Bir çocuk külotunu kirlettiğinde bu onu rahatsız eder ve ebeveynleri rahatsız eder. Dışkı inkontinansı neden ortaya çıkabilir ve bu sorundan nasıl kurtulabilirim?
Bu ne?
Fekal inkontinans, üç yaşın üzerindeki çocukların bilinçsiz bağırsak hareketidir. Bu kasıtsız dışkı atılımının bir başka adı da enkoprezistir. Üç yaşın altındaki bebekler bağırsak fonksiyonlarını kontrol etmeyi yeni öğrendikleri için, bu yaşta istemsiz bağırsak hareketleri dışkı inkontinansı olarak kabul edilmez.
Enkoprezis çocukların% 1-3'ünde görülürken, erkek çocuklarda bu bozukluk birkaç kat daha yaygındır. Ebeveynler yanlışlıkla bu sorunu ishalin bir belirtisi olarak görebilirler, ancak daha sıklıkla enkoprezis uzun süreli kabızlığa eşlik eder. Enkoprezisin ana semptomu ketende dışkı izleridir.
Nedenleri
Kronik kabızlık, fekal inkontinansa neden olan ana faktör olarak kabul edilir. Bu problemin bir sonucu olarak rektum gerilir ve anüs dışkıyı tutmak için sıkıca kapanamaz. Çoğu durumda, bu tür bir kabızlık yeme bozuklukları ve psikolojik faktörlerden, örneğin sürekli tuvalet eğitimi gibi nedenlerden kaynaklanır.
Enkoprezisin diğer nedenleri şunlardır:
- Rahim içi hipoksinin, özellikle ensefalopatinin sonuçları.
- Nevrozlar.
- Dysbacteriosis.
- Konjenital bağırsak patolojisi.
- Anüs ve kalçadaki yaralanmalar.
- Stresli durumlar (aile çatışmaları, boşanma, ebeveynlerin ve diğerlerinin ölümü).
- Yaşamın ilk yıllarında bağırsak enfeksiyonları.
- Hirschsprung hastalığı.
Hastalık gelişimi
Çoğu zaman, sorun ya yanlış beslenmeyle (çocuğun diyetinde lif ve su düşüktür) ya da çocukta dışkılama ile ilişkili utanç duygusu ile başlar (eğer çocuk utanırsa veya evin dışında tuvalete gitmekten çekinirse). Sonuç, bağırsakları dolduran aşırı yoğun, büyük hacimli dışkı olacaktır. Bu nedenle, dışkılama travmatik hale gelir (genellikle anüste ve hemoroidde çatlaklar vardır) ve ağrılıdır.
Dışkının rektumda tutulması sonucu gerilir ve dokularının hassasiyeti azalır. Bağırsağın kas yapısı daha da kötüleşmeye başlar ve çocuk boşaltma dürtüsünü hissetmeyi bırakır. Ortaya çıkan enkoprezis çocuk için çok utanç verici bir sorundur ve bu da durumu daha da kötüleştirir.
Teşhis
Teşhis koymak için ebeveynlere çocuğun nasıl yediğini ve tuvalete nasıl gittiğini sormanız gerekir. Bazen çocuğunuz, bağırsağın ne kadar gerildiğini ve dışkı ile dolu olduğunu belirlemek için rektal muayene yaptıracaktır. Hirschsprung hastalığından şüpheleniliyorsa, bebek için kontrast röntgeni reçete edilir.
Tedavi
Bir çocuk doktoru ve gastroenterolog, dışkı inkontinansı olan bir çocuğa yardımcı olabilir. Sorundan etkili bir şekilde kurtulmak için kabızlığı aşamalı olarak gidermeli ve bağırsakların normal şekilde çalışmasına yardımcı olmalısınız. Tedavi genellikle uzundur - 6-12 ay.
İlk olarak, bağırsaklar içinde biriken dışkıdan temizlenir, ardından çocuğun kabızlık geliştirmediğinden emin olurlar. Bunu yapmak için bebeğin beslenmesini ayarlayın, gerekli miktarda sıvının vücuduna girmesini sağlayın ve diyet lifi içeren ilaçlar yazın. Tüm eylemler, doğru boşaltma alışkanlıklarını geliştirmeye ve kabızlığı önlemeye yönelik olacaktır. Doktorlar genellikle hafif müshiller ve psikoterapi de reçete ederler.
Bir psikologdan önleme ve tavsiye
Çocuk psikologları, çocuklarda fekal inkontinansı önlemek için ebeveynlerin kabızlığın gelişmesine izin vermemesi ve çocuğun dışkılama süreciyle ilişkili utanç yaşayabileceği durumları kışkırtmaması gerektiğini söylüyor. Bir çocuğu lazımlığa zorlamamalı, onu utandırmamalı ve onunla dalga geçmemelisin. Süreç, sevdiklerinizden maksimum destek ve sabırla aşamalı olarak gerçekleşmelidir.
Nevrotik enkoprezis hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki videoya bakın.
Bebeğin diyetinde yeterli miktarda lif içeren yiyecekler bulunmalıdır - sebzeler, tahıl ürünleri, meyveler, baklagiller. Çocuk bu tür yiyecekleri çok az yerse, şişkinliğin ortaya çıkmaması için diyetteki içeriği kademeli olarak artırılmalıdır. Çocuğun yeterince temiz su içmesi de önemlidir.
