Bugünkü yazımızın konusu kızlarda labia minoranın yapışması veya kaynaşması olacaktır. Bu durum nedir? Patoloji olarak kabul ediliyor mu değil mi? Sineşi nasıl önlenir ve bu durum nasıl tedavi edilir?
Öncelikle, size kızın dış cinsel organının anatomisi hakkında biraz bilgi vermek istiyorum.
Kadın dış genital organlarının anatomisi
Vulva (dış genital bölge), labia minora ve majoranın iç yüzeyinin yakın (normal) teması nedeniyle oluşan vajinanın doğal bir dış "kilidi" dir.
Genital yarığın sıkı kapatılması doğrudan perine bütünlüğüne bağlıdır ve vajinanın dış ortamdan gelecek kirlilikten korunmasına yardımcı olur. Ek olarak, vajina epitelinin kuruması (kalınlaşması) ile vajinaya hava girmesini ve vajinal salgıların hızlı buharlaşmasını engeller.
Labia minora, iyi bir kan temini ve innervasyon sistemine sahip ve çok sayıda bez içeren iki uzunlamasına deri kıvrımıdır.
Alt üçüncü kısımdaki labia minora (normal) birbirine sıkıca oturur. Bu, labia minoranın bu özel bölümdeki en sık yapışmasını açıklar. Labia minoranın füzyonu veya yapışması tam veya eksik olabilir ve her yerde olabilir.
Bu durumun kızlar arasında çok yaygın olduğu unutulmamalıdır. Doğumdan 6-7 yaşına kadar gözlenir. Yeni doğan kızlarda (6 aya kadar), anneden kalan östrojen hormonu kalıntılarının varlığı nedeniyle füzyon nadirdir. Ancak yaşamın her ayı ile birlikte östrojen depoları azalır ve labia minoranın yapışma riski vardır.
İnternetteki genç anneler forumunu ziyaret ederseniz ya da sadece yürüyüşte annelerle konuşursanız, bu durumun ortalama olarak her 5 kızda bir meydana geldiğinden emin olabilirsiniz.
Ebeveynler ve doktorlar arasında labiaların yapışmasının kötü hijyen nedeniyle olduğu konusunda birçok görüş var. Hadi çözelim!
Patolojinin nedenleri
Küçük dudakların kaynaşmasının nedenleri nelerdir? Birkaç tane var:
- labia minoranın füzyonu veya yapışması, çoğunlukla kokulu bir sabunun sık kullanımıyla kızın aşırı yıkanması nedeniyle oluşur. Tanınmış çocuk doktoru E.O. Komarovsky de bundan bahsediyor. Kızı günde bir kez (gece) sabunla yıkamanın yeterli olduğuna inanıyor. Sabun kullanarak anne vajinanın tüm florasını yıkayarak korumasını azaltır;
- ıslak hijyenik ped kullanmak da bir kötülüktür;
- sadece labiaların yapışması için değil, aynı zamanda patojenlerin çoğalması için koşullar yaratıldığında çocuk bezlerinin kullanımı, zamansız değişimleri;
- sıkı sentetik iç çamaşırı giymek;
- cinsel organların (vulvovajinit) iltihaplanma sürecinin sonucu, üriner sistem;
- kirli suda sık sık banyo yapmak, labiaların sık sık birlikte büyüdüğü arka plana karşı sürekli tahrişe neden olur;
- deri, giysilerin üzerindeki toz kalıntılarıyla temas ettiğinde alerjik reaksiyonlar;
- labia, ilaç almanın, gıda alerjenlerinin arka planında birbirine yapışıyor.
Labia füzyonu ile tezahürler
Genellikle, idrar yolu enfeksiyonu yoksa, labiaların füzyonu ile görsel belirtiler dışında hiçbir belirti yoktur.
Bir sonraki muayenede, çocuğun annesi veya doktor, küçük dudaklar arasında ince, beyazımsı bir film görebilir.
Üriner sistem enfeksiyonunun bağlanması durumunda, labiaların yapışması nedeniyle idrar çıkışı bozulduğunda (tam veya neredeyse tam füzyon), idrar yaparken rahatsızlık ortaya çıktığında, çocuk ağrı sendromu nedeniyle sertçe itmeye başlar.
Bazı ileri vakalarda vücut ısısında bir artış mümkündür.
Alt karın derisine sürekli idrar teması ile iç çamaşırı, dermatit gelişebilir. Füzyonun doğası alerjik ise, o zaman bir kızarıklık görünebilir.
Kızlarda sineşi teşhisi
Labianın yapışması daha çok kızın annesi tarafından teşhis edilir. Gerçekten de, labiaların kızlarda yapışması muayene sırasında ve ayrıca özel bir muayene - vulvoskopi sırasında bulunur.
Ek olarak, mikroskobik inceleme, mikroflora için bakteriyolojik kültür için bir smear alınır.
Gerekirse (bulaşıcı bir doğadan şüpheleniliyorsa), testler reçete edilir: PCR, ELISA. Labianın yapışma niteliği alerjik ise, o zaman bir alerjist-immünologa danışılmalıdır.
