Nefes almak, ihlali bir kişinin ölümüne yol açabilecek vücudun en önemli işlevidir. Yenidoğanlar özellikle risk altındadır, çünkü bebeğin solunum sistemi kusurludur ve henüz son gelişme aşamasındadır. Beklendiği gibi, ebeveynler genellikle bebeklerinin nefesini dinler. Yetişkinlerde bu sürecin bebeklerde aynı şekilde gerçekleşmediğini anlamak önemlidir.
Bebeğin nefesi en önemli yaşamsal göstergedir
Yenidoğanlarda solunum sisteminin özgüllüğü
Solunum hızı, dakikada (veya diğer zaman biriminde) solunum hareketlerinin sayısıdır (bu tür bir hareket inhalasyon-ekshalasyon döngüsüdür). Bu gösterge, ana biyobelirteçlerden biridir.
Yaşamın ilk günleri ve haftalarında bebeğin vücudu dış koşullara yeni yeni uyum sağlamaya başlıyor. Solunum sistemi bir istisna değildir. Doğumda, kardiyopulmoner işlevler böyle bir algoritma biçiminde önemli değişikliklere uğrar:
- sıvı akciğerleri terk eder ve ikincisi hava ile doldurulur, hacim artar;
- akciğerlerin şişmesi, bunun sonucunda damarlardaki direncin düşmesi sonucu meydana gelir;
- akciğerlerdeki kan akışı artar;
- arteriyel ve venöz kanallar kapalıdır;
- akciğerler, plasentanın daha önce gerçekleştirdiği solunum işlevini yerine getirmeye başlar.
Bir notta. İstatistiklerin gösterdiği gibi, yenidoğanlarda solunum hızı yetişkinlerde aynı göstergeyi yaklaşık üç kat aşıyor. Küçük çocuklarda düzensiz solunum normal bir değişken olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bir doktora danışmak gereksiz olmayacaktır.
Yenidoğanların önemli bir özelliği ağızlarından nefes alamaması, burnunu sümkürmemesi ve bilinçli olarak nefesini tutamamasıdır. Bu özellikler büyük ölçüde yenidoğanlarda aralıklı solunumun türünü belirler.
Yenidoğanlarda solunum hızı (solunum hızı), bebeğin uykuda veya uyanık olmasına bağlı olarak değişebilir. Ek olarak, uyku evrelerindeki değişiklik de nefes almayı etkiler (küçük bir çocukta solunum hızı genellikle aşağı doğru değişir - dakikada 32-43 defaya kadar).
Prematüre bebeklerin kendi nefes alma özellikleri vardır:
- Nefes almak düzensizdir, hızlıdır;
- Soluma ve ekshalasyon, oldukça uzun bir duraklama ile ayrılabilir;
- Yenidoğanın dakika başına NPV'si 36 ile 82 arasında değişmektedir.
Kısa süreli solunum durması ve yeni doğan bebekler için yavaşlaması normdur.
Solunum hızınızı neden ölçün
Bu göstergenin belirlenmesi, havalandırmanın ne kadar iyi çalıştığını belirlemeye yardımcı olur.
Öneri. Doktorlar, birkaç gün üst üste solunum hızını ölçmeyi ve elde edilen verileri kağıda kaydetmeyi tavsiye ediyor. Bu tür çalışmalar, normdan olası sapmaları tespit edecektir. Herhangi bir bulunursa, veriler çocuk doktoruna gösterilmelidir.
Normdan sapmalar iç bozuklukları, bulaşıcı hastalıkları gösterebileceğinden, bu konu özel dikkat gerektirir. Örneğin, uyku sırasında nefes almayı durdurmak apne belirtisi olabilir (bu durum beyinde geçici oksijen açlığına neden olur ve bu da çocuğun sağlığını tehdit eder). Hızlı solunum, genellikle bulaşıcı nitelikteki iç patolojilerin bir belirtisidir.
