Disbiyoz nedir, bebeklerde disbiyoz için hangi testlerden geçilmesi gerekir ve nasıl tedavi edilir?

Bebeklerde disbakteriyoz çok yaygın bir fenomendir. Birçok ebeveyn, bebeğin bağırsaklarının ve midesinin normal işleyişinden endişe duymaktadır. Bununla birlikte, çoğu, hastalığın tezahürlerinin ana belirtilerini bilmiyor. Ve genellikle boşuna paniğe kapılırlar.

Disbakteriyoz, bağırsak mikroflorasının sağlıklı dengesinin, patojenik ve faydalı mikroorganizmalar arasındaki doğal dengeyi bozan ve bağırsakların normal işleyişinde bir bozukluğa neden olan herhangi bir bozukluğudur.

Bebeklerde disbakteriyoz

İnsan bağırsak mikroorganizmaları iki alt türe ayrılmıştır:

Zorunlu flora

Bu kategorideki mikroorganizmalar, sindirim sisteminin sorunsuz çalışması için hayati öneme sahiptir. Sindirim süreci ve bağışıklık sisteminin optimal işleyişi için gereklidirler.

Bu mikroorganizma grubu, lactobacilli, bifidobacteria, E. coli'yi içerir. İnsan sağlığını olumlu veya olumsuz etkilemeyen saprofitik mikroflora da zorunlu floraya aittir. Bu grup en geniş olanıdır ve bağırsak mikroflorasının yaklaşık% 96'sını oluşturur.

İsteğe bağlı mikroflora

Bu sınıftaki mikroorganizmalar bağırsaklarda küçük miktarlarda bulunur ve bağışıklığın azalması, stres, travma, sağlıksız beslenme gibi olumsuz koşullarda dinamik olarak çoğalmaya başlarlar.

Ancak kritik bir noktaya ulaştıktan sonra, bu patojenik mikroflora sıklıkla birçok bağırsak enfeksiyonuna yol açar. Koşullu olarak patojenik mikroflora, Candida cinsinin stafilokok, proteus, mantarları gibi mikroorganizmaları içerir.

Yetişkinlerde, bu tür mikrofloranın varlığı her zaman hastalığa neden olmaz. Bununla birlikte, bağışıklık sistemleri henüz tam olarak işlevsel olmayan bebeklerde her zaman.

Sağlıklı mikrofloranın rolü

Yukarıda belirtildiği gibi çocuğun vücudunda faydalı bakterilerin (laktobasil, bifidobakteriler) bulunması zorunludur.

1. Bağırsaktaki bu mikroorganizmaların yeterli sayıda olmasıyla, tüm patojenler yer değiştirir. Bunun nedeni, bu bakterilerin atığının patojenik organizmaların yaşamının tamamen imkansız olduğu bir ortam yaratmasıdır.

2. Yararlı mikroorganizmaların daha az önemli olmayan bir diğer rolü, bağışıklık sisteminin normal işleyişini sürdürmektir. Bifidobakterilerin ve laktobasillerin varlığı, bebeği vücuda giren çeşitli patojenlerden koruyan antikorların üretimini uyarır. Bir çocuğun mikroflorası başarısız olduğunda, bağışıklık sisteminde bu kadar sıklıkla önemli bir zayıflama meydana gelmesi boşuna değildir.

3. Lactobacilli ve bifidobacteria, aşağıdakiler gibi vitaminlerin üretiminden sorumludur:

B6 vitamini;
folik asit;
siyanocobalamin.

Bu vitaminler, bir çocuğun büyümesi ve bağışıklık sisteminin çalışması için gereklidir. Ayrıca, bu mikroorganizmalar D vitamini, kalsiyum ve demirin tam olarak emilmesinden sorumludur.

4. Ek olarak, mikrofloranın bir diğer önemli işlevi bağırsak hareketliliğini uyarmaktır. Bir çocukta kabızlığı önlemek için normal peristalsis gereklidir.

Tüm bunları anladığımızda, bebeğin bağırsağındaki doğru bakteri dengesinin önemi ortaya çıkıyor. Oran ihlal edilirse, raşitizm, hipovitaminoz ve demir eksikliği anemisi gelişme riski artar. Bağırsak enfeksiyonları riski de önemli ölçüde artar.

Mikroflora nasıl oluşur?

Bir bebek tamamen steril bir bağırsakla doğar.

bir bebek tarafından edinilmesinin başlangıç noktası doğumdur;
ortaya çıkar çıkmaz bebek dış dünyayla temas kurar ve bu zamanda vücudu mikroorganizmalar tarafından kolonileşmeye devam eder;
temel işlemden sonra bebek annenin karnına yatırılır. Çocuğa, annenin cildi tarafından verilen bir miktar daha mikroflora verilir, böylece yabancı mikrofloranın ilk kolonizasyonu önlenir;
ayrıca, bir çocuğun hayatındaki belki de en önemli an ilk emzirmedir. Annenin meme ucu yenidoğanın ağzına yerleştirildikten sonra, bebek değerli kolostrumdan ilk yudumunu alır. Bu aşamada ilk taş sağlığın temeli atılır. Kolostrum Sütü, bir çocuğun ihtiyaç duyduğu büyük miktarda çeşitli besinleri içermesine ek olarak, doğal bağırsak mikroflorasının oluşumunu etkileyen faktörleri içerir.

Kolostrumun faydaları

Kolostrum, bifidobakterilerin büyümesini ve gelişmesini uyaran bifidojenik elementlerle doyurulur. Bu madde çocuğun vücuduna girdikten sonra bifidobakteriler ve laktobasillerin yaşamı için uygun bir ortam yaratır. Ek olarak, çok sayıda kolostrum immünoglobulin, çok sayıda hastalığa karşı bir tür biyolojik kalkan görevi görür.

Bu nedenle yaşamın ilk 2 saatinde memeye bağlanan bebekler, doğumdan anne memesinden ayrılan akranlarına göre daha sağlıklı ve güçlüdür. Birincisinde, normal bakteri florasının büyümesi bulundu, disbiyoz vakaları çok daha az yaygındır, uyumlu bir şekilde gelişir ve vücut ağırlığı kazanır.

İlk beslenmeden sonraki 3 ila 5 gün içinde bebek çeşitli bağırsak mikroorganizmalarına maruz kalır. Ve bağırsaklara giren organizmalar arasında epeyce fırsatçı ve patojenik mikroflora vardır. Bu nedenle, yaşamın ilk haftasında, aşağıdaki semptomlar sıklıkla görülür - mukuslu sulu dışkı ve yeşil renkli çizgiler, karın ağrısı, yetersizlik;
İlk haftanın sonunda çocuk mikroorganizmalarla bağırsak kolonizasyonunun bir sonraki aşamasına başlar. Bu zamana kadar doğumdan hemen sonra elde edilen bifidobakteriler ve laktobasiller hızla çoğalır ve patojen mikroorganizmaları atmaya başlar.

Geçici bakterilerin aşırı büyümesi kendi başına bir hastalık değildir. Derin prematüre, antibiyotik almak ve bulaşıcı hastalıkların varlığı ile birleştirilmediği sürece.

Birincil gereksinimler

Bu aşamayı güvenli bir şekilde geçmek için, bir dizi özel gereksinim karşılanmalıdır:

erken emzirme, tercihen bebeğin doğumundan sonraki ilk 2 saat içinde;
bunca zaman talep üzerine emzirme. Mesele şu ki, disbiyozlu bir çocuğu emzirmenin tartışılmaması gerekiyor. Anne sütü varsa, bu sadece memedir;
çocuk ve annenin ortak bulgusu.

Bu basit kurallar ihlal edilirse, başlangıçta bağırsak disbiyozu geliştirme şansı çarpıcı biçimde artar. Sonuç olarak, sindirim sisteminin normal işleyişinde ve dışkılama sürecinde bir bozulma olacaktır. Bir çocukta dysbiosis semptomları yeterince hızlı ortaya çıkacaktır.

Bir bebeğin vücudunda faydalı floranın kolonizasyonu, dengeli ve sağlıklı bir gastrointestinal mikro iklimin sürdürülmesini neler etkileyebilir?

Bu, maternal mikroflora, maternal diyet, doğum yolu, beslenme yöntemi ve antibiyotik kullanımı gibi faktörlerin bir kombinasyonudur. Bağırsak mikroflorasının ihlali, patojen mikroorganizmaların çoğalmasına ve bağışıklık sisteminin gelişiminin bozulmasına yol açar.

Bir çocukta sezaryen ile doğum, emzirme sırasında antibiyotik alınması ve buna bağlı olarak annenin vücudundaki disbiyotik değişiklikler, memeye geç bağlanma veya doğal beslenme eksikliği, çocuğun merkezi sinir sisteminin hipoksik-iskemik patolojisi (serebral iskemi 2) nedeniyle bağırsak disbiyozu oluşabilir. derece).

Bazen ebeveynler çocuğun disbiyozu olduğunu bile bilmiyor. Bu, bebeğin sağlığının ihmal edilmesinden değil, disbiyozun bebeklerde nasıl ortaya çıktığına dair cehalet yüzünden olur. Ayrıca birçok bebek ilk üç ayda kolikten muzdariptir. Bağırsakları yeni duruma uyum sağlamadı. Havanın da etkisi var. Çoğunlukla olumsuz.

Disbiyoz belirtileri

Yenidoğanlarda disbiyozun ana belirtileri şunlardır:

şişkinlik. Bunu hissettiğinizde, şişirilmiş bir top gibi midenin çok sıkı olduğu fark edilir;
şişkinlik. Elinizi çocuğun karnında tutarsanız, gazın salınmasıyla birlikte sürekli bir guruldama hissedebilirsiniz. Üstelik bu andan hemen önce bebek donup ağlayabilir;
karın ağrısı. Daha büyük bir çocuk acıttığı yeri gösterebilir, ancak bebek bunu yapamaz. Bu nedenle, ana semptom karın ağrısıdır. Ancak mide ağrısını tam olarak neyin rahatsız ettiğini bulabileceğiniz bir işaret daha var. Spazm ile ağlarken çocuk bacaklarını kıvırır. Ve ağrı geçene kadar bu pozisyonda olacak;
ağız kokusu. Herkes küçük çocukların güzel kokması gerektiğine alışmıştır. Ancak disbiyozun gelişmesiyle birlikte ağız kokusu ortaya çıkar;
tükürük salgısı. 4 aydan büyük çocuklarda, tükürük bezleri çok çalışmaya başladığından ve dişler çıktığından, aşırı tükürük normal kabul edilirse, daha genç yaş grupları için artan tükürük bir hastalığa işaret edebilir;
dermatit. Çocukları disbiyozdan muzdarip olan ebeveynler, sıklıkla çocukların cildinde bir kızarıklık görürler. Bu, yeni gıdanın piyasaya sürülmesinden kaynaklanabilir veya görünürde bir neden olmaksızın gerçekleşebilir;
kabızlık. Çocuğun iki günden fazla dışkısı yoksa dikkatli olmalısınız, çünkü bu son derece tehlikeli olan zehirlenmeye yol açar. Bu, bebeğin bağırsaklarındaki bifidobakterilerin içeriğinin önemli ölçüde azalması nedeniyle olur. Normal bebek dışkısı için kesinlikle gerekli olan peristaltizmi kontrol ederler;
ishal, tedaviden sonra bile birkaç gün durmaz. İnce bağırsakta besinlerin emiliminin ihlali var;
zayıf kilo alımı. Göstergeler bir pound ile normalin altında olabilir veya hiç olmayabilir;
dışkıda mukus varlığı. Dışkıların neredeyse tüm içeriğini alacak ve böyle bir dışkı oldukça tuhaf ve nahoş kokuyor.

Disbiyoz türleri

Disbiyozun nedenine bağlı olarak, doktorlar aşağıdaki hastalık türlerini ayırt eder:

Telafi edilmiş dysbiosis

Bu formla, çocuğun hastalığın dış belirtileri yoktur. Ebeveynler bebeğin iyi gittiğine inanıyor.

