Bebeklerde burun ve ağız çevresindeki mavi deri, genellikle dışsal veya fizyolojik faktörlerin neden olduğu yaygın bir fenomendir. Bazen benzer bir belirti, bir yenidoğanın sahip olduğu belirli patolojileri gösterebilir. İkinci durumda, zorunlu bir tıbbi muayene gereklidir. Bir çocukta mavi nazolabial üçgen tam olarak ne zaman normdur ve ne zaman sağlık sorunlarını gösterir? Bu neden oluyor ve bu ne anlama geliyor? Böyle durumlarda ebeveynler ne yapmalıdır?
Üst dudağın üzerindeki mavi deri bebeklik döneminde yaygındır
Nazolabial üçgene kan tedarikinin özellikleri
Nazolabial kıvrımların içinde yer alan ve sırasıyla burun ve dudaklarla yukarı ve aşağı sınırlanan yüzdeki alana nazolabial üçgen denir. Bu alan, kan kaynağının özellikle gelişmesi ile karakterize edilir - burada venöz ve arteriyel kanın geçtiği büyük damarlar bulunur.
Bebeğin bu bölgedeki cildi çok ince ve hassastır. Bu nedenle damarlar, dermisin bazen mavimsi görünmesinin bir sonucu olarak tam anlamıyla parlıyor.
Dış faktörler
Bir bebekte mavi cilde neden olabilecek en yaygın dış faktör düşük hava sıcaklığıdır. Etkisi altında, çocuğun vücudunun bazı kısımları maviye dönebilir (burun ve dudak çevresi istisna değildir). Bu, yaşamın ilk aylarında çocuğun vücudunun termoregülasyonunun kusuruyla açıklanmaktadır. Çocuk ısındıkça bu bölgenin siyanozu yavaş yavaş kaybolacaktır.
Bir notta. Genellikle bir bebekle yürürken korkutucu bir belirti ortaya çıkar. Anne, bebeğin yüzündeki cildin mavimsi bir renk aldığını fark ederse, eve dönme zamanı gelmiştir.
Bir çocukta nazolabial üçgenin siyanozuna yol açabilecek bir başka dış neden, yükseklikte veya benzer koşullarda uzun süre kalmaktır. Açıkçası, böyle bir durum yeni doğmuş bir bebek için olası değildir, ancak bu faktör göz ardı edilmemelidir. Bu durumda ten rengindeki değişim, vücudun çevrenin olumsuz etkilerine karşı koruyucu bir tepkisi olduğu için hayati tehlike oluşturmaz.
Diğer nedenler, bir bebekte uzun süreli çığlık ve ağlamaya neden olabilecek çeşitli dış uyaranları içerir (örneğin, şiddetli korku, ebeveyn ilgisinin eksikliği, açlık vb.). Bu anda, yenidoğanın vücudunda keskin bir oksijen eksikliği hissedilir, damarlar fiziksel stres nedeniyle genişler ve açıkça görünür hale gelir (pulmoner siyanoz oluşur). Böyle bir durum, bir aylık bebeğin sağlığı için herhangi bir tehdit oluşturmaz ve bebek sakinleşir sakinleşmez kendi kendine geçer.
En yaygın dış faktörlerden biri hipotermidir.
Nasıl önlenir
Dış etkenlerin etkisiyle rahatsız edici bir semptomun oluşmasını önlemek için, bu tür durumlardan kaçınmaya çalışılmalıdır, yani:
- Bebeği düşük sıcaklıkların etkisine maruz bırakmayın (soğuk havalarda uzun süre dışarıda kalmayın, bebeği giydirmek daha sıcaktır);
- Havanın çok seyrek olduğu (oksijen az olan) yerlerde çocuğun uzun süre kalmasına izin vermeyin;
- Bebeğin uzun süreli çığlık ve gözyaşlarına (korku, şiddetli açlık, dikkat eksikliği, rahatsız uyku koşulları vb.) Yol açabilecek stresli koşullara maruz kalmamasına dikkat edin.
