Çocukların nörolojik sorunları modern toplumda bir sorundur. Olumsuz faktörler - olumsuz çevresel koşullar, hamilelik sırasında stres, yetersiz beslenme, bebeklerin sinir sisteminin durumunu etkiler. WHO çalışmalarına göre yenidoğanlarda nöroloji, beş bebekten yaklaşık dördünde görülür.
Yenidoğanlarda nöroloji
Çocuk sinir sisteminin özellikleri
Çocuğun sinir sistemi doğum öncesi dönemde gelişmeye başlar. Dr.Komarovsky aşağıdaki ana özelliklere dikkat çekiyor:
- Doğum öncesi dönemin sonunda, sinir sistemi zaten tamamen oluşmuştur.
- Bir çocuk olgunlaşmamış bir sinir sistemiyle doğar.
- Beyin dokusunun gelişimi doğumdan sonra ortaya çıkar.
- Yeni doğmuş bir bebeğin beyni neredeyse tüm kıvrımlara sahiptir.
- Doğum anında en olgun olan omuriliktir.
Not! Doğumda beynin kütlesi bir yetişkinin ¼'ü kadardır. İkinci yılın sonunda yetişkin bir beynin kütlesinin% 80'ine ulaşır.
Yenidoğanların temel refleksleri
Yenidoğanlarda aşağıdaki ana refleks grupları kontrol edilir:
- Kök. Dudakların köşelerine dokunursan bebek başını çevirir ve ağzını açar.
- Emme. Dudaklara dokunduğunuzda ritmik hareketler gözlenir.
- Kavrayıcı. Bir çocuğun avucunu okşarken, parmaklar yumruğa sıkıştırılır.
Refleksi kavrayın
- Palmar-oral. Avuç içine bastırırken, bebek başını eğerek ağzını açar.
- Refleks Moro. Bebeğin yattığı yüzeye çarptığında kollarını yanlara doğru açtıktan sonra kavrama hareketi yapar.
- Koruyucu. Çocuğu karnına koyarsanız, başını yana çevirir.
Bebeklerde nöroloji belirtileri
Yenidoğanlarda nörolojik semptomlar kendilerini şu şekilde gösterebilir:
- artan sinirsel heyecan;
- titreyen uzuvlar;
- sık sık yetersizlik;
- hareket bozuklukları;
- uyku bozuklukları;
- artan kas tonusu;
- intrakraniyal basıncın düzensizliği.
Otonom sinir sistemi hastalıklarının belirtileri de vardır:
- konvülsiyonlar;
- mermer bir cilt tonunun varlığı;
Yenidoğanda deri ebru
- ıslak ve soğuk uzuvlar;
- değişen hava koşullarına karşı artan hassasiyet.
Yenidoğanlarda nöroloji semptomlarının ortaya çıkması, acil tıbbi müdahale için bir nedendir.
Patologların gelişim nedenleri
Bebeklerde nörolojik hastalıkların gelişmesinin temel nedenleri şunlardır:
- doğum yaralanması;
- oksijen açlığı;
- karmaşık emek;
- hamilelik sırasında kadınların toksikozu;
- olumsuz kalıtım.
Başlıca hastalık türleri
Yenidoğanlarda en sık görülen nörolojik hastalıklar şunlardır:
- Merkezi sinir sistemine hipoksik iskemik hasar. Hamilelik sırasında fetal hipoksinin arka planına karşı gelişir.
Tehlikeli! Fetüste ciddi oksijen yoksunluğu, zihinsel engel, serebral palsi veya nöbet bozukluğu riskini artırır.
- Doğum travması. Bunlar, yenidoğanlarda çocuk doğum kanalından geçtikten sonra ortaya çıkan tüm nörolojik bozuklukları içerir.
- Hidrosefali. Bu, beynin ventriküllerinde aşırı beyin omurilik sıvısı birikmesidir. Hastalık kafatasının deformitelerine yol açar.
Hidrosefali
İhlaller ne zaman fark edilebilir?
Bebeklerde nörolojiden şüpheleniliyorsa, semptomları yaşamın ilk haftalarından itibaren ortaya çıkabilir. Zaten şu anda şunları fark edebilirsiniz:
- emme refleksinin olmaması;
- koruyucu refleks eksikliği;
- otomatik yürüme reaksiyonunun engellenmesi;
- bir nesnenin veya parmağın sıkışmaması;
- bacaklarda refleks yanıtının asimetrisi;
- patolojik şişkin fontanelle.
