Atopik konjonktivit gibi yaygın bir alerjik göz hastalığının başlangıcı, çoğunlukla çocuklukta ortaya çıkar. Çoğu durumda, bu hastalığa alerjik bir rinitin seyri eşlik eder. Daha parlak bir konjonktivit kliniği, saman nezlesinden muzdarip çocuklarda bitkilerin çiçeklenme döneminde, yani alerjenlere, polene duyarlılık görülebilir.
Bir çocukta alerjik konjonktivit ve çeşitleri
Çocuklarda bu hastalık, belirli maddelerle etkileşime girdiğinde gözlerin konjunktivasının alerjik bağışıklık iltihabının bir sonucu olarak oluşur.
Mevsimsel alerjik konjunktivit ile yıl boyunca ayrım yapın. Ağaçların ve otların çiçeklenme döneminde çocuklarda mevsimsel olarak görülür. Bazı durumlarda, küf alerjenlerine aşırı duyarlılık vardır.
Yıl boyu süren bir konjonktivit formu ile, mevsimden bağımsız olarak bir çocukta hastalığın semptomları sürekli olarak görülür. Çoğunlukla bu alerji belirtisi, ev ve mantar duyarlılığı ile gözlemlenebilir.
Bir çocukta atopik konjonktivit gelişiminde nedensel faktörler
- ev ve kitap tozu;
- mantarlar;
- hayvan yünü ve epidermis;
- böcek alerjenleri (özellikle hamamböcekleri);
- ağaçların polenleri, çimenler;
- ilaçlar;
- gıda alerjenleri.
Alerjik konjonktivit oluşum mekanizması
Bir çocuk bir alerjenle karşılaştığında, spesifik antikorların üretilmesiyle aşırı duyarlılığın bir bağışıklık reaksiyonu tetiklenir.
Dahası, biyolojik olarak aktif maddelerin salınması ve bir alerjik inflamasyon odağının oluşmasıyla bir dizi reaksiyon potansiyeli artar.
Çocukta alerjik konjunktivitin klinik belirtileri
Bebeğin gözleri kırmızıya döner, göz kapaklarında şişlik ve şişlik olur, çocuk kaşıntı ve yırtılmadan endişe duyar.
Bazı durumlarda, bakteriyel komplikasyonların oluşmasıyla birlikte ikincil bir enfeksiyon eklenebilir. Gözlerden cerahatli akıntı görülür, göz kapakları birbirine yapışır.
Alerjik konjonktivitli bir çocuktan nasıl şüphelenilir?
Yıl boyunca konjunktivitte, hastalığın semptomlarının mevsimsel konjunktivite göre daha az belirgin olduğunu unutmayın.
- ev tipi aşırı duyarlılıkta konjunktivit semptomları, tozlu bir odada kalırken temizlik, onarım sırasında yalnızca bir alerjenle yakın temas halinde ortaya çıkabilir;
- gözlerde yaşlanma ve kaşıntı tütün dumanı, egzoz gazları ile temas halinde şiddetlenebilir;
- Polen proteinlerine karşı alerji olduğunda, çok açık bir semptom sıklığı vardır. Yani gözlerdeki kızarıklık ve kaşıntı, her yıl belirli aylarda hatta günlerde kesin olarak ortaya çıkar;
- Polen aşırı duyarlılığı ile hastanın durumunun bozulması, kuru sıcak havalarda, şehir dışında, ormanda gözlenir;
- polen alerjisi olan bir çocukta bitki özleri ile kozmetik preparatlar kullanıldığında, konjunktivit ve deri döküntüsü meydana gelebilir;
- mantar alerjisi durumunda, bir çocukta konjunktivit semptomları, ilkbahar ve sonbahar dönemlerinde, ıslak odalarda kalış sırasında, yağmurdan sonra şiddetlenir;
- mantara aşırı duyarlılığı olan çocuklarda maya, kvas, peynir yerken, konjonktivit semptomları görünebilir;
- toza alerjinin varlığı, çocukta polen ve mantar aşırı duyarlılığının varlığını dışlamaz. Bu durumda belirtiler çiçeklenme döneminde sık alevlenmelerle yıl boyunca bebeği rahatsız eder.
Bir alerjenle toplantıların dışlanmasıyla konjonktivit semptomları ortadan kalkar.
Alerjik konjunktiviti olan çocuklar genellikle kalıtsal bir yatkınlığa sahiptir.
Çocuklarda atopik konjunktivit teşhisi
Alerjik konjonktivitli bir bebek için doktor hangi testleri önerebilir?
Onları daha ayrıntılı olarak ele alalım:
- Genel kan analizi.
- Konjonktival smear sitolojisi.
- Bakteri kültürü için konjonktival sürüntü.
- Deri testleri kullanılarak alerjik muayene.
- Kandaki alerjenlere karşı spesifik antikorların belirlenmesi.
- Alerjen provokatif testler.
Alerjik konjonktivitten hangi göz hastalıkları ayırt edilmelidir?
