21. haftada bir kadın hamileliğinin ikinci yarısına girer. Bu dönem en kolay olmayacak: doğum tarihine ne kadar yakınsa, bebeği kalbin altına taşımak o kadar zor olacaktır. Hem sağlık durumu hem de devlet hala buna izin verirken, şu anda "bitiş çizgisine" gelmeden güç kazanmak gerekiyor. Bir bebek ve annesi için 21. gebelik haftası nedir, bu yazıda anlatacağız.
Kaç aydır
Bir kadın 21. haftaya hamile başlarsa, bu altıncı obstetrik ayın başladığı anlamına gelir. Her zamanki zaman hesaplamamızda 4 ay 3 hafta geçti. Hamile kadınlar doğum aylarına göre zamanı ölçmeye çabucak alışırlar: takvimden farklıdırlar, çünkü her birinin tam 4 haftası vardır ve bir gün fazla değildir.
Obstetrik önlemlerde hamileliğin tamamı 10 ay veya 40 hafta sürer. Şimdi kırıntı taşıma döneminin ikinci yarısı başladı.
Bebeğin anlayışından itibaren 19 hafta geçti - sağlam bir dönem ve fetüs gelişiminde zaten büyük başarılar elde etti. Gecikme ve ilk çizgili testin üzerinden yaklaşık 17 hafta geçti. Bazen bir kadına oldukça yakın zamanda gelmiş gibi görünüyor ve uzun süre hamile kalması gerekecek. Aslında hamileliğin ikinci yarısında anne adaylarının öznel duygularına göre zaman çok daha hızlı uçar. Şimdi yaşadığımız her gün hızlı bir şekilde yeni bir küçük adamla bir toplantı getiriyor - bir oğul veya kız ya da aynı anda iki veya üç çocukla.
Bu dönemde anne adayına ve bebeğine çok ilginç şeyler olur. Bunun hakkında daha ayrıntılı konuşalım.
Bir kadının iyiliği ve duyguları
Hamilelik artık en bol giysilerin arkasına bile gizlenemez. Zaten oldukça yuvarlak olan karın, etrafındaki herkes tarafından açıkça görülebilir. Hamilelik henüz anne adayı için çok külfetli olmasa da, genel olarak sağlığı oldukça iyi ve hafiftir, ancak şimdiden kadına rahatsızlık veren ve birçok soruyu gündeme getiren bazı anlar görünmeye başlıyor.
Karıştıran fetüs
21. haftaya kadar, ilk doğanlarına hamile olan kadınların yalnızca en küçük yüzdesi, bebeklerinin hareketlerini hissetmez. Bu dönemde hamile annelerin yaklaşık% 93'ü zaten yeni hislerin tadını çıkarıyor ve bebekle tam teşekküllü temas kuruyor. Bir bebeğin motor aktivite ile çok fazla iletişim kurabildiği, rahatsız olduğu, sıkıldığı ve iletişime ihtiyaç duyduğu kanıtlanmıştır. Bir kadın bebeği ve hareket dilini anlamayı ne kadar çabuk öğrenirse, daha ileri gitmesi o kadar kolay olacaktır.
20-21. Haftalarda, daha önce doğum yapmış tüm kadınlar, ikiz ve üçüz olan tüm hamile kadınlar, neredeyse tamamı ilkel, hareketler hissederler. Ama yine de şaşırtıcı hislerin ortaya çıkmasını bekleyenler de var.
Hareketler henüz hissedilmediyse endişelenmeyin. Bebeğin ilk hareketlerinin hissinin sınır olarak belirlediği doktorların belirlediği 22 haftaya kadar hala zaman vardır.
Deneyimsiz ilkel kadınlardan bazıları, hareketleri gerçekten hissediyor, ancak bunu anlayamıyor, onları bağırsak peristalsisi, bağırsaklarda kaynama ve bağırsak gazlarının fermantasyonu ile karıştırıyor. İlk hareketler, hamile annelere göre, bir balığın yüzgecine veya bir kelebeğin kanadına içeriden hafif bir dokunuşu anımsatan çok ince bir his.... Aktif bir yaşam tarzı sürdüren, sürekli hareket halinde olan ve her zaman bir şeyle meşgul olan kadınlar için bunu fark etmek daha zor olabilir.
Şişman kadınlar göbek hareketlerini daha sonra hissetmeye başlarken, zayıf bayanlar daha erken hissederler.
Artık bebeğin hareketlerini henüz saymaya gerek yok, kadın bunu daha sonra yapacak. Ancak, bebekle her şeyin yolunda gittiğini anlamak için hareket olaylarını zihinsel olarak işaretlemek hala gereklidir. Kırıntıların beyninin oluşumunun sonuna kadar, hareketler düzensiz, keyfi, kesin bir örüntü belirlemek mümkün olmayacak. Bununla birlikte, birçok hamile kadın zaten oğullarının ve kızlarının geceleri daha aktif olduğunu söylüyor.
Aslında, bu tamamen doğru bir ifade değildir. Bebek hem gece hem de gündüz yaklaşık aynı yoğunlukta hareket eder.... Sadece gün boyunca anne yürür, iş yapar, bazen hareketler hissetmez ve geceleri tüm vücut gevşediğinde duygular daha fazla ortaya çıkar ve karakterleri daha parlak hale gelir.
Özellikle kadınlar için acı veren, bebeğin küçük olduğu ve nadiren kendini hissettirdiği durumlardır. Endişeleriniz varsa, kesinlikle doktorunuza onlardan bahsetmeniz gerekir: cephaneliğinde her şeyin bir kırıntıyla yolunda olup olmadığını öğrenmenin birçok yolu vardır.