Önleme
Bir çocukta siyanozun önlenmesi hamilelik sırasında bile yapılmalıdır. Bu dönemde anne şunları yapmalıdır:
- Bulaşıcı hastalıklara dikkat edin;
- Sigarayı ve alkol tüketimini bırakın;
- Kendinizi strese ve endişeye maruz bırakmamaya çalışın;
- Dışarıda daha fazla zaman geçirin;
- Doğru yiyin (yiyecekler vitaminler ve diğer besinlerle doyurulmalıdır);
- Tüm tıbbi tavsiyelere uyun, düzenli olarak tıbbi muayeneden geçin.
Bir notta. Doğuştan kalp hastalığı, bir çocukta ağız çevresindeki mavi üçgenin en yaygın patolojik nedenlerinden biridir.
Bir çocuğun doğumuyla birlikte, bir önleyici tedbirler kompleksi aşağıdaki eylemleri içerir:
- Düzenli tıbbi muayenelere gidin.
- Zamanında tedavi sağlayın (gerekirse).
- Günlük ve beslenme rejimlerine uyun.
- Bebeğe rahat koşullar sağlayın (normal hava sıcaklığı, rahat giysiler, yüksek kaliteli ve yeterli yiyecek, sağlıklı uyku vb.).
- Çocuğunuzla daha sık yürümeye çalışın, meydanları ve parkları ziyaret edin.
- Çocuğun vücudunun hipotermisinden kaçının, solunum yolu hastalıklarını önleyin.
- Bebeği banyo yaparken suyun durumunu izleyin (soğuk veya çok soğuk olmamalıdır). Ayrıca, hava sıcaklığındaki keskin değişikliklere izin verilmemelidir (örneğin, banyo çocuk odasındakinden çok daha sıcak olabilir). Sertleşmeyi kötüye kullanmamak daha iyidir.
Önemli! Siyanozla da karakterize edilen (özellikle nörolojik bozukluklar, astım, kardiyovasküler sistem patolojileri vb.) Ciddi hastalıklardan bahsediyorsak, önleyici tedbirler işe yaramaz. Bu tür durumlarda yeterli ve zamanında tedavi gereklidir.
Yüzerken suyun sıcaklığını izlemeniz gerekir, aksi takdirde kırıntı donar
Mavi nazolabial üçgenin fizyolojik nedenleri
Fizyolojik nedenler oldukça çeşitlidir. Yaşamın ilk aylarında, bebek genellikle çok ağlar, çığlık atar, bunun sonucunda pulmoner siyanoz gelişebilir (yukarıda belirtilen). Bu durum bebek için normal kabul edilir ve bebek ağlamayı bıraktığında kendiliğinden geçer.
Siyanoz genellikle doğumda hipoksi veya asfiksiye maruz kalan (göbek kordonu bebeğin boynuna sarılırsa bu mümkündür) veya erken doğmuş bebeklerde görülür. Bu tür bebeklerde dolaşım sistemi kusurludur, bu nedenle restore edilmesi gerekir. Tüm süreçleri normalleştirmek birkaç ay sürecektir. Bu sürenin sonunda siyanoz sorunu kendiliğinden ortadan kalkacaktır.
Nazolabial üçgenin siyanozu genellikle bebek emzirirken ortaya çıkar. Bu şaşırtıcı değil çünkü süt çekme süreci bebek için büyük bir yük. Bebek, kan damarlarının şişmesi ve ince deriden gösterilmeye başlaması sonucu kasılmalar. Beslendikten sonra siyanoz kendiliğinden geçer.
Bir bebekte mavi cilde neden olabilecek diğer faktörler şunlardır:
- Bebeklerin hiperaktivitesi, sık kaprisler. Aşırı duygu, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin durumunda değişikliklere yol açar ve bu da siyanoza neden olabilir;
- Çok hafif ve ince cilt kendi başına üst dudağın üzerinde siyanoz etkisine neden olur. Çıkıntılı kılcal damarlar nedeniyle renk korkutucu derecede parlak hale gelir. Bu durumda korkmamalısınız - zamanla mavi renk değişikliği geçecektir.