- alerjik keratokonjunktivit. Beş yaşın altındaki çocuklar sıklıkla hastalanır. Hastalığın ayırt edici bir özelliği fotofobidir. Deri döküntüleri ile birlikte daha sık olarak her iki göz de etkilenir. Hastalık, katarakt, retina dekolmanı şeklindeki komplikasyonları nedeniyle korkunçtur;
- viral ve bakteriyel konjunktivit. Belirtiler alerjik konjunktivit ile aynıdır. Virolojik ve bakteriyolojik araştırmalar patojeni ortaya çıkarır;
- bahar Katar. Daha çok 4 yaş üstü erkek çocuklarda kaydedilir. Konjunktivit belirtileri güneşlenme koşullarında yaz-ilkbahar döneminde ortaya çıkar. Üst göz kapakları etkilenir, fotofobi görülür;
- kuru keratokonjonktivit. Sjogren sendromunun bir parçası olarak daha yaygındır. Fotofobi varlığı, görmenin zayıflaması, konjonktivanın kuruluğu ile karakterizedir.
Tedavi
Hasta bir çocuğun bir pediatrik göz doktoru ve bir alerji-immünologdan tavsiye alması gerekir.
Tedavi ayakta tedavi bazında yapılır, ancak bazı ciddi vakalarda tavsiye edilir. hastanede yatış.
- Tedavide ilk ve en önemli adım çocuğu nedensel alerjenden ayırmaktır. Alerji uzmanı, kesinlikle uyulması gereken hipoalerjenik bir yaşam tarzı ve diyet için önerilerde bulunacaktır.
- Deri testi sonuçlarına göre bir alerjen tespit edilirse alerjene özgü immünoterapi (ASIT) reçete edilir. Şu anda bu terapi, kendinizi bir çocukta alerji semptomlarından kalıcı olarak korumanın tek yoludur. ASIT enjekte edilebilir ve dil altıdır. Çocuklar için ikinci yöntem tercih edilir.
- Yerel terapi. Hafif semptomlar için göz damlası şeklinde kromoglisik asit kullanılması tavsiye edilir. Yerel antihistaminikler Azelastine, Diphenhydramine de kullanılabilir. Geniş bir lezyonu olan ciddi vakalarda deksametazon% 0.1 damlalar kullanılır. İkincil enfeksiyon durumunda, tedaviye antibiyotik içeren damlalar eklenir.
- Temel tedavi. Kaşıntılı gözleri rahatlatmak için yaşa bağlı dozajlarda antihistaminikler kullanılır: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. Lökotrien reseptör antagonistleri (Singular) çiçeklenme mevsimine hazırlık olarak kullanılır.
Karmaşık konjonktivit formlarının tedavisi bir göz doktoru tarafından gerçekleştirilir.
- İleri terapi.
Alevlenmeyi hafiflettikten sonra, çocuk bir alerji uzmanı-immünolog gözetiminde olmalıdır. Mevsimsel bir konjonktivit formu ile, çiçeklenme mevsiminin başlangıcından bir ay önce bir uzmana danışmanız önerilir.
Yıl boyunca bir formla, bir alerji uzmanına danışmalar planlı bir şekilde gerçekleştirilir. Ebeveynler, alerji okulundaki derslere katılmaya teşvik edilir, burada günlük yaşamın organizasyonu hakkında gerekli tüm bilgileri edinebilirsiniz.
Hastalık prognozu
Vakaların ezici çoğunluğunda prognoz olumludur. Nedensel bir alerjen tespit edildiğinde ve ASIT yapıldığında, çocukların% 90'ında iyileşme görülür. Gelişmiş formlar, geç tıbbi yardım arama, körlük dahil ciddi komplikasyon vakaları nadir değildir.
Saman nezlesi olan çocukların ebeveynlerine not
- Polinoz, polenin neden olduğu bir hastalıktır. Polen, sıklıkla alerjik reaksiyonların oluşumuna yol açan bir protein içerir. Polen taneleri rüzgarla taşınır ve çiçeklenme döneminde havadaki alerjen konsantrasyonu muazzam hale gelir. Rusya'nın Avrupa kesiminde ağaçların çiçeklenme dönemi Nisan ayı ortasında başlar ve Haziran ayında sona erer. Tahıllar Haziran - Temmuz aylarında çiçek açar. Ağustos - Eylül aylarında yabani otlar.
- Saman nezlesi olan hastalar için eliminasyon diyetine uyulması zorunludur. Ağaç polen alerjenlerine karşı duyarlıysanız, elma ve sert çekirdekli meyve, havuç, kereviz yemeyi bırakmalısınız. Tahıl otlarına alerjiniz varsa, kvas, kepek, tahıllar, tahıllar kullanmamalısınız. Yabani otlara aşırı duyarlılık durumunda mayonez, kavun, karpuz, helva, ayçiçeği tohumlarını hariç tutun.
- Bitkisel özler içeren kozmetikler kullanmaya dikkat edin.
- Bitkisel ilaçların kullanılması yasaktır.
- Çiçeklenme döneminde en iyi çözüm, farklı bir toz alma takvimi olan bir bölgeye seyahat etmektir - Kırım, Türkiye, Mısır, Yunanistan.
- Çiçeklenme döneminde çocuğu şehir dışına, kır evine götürmeniz veya parkları ziyaret etmeniz önerilmez.
- Evde HEPA filtreli bir hava temizleyici kurulmalıdır.
- Çocuk her dışarı çıktıktan sonra duş almalıdır.
- Çiçeklenme döneminde olabildiğince sık burnunuzu, gözlerinizi, gargara yapmalısınız.
Bitkilerin tozlaşma döneminde, saman nezlesi olan bir hastanın aşı yapması veya ameliyat yapması yasaktır.
- Çiçeklenme döneminde bir çocuk ağır fiziksel ve psiko-duygusal stresten kaçınmalıdır.
Makale değerlendirmesi:
