirleyin, yoksa hala patolojinin varlığını gösteriyor mu ve ayrıca hangi durumlarda nitelikli tıbbi yardım almanın gerekli olduğunu belirleyin.
Fizyolojik yönler
Termoregülasyon, sadece ısının oluşması veya salınması değil, aynı zamanda vücudun yeterli yaşam desteği için belirli bir vücut sıcaklığının korunması sürecidir. Rahimdeki bir fetüste, vücudunun belirli bir sıcaklığı, plasentadan zaten ısıtılmış madde kanının akışı ile korunduğundan, termoregülasyon mekanizmaları geliştirilmez. Bir çocuğun doğumundan sonra vücut sıcaklığı 37.3 - 38.2 ° C arasında değişmektedir. Bu göstergeler, bebeğin ağlamasından, sık kundaklamadan ortam hava sıcaklığına büyük ölçüde bağlıdır.
Yenidoğanların aynı zamanda geçici hipotermi (ısı üretimini uyaran "maternal" hormonların hacmindeki bir azalma nedeniyle) ile karakterize olduğu unutulmamalıdır.
Yenidoğanlarda vücut sıcaklığının 37 ° - 37,5 ° C olduğunu unutmayın, çünkü güçlü bir ısı yalıtkanı - kahverengi yağ, rezervleri 3-4 haftalıkken önemli ölçüde azalır ve ayrıca nispeten geniş bir yüzeye sahip olan cildin güçlü damarlanması, yetişkinlerin yüzeyine kıyasla. Hipotalamustaki termoregülasyon merkezlerinin kusurlu olması (3-4 aylık yaşamda olgunlaşır) ve ter bezlerinin çalışmaması (ayrıca yaşamın ilk yılında tamamen aktive olur) ve ayrıca fizyolojik kas hipertonisitesinin varlığı (redoks süreçlerinin yavaşlaması) da önemlidir.
Daha büyük çocuklarda, 37 ° 'lik bir termometre, sıcak bir odada ve kuru hava ile uzun süre kaldıktan sonra, ağır bir yemekten sonra yoğun fiziksel eforda olabilir.
Subfebril durumun ana nedenleri
Normalde ısı üretiminin vücudun ısı transferine karşılık gelmesi gerektiği gerçeğiyle başlayalım. Patolojik süreçlerde, örneğin bulaşıcı hastalıklarda, kılcal damarların daralması, azalan terleme, artmış kas tonusu ve beyinde (hipotalamus) “ayarlanan sıcaklık noktasındaki” artış nedeniyle ısı transferi bozulur.
Subfebril durumun patolojik nedenleri:
- Akut bulaşıcı hastalıklar (esas olarak solunum);
- Diş çıkarma sendromu (bebeklerde ve küçük çocuklarda);
- Kronik, çoğunlukla viral enfeksiyonlar;
- Endokrin sistem hastalıkları;
- Helminthiasis ve parazitoz;
- Alerjik reaksiyonlar;
- Onkoloji.
Enfeksiyonlar sırasında vücut sıcaklığındaki artış, esas olarak mikroorganizmaların kendisinden kaynaklanmaktadır. Hayati aktivitelerinin bir sonucu olarak, birçok bakteri insan kanına ekzotoksin salgılar veya endotoksin bırakır. Vücudun sarhoş olması sonucunda, tepki olarak vücut ısısında bir artış gözlenir.
Endokrin patolojide, neden hipotalamusun termoregülasyon merkezi tarafından ısı üretimini uyaran hormonların hiper üretimidir. Tiroid hormonları önemli bir rol oynar.
Diş çıkarma ile, oral mukozanın giriş kapısı haline geldiği ikincil bir enfeksiyonun kolay bağlanmasını açıklayabilen yerel bağışıklığın (ağız boşluğunda) zayıfladığı not edilir.
Kanser patolojilerinde, toksemiye, yani kanın "cüruflanmasına" yol açan ve ayrıca vücut ısısında bir artışa yol açan doku çürümesi not edilir.
Yukarıdakileri özetleyerek, iltihabın olduğu yerde, işaretlerinden birinin - sıcaklıkta bir artış olduğunu not ediyoruz.
İlişkili işaretler
Klinik tablo kesinlikle değişebilir ve vücut ısısında bir artışın olduğu nedenlere bağlıdır. Enfeksiyöz lezyonlarda zehirlenme sendromuna ek olarak nezle sendromu (öksürük, ağrı ve boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı) ve solunum semptomları (göğüs bölgesinde ağrı ve yanma hissi, ıslak öksürük) da görülebilir. Bir çocuğun dişleri sürüyorsa, diş etlerinde ek ağrı, kızarıklık ve şişlik görülür.
Yukarıdakilere ek olarak, iştahta bir azalma veya tam tersi mümkündür - bir artış, uyuşukluk, uyuşukluk veya sinirlilik ve saldırganlık (özellikle endokrin hastalar için tipiktir). Çoğunlukla 1-2 gün boyunca hastalığın tek belirtisi ateştir ve ardından öksürük, boğaz ağrısı birleşir, vücut ısısı ateşli değerlere yükselebilir. Her halükarda, ebeveynler çocuğun alışılmadık davranışlarını, gıda bağımlılıklarındaki değişiklikleri "sıcaklık değişimlerinde" fark ettiyse, kesinlikle bir doktora danışmalıdırlar.
Teşhis
Doğru teşhisin formülasyonu ve buna göre doğru tedavi (gerekirse) esas olarak tam ve gerekli hacimde gerçekleştirilen teşhis prosedürlerine bağlıdır. Çocuğun görünümü çoğu zaman herhangi bir bilgi taşımaz: Yüzde hafif şişlik olabilir, burundan mukus akıntısı olabilir, boynu incelerken bazen tiroid bezinde artış görülür. Akut solunum yolu hastalıklarında uyuşukluk, halsizlik var, çocuk baş ağrısından şikayet ediyor.
Birkaç gün veya hafta boyunca vücut ısısında bir artış görülürse, gizli bir enfeksiyonu tespit etmek için testler yapılır. Testlerin listesi, lökoformül, genel idrar analizi, solucan yumurtaları ve lamblia kistleri için dışkı, biyokimyasal kan testini içeren bir klinik kan testini içerir. Solunum lezyonları şüphesi varsa, ön ve yan projeksiyonlarda göğüs organlarının bir röntgeni ek olarak reçete edilir. Ayrıca, yetersiz bilgilendirici test sonuçlarıyla, karın organlarının ultrasonu olan bir EKG'ye gönderilirler. Bir çocuk sıklıkla akut solunum yolu enfeksiyonlarından, orta kulak iltihabından muzdaripse, onları gizli enfeksiyonlara yönlendirmek mantıklıdır: Epstein Barr virüsleri, sitomegalovirüs ve herpes virüsleri. İkincisi tespit edilirse, bir bulaşıcı hastalık uzmanına başvurmak gerekir.
Bu, ilgili hastalıklar belirlenirse, bir endokrinolog ve bir parazitoloğun zorunlu bir konsültasyonudur.
Sonuç
Çocuğun vücut ısısındaki herhangi bir artış, her şeyden önce yakın gözlem ve çocuk doktoruna başvurma anlamına gelir. Nedeni belirleme ve uygun tedavi önlemlerini belirleme yöntemini yalnızca bir doktor doğru şekilde yönlendirebilir ve belirleyebilir.