- Bebeğin hipotermisi. Bu, çok uzun süre dışarıda (özellikle soğuk havada) ve hatta evde (bebek yeterince sıcak giyinmemişse veya çocuk odasındaki hava sıcaklığı düşükse) yüzerken olabilir.
Patolojik nedenler
Bağımsız bir semptom olarak siyanoz oldukça nadirdir. Biraz daha sık, bu rahatsızlık akut veya kronik hastalıkların, çeşitli sapmaların bir işaretidir.
Kendi başına, kandaki artan karbondioksit konsantrasyonunun arka planında koyu bir ten rengi oluşur. Bu duruma, bozulmuş pulmoner gaz değişimi veya kalp hastalığı ile ilişkili patolojiler neden olabilir.
Önemli! Cildin keskin ve kademeli koyulaşmasını ayırt etmek gerekir. Birincisi, asfiksi veya pulmoner arterin ayrılmış bir trombüs tarafından tıkanmasına neden olabilir. Siyanoz yavaş yavaş gelişirse (bir saat veya hatta bir gün içinde), o zaman pnömoni, kalp ve akciğerlerin kronik patolojileri, bronşiyal astım olasılığı vardır. Açıkçası, ilk hastalık kategorisi daha acil tıbbi müdahale gerektirir, bu nedenle bebeğin durumunu dikkatlice izlemeniz gerekir.
Bazı durumlarda üst dudağın üzerindeki mavi bir patoloji belirtisidir
Bu nedenle, mavi cildin tehlikeli nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Kalp hastalığı;
- Akut kalp yetmezliği;
- Asfiksi;
- Pulmoner arter tıkanması;
- Astım;
- Akciğer iltihaplanması;
- Akciğerlerin ve kardiyovasküler sistemin organlarının kronik hastalıkları;
- Solunum sisteminin gelişimi ile ilgili sorunlar;
- Solunum sisteminde yabancı cisimlerin varlığı.
Önemli! Tüm bu vakalar acil tıbbi muayene gerektirir.
Akut kalp yetmezliğinin yanı sıra kalp kusurları, organ ve dokuların yeterli hacimde kanla doymamasına neden olur. Sonuç olarak, vücut hücreleri oksijen açlığına maruz kalır, kalp ritmi yetmezliği oluşur ve bu da geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.
Solunum sistemi kusurlarına gelince, aralarında bronşiyal hipoplazi (yani yetersiz gelişimleri), havanın akciğerlere geçişinin zor olduğu trakeal stenoz vb.
Önemli! Yukarıdaki sorunlar ortaya çıkarsa, acil tıbbi yardım gereklidir.
Çok tehlikeli olmayan nedenler (doğası gereği hala patolojik olan) şunları içerir:
- Soğuklar;
- Kalbin gelişimindeki küçük anormallikler, örneğin açık bir oval pencere (OOO). Bu sapma birçok çocukta doğumdan hemen sonra tespit edilir. Bu bir kalp kusuru değildir, ancak, doktor kalbin çalışmasında kesinti görürse veya ciddi bir kusur tespit ederse, ameliyat reçete edilir.
Ünlü çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, nazolabial üçgenin mavi rengini en olası iki nedenden ötürü açıklıyor:
- Tüm yenidoğanların kan damarlarının bir özelliği;
- Kalp ihlali.
Doktor, kalp problemlerinin, sadece biri nazolabial üçgenin siyanozu olan bir dizi semptomla karakterize edildiğini belirterek ebeveynlerin sakin kalmasını tavsiye ediyor. Çocuk doktoru, ebeveynlere kalp ultrasonu kullanarak panik yapmamalarını ve bebeğin sağlığını kontrol etmemelerini tavsiye eder.
Siyanoza eşlik eden tehlikeli semptomlar
Mavi cildin ciddi bir patolojiden kaynaklandığını anlamak için eşlik eden semptomlara dikkat etmeniz gerekir:
- Siyanoz, ciddi solunum yolu hastalıklarının (örneğin, zatürree) arka planında ortaya çıkarsa, o zaman bu durumda kırıntılarda nefes darlığı, ciltte solukluk, nefes darlığı, hırıltı vardır. Bu tür semptomlar sadece zatürre için yaygın değildir, aynı zamanda uzun süreli soğuk algınlığı veya viral enfeksiyonu da gösterebilir.
