36 haftalık hamilelikte, bir kadının tüm düşünceleri yaklaşan doğumla meşguldür. Doğum kurumu hakkında karar verme, doğum yapan kadınların yorumlarını okuma, seçilen doğum hastanesini ziyaret etme ve bir değişim kartı imzalama zamanı. Tereddüt etmemelisiniz, çünkü bebek her an dünyamızı "isteyebilir".
Şu anda istatistiklere göre, bebeklerin yaklaşık% 10'u doğuyor ve çoğul gebeliklerde bu hafta doğum yapma olasılığı% 30'a kadar çıkıyor.
Kaç aydır
Üçüncü üç aylık dönem devam ediyor. 35-36 obstetrik gebelik haftası dokuzuncu obstetrik ayı sona erdirir. Daha olağan takvim standartlarına göre, 8 ay ve bir hafta geçti, 34 hafta hamile kalmadan geçti. Doğum uzmanları tarafından kullanılan Negale Kuralı şunu belirtir: gebelik son adet döneminin ilk gününden itibaren 280 gün sürer. Bu nedenle, obstetrik gebelik, genel olarak inanıldığı gibi 9 ay değil 10 ay sürer.
Doğum yapmadan önce, bir kadının çok az zamanı kaldı - yaklaşık bir ay. Yukarıdaki kurala göre hesaplanan tahmini doğum tarihi, anne adayı ve onu izleyen doktorlar için sadece yaklaşık bir kılavuzdur. Aslında, kadınların sadece% 5'i kesinlikle PDR'de doğum yapar, diğer tüm durumlarda doğum belirtilen süreden önce veya sonra gerçekleşir.
Bu nedenle, hamileliğin 36. haftasının başlangıcı devam ediyorsa, doğumdan önce ne kadar kaldı sorusuna kesin olarak cevap vermek zordur. Birkaç gün içinde ve birkaç hafta içinde gerçekleşebilirler - her şey tamamen bireyseldir. Şimdi kadına ve bebeğine ne oluyor?
Gelecekteki bir annenin duyguları
36. haftada çok sabırlı ve felsefi kadınlar bile "sızlanmaya", şikayet etmeye ve dayanılmaz yorgunluktan şikayet etmeye başlar. Herkes, bir çocuğun 40. haftadan önce tam vadeli olmasının daha iyi olduğunu anlıyor, ancak şimdi mümkün olan en kısa sürede doğum yapma arzusu sağduyunun ötesinde. Bir kadının yürümesi, ev işlerini yapması ve hatta uyku bile rahatlama getirmiyor çünkü anne adaylarının çoğu artık uykusuzluk çekmeye başlıyor.
36. haftada kadınların yaklaşık üçte birinde göbek "düşer". Bu, bebeğin aşağıdaki uterus boşluğuna inerek başını küçük pelvis çıkışına doğru bastırdığı anlamına gelir. Uterusu aşağıya indirmek, alt kısmının yüksekliğini azaltır, hemen nefes alması çok daha kolay hale gelir, mide ekşimesi kaybolur, ancak kasık kemiği ve mesane üzerindeki baskı artar.
Bebek bu hafta aşağı inmeye karar verirse, bu doğmak için acelesi olduğu anlamına gelmez. Bebeğin doğuma indiği andan itibaren birkaç hafta sürebilir.
Böylece hamile kadınların sadece üçte biri daha iyi hissetmeye başlar. Geri kalanlar hala kendilerini desteklemeli ve cesaretli olmalı: Bu hafta geç tarihlerin tüm "zevkleri" tüm ihtişamıyla açılacak.
Karıştıran fetüs
Fetüsün motor aktivitesi belirgin şekilde azalmıştır. Çocuk artık kapsamlı hareketler ve darbeler yapamaz. Rahim çok sıkıştı ve rahatsız oldu. Bu nedenle bebek çoğu zaman kompakt bir fleksiyon pozisyonunda, bacaklarını karnına sıkıştırarak ve çeneyi göğsüne bastırarak geçirir. Hareketleri artık anne adayına rahatsızlık veriyor: Acı verici ve nahoş olabilirler.
Bununla birlikte, bu tür nadir hareketlerin bile günlük olarak sayılması gerekir. 12 saat içinde hala en az 10 tanesi olmalı. Bu zamana kadar sayma kuralları genellikle hamile anne tarafından zaten iyi bilinmektedir: bebeğin hıçkırıkları hareket için sayılmaz ve bir dizi 2-3 hareket birkaç bölüm olarak değil, tek bir hareket olarak kabul edilir.
Çocuğun motor aktivitesindeki sapmaların nedenleri farklı olabilir. Çoğu zaman bu bir hipoksi meselesidir. İlk aşamadaki oksijen açlığı, çok sık, keskin ve ağrılı hareketlere neden olur. Böylece bebek daha fazla oksijen almaya çalışır, elleriyle plasentaya masaj yapar. Hipoksi zaten uzun ve derin ise, bebeğin aktivitesi azalır. Çocuk oksijeni bu şekilde korumaya başlar ve koruyucu mekanizma "çalışır".