Ancak mizacı da unutmayın: şimdi bile, küçük erkekler ve kızlar doğaları gereği az ya da çok aktif olabilirler. Doğumdan sonra da öyle kalacaklar: Bazı bebekler uyanıklık dönemlerinde iyi uyur ve sakin davranır, bazıları ise her şeyi öğrenmek için acele eder, sürekli hareket halindedir.
Tahsisler
Gebeliğin 21. haftasının başında bir kadın zaman zaman perine bölgesinde sürekli nem hissettiğini fark edebilir. Bu bir patoloji ve alarmı çalmak için bir neden olarak görülmez. Vajinal salgı miktarındaki bir artış, kadın vücudunun, bir bebek taşıma sürecine eşlik eden hormonal arka planda bir değişiklik, büyüyen uterusu tutan bağ aparatının gerilmesi dahil olmak üzere çeşitli faktörlere normal bir tepkisidir.
Genital sistemin mikroflorasında bir denge sağlamak için vajinal salgılar gereklidir.
bu nedenle keskin bir koku olmadan hafif deşarj normdur. Leucorrhea da norm olarak kabul edilir - leucorrhoea oluşumuyani hafif ekşi bir kokuya sahip beyaz veya hafif sarımsı bir akıntı. Fizyolojik fenomenin kendine has özellikleri vardır: vajinal sekresyon, patojenik mikroorganizmalar ve mantarlar için iyi bir üreme alanıdır. Enfeksiyon ve iltihaplanmanın eklenmesini önlemek için, artık samimi hijyen konularına özel dikkat göstermek önemlidir.
Yıkarken, tuvalet sabunu kullanmamalısınız, çünkü bileşimindeki alkaliler aşırı kuruluğa neden olabilir, samimi alanı sert bir havluyla silmemelisiniz, çünkü artık cilt ve mukoza zarları yaralanmaya en duyarlıdır.
Bir kadın emici külot astarları giymeli ve bunları düzenli olarak değiştirmelidir. Bu tür hijyen ürünleri, deşarjın rengi ve kıvamı üzerlerinde açıkça görülebildiği için değişiklikleri kontrol etmeye yardımcı olacaktır. Bir doktora acil ziyaret, yeşil, gri, kahverengi bir akıntı gerektirir. Genellikle perine bölgesinde hoş olmayan bir koku ve kaşıntı hissi ile ilişkilendirilirler. Bu tür bir akıntı genellikle bulaşıcı bir hastalığın işaretidir.
Kıvamlı olarak taneli süzme peynirine benzeyen, kaşıntı ve rahatsız edici yanma hissiyle ilişkili kalın, beyaz bir akıntı pamukçuk belirtisi olabilir. Birçok kadın için bu rahatsızlık, zaman zaman ağırlaşan tüm hamileliğe eşlik eder. Sırayla hamilelik sırasında pamukçuk tedavisi gereklidir.
En tehlikeli olanı kan akıntısıdır. Cinsel organlardan hafif pembe veya kahverengimsi akıntı bile, rahim ağzının durumu ile ilgili sorunlar olan plasentanın bozulmasının bir işareti olabilir.
Ağrı hissi
Mevcut dönemde hamilelik sırasında ağrı hem fizyolojik hem de patolojik olabilir. Birini diğerinden ayırmak o kadar da zor değil. Kramp karakterine sahip keskin, çekici ve şiddetli ağrılar patolojiden bahsedebilir. Genellikle refahta bir bozulma, belirli bir süre için normal kabul edilmeyen sekresyonların ortaya çıkması eşlik eder.
Epizodik zayıf ağrı hisleri tamamen fizyolojiktir. Rahim büyüyor. Tutmak için bağlar ve kaslar yeni gerçekliğe uyum sağlamalı, bağlar daha yoğun hale gelir, belirgin şekilde uzunlukları artar. Bu sürece bir şekilde zayıf ağrılar ve sol ve sağ taraflarda (sağda kadınlara göre çok daha sık) "gerilme" eşlik ediyor. Ayrıca, hamile anneler belin ağrımadığını, sırtını çektiğini hissetmeye başlar.
Bu tür ağrılar kalıcı değildir. Genellikle bir kadın ev işlerinde ocakta birkaç saat geçirdikten sonra, uzun süredir tek bir yerde oturuyorsa, ayakta duruyorsa veya yürüyorsa ortaya çıkar. Ayrıca akşamları bir kadın dizlerinin ağrıdığını hissedebilir, ayaklarında bir ağırlık vardır. Bacaklar uzuvlara binen yük nedeniyle ağrıyor, çünkü gözle görülür şekilde büyüyen rahim, fetüs, amniyotik sıvı, plasenta ve kadının kendi ağırlığı bacaklara "takılmak" zorunda.
Kadının kendisi yaklaşmakta olan doğum hakkında hala pek düşünmüyor, ancak vücudu önceden hazırlanmaya başlıyor.
Şimdi bazı kadınlarda sakrumda ve kasık kemiğinde ağrı olabilir. Genellikle merdiven çıkarken, kuvvetli yürürken ve yatma veya oturma pozisyonundan kalkmaya çalışırken kendini gösterir. Bu ağrı hareketi kısıtlamıyorsa, bir kadının sabırlı olması gerekir: pelvik kemikler bebeğin zamanında anne karnından ayrılmasına ve bu dünyaya doğmasına yardımcı olmak için yumuşar, daha hareketli hale gelir, uzaklaşır.