Bu semptomlara ek olarak, pnömoniye aşağıdakiler eşlik eder:
- İştah kaybı;
- Baş ağrısı;
- Mide bulantısı ve kusma;
- Ağızdan köpüklü akıntı;
- Kan basıncını düşürdü.
- Solunum sistemine yabancı bir cisim girerse, burun ve dudak çevresindeki deride keskin mavi bir renk değişikliği meydana gelirse, çocuğun nefes alması zorlaşır, küçük olan öksürür ve açgözlülükle nefes alır. Bebek yiyeceği boğulabilir veya yanlışlıkla oyuncağın küçük bir parçasını soluyabilir. Bu durumda çocuğun ilk yardıma ihtiyacı vardır:
- Bebeği ters çevirin ve biraz çaba sarf ederek arkasına hafifçe vurun (bu tür eylemleri bir koltuk veya kanepe üzerinde yapmak, böylece bebeğin yanlışlıkla yere düşmemesi daha iyidir);
- Bir sandalyeye oturun, çocuğu sol dizinin üstüne koyun, yüzü aşağı bakacak şekilde. Aynı zamanda annenin sol avuç içi bebeğin göğsüne yerleştirilmeli ve boynunu tutmalıdır. Aynı zamanda, sağ el, avuç içi kenarı boyunca sırt boyunca (kürek kemikleri arasında) yukarı yönde güçlü sarsıntılar yapar. Aynı zamanda, yeni doğmuş bir bebekte dilin köküne bastırarak kusmayı kışkırtmak gerekir. Bu manipülasyonlar bir ambulans gelmeden önce yapılır.
- Sürekli siyanoz, doğuştan bir kalp hastalığına işaret edebilir. Aynı zamanda el ve ayak parmaklarında, kulak kepçelerinde de mavi renklenme görülür. Patolojiye taşikardi, terleme artışı, ciltte solukluk, yorgunluk artışı, nefes darlığı, yetersiz kilo alımı gibi semptomlar eşlik eder. Doğru tanı koymak için bebeğin kalbi bir EKG, ultrason ve röntgen kullanılarak incelenir. Çocuk bir göğüs hastalıkları uzmanı, kardiyolog ve nörolog tarafından muayene edilir.
- Mavinin ortaya çıkmasından önce, bebek huzursuz davranmaya başladıysa, bacakları, kolları veya çenesi titrerse, o zaman doğuştan kusur veya akut kalp yetmezliği nedeniyle kalbin çalışmasındaki kesintilerden bahsedebiliriz. Merkezi sinir sisteminin çalışmasında da bir aksama olasılığı vardır.
Ciddi bir hastalık şüphesi varsa, bebeği doktora göstermek acildir.
Panik yapmadan önce genel sağlığınızı analiz etmeniz gerekir:
- Bebeğin gelişiminde herhangi bir sapma var mı, normal büyüyor mu?
- Nefesi nasıl oluyor, üçgenin maviye döndüğü anlarda zor mu oluyor?
- Daha önce tespit edilen kalp hırıltısı olup olmadığı.
- Vücudun diğer bölgelerinde siyanoz oluşup oluşmadığı.
- Bir yaşına kadar bir bebeğin aktivitesi nedir, çok çabuk yorulur mu, sürekli uyuşukluk hisseder mi?
- Çocuğun cildi soluk mu?
Önemli! Ağrılı durum ne kadar güçlü ve tehlikeli olursa, bebekte nazolabial üçgenin cildi o kadar mavi olur. Bu nedenle, yukarıdaki belirtilerin görülmesi durumunda derhal bir doktora başvurmalısınız.
Bir bebekte mavi bir nazolabial üçgen, ebeveynlerin bebeklerinin sağlığı hakkında endişelenmeleri için bir neden haline gelebilecek dış belirtilerden biridir. Annenin ve babanın, bebeği doktora göstermenin hangi koşullarda gerekli olduğunu ve çocuğu evde gözlemlemenin yeterli olduğunu bilmeleri gerekir.