Hipoksi, fetüs için son derece tehlikelidir çünkü beyinde, sinir sisteminde geri dönüşü olmayan süreçlere neden olabilir ve hatta çocuğun ölümüne bile yol açabilir. Zamanında tespit edilen oksijen eksikliği, doktorların bebeği kurtarmak için erken doğum konusunda hızlı bir şekilde karar vermesine olanak tanır. Bu nedenle doktorlar, kadınların her gün çocuklarının hareketlerini saymasını, sonucu doğum öncesi kliniğinden alınabilecek veya internette söylenip basılabilecek bir tabloya yazmasını önermektedir.
Bununla birlikte, aktivitenin azalması veya artması her zaman oksijen eksikliğinden kaynaklanmaz. Herhangi bir şey bebeğin hareketlerini veya daha doğrusu hareket etme arzusunu etkileyebilir: pencerenin dışındaki hava ve atmosferik basınç, anne adayının sağlığı, beslenme düzeni, ruh hali ve genel durumu. Bir kadın kendisi uyumak isterse, bebeği de uyur.
İstisnalar olmasına rağmen - geceleri inatla uyumak istemeyen bebekler - artık günlük rutin anne ve çocuk için hemen hemen aynıdır. Yüksek bir olasılıkla, böyle bir rejim doğumundan sonraki ilk haftalarda çocukta kalacaktır.
Ağrı
Hamileliğin 36. haftasında ağrı, hamilelik komplikasyonsuz, patolojik kilo alımı ve diğer "sorunlar" olmadan ilerlese bile her kadında mevcuttur. Bekleyen annenin organizması, cesur bir astronot gibi, muazzam aşırı yüklemelere cesurca dayanır. Bu haftaki duygular oldukça rahatsız, kadınlar "fok" ve "su aygırı" gibi hissediyor, yorgunluk artıyor.
Rahim şimdi daha yavaş olmasına rağmen hacim olarak artmaya devam eder ve bu nedenle üreme organını tutan bağ aparatı büyük ölçüde gerilir. Bu hafif ağrılı bel ağrısına neden olur. Bir kadın bir süre ayakta durmak veya tek bir pozisyonda oturmak zorunda kalırsa, sırtı ağrımaya başlar. Bu acı doğada ağrıyor. Kuyruk kemiği ve bel bölgesinde günde birkaç kez çeker, karıncalanır ve ağrır.
Bu nedenle, bir kadın, durumunu iyileştirmek için herhangi bir zamanda uzanma, dinlenme, kestirme fırsatı bulması için evden uzağa gitmemelidir.
Gebe kadınların büyük çoğunluğunun kulaktan kulağa aşina olmadığı eğitim kasılmaları 36 obstetrik haftada daha sık hale gelebilir. Korkmayın: Hamile bir kadının vücudu doğum olan önemli bir sürece hazırlanıyor.
İlginç bir model: İlk doğan hamile kadınlarda, sahte kasılmalar neredeyse her zaman mevcuttur, doğumdan çok önce başlarlar, bu nedenle anne adayının onlara alışması için 36 hafta vakti olur. Ancak ikinci veya üçüncü hamilelikte Braxton-Hicks spazmları ilk olarak hemen şimdi veya bir veya iki hafta sonra ortaya çıkabilir.
Eğitim kasılmaları doğumun habercisi sayılamaz. Serviksin dilatasyonunu hiçbir şekilde etkilemezler, servikal yumuşatma işlemlerine, kısalmasına neden olmazlar. Eğitim kasılmaları hiç gözlenmezse endişelenmemelisiniz: Yanlış kasılmaların olmadığı kadınlar var, ancak bu doğum sürecini hiçbir şekilde etkilemiyor. Yalancı kasılmaların belirtileri şu şekildedir: Rahim kısa süreli bir tona gelir, karın “taşa döner”, birkaç saniye veya dakika sonra kasılma geriler ve geri dönmez. Bu tür kavgalar ile gerçek olanlar arasındaki temel fark budur.
Doğum başladıysa, kasılmalar düzenli aralıklarla tekrar edecek ve bu aralıklar giderek kısalacak ve kasılmaların kendisi daha ağrılı olacaktır.
Sahte kasılmalara karşı "savaşmak" basittir: "No-shpu" içmek, yarım saat sessizce uzanmak, kitap okumak veya TV izlemek, ılık bir duş almak yeterlidir. Mücadele sahici ise ve eğitim değilse, bu tür yöntemler herhangi bir sonuç getirmeyecektir.