Bir kadının oturmasını, yürümesini, geceleri daha da kötüleşmesini engelleyen şiddetli ağrılar, doktora gitmek için bir sebeptir. Bu kadar tatsız, ancak ne yazık ki, simfizit gibi yaygın bir rahatsızlığın başlangıcı mümkündür.
21. haftadaki baş ağrıları ilk trimesterdekinden daha az yaygındır. Hormonal arka plan değişti, kan miktarı arttı. Baş, kıskanılacak bir düzenlilikle ağrıyorsa, baş ağrısı atakları oksipital ve temporal kısımlarda lokalize ise, burun kanaması varsa hamile kadın mutlaka kan basıncı düzeyine dikkat etmelidir. Belki hipertansiyonu vardır ve bu anne ve bebek için çok tehlikelidir.
Kadınların sıklıkla elektrik şoklarıyla karşılaştırdıkları perine bölgesinde kısa süreli "lumbago", mevcut dönemde uterusun belirli sinir uçlarını ve önemli düğümleri iletmiş olmasıyla ilişkilendirilebilir. Duygular çocuk için çok hoş değil, ama tehlikeli de değil. Onlardan kurtulmak için sadece vücudun pozisyonunu değiştirmeli, etrafta dolaşmalısınız. Sinir düğümleri "serbest bırakılacak" ve "lumbago" duracaktır.
Duygusal ve psikolojik durumlar
Bu hafta anne adaylarının ruh hali ve refahı oldukça sabit kalıyor. Kadınların çoğu için, ana testler ve muayeneler geride kaldı: hem birinci hem de ikinci taramalar geçti, kaygı azaldı. Kendiliğinden düşük yapma olasılığı artık korkutucu bir tehdit değildir, çünkü 20-21 haftada böyle bir olasılık ihmal edilebilir. Kadın zaten kendi yeni pozisyonuna tamamen alışmıştır. Bebeğin doğumundan sonra hayatının nasıl olacağına dair şimdi çok iyi bir fikri olmasa bile, endişelenmek için neredeyse hiçbir neden yoktur.
İkinci üç aylık dönemin ortasındaki psikolojik olarak hamile kadınlar kendilerini yeterince rahat hissederler... İlk üç aylık dönemin toksikozu ve kahkaha ile gözyaşları arasındaki sürekli denge ile ilgili zorlukları geçmişte kaldı ve çoktan unutuldu. Hamileliğin son döneminin zorluklarını düşünmek istemiyorum.
Anneler bebekleriyle iletişim kurmaktan zevk alırlar çünkü zaten karnına koyduğu ele tepki verirler, annelerinin şarkısına yumuşak ve nazik hareketlerle cevap verebilirler.
Ancak her şey o kadar pembe değil, her durumda, psikologlar öyle düşünüyor. İkinci üç aylık dönemin ortasında, birçok anne adayı yardım için onlardan yardım ister, çünkü şu anda bir kadın ile akrabaları arasındaki ilişkilerde sorunlar olabilir. Uzmanlar, bunun nedeninin tatminsiz bir güvenlik içgüdüsünde yattığını söylüyor. Bir kadının kendisini mükemmel hissetmesi için güvenilir bir koruma altında olduğunu hissetmesi gerekir.... Ne yazık ki, kocanın bunun için her zaman vakti yok, çünkü şimdi başka sorunlardan şaşkına dönüyor: Zaten ailesini nasıl sağlayacağını düşünüyor, ki bu yakında eklenecek.
Bir kadının tatminsiz güvenlik ihtiyacı, içgüdüsel bir düzeyde, neredeyse bilinçsiz bir şekilde kendini gösterir. Şu anda, eşiyle önemsiz şeyler yüzünden kusur bulmaya başlayabilir, ona gücenebilir, ona hiç dikkat etmediğine inanabilir. Bütün bunlar aile içinde çatışmalara yol açar. Neden oluştuklarını anlarsanız, onlardan kaçınabilirsiniz.
Bugün her doğum öncesi kliniğinde bulunan bir psikolog, bir kadının kendini anlamasına yardımcı olacaktır, resepsiyon ücretsizdir.
Vücuttaki değişiklikler
Hamile bir kadının hemen hemen tüm organları ve sistemleri belirli değişikliklere uğrar. Daha önce değişiklikler esas olarak hormonal nitelikteyse, gözle görülemiyorsa, şimdi tamamen açıktır. Rahim o kadar büyür ki, tüm komşu organların yanı sıra kalp, kan damarları ve böbrekler onu hisseder. Şu anda kadın vücudunda gerçekleşen süreçlerin tek bir amacı var - yakında rahimde çok az alana sahip olacak bebek için en rahat koşulları yaratmak.
Rahim büyüme dinamikleri
Uterusun fundusunun ayakta durma yüksekliği artık önemli bir tanısal değere sahiptir. Planlanan her randevuda doğum uzmanı-jinekolog tarafından ölçülen ölçüm bandıdır. Hamileliğin ilk yarısında bu boyut oldukça öznel ise, kadının anatomik özelliklerine bağlı olduğu için, şimdi, 20 hafta sonra, hafta cinsinden yaklaşık olarak gebelik yaşına eşit olmalıdır.
Başka bir deyişle, 21. gebelik haftasında uterusun fundusunun (üst kısmı) normal yüksekliği 20-21 santimetredir. Kadınlarda pelvis boyutları farklı olduğundan ve cilt farklı olduğundan, ortalama değerler norm olarak alınır. 21. hafta için VSDM, 18 ila 24 santimetre aralığındaki değerlerle normal kabul edilebilir.
Bununla birlikte, normlara uygunluk doktor tarafından değerlendirilmelidir, çünkü 21 haftalık bir uterus fundus yüksekliği 24 santimetre olan ince bir kadında, doktor büyük bir fetüsün varlığını varsayabilir ve aynı zamanda tam bir annede aynı boy, büyük bir yürümeye başlayan çocuğa eğilimden bahsetmeyecektir.
Bu zamanda serviksin uzunluğu normalde 4 ila 4,5 santimetredir. Kısalması geç istmik-servikal yetmezliğin bir işareti olarak nitelendirilebilir. Erken doğum riskini azaltmak için doktorunuz obstetrik bir peser önerebilir. boynu sabit bir pozisyonda sabitleyen ve erken açılmasını engelleyen silikon bir halkadır.
Rahim artık boyut olarak bir futbol topuna benziyor. Tüm hamilelik boyunca bu organ orijinal boyutunun 500 katı büyür. Kas liflerinin uzunluğu beş kat artar. Şimdi rahim aynı boyutunun yaklaşık% 55'i kadardır, ancak hamileliğin son haftalarında.
Rahim karın boşluğundadır, bu hafta alt kısmı göbek çizgisi hizasına gelmiştir. Göbeğin kendisi öne doğru çıkıntı yapmaya başlayabilir.
Kilo almak
21. haftada kilo alımı kaçınılmazdır. Bu tarihe çocuklarını getirip kilogram eklemeyen kadın yok. Diğer bir soru, bazı insanların 21. haftaya kadar 12-15 kilo almayı başardığı ve bu normal bir fenomen olarak kabul edilemeyeceğidir.
Kilo alımının doğru olup olmadığını tam olarak anlamak için hamilelikten önce vücut kitle indeksinizi bilmeniz gerekir. Formül ile çıkarılır "Ağırlığın yüksekliğin karesine bölünmesi." İndeksi 18.5'i geçmeyen kadınlar için, yani hafif zayıf olan zayıf kadınlar için 21. haftaya kadar 6 ila 6.6 kilogram kazanmaya "izin verilir". Bu tamamen normal bir artış olacak.
Hamilelikten önceki vücut kitle indeksi 18,5 ile 25 arasında olan kadınlar için, yani normal kilolu veya biraz fazla kilolu kadınlar için, bu zamana kadar bir artış olarak 6,4 kilogram (maksimum) norm olarak kabul edilir. Vücut indeksi hamilelik öncesi obezite gösteren kadınlar için 20-21. Haftadaki kazanç 3,1 kilogramı geçmemelidir.
Gestoz gibi gebeliğin böylesine tehlikeli bir komplikasyonunun başlamasının tek belirtisi olabileceğinden, ağırlığı en dikkatli şekilde izlemek gerekir. Bir kadının haftada bir aynı gün tartması önerilir.
Eğitim kasılmaları
Halk arasında eğitim ve tıpta Braxton-Hicks kasılmaları olarak adlandırılan yanlış kasılmalar bu hafta bir kadında başlayabilir. Doğumun habercisi veya doğum belirtisi değildirler, rahim ağzının açılmasına yol açmazlar ve bu nedenle kendi içlerinde herhangi bir tehlikeyi gizlemezler.
Uterusun düz kaslarının gerginliği, alt karın ve alt sırtta küçük çekme hisleri ile kendini gösterirler. Birçok kadın bunları adet dönemindeki duygularla karşılaştırır. Bu tür kasılmaları yaşamayan hamile bir kadın, ancak ilk başta paniğe kapılabilir. Daha sonra kadınlar rahim kasılmalarına alışırlar.
Uzanırsanız, rahatlayın, ılık bir duş alın, bu tür yanlış kasılmalar genellikle azalır. Nadiren ve düzensiz görünürler. Hamile kadınların ezici çoğunluğunda, doğum tarihinden birkaç hafta önce çok doğurgan olarak üçüncü trimestere daha yakın görünürler.
Sadece az sayıda anne adayı, 20 haftalık hamilelikten sonra Braxton Hicks kasılmaları hissetmeye başlar. Kadının herhangi bir tedaviye ihtiyacı yoktur. Yanlış kasılmaların varlığı, ilgili doktora bildirilmelidir.
Atardamar basıncı
21. haftada, bir kadının kalp kası kütlesi hafifçe artar, bu da tüm vücuda kan sağlayan organ üzerindeki artan yük ile ilişkilidir. Şimdi, herhangi bir kişinin vücudundaki büyük ve küçük kan dolaşımı çemberlerine ek olarak, hamile bir kadının başka bir dairesi var - plasental.
Rahim ve plasenta ile plasenta ve fetüs arasındaki kan dolaşımı çok yoğundur, bir dakikada yarım litreye kadar kan geçebilir. Bu bağlamda, hamile bir kadının damarlarının duvarlarındaki kan basıncı bir şekilde azaltılabilir.
Rakamlara bakarsanız, azalma oldukça somut - 4-5 mm. rt. Sanat, sistolik basıncı 15 mm azaltır. st - diyastolik. Nabız dakikada 10-15 atış artar ve bu da tamamen normaldir.
Çoğunlukla, doğa telafi edici mekanizmalar sağlamıştır ve bir kadın, bebek sahibi olduğu dönemde genellikle kan basıncında bir düşüş hissetmez. Ancak istisnalar vardır.
