Bir alerji uzmanıyla bebeklerle iletişim kurmanın en yaygın nedeni, gıda aşırı duyarlılığı, özellikle de inek sütündeki antijenlere bir reaksiyondur. Bugünkü konuşma bu soruna ayrılmıştır.
Sorunun aciliyeti
Son on yılda, 12 aya kadar olan bebeklerde bu tür aşırı duyarlılık kazanılmıştır. Yeni özellikler:
- çok erken görünüm;
- yüksek yaygınlık;
- alerjilerin sindirim sistemi semptomları ile kombine tezahürleri.
İnek sütü protein antijenlerinin en güçlü alerjenler olduğu düşünülmektedir. Süt, 40'tan fazla alerjen içerir.
En tehlikeli olanlar:
- kazein;
- sığır serum albumini;
- beta laktoglobulin;
- alfa laktalbümin.
Gıda aşırı duyarlılığı için risk faktörleri inek sütü proteinlerine:
- kalıtsal yatkınlık;
- yapay besleme;
- emziren bir anne tarafından çok miktarda süt ürününün kullanılması;
- yenidoğanlarda gastrointestinal sistem hastalıkları;
- süt ürünlerinin dahil edilmesiyle tamamlayıcı gıdaların erken tanıtımı.
Bebeklerde inek proteinine karşı alerji nasıl karakterize edilir?
Küçük çocuklar için deri döküntüsü - atopik dermatit şeklinde semptomlar karakteristiktir. Çoğu zaman, 2 ila 3 aylıkken anneler bebeğin yanaklarında kızarıklık fark edebilir. Kızarıklık kaybolabilir ve yoğunlaşabilir.
Daha sonra, döküntü bölgesinde patlayan kabarcıklar belirir ve kabuklarla kaplı ağlayan bir yüzey oluşur. Bebek kaşıntı konusunda çok endişeli. Gelişmiş bir alerji formu ile kızarıklık çocuğun tüm vücudunu kaplayabilir.
Bazı özel durumlarda, bir çocukta süte karşı alerjik bir bağışıklık reaksiyonu, vücutta kaşıntılı kabarcıkların görünümü olan kurdeşen şeklinde ortaya çıkabilir. Ürtikerin arka planına karşı, yüzün alerjik ödemi, göz kapakları, dudaklar görünebilir.
Bebeklerde alerjik süreçlerin gastrointestinal sistem patolojilerini taklit edebileceğini unutmayın. Bu tür belirtiler cilt semptomlarını tamamlar. Gastrointestinal belirtiler arasında kusma, bağırsak koliği, dışkı seyreltmesi ve artan gaz üretimi bulunur.
Yaşamın ilk ayındaki çocuklarda, yemek borusu dokularında alerjik iltihaplanma sürecine, pilorospazm resmine benzeyen şiddetli ağrı ve anne sütünün reddi eşlik edebilir.
İnek sütü antijenleri neden alerjik hale gelir?
Bu süreçler, bağışıklık sisteminin gıda alerjenlerine karşı koruyucu işlevlerinde bir azalma ile ilişkilidir.
Doğum öncesi dönemde bile bağışıklık sisteminin tepkisinin türü belirlenir. Kalıtsal ön koşulların varlığında, Th-2 tipi bir bağışıklık tepkisi oluşur.
Alerjenler plasentayı geçebilir ve ayrıca amniyotik sıvıyla fetüse girebilir.
Çocuklarda fizyolojik özelliklerden dolayı sindirim sisteminde olgunlaşmamışlık söz konusudur. Bağırsak duvarındaki artan antijenik yük, alerjik reaksiyon oluşumunu tetikleyebilir.
Gebeliğin 20. haftasından itibaren annenin spesifik immünoglobulinleri E plasentayı geçebilir.
Teşhis
- Alerjik anamnez. Bir alerji uzmanı, bir konuşma sırasında, alerjik hastalıkların yerleşik teşhisleriyle birinci dereceden ilişkinin yakın akrabalarının varlığını öğrenir. Ayrıca, doktor hamilelik ve doğumun özelliklerine, beslenme tipine, tamamlayıcı gıdaların giriş zamanlamasına da dikkat edecektir.
- Yemek günlüğü tutmak.
- Alerji testleri - cilt kazıma ve diken testi.
- Laboratuvar testleri - inek sütü antijenlerine özgü E antikorlarının tespiti.
Tedavi
Yiyecek aşırı duyarlılığı için ana tedavi yöntemi diyet tedavisidir.
Küçük bir hasta emzirilirse, annelere süt ürünleri dışında özel bir diyet verilir. Annelere ayrıca alerjik yeteneği yüksek gıdalardan (çikolata, kahve, baharat, mantar, fındık, çilek, sosis, konserve yiyecek) kaçınmaları tavsiye edilir. Makarna, glüten içeren tahıllar ve şeker sınırlıdır.
Süt formülü alan çocuklara reçeteli tıbbi formüller-hidrolizatlar verilir.
Hidrolizat karışımları nelerdir?
Yüksek oranda hidrolize karışımlar, substratın enzimatik bozunması ile elde edilir - peynir altı suyu veya kazeinin peptidlere. Peptitlerin moleküler ağırlığı düşüktür, bu da hidroliz yoluyla karışımın alerjenitesini yüzlerce kez azaltmanın mümkün olduğu anlamına gelir. Ebeveynler, hidrolizat karışımlarının sınıflandırılmasına aşina olmayı faydalı bulacaklardır.
Yüksek hidroliz karışımlarının sınıflandırılması
Hidrolize giren substrata göre, tüm karışımlar kazein ve peynir altı suyu olmak üzere ikiye ayrılır.
