Çocuk yetiştirmek, annenin her gün bir ödül olarak bebekten harika duygular aldığı, günlük ve oldukça zor bir iştir. Yeni doğmuş bir bebek, çevresinin etkilerine karşı çok hassastır, bu nedenle ebeveynlerin özel dikkat ve ilgisi gereklidir. En korunmasız ve daha savunmasız olanı göbek deliğidir, daha doğrusu doğum servisinden taburcu olduktan sonra iyileşmemiş göbek yarasıdır. Bu, vücuda giren ve yenidoğanlarda omfalite neden olan herhangi bir enfeksiyon için açık bir kapıdır. Göbek iltihabı oldukça yaygındır ve ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için uygun ve zamanında tedavi gerektirir.
Göbek hijyen kuralları
- İyileşene kadar göbek yarasını daima açık tutun. Giysilerin altında ıslak ve nemli bir yara ve bebek bezi, bakterilerin çoğalması ve yaşaması için uygun bir ortamdır.
- Göbek iyileşene kadar her gün bebeği kaynamış suda yıkayın, potasyum permanganat ekleyerek hafif pembe bir solüsyon elde edin.
- Göbeği günde en az 2 kez tedavi edin. Yalnızca yara kanaması durumunda üç kez tedavi edilir.
- Göbeği tedavi etmeden önce ellerinizi sabunla yıkadığınızdan ve alkollü bez veya antiseptik ile sildiğinizden emin olun. Göbek deliğinizi tedavi etmek için kullandığınız her şey sadece bebeğiniz için olmalıdır.
- Bebeğinizin bezini ve kıyafetlerini sık sık değiştirin. Kuru ve temiz olsalar bile.
Göbek deliği özel kesimli çocuk bezi kullanın.
Göbek yarası nasıl düzgün bir şekilde ele alınır?
- Göbek kordonu henüz düşmemişse, göbek halkası ve göbek kordonu antiseptik solüsyonlarla tedavi edilmelidir. Evde Chlorophyllipt kullanmak daha iyidir. Sıradan yeşilliği kullanabilirsiniz, ancak arka planında göbeğin nasıl iyileştiğini görmek zordur. Göbek kordonunu asla kendiniz yırtmaya, gevşetmeye veya kesmeye çalışmayın. Kanamaya ve enfeksiyona neden olabilirsiniz.
- Göbek kordonu düştükten sonra yara önce hidrojen peroksit ile tedavi edilir, 2-3 damla damlatılır, ardından steril bir peçete ile kurutulur, ıslatılan kabuklar çıkarılır. Sonunda yara, etrafındaki cilde dokunmamaya dikkat edilerek Chlorophyllipt ile tedavi edilir.
Omfalit nedir?
Yenidoğanlarda omfalit göbek dibindeki göbek yarasının, göbek damarlarının, deri ve deri altı dokusunun iltihaplanma sürecidir. Yara yoluyla enfeksiyon göbeği çevreleyen dokulara girerek iltihaplanmaya neden olur, daha sonra göbek damarlarına yayılır ve bunlara sabitlenir.
Omfalit gelişme olasılığı en yüksek olan:
- Prematüre bebekler;
- erken doğan bebekler;
- evde doğan çocuklar;
- göbek konjenital malformasyonları olan bebekler;
- bulaşıcı cilt hastalıkları olan yenidoğanlar;
- göbek içinde bebek bezi döküntüsü olan bebekler.
Omfalit neden çocuklarda görülür?
Omfalitin nedeni bakterilerdir. Göbek yarasının iltihaplanmasına neden olan bakteriler arasında stafilokoklar ve streptokoklar ilk sırada yer almaktadır. E. coli ve Pseudomonas aeruginosa, Proteus gibi diğer bakteriler de iltihaplanmaya neden olabilir. Göbek yarasının yanlış bakımı ve hijyen kurallarının ihmal edilmesi enfeksiyonun ortaya çıkmasına ve gelişmesine katkıda bulunur.