Hipotansiyon her zaman anne adayının karakteristiğiyse, o zaman şu anda baş dönmesi, mide bulantısı, bilinç kaybı atakları yaşamaya başlayabilir. Bu durumda, hamileliği yöneten doktor tarafından reçete edilecek destekleyici tedaviye ihtiyacı vardır.
Göğüs
Hamile kadınların çoğu şu anda göğüslerinin büyüklüğünden çok memnundur. Yemyeşil, güzel, hassas göğüsler anne adaylarının ikinci yarısı tarafından beğenilmektedir. Genellikle ikinci trimesterin ortasında, şiddetli ağrı, yanma, meme bezlerindeki ağrılar artık bir kadını rahatsız etmiyor. Glandüler dokunun ana büyüme oranları ilk trimesterde meydana geldi ve şimdi memede gerçekleşen işlemler bir şekilde yavaşladı, ancak tamamen durmadı.
Göğüslerin hala değişmesinin nedeni budur. Koyu lekelerin, meme uçlarındaki şişkinliklerin görünümü utanç verici olmamalıdır... İç işlemlerin tüm bu kozmetik tezahürleri doğumdan sonra geçecektir.
21. haftada kolostrum da endişe verici olmamalı. Bir kadının meme uçlarından salgılanan sıvı, gelecekteki anne sütünün bir prototipidir. Kolostrum, daha erken doğum yapan ve emziren kadınlarda, ilk kez anne olacak kadınlardan daha sık görülür.
Zaten kolostrumun sıkılması tavsiye edilmez çünkü meme uçları uyarıldığında uterusu tonlandıran oksitosin hormonu üretilir. Sadece göğüslerinize özen göstermeniz yeterli: Çatlaklar için kozmetik kullanın, göğüslerinizi günde iki kez ılık suyla yıkayın ve geniş askılı rahat ve pratik bir sütyen giyin.
Fetüs gelişimi
Hamileliğin ilk yarısında bebek uzun bir yol kat etti. Bölünen hücrelerin bir koleksiyonuydu - bir embriyo. 8. haftadan itibaren fetüs olarak görülmeye başlandı ve hala öyle.
21. haftadan itibaren bebek gelişmeye devam edecek, ancak biraz yavaşlayacak, büyümesi artık eskisi kadar hızlı artmayacaktır. Tabii ki anne adayları, ne tür bir hamilelikleri olursa olsun, bebeğin şu anda nasıl göründüğünü ve neler yapabileceğini öğrenmek çok ilginç. Bunun hakkında daha ayrıntılı konuşalım.
Görünüm
Artık bebeğin boyu daha yavaş büyür, ancak ağırlığı artmaya başlar. 21. gebelik haftasında bir bebeğin büyümesi 24-28 santimetredir, yaklaşık 400 gram ağırlığındadır ve bu boyutlar küçük bir bebeğin boyutuyla oldukça benzerdir. Dışarıdan bakıldığında, bebek gözle görülür derecede daha güzeldir: cildi artık kırmızı veya mor değildir, üzerindeki tatlı yavaş yavaş yumuşamaya başlar.
Korkunç incelik kaybolur, karın, kollar ve bacaklar hoş bir yuvarlaklıkla "büyümeye" başlar. Tüm bu değişiklikler, deri altı yağının artık tüm hızıyla olması nedeniyle mümkün hale geliyor. Sadece bebeğin görünümünü değiştirmekle kalmaz, aynı zamanda iç organlarının ısınmasına yardımcı olur, termoregülasyon işlevlerini yerine getirir.
Çocuk şimdi grimsi nemli bir gresle kalın bir şekilde kaplandı. Bebeğin istenen sıcaklığı sürdürmesi ve hassas cildini beş aydır yüzdüğü amniyotik ortamdan koruması için gereklidir (ve içinde hala yüzecek kadar çok vardır). İlkel kayganlaştırıcının cildin hiçbir yerinde kaybolmaması için, üzerinde vellus kılı büyür - onu tutan lanugo.
Hem lanugo hem de gres yavaş yavaş kaybolur. Doğum anında bebek onlardan tamamen kurtulacaktır, ancak bazen çocuklar tamamen kaybolmamış lanugo ile doğarlar ve daha sonra cilt üzerindeki ince sarı saçlar doğumdan sonraki ilk haftalarda yavaş yavaş kaybolur.
Artık çocuğunuzun görünüşünde daha fazla orantılılık var: baş, vücudun hala en büyük kısmı olmasına rağmen, artık tüm vücut alanının yarısını oluşturmamaktadır. Doğuma daha yakın, orantılı olarak yaklaşık beşte biri olacakken, baş tüm vücudun yaklaşık dörtte birini oluşturacaktır.
Uzuvlar belirgin şekilde büyüdü. Kollar ve bacaklar orantılı hale geldi. Fetüsün karnı önemli ölçüde büyüdü ve şimdi bebek daha hoş bir izlenim bırakıyor: şimdiden yeni doğmuş bir bebek gibi oluyor.
Bebeğin yüzü, boynu, parmakları, tırnakları ve hatta parmak izleri zaten tam olarak oluşmuştur. Kirpikler ve kaşlar büyüdü, yanaklarda ve çenede çukurların ipuçları bile var, eğer çocuğun görünüşünün genetik özelliklerinden dolayı orada görüneceklerse.
