Akut solunum yolu hastalıkları her zaman sıcak bir konu olmaya devam ediyor. Yılın herhangi bir zamanında, çocuk şu ya da bu şekilde enfeksiyon riski altındadır. Bu nedenle, her ebeveynin ilk belirtileri ve hastalığın daha da gelişmesi için hangi önlemleri alacağını bilmesi faydalıdır.
Yaygın oluşum nedenlerini ve hastalığın gelişmesine katkıda bulunan faktörleri hesaba katmak, hastalığı önceden önleyebilmek anlamına gelir. Şu anda, ilaç pazarı, çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi ve önlenmesi için çok çeşitli ilaçlar sunmaktadır. Ancak, yalnızca yetkili kullanımları istenen sonuca ulaşmaya yardımcı olacaktır.
Etiyoloji
Sebep olan ajanlar çoğunlukla parainfluenza virüsleri, adenovirüsler, gergedanlar ve reovirüslerdir. Diğer soğuk algınlığı nedenleri arasındaki viral pay yaklaşık% 70'tir, bu nedenle ARI genellikle ARVI olarak adlandırılır. Sonraki sıklıkta bakteri - stafilokok, streptokok, Pseudomonas aeruginosa, pnömokok. Mantarlar, protozoa, parazitler ve hücre içi mikroorganizmalar (mikoplazma ve lejyonella gibi) akut solunum yolu hastalıklarının ortaya çıkmasında daha az rol oynar. Genel olarak çocuklarda akut viral enfeksiyonların payı tüm bulaşıcı hastalıkların% 80'idir.
Vücuttaki patojenlerin varlığı her zaman bir hastalığa işaret etmez. Kışkırtıcı faktörleri aynı anda etkilemek de gereklidir. İkincisi, hava sıcaklığı (yani, sadece hipotermi değil, aynı zamanda vücudun aşırı ısınması), hava nemi (kuru havayla, enfeksiyon riski nemli havadan daha olasıdır). Duygusal ve fiziksel stres de vücudun savunma sistemlerinde azalma olduğu için hastalığın gelişimine katkıda bulunur.
Klinik bulgular
Virüsler epiteliyotropi, vazotropi, lenfotropisite gibi özelliklere sahiptir. Bu, virüslerin esas olarak mukoza zarlarını, kan damarlarını ve lenfoid dokuyu (lenf düğümleri) etkilediği anlamına gelir. Bu özellikler tüm kliniği ve semptomları belirler.
Ancak çoğu zaman, ARI hakkında konuşurken, ebeveynler öksürük ve burun akıntısı anlamına gelir. Bu tamamen doğru değil. Elbette enfeksiyona açılan kapı olan burun ve ağız boşluğu ilk etkilenen kısımlardır, bu da ebeveynleri yanıltmaktadır.
Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları için aşağıdaki sendromlar vardır.
- Catarrhal sendromu. Burun tıkanıklığı, mukus, şeffaf, bazen yeşilimsi burundan akıntı, öksürük var.
- Solunum Sendromu - öksürük, ağrı, boğazda ve göğüste yanma, solunum yetmezliği belirtileri.
- Zehirlenme sendromu. Halsizlik, uyuşukluk, kas ağrısı, vücutta ağrılar, ateş ve iştahsızlık var.
- Abdominal Sendrom. Çoğu zaman küçük çocuklarda görülür. Küçük çocuklar, farklı nitelik ve yoğunluktaki karın ağrısından şikayet ederler.
- Hemorajik sendrom. Deride noktasal kırmızı döküntü, ağız mukozasında ve yutakta döküntülerin varlığı ile karakterizedir.
Tüm semptomlar farklı derecelerde kendini gösterebilir ve yukarıdaki işaretlerin tümü mevcut olmayabilir.
Semptomların varlığına ve ciddiyet derecesine bağlı olarak, akut solunum yolu enfeksiyonlarının üç derece şiddeti vardır: hafif, orta ve şiddetli.