Göbek kordonu bebeğin yaşamının 3 - 5. gününde kaldığında ve göbek deliği 2 - 4 hafta içinde tamamen iyileştiğinde göbek yarasının normal iyileşmesi düşünülür.
Göbek kordonu düştükten sonra en tehlikeli dönem başlar. Yara açık ve enfeksiyon kolayca içeri giriyor. Şu anda, hijyen kurallarına uyarak göbeğin işlenmesine özellikle dikkat etmek önemlidir.
Enflamasyonun gelişmesine katkıda bulunan faktörlere birkaç koşul atfedilebilir:
- Bebeğin göbeğine bakma kurallarının ihlali.
- Kişisel hijyen kurallarına uymayın.
- Uzun süreli çocuk bezi kullanımı, nadiren çocuk bezi ve bebek kıyafeti değişimi.
- Bir bebek hasta aile üyelerinden enfeksiyon kapabilir.
Bir aile üyesi hastaysa, hasta akraba ile yenidoğan arasındaki teması sınırlandırmaya çalışın.
Omfalit ne olabilir?
Enflamasyonun doğası gereği, aşağıdaki omfalit biçimleri ayırt edilir:
- nezle;
- pürülan;
- balgamlı;
- nekrotik.
Nezle omfalit
Nezle omfalit, ana semptomu göbeğin dibinde yetersiz (az miktarda) sulu akıntıyla uzun süreli iyileşmeyen bir yara olan hastalığın en uygun şeklidir.
Bu formda, sıvı göbek deliğinden sürekli olarak salınır ve bu nedenle genellikle "ağlayan göbek" olarak adlandırılır. Periyodik olarak, yara bir kabukla kaplanır. Bazı durumlarda göbek çevresinde hafif kızarıklık ve şişlik oluşabilir. Peri-umbilikal bölgeyi palpe ederken, damarlar elle hissedilemez (elde hissedilmez).
Lütfen nezle formu ile bebeğin genel durumunun bozulmadığını unutmayın. Çocuk aktif, iyi besleniyor, vücut ısısı normal.
Bu, evde tedavi edilebilen tek omfalit şeklidir. Diğerleri çocuk hastanesinin cerrahi bölümünde tedavi edilir.
Pürülan omfalit
Pürülan omfalit, göbek halkasında ödem (şişme) ve hiperemi (kızarıklık) gelişimi ile karakterizedir. Göbek çevresindeki deri dokunulamayacak kadar sıcaktır. Bu durumda, pürülan içerikler yaradan salınır. Göbek deliğinden hoş olmayan bir koku gelebilir. Bazı durumlarda palpe edilirken iltihaplı göbek damarları belirlenir.
Hastalığa bebeğin vücut ısısında bir artış eşlik edebilir. Şu anda bir parmaktan kan testi geçerseniz, içinde iltihaplı değişiklikler bulunacaktır.
Çocuğun sağlığı ciddi şekilde bozulmamışsa, çocuk doktorunuzun sürekli gözetimi altında evde tedavi edilebilirsiniz. Ancak doktorunuz sizin için hastanede tedaviyi şiddetle tavsiye ediyorsa, reddetmeyin. Bölümde sürekli gözetim altında tedavi edilmek, ciddi komplikasyonlar kazanmaktan daha iyidir.
Flegmonöz omfalit
Flegmonöz omfalit, iltihaplanma süreci göbek bölgesini yaydığında ve yakaladığında ortaya çıkar.
Bu formdaki omfalit ile ödem büyür, göbekteki deri hiperemiktir, göbek bölgesi sanki karnın üzerinde yükseliyormuş gibi çıkıntı yapar. Karın ön duvarının damarları genişler, karın üzerindeki venöz desen açıkça görülebilir. Bazı durumlarda (işleme sırasında kabuk çıkarılmazsa), göbek deliğindeki yaranın dibinde düzensiz kenarlı ve fibrin birikintili (beyaz, film benzeri yapılar) bir ülser oluşabilir.