Dışkıda herhangi bir değişiklik veya sindirim bozukluğu olmadan ilerler. Ve bir bebekte disbakteriyozun kendisi, kural olarak, dışkı analiz edilirken tamamen tesadüfen bulunur.

Ve kural olarak, bu araştırmanın nedeni başka herhangi bir hastalık veya basit incelemedir. Bebeklerde dysbiosis analizi nadiren amaçtır.

Telafi edilmemiş dysbiosis

Telafi edilmeyen disbiyoz türü birçok sağlık sorununu beraberinde getirir. Bu hastalığın yukarıdaki tüm belirtileri tedavi gerektirir. Bebeklerde dysbiosis tedavisi, daha fazla bozulmadan kaçınarak derhal başlatılmalıdır.

Sonunda, disbiyoz belirtilerinin ihmal edilmesi, bebeğin durumunun kötüleşmesine ve daha zor ve uzun süreli tedaviye yol açacaktır.

Telafi edilmiş bir disbiyoz şekli, iyi kilo alımı ve şikayetleri olmayan ebeveynler, endişelenecek bir neden olmadığına inanarak genellikle bir yaşın altındaki çocuklarda tedaviyi reddederler.

Bebek bir yaşından büyükse, disbiyoza bu tür bir dikkatsizlik gösterilebilir. Ancak bir aylık bir bebekte disbiyoz, telafi edilip edilmediğine bakılmaksızın ciddi bir tutum gerektirir.

Küçük çocuklarda tazminat kavramı çok istikrarsızdır. Sabahları her şey yeterince iyidir ve akşam, çok şiddetli bir biçimde ilerleyen, telafi edilmemiş bir dysbiosis gelişir. Bu nedenle doğru tedaviye ihtiyaç vardır.

Çocuklarda dysbiosis derecesi

Dört tane var. Ve her birinin kendine özgü özellikleri vardır:

Birinci derece. Genellikle bir çocuk yetersiz beslendiğinde gelişir ve özellikle tamamlayıcı yiyeceklerin verilmesiyle belirli yiyeceklere alerjik reaksiyon gösterir. Semptomlar söz konusu olduğunda, çok az insan her zamanki gibi davranır. İştahsızlık, şişkinlik ve dışkıda renk değişikliği mevcuttur. Vücut ağırlığındaki artışta bir düzenlilik eksikliği vardır;
ikinci derece. Bağırsaklarda florayı olumsuz etkileyen bakteri varlığı ile karakterizedir. Semptomlar çok daha belirgindir ve dışkı ile ilgili sorunları (kabızlık veya ishal), şiddetli şişkinlik, karın ağrısı, kötü kokulu dışkı ve içlerinde mukus ve sindirilmemiş yiyecek parçalarının varlığını içerir. Sadece anne sütü veya mama ile beslenen bebekler için normal, duygusal, sarı dışkı olduğuna dikkat edilmelidir. Koku, yoğurda veya ekşi kremaya benzeyecektir;
üçüncü derece. İlk sinyaller tespit edildiğinde, disbiyoz uygun şekilde tedavi edilmezse, kolayca daha ciddi bir aşamaya ilerleyebilir ve bu, biraz farklı semptomlarla karakterize edilecektir. Çocuk uyuşuk hale gelir, zayıflar, sıklıkla karın ağrısı, ishal, mide bulantısı görülür. Dışkı, bol miktarda mukus ve çürümüş yumurtalarınkine benzer kalıcı ve hoş olmayan bir koku ile yeşile döner. Ayrıca çok miktarda sindirilmemiş yiyecek var. Kural olarak, yukarıdaki semptomların arka planına karşı, çocuk zayıf yemeye başlar ve vücut ağırlığı kazanmayı bırakır;
dördüncü derece. Bu, genel zehirlenme, kusma ve mide bulantısı ile karakterize edilen hastalığın en tehlikeli şeklidir. Zararlı mikropların vücuda yayılması nedeniyle gözlenir. Vücut ısısı yükselir ve karın ağrıları başlar. İlk başta bunun bağırsak enfeksiyonu olduğu varsayılabilir. Çocuklar yemek yemeyi bırakırlar, kilo almazlar ve kan testlerinde hemoglobin seviyelerinde düşüş gözlenir.