Perineal ağrı, 36. haftada başka bir yaygın şikayettir. Kasık kemiği, fetal başın basıncından ve ayrıca pelvik kemiklerin spesifik ayrılma ve yumuşama sürecinden dolayı ağrıyor. Relaxin hormonunun etkisi altında, bağ ve kemik aparatı daha hareketli hale gelir, bu, bebeğin başının doğum sırasında küçük pelvisin dışına çıkabilmesi için gereklidir. Kadınlar, kasık ağrısının gece bir kadın yatağa gittiğinde ve ayrıca sabah yataktan kalkma zamanı geldiğinde daha ağrılı olduğunu not eder. Bazen yürümek zor olabilir, ancak şiddetli ağrı genellikle "dağılırsanız" geçer.
Ağrı sürekli, akut ise, hareketler zor iken dayanması imkansızdır, mutlaka doktora bu konuda bilgi vermelisiniz, simfizit gelişimi mümkündür - bir kadının sezaryen ile doğum yapmasının önerildiği pelvik kemiklerin tehlikeli bir şekilde ayrılması.
Bacak ağrısı genellikle 36. haftada obstetrik haftada kötüleşir. Anne adayının ağırlığı gibi fetüsün ağırlığı da artar. Diz eklemleri ve ayak bilekleri böylesi bir yüke büyük zorluklarla dayanabilir, ayağın kemeri hafifçe düzleşir ve bu nedenle her zaman bacağın üzerine rahat "oturan" ayakkabılar rahatsız olabilir. Bununla başa çıkmak için, bir kadının bacaklarını kaldırarak, altına küçük bir yastık veya battaniye rulosu koyarak daha sık dinlenmesi ve uyuması gerekir.
Diş 36. haftada ağrırsa mutlaka diş hekiminize gitmelisiniz. Daha sonraki bir tarihte diş tedavisi, ani bir doğum başlangıcı olasılığı açısından tehlikeli kabul edilir, çünkü diş hekimini ziyaret etmek anne adayı için her zaman büyük bir stresdir. Herhangi bir şiddetli ağrı, vücudun hangi bölgesinde lokalize olursa olsun, bir doktora görünmek için bir nedendir. Akut ağrıya, normalden farklı olarak anlaşılmaz garip akıntı eşlik ediyorsa, gecikmeden bir ambulans çağırmanız gerekir.
36. gebelik haftasındaki yeni duyumlar arasında vajinadaki "iğnelerin karıncalanması" vardır. Hamile anneler bu alışılmadık ve korkutucu hisleri böyle tanımlıyor. Serviksi yaklaşan doğum için hazırlamakla ilgili. Küçük karıncalanma hissi, boynun kademeli olarak yumuşamasının, yumuşatılmasının ve kısalmasının bir işaretidir.
Tahsisler
36 haftalık bir kadın, salgıları özellikle yakından izlemelidir, çünkü genellikle yeni başlayan bir doğumun ilk semptomları, amniyotik sıvının akması veya sızması, sözde mukus tıkacının geri çekilmesidir. Basit hijyen ürünleri - ince pedler - hamile bir kadına yardımcı olacaktır. Vajinal salgıların yapısındaki herhangi bir değişikliği açıkça "gösterecekler".
Birkaç hafta önce akıntı miktarı daha fazla hale geldiyse, şimdi onlardan mukus görünebilir. Viskoz mukusun safsızlıkları, hamilelik boyunca servikal kanalı sıkıca kapatan bir tabaka olan mukoza tıkacının boşalmasının başlangıcını gösterir. Doğumdan kısa bir süre önce östrojenin etkisi altında genişlemeye başlar. Akıntıda bütün bir mukus yumağı bulunursa, bu, mukus tıkacının tamamen boşaldığını gösterir. Bu noktadan itibaren son derece dikkatli olmalısınız: doğum her an başlayabilir, duştan ve cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır ki enfeksiyon rahim boşluğuna girmesin.
Ancak vücuttaki doğum sürecine her zaman hazırlık, mukoza tıkacının boşalmasıyla kendini gösterir. Bazen sularla aynı anda hareket eder ve kendi kendine fark edilmeden gidebilir. Su, sırayla ya tamamen (bu yeterli miktarda sıvıdır) veya parçalar halinde (conta üzerinde renksiz ve kokusuz ıslak noktalar kalacaktır) kaçar.
Belirtilen süre için normal deşarj, hafif, tekdüze kıvam, kokusuz veya hafif fermente süt kokusu olarak kabul edilir. Kanlı akıntı hemen hemen her zaman doğumun başlangıcını, plasentanın kesilmesini veya servikste yaralanmayı gösterir. Kaşıntı ile kirli gri renkte yeşilimsi bir akıntı ve hoş olmayan bir koku, genital enfeksiyonun bir belirtisidir; kaşıntılı beyaz maya benzeri bir akıntı ise pamukçuk belirtisidir.
Herhangi bir anormal akıntı, bir doktora plansız bir ziyaret, analiz için smear alma ve tedaviye başlama nedeni olmalıdır.
Tedavi acildir, çünkü bebeğin sağlığı, doğum sırasında içlerinde hareket etmesi gereken genital sistemin temizliğine ve sağlığına bağlıdır. Kanlı ve sulu akıntı - hemen yatay bir pozisyon almak ve bir ambulans çağırmak için bir neden - derhal hastaneye kaldırılmanız gerekir.
Hamile bir kadının psikolojik durumu ve ruh hali
Hamileliğin 36. haftası bir kadına iyimserlik katmaz, çünkü doğum hemen köşede ve onlardan korku hızla artıyor. Rusya'da, böyle bir korkuya sahip uzmanlara başvurmak alışılmış bir şey değildir, bu utanç verici bir şey olarak kabul edilir, çünkü genel anlamda, gelecekteki bir anne, bebeğinin iyiliği için her şeye hazır, cesur ve kararlı olmalıdır. Dünyanın her yerinde, doğum ağrısı korkusuyla bir psikoloğa başvurmak oldukça normaldir. Her doğum öncesi kliniğinde bir psikolog çalışır. Giriş ücretsizdir ve bu nedenle basmakalıp düşünmemelisiniz.
Korku güçlüyse ve kadın bununla baş edemiyorsa, size nasıl rahatlayacağınızı, gergin olmayı bırakacağınızı ve kendinizi ve başkalarını boş bir panikle taciz edeceğinizi söyleyecek bir uzmanla iletişime geçmek en iyisidir.
Genel olarak, daha sonraki bir tarihte bir kadının karakteri biraz kötüleşir. Hamile kadın karamsar, talepkar, sinirli, mızmız, inatçı ve çok dokunaklı hale gelir. Bu nedenle, hamileliğin son ayında, ilişkilerdeki yanlış anlamaların sayısı, aile çatışmaları hızla artmaktadır, çünkü erkekler şu anda karılarının hissettiğini fiziksel olarak hissedemezler ve buna göre onları anlamaları kolay değildir.
Bir kadın için lezzetli bir çikolata veya iyi bir film gibi küçük şeylerin tadını çıkarmak giderek zorlaşıyor. Zaten bebek taşımaktan oldukça yoruldu, yeniden hafiflik hissetmek istiyor. Ayakkabı giymek, bir poşet bakkaliye kaldırmak için sürekli dışarıdan yardıma ihtiyaç duyan hamile bir kadının artık kendini içinde bulduğu bağımlı konum, özgüvene ve neşeli bir ruh haline katkıda bulunmaz.
Anne adayının akrabalarının artık yapabileceği en iyi şey, onun unutkanlığına, öfkesine, iddialarına ve kızgınlığına katlanmaktır. Bebek doğar doğmaz her şey geçecek. Başka endişeler ortaya çıkacak, hormonal arka plan değişecek ve normal ruh hali yavaş yavaş geri dönecektir.
Vücuttaki değişiklikler
Hamile bir kadının vücudu doğum için hazırlanıyor. Bu süreçler görünmezdir ve ince hücresel ve hormonal düzeyde meydana gelir, ancak oldukça hızlıdır. Tüm dönem boyunca gebeliğin korunmasını sağlayan, bebeğin gelişimi için normal bir "ortam" yaratan progesteron çok daha küçük miktarlarda üretilmeye başlanır.
Ancak östrojen konsantrasyonu artar, bu da artık anne adayının kaslarını, bağlarını, kemik iskeletini, rahmini, genital sistemini, meme bezlerini, kalbi, kan damarlarını, kemiği ve beynini içeren tüm preparatı "doldurur".
Rahim büyümesi
Rahim artık eskisi kadar hızlı büyümüyor. Bu hafta ayakta kalçasının yüksekliği 34-36 cm.Alt kısmı göğsü destekliyor, göbek çizgisinden uterus fundusunun uç çizgisine olan mesafe zaten yaklaşık 17 cm. Karın "batmamışsa" rahmin bu pozisyonu kadın için büyük zorluklara neden oluyor: Nefes alması zor, mide ekşimesi çekiyor çünkü uterus diyaframı ve mideyi sıkıştırıyor.
Bir kadının karın boşluğunun neredeyse tamamı rahim tarafından işgal edilir, iç organların geri kalanı yer değiştirir, sıkıştırılır. Tam nefes alamama, kadının havasız kaldığını açıkça hissetmesine neden olur. Açık bir pencere ile uyumak mümkün değilse (örneğin kış dışarıda), o zaman Kadına zaman zaman diz-dirsek pozisyonu alması ve içinde birkaç yavaş derin nefes ve ekshalasyon alması önerilir. Bu, oksijen eksikliğinden kaynaklanan baş dönmesini önleyecektir. Bebek başını "çıkışa" yaklaştırdığında nefes darlığı azalacaktır.
Bu dönemdeki en "acılardan" biri anne adayının mesanesidir. Bu organ rahim tarafından o kadar kuvvetli bir şekilde sıkıştırılmıştır ki, idrara çıkma sıklaşır, kadın hiç "tahammül edemez" ve en uygunsuz anlarda, hamile bir kadın öksürürse veya gülerse istemsiz idrar kaçağı gibi "sorunlar" ortaya çıkabilir. Bağırsaklar da "alır". Menteşeleri güçlü bir şekilde geriye doğru itilir, ön duvar boyunca sıkılır ve bunun sonucunda kadının kabızlık nedeniyle işkence görmesi sağlanır.
Karaciğer ve safra kesesi bölgesindeki uterusun basıncı ve bebeğin tekmeleri sadece ağrılı değildir, aynı zamanda periyodik hazımsızlık - ishal, mide bulantısı ile kendini gösteren safra akışında rahatsızlıklara da neden olurlar. Rahimden gelen basınç, vücudun alt kısmına giden kan akışını bozarak hemoroit ve varisli damarların yaygın olmasına neden olur.
36 obstetrik haftada en dramatik değişiklikler servikste meydana gelir. Olgunlaşması tüm hızıyla devam ediyor. Bazı belirtilere göre, doktorlar artık erken doğum olasılığını değerlendirebilirler. Serviksin uzunluğu artık normal olarak 26-27 mm aralığındadır. Ancak boyun kısaldı. Açılırsa, doğum uzmanının kaç parmağıyla rahim ağzının geçtiği, bir bebeğin doğumunu ne zaman bekleyeceklerine karar verirler.
Bir kadına daha önce istmik-servikal yetmezlik teşhisi konmuşsa ve boynuna peser veya cerrahi dikiş atılmışsa, şimdi daha yakından gözlem gereklidir.
Böyle bir sorunu olan birçok hamile kadına erken hastaneye yatış önerilir, böylece bir hastanedeki doktorlar hamileliği maksimuma uzatır, daha sonra dikişleri veya peserleri alıp erken doğumu bekleyebilirler.
Uzunluğu normalden çok daha az olan kısa bir serviks, doğum eyleminin beklendiği günden daha erken başlayacağının bir işaretidir. Uzun bir boyun, hamileliğin 40 hafta ile sınırlı olmadığını gösterebilir.
Kilo almak
Her gün 36. haftada tartılması önerilir. Preeklampsi gibi olası komplikasyonları zamanında fark etmek için bu önemlidir, çünkü iç ödem genellikle sadece vücut ağırlığındaki keskin dalgalanmalarla tespit edilebilir. Bu zamana kadar ölçeklerdeki sayılar çoğu hamile kadını korkutuyor. Nereden geldiklerini daha iyi anlamak için bir kadın, kilosunun artık bir dizi "iyi nedenin" toplamı olduğunu bilmelidir.
Kadının orijinal ağırlığına eklenen kütlenin yaklaşık üçte biri fetüsün ağırlığıdır. Plasenta ve amniyotik sıvı da birlikte ortak nedene "yatırılır": ağırlıkları, artışın yaklaşık% 11'idir. Anne adayının vücudunda dolaşan artan kan miktarı, artışın yaklaşık% 12'sidir,% 5'ten fazlası meme bezlerinin ağırlığına tahsis edilir. Bir kadının kendi yağ rezervleri aslında küçüktür. Artışın yalnızca% 4'ünü oluşturuyorlar.
Hücresel yapıların dışında biriken sıvı yaklaşık% 13'ünü alır. Ondan maksimuma çıkarmanız gerekir, somut bir "üstünlük" varsa, artış patolojiktir veya ödem ortaya çıkmıştır.
Belirtilen süre için normal kilo alımı ne olmalıdır? Bu sorunun cevabı, kadının kendi fiziğinin özelliklerinde yatmaktadır. "İlginç pozisyon" un başlangıcından önce bayan ince ve küçücükse, ağırlığı 13,5 kg eklenebilir. Fazla kilo sorunu yaşamayan ancak zayıflık açısından farklılık göstermeyen hamile anneler, standartlar bu haftaya kadar 12 kg'dan fazla kilo almalarına "izin veriyor". Hamilelikten önce obez olan, fazla kilolu olmakla ilgili sorunları olan kadınlar 36 haftada 8 kg'dan fazla kilo alamazlar.