Ayrıca, birçok çocukta, özellikle küçük çocuklarda vücut ısısındaki artışla birlikte, yalnızca yüksek bir sıcaklığın arka planında ortaya çıkan ateşli konvülsiyonların meydana geldiğini belirtmek gerekir.
Teşhis
Akut Solunum Hastalığının genel teşhisi için spesifik testler yoktur. Genellikle laboratuvar ve araçsal araştırma yöntemleri kullanılmadan, yani genellikle yalnızca klinik veriler temelinde sergilenir.
Ancak her durumda, ebeveynlerin nitelikli tıbbi yardım alması gerekir. Sadece bir doktor, akut solunum yolu enfeksiyonlarının şeklini ve ciddiyetini gösteren bir tanı koyabilir ve buna göre gerekli terapötik önlemleri reçete edebilir.
Muayenede hastalar güçsüzlük, ruh hali, baş ağrısı, burun tıkanıklığı ve öksürük endişelerinden şikayet ederler. Çok sık olarak küçük çocuklarda vücut ısısı yüksek sayılara çıkar. Burundan ve solunum yolundan açık, bazen yeşilimsi veya sarı akıntı not edilir.
Öksürük, akut solunum yolu enfeksiyonlarının en sık görülen semptomudur. Burun boşluğu ve yutakta en çok bulunan öksürük reseptörlerinin tahriş olması durumunda ortaya çıkar. Zamansız ve uygun olmayan tedavi durumunda "enfeksiyon azalır" yani bronşit, zatürre ve solunum yetmezliği şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkar.
Orofaringeal boşluğun mukoza zarını incelerken, bazen damak ve yanakların mukoza zarına geçiş ile arka faringeal duvarın kızarıklığı gözlenir. Damak ve yutak mukozasında veziküller (şeffaf içerikli veziküller) şeklinde döküntü olabilir. Boğazın arkasından akan mukus çok sık fark edilir ("arka" rinitin bir belirtisi).
Oskültasyon, alt solunum yollarında patolojik süreçlerin varlığından şüphelenmeye yardımcı olacaktır. Ayrıca, gerekirse bir göğüs röntgeni reçete edilir.
Laboratuvar yöntemleri genellikle hemen ele alınmaz, ancak ilk tedaviden 3-4 gün sonra ele alınır. Klinik bir kan testi ve genel bir idrar testi yapılmasının endikasyonu, çocuğun kalıcı yüksek vücut ısısı, reçete edilen ilaçların etkisizliği ve olası komplikasyonların erken saptanmasıdır. Kan analizinde aşağıdaki resim gözlenir: ESR'nin hızlanması, lökositoz veya lenfositoz (her iki seçenek de olabilir), hemoglobin seviyesinde bir azalma mümkündür. İdrar analizinde, komplikasyonların yokluğunda patolojik değişiklikler olmayabilir.
Uzun süreli işlemlerde ve ayrıca tedavi etkisiz olduğunda, ek bir biyokimyasal kan testi reçete edilir. İkincisi, C-reaktif protein belirlenir ve bir hastane ortamında,% 100 bakteriyel inflamasyonu gösteren bir artış olan prokalsitonin seviyesi de belirlenir.
Tedavi
Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde kilit nokta, entegre bir yaklaşımın kullanılmasıdır. Yetkili bir çocuk doktorunun çocuğu tedavi etmesi de önemlidir; kendi kendine ilaç tedavisine izin verilmez. Aşağıda genel tedavi prensipleri bulunmaktadır.
- Akut solunum yolu enfeksiyonu olan çocukların tedavisi, durumun ciddiyetine bağlı olarak yatakta veya yarı yatakta olması gereken bir rejimle başlar.
- Oda sık sık havalandırılmalıdır.
- Optimum sıcaklık rejimi 18-22 ° C'dir.