Listelenen semptomlardan herhangi biri ebeveynleri alarma geçirmelidir, çünkü yalnızca dikkatleri ve özenleriyle, çocuğun vücudu için komplikasyonları önlemek için ilk aşamada bir hastalıktan şüphelenebilir ve zamanında tedaviye başlayabilir.

Birkaç gün içinde çocuğun ateşi, hoş olmayan bir kokusu varsa ve idrar kararırsa, ambulans çağırmak daha iyidir, çünkü bu, bebeğin durumunu stabilize etmek için ilaçlı bir damlalık şeklinde ek yardım gerektirebilir.

Bazı ebeveynler, kendi başlarına başa çıkabileceklerine inandıkları için doktora gitmek için aceleleri yoktur. Ancak özellikle bebeklerde dysbiosis tehlikeli bir hastalıktır.

Bir aylık bir çocukta günde 10 defadan fazla ishal, kusma, ateş gibi semptomlar varsa, kilo alımı yoksa, bunlar disbiyozun ilk ve en tehlikeli semptomları olduğu için acilen doktor muayenesine ihtiyaç vardır.

Yeni doğanlar için yüzde 10'dan fazla kilo kaybı çoklu organ yetmezliği ile komplike hale gelebilir ve ishal ve kusmanın neden olduğu dehidratasyon eklenirse ölüm riski artar.

İlk dysbiosis belirtileri ortaya çıktığında hiçbir durumda doktora gitmeyi geciktirmeyin, çünkü mikroplar vücutta o kadar hızlı çoğalabilir ve yayılabilir ki birinci derece kolayca dördüncü aşamaya geçebilir.

Bir hastalıktan şüpheleniyorsanız ve çocuklarda karakteristik disbiyoz belirtileri tespit ettiyseniz (dışkıda değişiklikler, karın ağrısı, kızarıklık vb.), Hemen bir doktora danışın.

Disbiyoz nasıl belirlenir?

Doğru bir teşhis koymak için, doktorun varsayımlarını doğrulamak için bir dizi test yapması gerekir.

Teşhis yapmak için birkaç adım gereklidir:

Dışkı üzerinde bakteriyolojik bir çalışma yapmak gereklidir. Bu test, patojen mikroorganizmaların varlığını tespit edebilir ve patojeni belirleyebilir. Bu analizi kullanarak mikroflorayı incelerken, şu anda bakteri oranını belirleyebilirsiniz. Muhtemelen, şartlı patojenik florada - streptokoklar ve stafilokoklar, Klebsiels ve mantarlar - bir artış olacaktır. Analiz her zaman bağırsağın objektif durumunu yansıtamaz. Mikroflora, farklı koşullara tabi, bireysel ve değişkendir. Ek olarak, analiz, kural olarak, sindirim sisteminin durumu üzerinde etkisi olan değişiklikler olan ince bağırsağın mikroflorasını görmezden gelir.
Dışkı kültürü yapılmalıdır. Kural olarak, analiz bir hafta içinde yapılır, çünkü bu süre zarfında bakteriler çoğalır ve büyür ve doktorlar onları inceler ve antibiyotik direnci bulur.
Dışkıda sindirilmemiş gıda parçalarının varlığını gösteren ve bağırsak mikroflorasının metabolik ürünlerinde iltihaplanma belirtilerini tespit eden bir yardımcı program yapmak önemlidir.
Doktor ek testler ve muayeneler önerebilir - genel ve klinik kan testleri, idrar tahlili, helmint yumurtaları, gastroenterolog konsültasyonu ve gastroskopi.

Uzman, test sonuçlarını aldıktan sonra doğru bir teşhis koyabilecektir. Tedavi seçimi ebeveynlerle kararlaştırılacaktır.