Şu anda üç boyutlu bir ultrasonda, çocuğun kime benzediğini görmek kolaydır, çünkü görünüşünün karakteristik özellikleri zaten belirlenmektedir.
Gergin sistem
Şu anda, en kapsamlı değişikliklere ve metamorfozlara maruz kalan sinir sistemidir. Bebek uyurken bile oluşumu her dakika devam eder. Her saniye yüzbinlerce sinir hücresi - nöron - oluşur. Şu anda, sinir sisteminin bir bütün olarak çalışmasını ve özellikle de tek tek bileşenlerinin çalışmasını sağlayan basit ve karmaşık sinirsel bağlantılar kuruluyor.
Beyinde serebral korteksin büyümesi ve gelişmesi devam eder, benzeri görülmemiş bir oranda kıvrımlar ve oluklar oluşur. Bebek daha "akıllı" hale gelir her halükarda, fiziksel düzeyde bu, ellerini ve kafasını kontrol etmeyi ne kadar iyi öğrendiğiyle zaten kolayca belirleniyor. Merkezi sinir sistemi yavaş yavaş bebeğin vücudunun tüm bölümlerini, tüm organlarını ve sistemlerini kontrol altına alır.
Reflekslerin "hata ayıklaması" devam eder: bebek emer, yutar, avuç içi bölgesindekini tutar. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, zaten% 100 tanımlanmış ve çocuğun kim olacağı - sağlak ya da solak - net olduğunu göstermiştir. Sağ elini kullanacak olanlar (ezici çoğunluğu) şimdi sağ elin parmağını emmeyi tercih ediyor ve sol elini kullananlar sol elin parmaklarına daha "kibar".
Konuşma algısından sorumlu merkezlerin faaliyeti bebeğin beynine kaydedilir. Temporal ve frontal loblarda bu tür bir aktivite, anne yüksek sesle müzik dinlediğinde, özellikle de kulaklıklar doğrudan mideye yerleştirildiğinde, içeriye bir ses sinyali "göndererek" ortaya çıkar.
Meyvelerin şu anda rüya görüp görmediğini ve bir ruhları olup olmadığını sonsuza kadar tartışabilirsiniz. Pek çok fikir var. Açık olan bir şey var - sinir sisteminin gelişimi bebeğin sıkılmamasını sağlıyor: Esnemeyi, hıçkırmayı, tükürmeyi, parmaklarını emmeyi, göbek kordonu ile oynamayı, kendini bacağından yakalamayı ve ağzına itmeyi öğrendi ve bu bir göbek sakininin tüm becerilerinin tam listesi değil.
İç organlar
İç organların gelişiminde 21. haftada yeni bir şey olmaz. Tüm organlar oluşur, büyürler ve yavaş yavaş işlevsel "görevlerini" üstlenirler. Mide amniyotik sıvıyı alır, içindeki küçük parçacıkları sindirir.
Epitel ve lanugo partiküllerini sindiremiyor, değiştirilmeden bağırsaklara gönderiliyorlar ve orjinal dışkı "mekonyum" olarak biriktiriliyorlar. Mekonyumun koyu yeşil rengi, safra kesesi tarafından zaten üretilen ve bir kısmı bağırsaklara giren safraya atfedilir.
Kırıntıların kalbi ve kasları zaten kısmen sinir sistemine bağlıdır. Uyanıklık sırasında bebeğin kalp atış hızı artar, daha aktif hareket eder. Ancak günde en az 19-20 saat bebek uykuya yakın bir durumdadır, bu sırada kalbi daha ölçülü atmaktadır ve hareketleri nadir ve istemsizdir. Bu zamanda kalp atış hızı normalde dakikada 146-168 atıştır.
Bebek zaten pasif (anne) bağışıklığına sahiptir, kendi bağışıklığını geliştirmeye başlar. Fetüsün kanında lökositler var, birçoğu var ama hala olgunlaşmamışlar.
Böbrekler, karaciğer, mesane normal çalışır, endokrin bezleri çalışır. Çocuk günde 500 ml'den fazla amniyotik sıvı yutar, her 40 dakikada bir veya bir saatte bir çiş yapar.
Duyu organları
21. obstetrik haftaya gelindiğinde, çoğu bebeğin günün saati, karanlıkta ve ışıkta belirli bir sıklıkta değişiklik olduğu konusunda net bir fikri vardır. Günlük rutinin bir görünümü gelişmeye başlar. Hamileliğin sonunda bebek genellikle anneye "uyum sağlamaya" başlasa da, anneninkiyle çakışmayacaktır.
Çocuk büyük seslerin dünyasını keşfetmeye devam ediyor. Önceden, ses dalgalarının yarattığı titreşim tarafından yönlendiriliyordu, şimdi işitme organlarının tüm parçaları oluşumlarını tamamladı, bebek biz yetişkinler gibi sesi algılayabildi. Tabii ki, annenin karın duvarının kalınlığını, dış dünyadan bazı sesleri “gizleyen” amniyon sıvısının miktarını hesaba katmanız gerekir. Bebeğin geri kalanı duyar.
Annesinin sesini ve kalbinin atışını seviyor, bu sırada birçok kırıntı babasının sesini tanıyor. Bir kadının gürültülü yerlerden uzak durması daha iyidir, şimdi yüksek sesli büyük konserler: çok yüksek, bilinmeyen sesler bebeği korkutur.