Bir yıla kadar bebeklerde bu tür nöroloji belirtilerini fark edebilirsiniz:
- derinin ebru, üzerinde çizgilerin varlığı (bu belirti yaşamın ilk yıllarında fizyolojiktir);
- hızlandırılmış kafa büyümesi;
- şaşılık.
Erteleme neye yol açar
Yenidoğanlarda nörolojik belirtiler her zaman belirgin değildir. Bazen ciddi bir hastalığın gelişimini sadece bir doktor fark edebilir. Nörolojik hastalıkların semptomlarını görmezden gelmenin tehlikesi, patolojilerin ilerlemesine yol açmalarıdır.
Nörolojik hastalığın bir dizi belirtisi acil tıbbi müdahale gerektirir.
Bebekler için nörolog
Bebeğin genel durumunun değerlendirilmesi ve anamnez alınması için çocuğun bir pediatrik nörolog tarafından incelenmesi gereklidir. Randevu sırasında aşağıdaki bilgiler doktor için önemlidir:
- gebelik nedir ve annenin kötü alışkanlıkları olup olmadığı;
- hamilelik sırasında hastalıkların varlığı;
- bir kesinti tehdidi olup olmadığı;
- toksikoz olup olmadığı.
Bir yaşından küçük bir çocuğun genel muayenesi ile aşağıdakiler değerlendirilir:
- kafatasının şekli ve boyutu;
- büyük fontanelin boyutu;
Bir çocukta fontanelle
- kulak kepçelerinin gelişimindeki anomaliler, gözler.
Önemli! Bir pediatrik nörolog 1, 3, 6 aylık bir çocuğu muayene etmelidir. Bebek sapma olmadan gelişirse, o zaman bir yaşın altındaki çocuklarda nörolojide hastalık belirtileri için bir sonraki inceleme 12 ayda yapılmalıdır. Gelişimsel anormallikler olması durumunda her ay bebek için nörolog aranmalıdır.
Ayrıca koşulsuz reflekslere özel önem verilir. 3, en fazla 4 ay sonra, yavaş yavaş kaybolmalıdır. Bebeklerde patolojik koşulsuz reflekslerle ilişkili nörolojik semptomların varlığı, pediatri bölümünde hastaneye yatış nedenidir.
Bir aya ulaşıldığında
Nörolog, çocuğun normal gelişimi gösteren karakteristik işaretler geliştirip geliştirmediğini izler. Bir aylıkken, yürümeye başlayan çocuk kısa bir süre başını tutmalı, karnının üstüne yatmalı, bakışlarını parlak bir nesneye veya annenin yüzüne sabitlemelidir. Aynı yaşta bebek yürümeye başlar.
Üç aya ulaşıldığında
Nörolog, üç aylıkken bir çocuğun kafasını uzun süre nasıl tutabildiğini kaydeder. Kendi başına dönmeye, elindeki oyuncakları kapmaya ve incelemeye başlar.
Altı aylıkken
Şu anda, çocuk bir isme cevap verebilir, arkadaşları ve düşmanları arasında ayrım yapabilir, aktif olarak gevezelik edebilir, dört ayaklı olabilir. Ayrıca oturmaya çalışıyor. Nörolog tüm değişiklikleri izlemelidir.
Daha büyük çocuklar
9 aylık olduğunda, doktor aşağıdaki değişiklikleri kaydetmelidir:
- bebek desteğe tutunarak ayakta durabilir;
- çömelme;
- en basit istekleri yerine getirin.
Bebeklerde hastalığın teşhisi
Bir yenidoğanı teşhis etmek için bir nöropatolog aşağıdaki çalışmaları kullanır:
- Doppler ultrasonografi. Baş ve boyun damarlarının çalışmasını görselleştirmenizi sağlar.
- Vasküler ultrason.
Bir çocuk için kan damarlarının ultrasonu
- EchoEG. Yardımı ile beynin elektriksel aktivitesi kaydedilir.
- Bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme, beynin nasıl çalıştığına dair eksiksiz bir resim sağlayabilir.
Sinir sisteminin çocukluk çağı hastalıkları mümkün olduğunca erken teşhis ve tedavi edilmelidir. Ancak bu şekilde çocuğun gelişimi tamamlanacaktır. Bebeklerde nöroloji tedavisine başlamanın gecikmesi ciddi komplikasyonlara neden olur.