Çocuklarda dysbiosis tedavisi

Ebeveynlerin korkuları doğrulandıktan sonra mantıklı bir soru ortaya çıkıyor: çocuklarda dysbiosis nasıl tedavi edilir?

Disbiyoz tedavisinden önce, hastalığın doğru teşhisi ve bağırsak enfeksiyonlarının tespiti için çocuğun dışkısı üzerinde bir çalışma yapılması gerekir. Testlerden sonra, bebekte dysbiosis varlığını doğrulayan bir laboratuvar raporu alınacaktır. Artık doğrudan tedaviye gidebilirsiniz.

Dysbiosis tedavisi iki aşamada gerçekleşir:

Anormal floranın üremesinin tamamen durması ve büyümesinin sağlanması. Bunu yapmak için doktorlar, bakteriyofaj adı verilen özel ilaçlar reçete ederler. Bu immünopreparasyonlar, vücuttaki tüm patojenleri emer ve uzaklaştırır. Komplikasyon durumunda, bakteriyofajlar başa çıkamadığında, doktorlar bir bağırsak antiseptiği ve muhtemelen bir antibiyotik reçete etmek zorunda kalırlar. Yalnızca bağırsakları etkileyen antibiyotikler kullanılır, kan dolaşımına emilmez.
Bağırsak mikroflorasını iyileştiren ve büyümesi ve gelişmesi için gerekli uygun koşulları yaratan bir tedavi reçete etmek. Bu amaçla probiyotikler uygundur - canlı bifidobakteriler, laktobasiller ve Escherichia coli içeren müstahzarlar. Belirli bir ilaç öneremezsiniz, tedavi sadece bir doktor tarafından yapılır ve her durumda bireysel olmalıdır.

Ebeveynler bebeklerde disbiyozu nasıl tedavi edeceklerini bildiklerinde, bu hastalığın birçok komplikasyonundan kaçınılabilir.

Disbiyozun önlenmesi

Elbette, disbiyoz gelişimini önlemeye çalışmak, onu tedavi etmekten çok daha akıllıca olacaktır. Bu, hamilelikten önce mümkün olduğunca erken yapılmalıdır. Hamilelikten önce, genitoüriner sistemin mikroflorasının ihlallerini tespit etmek ve ortadan kaldırmak için bir kadın tamamen muayene edilmelidir.

Aynı durumda, hamilelik sırasında bir mantar enfeksiyonu tespit edilirse, derhal tedaviye başlamalısınız. Farmakoloji şu anda hamilelik sırasında kullanılabilecek çok sayıda ilaca sahiptir.

Disbiyozun en iyi önlenmesi, bebeğin doğru ve uzun süreli emzirilmesidir. Her çocuğun en azından yaşamının ilk yılında annenin dokunulmazlığına ihtiyacı vardır.

Kolostrumun normal mikrofloranın oluşumuna katkıda bulunan çok miktarda madde olduğu söylendi. Ancak olgun anne sütünün, bebeğin bağırsak florası üzerinde daha az yararlı etkisi yoktur. Yararlı bakterilerin büyümesi ve gelişmesi için sağlıklı bir ortam yaratır, laktobasiller, Escherichia coli ve bifidobakteriler arasında gerekli dengenin korunmasına yardımcı olur, böylece sadece sağlıklı sindirimi değil, aynı zamanda alerjik reaksiyonların önlenmesini de sağlar.

Emzirmek imkansızsa, süt formülü seçme görevine sorumlu bir yaklaşım benimsemek gerekir. Ek koruyucu bileşenler içerir. Bu tür karışımlar prebiyotikler içermelidir. Prebiyotikler, faydalı bakteriler için verimli bir ortam oluşturan maddelerdir.

Terapötik bir karışım seçerken çocuk doktorunuza danışmanız akılda tutulmalıdır.

Yenidoğanlarda disbakteriyoz, günümüzde çok yaygın bir fenomendir. Ve sorun, ebeveynlerin çocuk konusunda dikkatsiz olması değil, ekolojik durumun bebeğe zarar verebilecek ve böylesine kırılgan küçük bir bedende rahatsızlıklara yol açabilecek kadar zor olmasıdır.