Çocuğunuz göz kırpmayı öğreniyor. Karşılık gelen refleks şimdi şekilleniyor ve çok yakında gözlerini açmaya başlayacak. Lezzet özelliklerini birbirinden ayırır: Anne tatlı yerse sular tatlı, salatalık turşusu yerse tuzlu olabilir. Çocuklar artık tatlı suları takdir ediyor ve hoşnutsuz yüzlerini ekşi ve acı tatlardan kırıyor.
Cinsiyet tayini
21. gebelik haftasında cinsiyet tespiti zor değildir. Ve en kalifiye uzman tarafından hassas modern ekipman kullanarak ultrason taraması yapmak hiç de gerekli değildir. Yerel doğum öncesi kliniğindeki eski bir tarayıcı bile doktorun bir erkek mi yoksa bir kız mı bekleyeceğini belirlemesine neredeyse kesinlikle yardımcı olacaktır.
Dış cinsel organlar tamamen şekillenmiştir, çocuğun cinsiyeti şüpheye neden olamaz, ancak sadece "cazibesini" göstermek "istiyorsa"... Bazı bebekler inatla birilerinin onlara bakmasını istemezler ve bu nedenle tarayıcıya sırtlarını dönerler, penisi bacaklarının arasına gizlerler ve sonra ebeveynler yanlışlıkla bir kızın doğumunu "tahmin edebilir". Kızlar da "hayal gücüne sahiptirler", göbek kordonunu halkaları penisi çok andıracak şekilde sıkıştırırlar ve sonra anne babalar yanlışlıkla oğullarının yakın doğumundan haberdar olurlar.
Aslında, 21. haftada cinsiyet belirlemede bir hata olasılığı, diğer herhangi bir zamandan daha az olasıdır.
Önceden, küçük cinsel organlar nedeniyle hata olasılığı arttı, daha sonra çocuk “kıvrılacak”, kramp olacak ve cinsel organların görüntüsü erişilemez hale gelebilir. Şimdi ultrasonla cinsiyet belirlemenin doğruluğu% 90-95'e yaklaşıyor.
Erkek çocuklarda, bu sırada testisler, daha sonra oradan skrotuma hareket etmeye başlamak için küçük pelvise göç etmeye başladı. Kızlarda cinsiyet bezleri zaten pelvik bölgedeki yerlerinde bulunur.
Bebeğiniz ultrasonda
Bu obstetrik haftada bir ultrason taraması planlanan ikinci hafta olabilir. İkinci doğum öncesi tarama için ayrılan süre sona eriyor. İkinci üç aylık dönemdeki bir kadın henüz ultrason odasına girmediyse, şimdi bunun için en iyi zaman.
Bebeğin hareketliliğine ek olarak anne, çok yoğun bir şekilde atan monitörde kalbini de görebilecektir. Teşhis uzmanı, çocuğun vücut bölümlerinin temel ölçümlerini yapacaktır. Fetüsün sözde fetometrisi, çocuğun orantılılığı ve büyüme hızı fikrini eklemeyi mümkün kılan önemli boyutlardan oluşan bir komplekstir. İncelenen dönem, bu tür parametrelerle karakterize edilir.
21. haftada fetal boyut tablosu
Fetüsün pelvik, enine sunumu henüz anne adayında korku uyandırmamalıdır, çünkü bebek aktif olarak dönüyor ve dönüyor, doğumdan önce rahimden çıkışa göre konumu birden fazla kez değişecektir.
Olası komplikasyonlar ve tehlikeler
Şimdi beklenmedik bir şey olursa ve bebek doğarsa, büyük olasılıkla hayatta kalamayacaktır. Ağırlığı 500 grama ulaşmadı ve gebelik yaşı henüz 22. haftayı geçmedi, ardından fetüs çocuk olarak kabul edildi. Artık bir bebeğin doğumu erken doğum olarak kabul edilmeyecek, düşük olacak. Bu nedenle, böyle bir sonucu önlemek için her türlü çabayı göstermelisiniz.
Bu hafta bir kadın, gestoz adı verilen ve ödem, yüksek tansiyon ve idrarda protein görünümü ile karakterize, geç toksikozun ilk belirtilerini yaşayabilir.
Sabahları yüz "yüzüyorsa", en sevdiğiniz yüzükleri parmaklarınıza takmanız imkansızsa ve yıpranmış eski ayakkabılar sıkılmaya başlar - bunlar ödemin ilk belirtileridir. Bu konuda doktorunuza bilgi vermeniz zorunludur.
Hamile kadının bağışıklığı azalır, bu mekanizma vücudun erken evrelerde çocuktan kurtulmasına izin vermemesi için bağışıklık savunmasını "mantıklı" kılması için gereklidir. Artık koruyucu işlevlerdeki azalma maksimuma ulaştı, bu nedenle kadın pratikte virüslere, bakterilere, mantarlara ve diğer patojenlere karşı savunmasız. Soğuk algınlığı bile ona pek çok rahatsız edici semptom verebilir.
Bu dönemde hastalanmaktan korkmamalısınız. Plasenta bebeği zaten güvenilir bir şekilde koruyor, onun için sonuçları minimum düzeyde olacak, ancak hamile bir kadının vücuduna fazladan bir yük getirilmediği için, hastalıklardan kaçınmak kesinlikle daha iyidir.
Yine teşhis edilebilen hipertoni, rahimdeki düz kasların patolojik bir gerginliğidir. Bu fenomen, olumsuz bir sosyal ve psikolojik ortamda çok gergin kadınların başına gelebilir.
Hem enfeksiyonlar hem de artan fiziksel aktivite hipertonisiteye neden olabilir. Bu nedenle, tüm tavsiyelere uymak, zamanında test yaptırmak ve gerekirse doktor tarafından verilen tedaviyi hiçbir durumda reddetmek önemlidir.