Kazein en az alerjendir ve ciddi alerji vakalarında kullanılır. Kazein karışımları arasında "Pregemestil", "Frisopep AS", "Nutramigen" bulunur. Peynir altı suyu karışımları daha besleyici ve kimyasal olarak değerlidir. Bunlara "Alfare", "Nutrilon Pepti Allergy" dahildir.
Substrat karışımının ayrışma derecesine göre ikiye ayrılır:
- yüksek oranda hidrolize - "Alfare", "Neocate", "Frisopep";
- kısmen hidrolize profilaktik karışımlar - "NAS GA", "Frisolak GA".
Kimyasal bileşime göre, karışımlar laktozsuz, düşük ve yüksek laktoz olarak ayrılır. Uzun zincirli ve orta zincirli trigliserit içeren karışımlar da vardır.
Sindirim sisteminin bozulmasıyla ortaya çıkan şiddetli gıda alerjileri için kazein içermeyen laktoz içermeyen karışımlar reçete edilir. Orta zincirli trigliseritler, yağların emilimini önemli ölçüde artırır.
Yeni yürümeye başlayan çocuğunuza reçete edilen protein hidrolizat formülleri varsa bilmeniz gerekenler?
- Karışımlar-hidrolizatlar en az 10-14 gün çok yavaş eklenir. İlk gün 10 ml'den fazla karışım verilmez.
- Harmanların acı bir tadı vardır ve bir önceki karışımdan önce verilmelidir.
- Yeni doğmuş bir bebekte dışkı renginde ve kokusunda değişiklik olabilir, dışkı incelebilir.
- Karışımın verilmesinin ilk günlerinde gaz oluşumu ve şişkinlik artmaktadır.
Soya karışımları
İnek sütü antijenlerine karşı alerjik reaksiyonunuz varsa soya karışımlarını kullanmak mümkündür:
- Nutrilak Soya;
- Soya Fasulyesi Semp;
- "Frisosoy";
- Enfamil Soya.
Bu karışımlar soya proteini izolatları içerir. 5 aylıktan önce soya karışımlarının kullanılması tavsiye edilmez.
Keçi sütü formülleri
Keçi sütü düşük kazein, beta-laktoglobulin içeriğine sahiptir ve alfa-laktalbümin farklı bir yapıya sahiptir. Yeni Zelanda, Nenny ve Nenny the Golden Goat karışımları üretiyor. Karışımlar iyi emilir ve hipoalerjenik özelliklere sahiptir.
"Amalthea" - Bebekte alerjik hastalıkları önlemek için emzirme ve çocuk doğurma döneminde kadınlarda kullanılması tavsiye edilen anında kuru keçi sütü.
Tamamlayıcı gıdaların tanıtımı
Tamamlayıcı yiyecekler bir doktorun önerdiği şekilde uygulanır.
Tek bileşenli sebze püreleri veya laktoz içermeyen glütensiz tahıllarla başlayın. Altı aydan itibaren tavşan, at eti, hindi eti ve dana eti hariç konserve et püresine girebilirsiniz.
8 aylıktan itibaren et püresi ilavesiyle sebze ve tahıl yemekleri tanıtılmaktadır. Çocuğa pişmiş veya komposto şeklinde elma, kuş üzümü, kiraz, sarı erik verilebilir.
Bir yaşına kadar çocuğa süzme peynir, yumurta ve deniz ürünleri verilmez.
Diyet profilaksisi
İnek sütü proteinine karşı alerjik reaksiyon oluşumu için risk grubundaki çocuklara hipoalerjenik profilaktik karışımlar önerilir. Örneğin, "NAS Hipoalerjenik", "Nutrilon GA", "Hipp GA". Karışımlar, kısmen hidrolize edilmiş peptitlere dayanmaktadır.
Emzirme, antijenlerden bağışıklık sağlayarak gıda alerjilerinin gelişmesini önlemede ana faktördür. Alerjik süreç riskini azaltmak için en az altı ay doğal beslenmeye devam edilmesi tavsiye edilir.
Emziren bir annenin diyetinden fındık, yer fıstığı, tavuk yumurtası, süt, deniz ürünleri hariçtir. Bir yıl sonra inek sütü enjekte edilir, 24 ay sonra tavuk yumurtası, 3 yaşına kadar fındık ve deniz ürünleri tavsiye edilmez.
Ebeveynlere not
İnek sütü protein antijenlerinin en güçlü alerjenler olduğu düşünülmektedir. Küçük çocuklar için, inek sütü proteinlerine gıda aşırı duyarlılığının belirtileri, deri döküntüsü - atopik dermatit şeklinde tipiktir. Ebeveynlerin bilmesi gerekenler:
- Bağırsak duvarındaki artan antijenik yük, alerjik reaksiyon oluşumunu tetikleyebilir.
- Gıda alerjilerinin ana tedavisi diyet tedavisidir.
- Yüksek oranda hidrolize karışımlar, substratın enzimatik parçalanmasıyla elde edilir - peynir altı suyu veya kazeinin peptidlere. Peptidlerin moleküler ağırlığı düşüktür ve hidroliz yoluyla karışımın alerjenitesini yüzlerce kez azaltmak mümkündür.
- Emzirme, bebeklerde inek sütü alerjisinin gelişmesini engelleyen ve gıda antijenlerine karşı bağışıklık sağlayan ana faktördür.
- Alerjik süreçlerin oluşumu için yüksek risk grubundaki çocuklara hipoalerjenik profilaktik karışımlar önerilir.
Makale değerlendirmesi:
