Bebeğin doğumundan sonra bebeğin yaşam koşulları önemli ölçüde değişir. Çocuk alışılmadık bir ortama uyum sağlamalı, nefes almayı öğrenmeli ve kendi başına yemek yemelidir. Sonuç olarak, vücut belirli süreçlerden geçer.
Yeni doğan çocuk
İşlem özellikleri
Tıbbi uygulamada, intrauterin yaşamdan ekstrauterin yaşama geçiş nedeniyle çocuğun vücudunun klinik reaksiyonları dizisi, yenidoğanın sınırda bir durumudur. Bu tür süreçler bebeklerde doğum sırasında ve yakın gelecekte onlardan sonra gerçekleşir. Hızlı geçerler, bu nedenle yenidoğanda normdan sapma olarak kabul edilmezler. Yenidoğanların sınır koşulları, vücudun olağandışı koşullara fiziksel olarak uyum sağlamasıdır.
En yaygın sınır durumları
Solunum sisteminden
Bebeğin doğumu sırasında anında birkaç saniye hareketsiz hale gelir, ardından derin bir nefes çıkar. Önümüzdeki 5-6 dakika içinde. çocuk aktif. Yeni doğmuş bir bebeğin ilk haftada solunum hızı dakikada 30 ila 60 nefes arasında değişir.
Böbreklerin yanından
Üriner sistem organlarının alışılmadık durumlara adaptasyonunu karakterize eden bebeklerin borderline durumları, geçici oligüri, albüminüri ve ürik asit enfarktüsünü içerir. Yaşamın ilk 3 gününde tüm sağlıklı yenidoğanların özelliği olan geçici oligüri ile idrar çıkışında bir azalma olur. Bu fenomenin nedenleri, vücuda sıvı alımının yanı sıra hemodinamiğin özelliklerinde bir azalma olarak kabul edilir.
Proteinüri, filtrasyon bariyerinin, kılcal damarların ve böbrek tübüllerinin geçirgenliğindeki bir artıştan, eritrositlerin artmış hemolizinden kaynaklanır. Ürik asit enfarktüsünün patogenezi, böbrek tübüllerinin lümeninde ürik asit tuzlarının birikmesi ile ilişkilidir, bu da idrarın kırmızımsı bir renkte boyanmasına ve çocuk bezlerinde kahverengi-kırmızı lekelerin ortaya çıkmasına neden olur. İdrar, granüler ve hiyalin dökümlerinin genel analizi çalışmasında epitel, lökositler bulunur. Yenidoğanlarda ürik asit enfarktüsü durumunda yeterli sıvı alımı ve idrar çıkışının izlenmesi gerekir. Yeni doğmuş bir bebekte bu sınır durumu, yaşamın yaklaşık 10. gününden itibaren kendiliğinden kaybolmazsa, idrardaki değişiklikler bir pediatrik ürologun konsültasyonunu gerektiren patolojik olarak kabul edilir.
Önemli! Yeni doğanların bu sınır durumlarının olumsuz seyri, dismetabolik nefropati, idrar yolu enfeksiyonları, ürolitiyazis ve gastrointestinal sistem ile ilgili problemlerin müteakip gelişmesi için temel oluşturabilir.
Metabolizma tarafından
Yeni doğmuş bir bebeğin düştüğü ortam, rahimdekinden yaklaşık 13 ° C daha düşüktür. Bu nedenle bir saat içinde yenidoğanın vücut ısısı (hipotermi) özellikle uzuvlarda 35,5-36 ° C'ye düşebilir. Ancak 12 saat sonra sıcaklık normale döner.
Termoregülasyon merkezinin olgunlaşmamış çalışması, 3-5 gün artan hipertermi gelişmesine neden olabilir. Termometre işaretleri bazen 38-38.5 ° C'ye ulaşır, vücutta yetersiz sıvı alımı, dehidrasyon meydana gelir, kanda artan sodyum ve protein konsantrasyonu.
Tedavi, bir içecek şeklinde ek sıvının eklenmesinden oluşur, şiddetli vakalarda damla içi enjeksiyonlar yapılır. Ayrıca bebeğin yaşadığı odadaki sıcaklık rejiminin normalleşmesi ve aşırı sargı nedeniyle aşırı ısınmanın önlenmesi de önemlidir. Uygun bakım ile hipertermi, vakaların% 0,5'inden daha sık görülmez.
Yaşamın ilk günlerinde oruç tutmak, gaz değişim süreçlerinde değişiklikler, hormonal arka plandaki değişiklikler - tüm bunlar metabolizmayı etkiler.
Çocuğun fizyolojik durumunu kontrol etmek
Diğer
Yeni doğmuş bir çocuğun sınır koşulları arasında ilk 2-3 günde fizyolojik kilo kaybı, cilt kızarıklığı bulunur. Bunlar normaldir, esas olarak emzirmenin henüz yeni başlamış olması nedeniyle. Ayrıca mekonyum ilk gün dışarı çıkar, idrar atılır.
İlk haftanın sonunda orijinal ağırlık geri yüklenir, daha da artar. Erken emzirme ve istek üzerine beslenme, iyi kilo almanın anahtarıdır. Taburculukta kilo kaybı% 10'dan fazla ise, yenidoğanın yetersiz beslenmesinden söz ederler. Bu durumda ana öneri bir neonatoloğa danışmaktır.
Yukarıdaki sınır durumlarına ek olarak, bazı yenidoğanlarda geçici bağışıklık yetmezliği vardır ve bunun sonucunda kırıntıların koruyucu kuvvetleri zayıflar.
Not! Bebek, yaşamının ilk 3-4 gününde enfeksiyona karşı savunmasız hale gelir. Bu nedenle doğum hastanelerinde kısırlık çok önemlidir.
Adaptasyon döneminde bir bebeğin bakımı
Yenidoğan pediatri bölümlerinde, sağlık görevlileri, genç annelere bebek bakımı konusunda kısa bir eğitim kursu veren yeni doğanların bakımında paha biçilmez yardım sağlar. Hemşirelik çalışmaları, yeni doğanın yaşamının ilk günlerinde dikkatli bir şekilde gözlemlenmesini, çeşitli tıbbi manipülasyonları, nozokomiyal enfeksiyonların önlenmesini, rejimi düzenlemeyi ve bebeğin sağlıklı gelişimi için çok gerekli olan emzirmeyi kurmasına yardımcı olmayı içerir.
Doğum hastanelerinde patolojilerin erken tespiti ve başarılı tedavisi için her yerde yenidoğan taraması yapılmaktadır. Özel taktikler yardımıyla fenilketonüri, galaktozemi, kistik fibroz, siyanotiklik, hipotiroidizm, adrenogenital sendrom gibi hastalıklar tespit edilir.
Bebeklerde yaşamın ilk haftalarında gözlenen tüm geçiş durumları mutlak bir norm olarak kabul edilir ve herhangi bir tedavi gerektirmez. Yenidoğanın ekstrauterin yaşama adaptasyon sürecinde bağımsız olarak geçerler.
Not! Bir bebek, karmaşık bir hamileliğin bir sonucu olarak sağlıksız veya erken doğarsa, sınır durumları, nitelikli tıbbi bakım gerektiren patolojik bir sürece dönüşebilir.
Doğumdan sonraki ilk günlerde sağlık personelinden yardım
Doğum, yeni doğmuş bir bebek için koşulsuz strestir. Bebek doğum sırasında büyük fiziksel efor sarf eder, doğumdan sonra tüm vücudunun işi hızla yeniden inşa edilir. Sonuç olarak, yenidoğanda sınır durumları gelişir.