Analizler ve incelemeler
21. haftada, ikinci doğum öncesi tarama sona erer veya daha doğrusu bileşenlerinden biri ultrason muayenesidir, çünkü bu doğum öncesi muayenenin bir parçası olarak bir kan testi genellikle kadınlar tarafından daha erken yapılır - 16 ila 19 haftalık gebelik.
Tarama sonuçları iyiyse, hamile anne için daha fazla test yapılmayacaktır. Tarama raporu doktorlara iyimserlik vermiyorsa, kadına amniyosentez veya kordosentez - umbilikal kord kanının veya bir amniyotik sıvının ince bir iğne ile uterus boşluğundan "çıkarıldığı" prosedürler verilecektir.
Bebeğin sağlığını riske atmak istemeyenler, kordosentez ve amniyosentezi içeren invaziv tanılar oldukça tehlikeli ve travmatiktir, anne kanı kullanılarak invaziv olmayan bir prenatal DNA testi önerilebilir ancak maliyeti oldukça yüksektir.
21. haftada doktora giden kadınların genel idrar testini yaptırmayı unutmaması gerekir, artık kadının böbrek ve idrar sisteminin durumu için özel kontrol sağlanacaktır.
Anne adayına öneriler
Temiz havada yürüyüş, sağlıklı bir yaşam tarzı, vitamin alma ve dengeli bir çalışma ve dinlenme rejimini içeren hamile kadınlar için genel öneriler listesine, 21. haftada aşağıdaki ipuçları eklenir.
Jimnastik. Bir kadın henüz hamile anneler için özel egzersizler yapmaya başlamamışsa, şimdi aşırı kiloları önleyecek bu basit ve çok faydalı egzersizlerde ustalaşmanın tam zamanı. Kilo artık daha hızlı artacak ve fiziksel aktivite olmazsa kazanç patolojik hale gelebilir.
Seks. Doktorun bu konuda başka bir görüşü yoksa seks yapabilirsiniz. 21. haftada kadınlar bir cinsel enerji dalgası yaşarlar, yakın ilişkiler partnerlere çok fazla zevk verebilir. Bununla birlikte, pozisyon seçimi konusunda daha dikkatli olunmalı, karına mekanik kompresyondan ve çok derin penetrasyondan kaçınılmalıdır.
- Beslenme. Bebeğin yoğun bir şekilde kilo almaya başlaması nedeniyle, şimdi kadının günlük diyetin kalori içeriğini yaklaşık 500 Kcal artırması gerekiyor. Şu anda hamile annenin günlük ihtiyacı 2800-3000 Kcal'dir. Kalori kazanmak tatlılardan ve çikolatadan olmamalı ve dahası fast food'dan gelmemelidir. Tahıllar ekleyebilir, süt ürünlerinin yağ içeriğini artırabilir, sebze ve meyvelerle bir öğün daha ekleyebilirsiniz.
Giysi ve ayakkabı... Bir kadının evde çıplak ayakla yürümesi faydalı olacaktır ve düz tabanlı ayakkabılarla dışarı çıkması daha iyidir. Giysiler sıkı olmamalı, nefes almayı zorlaştırmalı ve terlemeyi teşvik etmelidir. Bunu yapmak için doğal kumaşlardan yapılmış modelleri seçin.
- Bebek için alışveriş... Artık bir kadın hala alışverişe gidebilir, biraz sonra alışveriş çok zor bir meslek haline gelecektir. Bebeğiniz için güzel takımlar, atletler ve şapkalar almak istiyorsanız, mideniz hareketleriniz için fazla kısıtlayıcı olmadığında ve kilo uzun süre yürümenizi ve yorulmamanızı sağladığında hemen yapmak en iyisidir.
Tuvalet ve özel hijyen. Uzun süre tuvalete oturmayın. Hamileliğin bu aşamasında dışkılama beş dakikadan fazla sürmemelidir. Aksi takdirde, hemoroit gibi nahoş ve çok ağrılı bir rahatsızlığa yakalanma olasılığı keskin bir şekilde artar. Diyetinize dikkat edin, kabızlıktan kaçının.
Bir bağırsak hareketinden sonra tuvalet kağıdı yerine su kullanın - kendinizi yıkayın ve günlük hijyenik pedinizi değiştirin.
Yorumlar
Hamile annelerin incelemelerine göre, 21. haftada en yaygın şikayetlerden biri mide ekşimesi ve sık idrara çıkmadır. Büyüyen rahim mideye aşağıdan baskı yapar ve bu da mide suyunun yemek borusuna geri dönmesine neden olur. Tuvalete sık sık gidilmesi, rahimden mesane ve böbrekler üzerindeki baskı ile ilişkilidir. Bu hoş olmayan semptomlar basitçe deneyimlenmeli, kadın yavaş yavaş iyileşecek: insan vücudunun telafi edici mekanizmaları yeterince büyük ve kadının vücudu yavaş yavaş uterusun büyümesine uyum sağlama yeteneğine sahip.
Birçok anne adayı, 21. haftada iştahlarının belirgin şekilde arttığını belirtiyor. Hamile kadınların bir kısmı güçleri elverdiği sürece denizi yakalamaya çalışıyor. Doktorlar uyardı: güneşlenirken dikkatli olun.
Gebeliğin 21. haftasında fetüse ve hamile anneye ne olduğu hakkında, sonraki videoya bakın.