- Yeniden enfeksiyonu önlemek için çocuğu izole etmeniz ve beslenme için ayrı kaplar kullanmanız tavsiye edilir.
- Özellikle vücut ısısı yükseldiğinde bol miktarda ılık içecek tavsiye edilir. Asitli olmayan ve şekersiz içeceklerin içilmesi tavsiye edilir. Az yağlı et suları, kompostolar, meyveli içecekler, şekersiz çay en uygunudur. Diyet baharatlı ve baharatlı yiyecekleri içermemelidir.
- İlaç tedavisi etiyotropik ilaçlarla başlar. Çoğu durumda, bunlar antiviral ve antibakteriyel ilaçlardır. Bebekler için bu tür salım biçimleri, rektal kullanım için fitiller (örneğin, Viferon ve Genferon light) ve damlacıklar (Aflubin) olarak kullanılır. Küçük çocuklar için antiviral ilaçlar, şuruplar (Orvirem) veya çiğneme tabletleri (Anaferon) şeklinde kullanılabilir. Antibiyotikler, süspansiyonların hazırlanması için bir toz formunda çocuklar için sunulmaktadır.
- Semptomatik tedavi şunları içerir:
- antitüsif ilaçlar (Erespal, Sinekod);
- balgam söktürücüler (Ambroksol, ACC);
- ateş düşürücü ve ağrı kesiciler (parasetamol, Nurofen);
- vazokonstriktör burun damlası (Nazivin, Otrivin);
- antihistaminikler (Zodak, Claritin).
Ek olarak, rinit ve farenjit tedavisi için, yukarıdaki ilaçları almadan önce, mikropları mekanik olarak uzaklaştırmak ve ilaçların emilimini iyileştirmek için burun boşluğunu ve farenksin salinle durulanması önerilmektedir (AquaLor, Aquamaris).
Antihistaminikler hakkında. Bitkisel içerikler içeren müstahzarlarla aynı anda alındığında, örneğin Tonsilgon alırken veya Viferon mumlarını (kakao yağına dayalı olarak) ayarlarken reçete etmeniz önerilir. Bu, alerjik belirtilerin riskini azaltır.
Ek olarak, çocuklarda ARVI'yi tedavi etmek için fizyoterapi prosedürleri kullanılabilir. Örneğin, boğaz ve burnun ultraviyole ışınlaması, UHF ve göğsün elektroforezi, inhalasyon. Tabii doktorlar fizyoterapi konusunda son derece dikkatli. Vücudun olgunlaşmamış olması nedeniyle, küçük çocuklar için elektro prosedürler önerilmemektedir, ancak doğumdan itibaren soluma mümkündür.
Önleme
Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesi birkaç noktayı içerir:
- her şeyden önce aktif bir yaşam tarzı, temiz havada yürümek, hipotermiden ve vücudun aşırı ısınmasından kaçınmak, yeterli uyku, iyi beslenme, vücudu sertleştirmek, masaj;
- çocuğun günlük rejimi önemli bir rol oynar;
- tedavi için kullanılan bazı ilaçlar da korunma amacıyla (örneğin Anaferon) kullanılır, ancak farklı dozaj rejimlerine göre;
- Sık hasta olan çocuklarla ilgili olarak, önleme için uygun ilaçları alma konusunda 4-6 aylık kurslar (Ribomunil, Bronchomunal) kullanılır.
Sonuç
Konunun sonucunda, çocuklarda ARVI'nin bağımsız tedavisi hakkında eklemek istiyorum. Pek çok ebeveyn, durumun nitelikli bir değerlendirmesini beklemeden çocuğu kendileri tedavi etmeye başlar. Bu, görünüşte basit bir hastalık için tehlikeli sonuçlarla doludur. Antipiretik ve analjezik ilaçların kontrolsüz alımı olası komplikasyonları gizler. Sadece evde, poliklinikte veya hastanede arandığında doktor çocuğun sağlığını yeterince değerlendirecek ve uygun tedaviyi reçete edecektir.