Her hafta bir kadın 300 gramdan fazla ekleyemez. Böylesine katı bir çerçeve "içinde kalmak" için, şu anda daha az yüksek kalorili yiyecekler yemelisiniz çünkü bebek çok dinamik bir şekilde büyüyor ve kilo alıyor. Hamilelikte fazla kilo sorunu hiç abartılı değil, doktorların anne adaylarını bu kadar "korkuttuğu" varsayılmamalıdır. Fazla kilo doğum sürecini zorlaştırır, iyileşme süresini uzatır. Gestoz gelişirse, hamile kadının kendisinde plasental abruption, fetal hipoksi, ölümü, konvülsif sendrom tehlikesi vardır. Anne ve bebek ölümleri nedeniyle gestozun "lider" olarak görülmesi boşuna değildir.
36. haftada bacaklarınız, kollarınız, yüzünüz şişerse mutlaka bir doktora gitmeli ve genel bir idrar testi yaptırmalısınız. İdrardaki protein, gestozun kesin bir işaretidir. Ve sonra her şey komplikasyonun derecesine ve tezahürlerine bağlı olacaktır. Küçük bir damla ile hamile bir kadın bebeği iyi bir şekilde termine getirebilir ve preeklampsi ile acil doğum belirtilir.
Diğer değişiklikler
Bir kadının göğüsleri hızla değişmeye başlar. Zaten büyüktü, ama şimdi bezler genişledi ve daha hassas hale geldi. Meme uçları kabalaşır, kolostrum atılabilir. Kolostrumun daha büyük olma olasılığı multiparlarda daha yüksektir, çünkü meme bezlerinin kanalları daha geniştir ve ilk çocuğun emzirilmesiyle zayıflamış meme uçları içindeki besin sıvısını tutamaz.
Sarımsı ve kalın olan kolostrum 36. haftada değişebilir ve incelip beyazlaşabilir. Bu normal bir süreçtir, doğumdan sonra bu madde anne sütü haline gelir, ancak hemen değil. İlk birkaç gün boyunca bebek, yeni doğanın tüm ihtiyaçları ile tamamen tutarlı olan kolostrum tüketecektir.
Kadınlar arasında, daha sonraki aşamalarda kolostrum yoksa emzirme ile ciddi sorunların ortaya çıkabileceği konusunda bir yanlış kanı vardır. Bu iki şey hiçbir şekilde ilişkili değildir. Çok miktarda kolostrumda olduğu gibi, bu da endişe nedeni olmamalıdır. Fiziksel rahatsızlığa neden oluyorsa, bir kadının kıyafetlerini kirletiyorsa, üzerinde yağlı ve inatçı lekeler bırakıyorsa, sorunu tamamen çözmeye yardımcı olacak özel ekleri olan bir emzirme sütyeni takabilirsiniz.
36 obstetrik haftadaki baş ağrıları, artan kan hacminin yanı sıra kan basıncının dengesizliğinin bir sonucudur. Kalp ve kan damarları üzerindeki yük artık her zamankinden daha fazla, kalp daha hızlı atıyor. Genel durum bu farklılıkları telafi etmeye yardımcı olmaz, baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik ve yorgunluk hissi vardır.
Kadının, iyi havalandırılan karanlık bir odada yatay konumda dinlenmesi tavsiye edilir. Bu, refahta gözle görülür bir iyileşmeye katkıda bulunur.
Kandaki hemoglobin yavaş yavaş yükselmeye başlar. Bir veya iki hafta önce bir kadına hamileliği sırasında anemi olduğu söylenmişse bile, şimdi hemoglobin gözle görülür şekilde artıyor. Bu bakımdan baş dönmesi, siyanoz, göz altındaki "halkalar" atakları azalır ve sağlık durumu düzelir. "Pozisyondaki" kadınlar için hemoglobin normu 109 g / l'den başlar. Bununla birlikte, hamile annenin diyetinde, çok fazla demir içeren yiyecekler hala yeterli miktarlarda bulunmalıdır: karabuğday, nar suyu, yeşil elma, hurma, pancar ve karaciğer.
Östrojenin etkisi altında, bir kadın saçlarını daha hızlı büyütmeye başlayabilir ve maalesef sadece kafasında değil. Fizyolojik kıllanma olan tüm bölgeler daha "tüylü" hale gelebilir. Aynı zamanda, gözle görülür bir kalsiyum eksikliği vardır: tırnaklar kırılmaya başlar, cilt daha kuru ve daha hassas hale gelir, dişleri fırçalarken diş etleri kanar ve neredeyse her gece bacaklar "kramp" olur.
Hamile bir kadının çeşitli alerjenlere duyarlılığı artar. Az miktarda polen veya ev tozu bile öksürük, burun akıntısı ve cilt lekelerine neden olabilir.
Artık yeni kozmetiklerin, kremlerin kullanımı hariç tutulmalı ve test edilen ve tanıdık kozmetiklerin miktarı en aza indirilmelidir.
Hamile kadının ter ve yağ bezleri bu dönemde çok aktif olarak çalışır. Bu gerçek, bir kadının kişisel hijyen kurallarına kesinlikle uymasını gerektirir. 36. haftadaki kadınlarda kepek sıklıkla görülür, benler ve çiller daha parlak hale gelir.