Genel durumda bir bozulma vardır Çocuk uyuşuktur, memeyi zayıf bir şekilde emer, sıklıkla tükürür. Bebeğin cildi soluk, hatta soluk gri renktedir. Vücut ısısı yüksek sayılara yükselir (38 derecenin üzerinde). Kırıntı vücut ağırlığı almayı durdurur, hatta belki kaybı.
Nekrotizan omfalit
Nekrotizan omfalit, neyse ki son derece nadir görülen balgamlı formun bir komplikasyonudur. Ancak yine de ciddi şekilde zayıflamış ve prematüre bebeklerde bulunur.
Enflamasyon süreci derinleşir. Bebeğin cildi mor-siyanotik hale gelir. Derinin nekrozu (ölüm) başlar ve altta yatan dokulardan pul pul dökülerek büyük bir yara oluşturur. Enflamasyon karın kaslarına ve hatta bağırsaklara yayılabilir. Bu form, sepsise (enfeksiyonun kan dolaşımına girmesine) yol açabileceği için çok şiddetli ve tehlikelidir. Bu forma sahip çocuğun genel durumu zordur.
Omfalit nasıl teşhis edilir?
Doktor bebeğin göbeğini inceleyerek teşhis koyabilir.
Gerekirse, patojeni belirlemek için bir kan testi, kan kültürü ve göbekten akıntı reçete edebilir. Bir ultrason taraması ve bir abdominal röntgen de reçete edilebilir.
Bir pediatrik cerrah ile konsültasyon zorunludur.
Omfalit nasıl tedavi edilir?
Evde sadece nezle formu tedavi edilebilir. Diğer tüm formlar ameliyat bölümünde tedavi edilmektedir.
Omfalit tedavisinde asıl görev göbek yarasını temizlemektir.
Hastalığın tedavisi birkaç yöne (aşamaya) bölünmüştür.
Lokal tedavi - göbek yarasının tedavisi:
- yara tedavisi,% 3'lük bir hidrojen peroksit çözeltisi kullanılarak günde 4 kez gerçekleştirilir;
- hidrojen peroksit aşıladıktan sonra yarayı pamuklu çubukla temizleyin;
- son aşama antiseptik solüsyonlarla (Chlorophyllipt, propolis, Dioxidin) tedavidir;
- Göbek yarasının UFO (ultraviyole radyasyon kullanılarak fizyoterapi) bir doktorun atanması ile gerçekleştirilir;
- çocuğu yıkamak gerekiyor.
Şiddetli genel durumda banyo yapmak kontrendikedir. Bu durumda cilt ıslak mendil ile temizlenir.
Genel tedavi, bebeğin sağlığını iyileştirmeyi amaçlamaktadır.
Genel tedavi şunları içerir:
- bakteri kültürü sonuçlarına göre seçilen antibiyotik tedavisi;
- detoksifikasyon (iltihap ürünlerinin çocuğun vücudundan uzaklaştırılması);
- vitamin tedavisi;
- bağışıklık sisteminin koruyucu işlevlerini artıran ilaçların atanması.
Bölümde komplikasyonların gelişmesiyle birlikte cerrahi tedavi yapılmaktadır.
Sonuç
Yenidoğan bakımı, özellikle göbek yarasının tedavisi, tüm kurallara uygun olarak günlük olarak yapılmalıdır. Enflamasyonun gelişmesini önlemek için ebeveynlerin bebeğe ciddiyetle bakması ve yenidoğanın ilk himayesinde doğum hastanesinde ve çocuk doktoru tarafından verilen tüm bakım tavsiyelerine uyması gerekir.
Hafif omfalit formlarının zamanında ve yeterli tedavisi ile prognoz olumludur. Bu nedenle, göbek deliğiniz doğumdan iki hafta sonra iyileşmezse veya göbek deliğinizde kızarıklık ve irin görürseniz hemen çocuk doktorunuza danışın.