Önemli! Sadece prematüre bir bebek için değil, aynı zamanda tamamen sağlıklı bir bebek için de orta düzeyde solunum kontrolü gereklidir.
Doktor, yenidoğanın nefesinin sürekli izlenmesine ihtiyaç duyduğu sonucuna vardıysa, çoğu zaman özel solunum monitörleri kullanmaya başvururlar. İkincisinin işleyişi şu şekildedir: Bir bebek (uyuyor veya uyanık olup olmadığına bakılmaksızın) nefes almada kesintiler yaşarsa (dakikada 10 veya daha az solunum döngüsüne yavaşlarsa veya duraklama süresi 12 saniyeden fazla ise), yüksek bir sinyal duyulur ve kırmızı gösterge. Bu durumda, solunum fonksiyonunun yeniden sağlanması için çocuğa acil yardım sağlanması gerekir.
Solunum hızınız nasıl ölçülür
Çocuğun dakikada kaç kez nefes aldığını anlamak için nefeslerini ölçerler. İşlem sadece bebeğin tamamen sakin olduğu durumlarda yapılmalıdır. Bunu yapmak için diyaframın ritmik hareketlerini gözlemlemek yeterlidir. Diğer bir seçenek de elinizi bebeğin göğsüne koymak ve döngü sayısını bir dakika içinde saymaktır. Bebeğin korkmaması ve sürece müdahale etmemesi için sevecen sözler veya oyuncaklarla dikkati dağıtılabilir.
Bir notta. Hastanelerde solunum bir fonendoskop kullanılarak ölçülür.
Bebeklerde solunum hızının ölçülmesi
Yenidoğanlar için solunum hızı
İlk kez bebek doğumdan 30-90 saniye sonra havayı solumalıdır. Bir sonraki ekshalasyon, ilk ağlamayla birlikte gerçekleşir.
Yeni doğan bebeklerde NPV normalde dakikada 40-60 kezdir. Bir yılda, çocuğun NPV'si azalır ve 60 saniyede 33 solunum hareketinin ortalaması alınır. Daha büyük çocuklar (5-7 yaş) dakikada yaklaşık 20-25 solunum hareketi yapar ve 10 yaşına gelindiğinde bu sayılar birim zamanda 18-20 döngüye düşer.
Yani, bir çocukta dakika başına nefes ve ekshalasyon sayısı yaşına bağlıdır ve şudur:
- 40-45 - 3 aya kadar;
- 35-40 - 4-6 ayda;
- 30-35 - 7-12 ayda;
- 25-30 - 3 yaşına kadar;
- 23-25 - 7 yaşına kadar;
- 18-20 - 10 yaşına kadar.
Açıktır ki, biz büyüdükçe, nefes alma yavaş yavaş yavaşlar ve onu aynı seviyede sabitler (dakikada yaklaşık 16-20 döngü).
Normlardan sapmaların olası nedenleri
Bir bebekte solunum güçlüğünün en yaygın ve zararsız nedenlerinden biri burun tıkanıklığıdır. Sıradan kir veya burun akıntısından kaynaklanabilir. Her iki durumda da bebeğin burnu temizlenmeli veya durulanmalıdır. Temizlik pamuklu çubukla yapılmamalıdır, bunu pamuk yününden bükülmüş bir fitille yapmak daha iyidir.
Normdan sapmanın diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Alerjik reaksiyon. Nazofarenkste şişme normal nefes almayı engeller.
- Nazofarenksin özel yapısı, nazal septum veya damakta doğuştan gelen bir kusurdur. Bu gibi durumlarda bebek nefes almaya çalışırken zorlanır, bu yüzden horlayabilir ve horlayabilir. Bebeğin uykusu bozulur, bebek uyanır ve ağlar.
- Adenoidler. Patoloji doğuştan veya edinseldir. İkinci durumda, nazofarenkste bademciklerin çoğalması soğuk algınlığının arka planında meydana gelebilir. Tedavi bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılır.