Bebek gelişimi
Çocuk her gün kilo almak için yeni rekorlar kırıyor. 36. haftada 200-300 gram daha ağırlaşır. Bu artış, artık kalan haftalardan her birinin özelliğidir. 36. gebelik haftasında fetüsün ağırlığı 3 kg'a yaklaşıyor. Çoğu zaman, şu anda fetüsün tahmini ağırlığı 2700-2900 gramdır. Ancak bu normlar oldukça keyfi. Bazı bebekler üç kilogramın üzerinde bir ağırlığa ulaşmayı başarırken, bazıları (oldukça normal ve sağlıklı) ancak 2,5 kg'a ulaşır. Bu hafta bebeklerin ortalama büyümesi 45-48 cm'dir.
Bebek neredeyse doğmaya hazır. Yeni doğmuş bir bebeğe benziyor, organları ve sistemleri oluşuyor ve çalışıyor. Bununla birlikte, elbette, onun için, rahat bir anne karnında birkaç hafta daha geçirmek daha iyidir, çünkü artık bebek kendi "ev gerilimi" ne girmiştir: doğumdan sonraki ilk saniyelerden itibaren kendisini bekleyen yeni koşullara uyum sağlamayı öğrenmektedir.
Bir kırıntı neye benziyor
36. haftada bebeğiniz oldukça sevimli, orta derecede dolgun ve sevimli bir yaratıktır. Deri altı yağ, bebeğin inceliği kaybolacak, yanaklar ve popo çıkacak kadar birikmiştir. Kollar, bacaklar daha dolgun hale geldi, mide büyüdü. Cilt pembe bir renk aldı, üzerindeki kıvrımlar ve kırışıklıklar yumuşadı, kan damarları artık cildin katmanlarında "görünmüyor".
Cildin kendisi daha sıkı ve pürüzsüz hale geldi, bu hafta bebek neredeyse tamamen lanugo'dan - orijinal saç çizgisi - kurtulacak. Bu ince tüylerin dökülmesiyle birlikte, gözle görülür derecede daha az nemli yağlama vardır. Artık yağ, yalnızca sürtünme nedeniyle mekanik tahrişin mümkün olduğu yerlerde mevcuttur: koltuk altlarının altında, çenenin altında, kolların ve bacakların dizlerinin altındaki kıvrımlarda ve kasık bölgesinde.
Şimdi meyvelerin yaklaşık% 90'ı böyle görünüyor. Bununla birlikte, başka bir% 10 daha var - henüz lanugo'yu düşürmediler veya sadece küçük bir kısmını düşürdüler.
Bir bebek saç parçalarıyla doğarsa, kötü bir şey olmaz: Halk arasında "bebek kılları" olarak adlandırılan bu ince tüyler, bebeğin rahim dışındaki bağımsız yaşamının ilk haftalarında dökülecektir.
Bazı çocuklarda, 36. haftada, baştaki kıllar aktif olarak uzar, uzunlukları beş santimetreye ulaşabilir ve saçta pigmentasyon olduğu için bebeğin esmer veya sarışın olacağı zaten açıktır. Kulak kepçeleri ve burnu sertleşti, bu sırada bebeğin kıkırdağı sertlik açısından neredeyse yenidoğanın kıkırdağına yaklaştı. Çocuklar artık benzersiz, sadece karakteristik yüz özellikleri, göz rengi bakımından birbirlerinden ayrılıyorlar.... Her birinin parmak uçlarında (baskılar) kendine özgü bir deseni vardır, kirpikler uzar, kaşlar vardır ve tırnaklar büyür. Bu hafta, tırnak plakları zaten falanksların ötesine taşıyor.
Bebeğin vücudu daha orantılı hale geldi. Alt uzuvlar artık üst uzuvlardan daha uzundur, kafa normal şekildedir, ancak kafatasının kemikleri hala oldukça yumuşak ve hareketlidir. Bebeğin kafasının doğum kanalından beyne sorunsuz geçmesi için bu gereklidir. Bebeğin konumu onun için pek rahat değil ama bu zorunlu bir zorunluluktur. Şimdi bebek maksimumda gruplandırılmıştır çünkü henüz rahimde yaklaşık 4 hafta geçirmemiştir.
Fetal sunum
Bebeğin uterus boşluğunda% 99 olasılıkla işgal ettiği pozisyon doğuma kadar kalacaktır. Baş sunumu, bebek baş ile küçük pelvis çıkışına doğru konumlandırıldığında en doğal olanıdır, çocukların büyük çoğunluğu artık bu pozisyondadır. Doktor, bebeğin makat gelişinde olduğunu veya rahim içinde enlemesine yerleştiğini tespit ederse 36. haftada doğumun nasıl gerçekleşeceği belirlenir.