Nasıl tedavi edilir ve labia minoranın füzyonunu tedavi etmeye değer mi?
Pediatrik jinekologların bu konudaki görüşleri farklıdır. Bazıları sorunu ihtiyatlı veya hızlı bir şekilde çözmeyi tercih ederken, bazıları sineşiye 10 yaşına kadar dokunulmaması konusunda ısrar ediyor. Bu, bu yaşa yaklaşırken, vücudun kendi hormonu östrojenini sentezlemeye başlaması ve sineşilerin kendi kendini yok edebilmesi ile açıklanmaktadır.
Ancak anne bu "şey" olmadan çocuğunu sağlıklı görmek istiyor. Ve mumyalar bütün çanları çalmaya başlar.
Durum kendi başına yaşam için tehlikeli değildir, ancak labialar birbirine yapıştıkça üriner sistem enfeksiyonlarına yakalanma olasılığı artar, bu nedenle hareketsiz kalmaya da değmez.
Bir kız çocuğunda labiaların yapışması için terapi, geleneksel tedavinin başarısız olduğu durumlarda merhemler, kremler, kadın genital göbeğini içeren ve cerrahi (sineşi tahrip) kullanarak konservatif olabilir.
Konservatif tedavi, Contractubex gibi ilaçların veya östrojen içeren merhemlerin ve kremlerin (Ovestin kadınlık hormonu estriol içeren bir ilaçtır) atanmasını içerir. Vajina mukozasının yenilenmesini, vajinal mikrofloranın yenilenmesini, vajinanın pH'ının uygun seviyede korunmasını sağlar.
İlacın salım şekli çeşitlidir, ancak pediatrik jinekolojik uygulamada krem şeklinde kullanılır. Rusya'da doktor reçetesi olmadan serbestçe dağıtılır (Beyaz Rusya'da satışta değildir, sadece reçeteyle satılan benzer ilaçlarla değiştirilebilir). Yapışma bölgesine 14 gün boyunca günde 2 defa uygulayın.
İlacın ortalama fiyatı tüp başına 1.500 ruble. Kullanımları, sineşi şişmesi ve çökmesi nedeniyle nüksler mümkündür. Estriol sadece lokal reseptörleri bloke eder, emilim minimumdur, bu nedenle meme bezlerinin genişlemesi, kılların görünümü ve vulvanın pigmentasyonu şeklindeki yan etkiler nadirdir; tedavi durdurulduğunda bu belirtiler kaybolur.
Konservatif tedavinin etkisinin yokluğunda ve ileri vakalarda, üriner sistem iltihabı birleştiğinde ve idrar çıkışı bozulduğunda sineşi cerrahi olarak çıkarılır. Bu prosedür lokal anestezi altında yapılır ve fazla zaman almaz, Volkmann kaşığı kullanılarak yapılır.
Vakaların% 20'sinde bu durumun tekrarladığı, bu nedenle cerrahi düzeltmeden sonra östrojen içeren kremler ve merhemlerin reçete edildiği unutulmamalıdır. Ayrıca cerrahi tedavi çocuğa psikolojik travma bırakabilir. Bu nedenle, çocuğun ruhunu sakatlamamak için hemen sineşi incelemek için koşmamalısınız.
Geleneksel tıp yöntemleri
Labiaları halk yöntemleriyle, yani aynısefa yağıyla yapıştırmak için bir tedavi vardır.
Birçok faydalı özelliği nedeniyle, aynısafa tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Calendula yağı karmaşık bir şekilde elde edilir, iltihap önleyici, yara iyileştirici, yatıştırıcı, tonik etkiye sahiptir. Çocuğu yıkadıktan sonra sabah ve akşam labia minorada sineşi üzerine hafifçe yağ sürülmesi önerilir.
Labia yapışırken bir başka eylem yolu, kızı anti-enflamatuar, iyileştirici, antiseptik ve diğer birçok yararlı özelliğe sahip papatya infüzyonu ile yıkamaktır.
Ancak çocuk doktorunun izni olmadan bu tür bir tedaviye girmemelisiniz.
Bir kızda labiaların kaynaşmasını önlemek mümkün mü?
Yapabilmek! İşte bunu nasıl yapacağınız:
- Anal bölgeyi yıkamak için günde bir kez sabun kullanın (dışkılamadan sonra veya yatmadan önce). Cinsel organları haftada en fazla 1 kez yıkamak için sabun kullanılması tavsiye edilir;
- kızı ılık akan suyla doğru şekilde (önden arkaya) yıkayın;
- çocuk bezlerini, çocuk bezlerini zamanında değiştirin;
- hava banyoları yapmak;
- kokulu sabunların, ıslak mendillerin, çocuk bezlerinin kullanımını sınırlayın;
- alerjenik yiyecekleri hariç tutun;
- pamuklu iç çamaşırı ile değiştirerek sıkı sentetik iç çamaşırları hariç tutun;
- labiaların yapışmasını önlemek için, çocuğunuzun labiasını ellerinizle periyodik olarak ancak fazla şevk ve güç kullanmadan açabilirsiniz.