- Solunum yolu enfeksiyonu. Çoğu zaman hızlı nefes alma ile karakterizedir. Semptomlar ayrıca diğer karakteristik belirtileri de içerir: hırıltılı solunum, öksürük.
- Yüksek vücut ısısı. Genellikle daha hızlı nefes almaya ve daha hızlı kalp atışına yol açar.
- Nefesin kısa bir süre uykuda tutulması. Yenidoğanın NPV'sinin bu tür ihlalleri normdur. Semptom sık sık ortaya çıkarsa ve aynı zamanda diğer negatif semptomlarla (nazolabial üçgenin siyanozu, bilinç kaybı, asfiksi) eşlik ederse, o zaman bir ambulans çağrılmalıdır.
Bir bebekte apne
Solunum hızınız yükselirse ne yapmalısınız?
Yenidoğanın solunumu daha sık hale gelirse (yani yüzeysel hale gelirse), nedeni bakteriyel veya viral bir hastalık (örneğin, pnömoni) olabilir. Bu nedenle, bir çocuğun benzer belirtileri varsa, bebeği bulaşıcı bir hastalık olup olmadığını kontrol etmek gerekir. Teşhis doğrulanırsa bebeğe uygun tedavi verilir.
Bu durumun resmi bir adı vardır - taşipne. İki türdendir:
- Geçici. Devlet geçicidir, kısa ömürlüdür. Doğumda akciğerlerdeki sıvının alınmaması nedeniyle oluşur. Solunum sığlaşır, hırıltılı solunum, ses görülür, çocuğun cildi mavimsi bir renk alabilir. Çoğu durumda, geçici taşipneyi ortadan kaldırmak için herhangi bir işlem yapılması gerekli değildir. Bu durum birkaç gün sonra kendiliğinden geçer. Çocuğun sıvı alımını sınırlandırmanız önerilir. Belirtiler akciğer ve kalp yetmezliği veya diğer ciddi bozukluklarla komplike ise, acil bir doktora danışmanız gerekir.
- Geçici. Bu durum patolojik değildir, hafif seyreder ve her zaman iyileşme ile sonuçlanır. Solunum sıkıntısı 12 saatten fazla sürmez. Bu durumda tedavi gerekli değildir. Konsantre oksijen, destekleyici bir önlem olarak kullanılabilir.
Taşipne genellikle sağlıklı bebeklerde stres, güçlü duygusal stres (korku, neşe, heyecan) sonucunda ortaya çıkar. Egzersiz ve yüksek hava sıcaklığı da solunumun artmasına neden olur. Bu durumu ortadan kaldırmak için bebeği sakinleştirmek için çocuğu listelenen faktörlerin etkisinden korumak gerekir.
Ne yapmamalı
Bebeğin hızlı nefes alması durumunda, herhangi bir eylemden kaçınmak ve sadece 1-2 gün boyunca çocuğun durumunu gözlemlemek daha iyidir. Solunum normale dönmüyorsa, en iyisi bir çocuk doktoruna görünmektir.
Durumu ağırlaştırmamak için şunları yapmamalısınız:
- bebeği strese ve endişeye maruz bırakmak;
- kreşte rahatsız edici koşullara izin verin (özellikle yüksek hava sıcaklığı);
- kırıntıların aşırı fiziksel aktivitesine izin vermek;
- kendi kendine ilaç verme.
Bebeklerde solunum sistemi, bebeğin nefes alma hızını belirleyen belirli özelliklere sahiptir. Solunum fonksiyonunun kusurlu olması, genellikle organların işleyişinde çeşitli patolojilerin ve bozuklukların gelişmesine neden olur. Bu nedenle, bir çocuğun dakikada kaç nefes aldığını bilmek ve hayatının ilk aylarında bebeğin nefes alma hızına özel dikkat göstermeye çalışmak önemlidir.