Pelvik ve enine sunum - sezaryen için endikasyonlar. Kendiliğinden doğum, bebeğin ve annesinin sağlığı için tehlikeli olabilir. Kırıntıların bu tür duruşları, sonuçları çoğu durumda geri döndürülemez ve bazen çocuk için ölümcül olan akut hipoksinin yanı sıra ciddi bir sakatlık yaratan doğum travması alma olasılığını artırır. Kadına sezaryen için yaklaşık bir tarih verilir.
Bu genellikle 38 ila 39 veya 39 ila 40 hafta arasında planlı olarak gerçekleşir. Bağımsız doğumun başlamasını beklemeden operasyonu tam olarak planlandığı gibi yürütmek için zamana sahip olmak önemlidir. Aksi takdirde işlemin acil durum modunda yapılması gerekecektir.
Bebeği artık "yanlış" konumlandırılan kadınlar, bebeğin doğum için daha uygun bir pozisyona dönüp dönmeyeceği konusunda endişelidir. Böyle bir olasılık vardır, ancak ne yazık ki minimumdur: vücut pozisyonundaki bu tür değişiklikler için rahim çok kalabalık hale gelmiştir. Bununla birlikte, doktor yine de diz-dirsek pozisyonunda (kedi pozu) ayakta durarak özel jimnastik önerecektir. - nadir durumlarda bu, fetüsün sunumunda bir değişikliğe katkıda bulunur.
Gergin sistem
36 obstetrik haftada bebeğin sinir sistemi neredeyse şekillenmiştir ve başarılı bir şekilde çalışmaktadır. Sinir uçlarına özel bir maddenin uygulanmasını tamamladı - miyelin. Beyin "ağırlaştı", serebral korteks kıvrımlar ve oluklar "aldı". Yeni sinir hücreleri - nöronlar - ortaya çıkmaya devam ediyor. Sinirsel bağlantılar oluştururlar. Bu süreç sayesinde bebek erken doğmaya karar verirse çoktan hayatta kalabilir. Sonuçta, sinirsel bağlantılar da reflekslerden sorumludur. Şimdi bebek zaten birkaç düzine farklı refleks oluşturdu ve bu süreç durmuyor.
Bebeğin emme ve yutma refleksleri vardır, kavrama refleksi iyi gelişmiştir. Motor aktivite onlarca tendon ve kasın yanı sıra tonik reflekslerle sağlanır.
Bebeğin cildi, gelişen sinir uçları nedeniyle sıcaklık değişimlerine, dokunmaya, ağrıya tepki verir. Göbek kordonunun halkaları yanlışlıkla bebeğin avuç içlerine veya ayaklarına dokunursa, parmakları farklı yönlere doğru refleks olarak ayrılır ve bir fan şeklinde yayılır. Göbek kordonu alt karın bölgesine dokunursa, bebek insan vücudundaki en önemli ve zayıf noktayı - karın boşluğunu kapatmaya çalışarak daha da bükülür.
Beyinde solunum, mantık ve düşünme merkezleri ile insan konuşmasının tanınmasından sorumlu merkezlerle bağlantılar refleks olarak "tetiklenir". Omuriliğin vücuttaki tüm sinirsel süreçlerden sorumlu olduğu günler çoktan geride kaldı. Şimdi beyin tarafından kontrol ediliyorlar. Tüm organ ve sistemlerden, duyulardan sinyal alır. Çocuk iyi duyuyor. Annesinin babasının sesine tepki verir, alışılmadık seslerden ve yüksek seslerden korkar.... Görmesi hala renkli lekelerin algılanmasıyla sınırlıdır, ancak zaten bir koku ve tat tercihleri duygusu vardır. Çocuğun sinir sisteminin organizasyonu zaten oldukça bireyseldir ve doğumdan hemen sonra kendini gösterecektir.
İç organlar
İç organların oluşumu embriyonik dönemde tamamlandı. O zamandan beri bebek, küçük vücudunun tüm organlarının işlevsel yeteneklerini geliştirmede uzun bir yol kat etti. Erkek fetüslerdeki testisler çoğu durumda 36. haftada zaten skrotuma indirilmiştir. Bu, ultrason taraması sırasında değerlendirilebilir. Bebeğin gonadları hala skrotumun dışında, karın boşluğundan göç ettikleri küçük pelviste ise, bu endişelenmek için bir neden değildir: doğum için çoğu erkek çocuğun testisleri aşağı iner.
Tüm iç organların boyutu artmıştır.Karaciğer lobüllerinin oluşumu ve böbreklerin tüm yapıları tamamlanır, bebeğin akciğerlerinde yüzey aktif madde birikmeye devam eder. Erken doğum durumunda bebeğin kendi kendine nefes alabilmesi için zaten yeterli miktarda birikmiştir, ancak akciğerlerin düzgün çalışması için biraz daha fazla yüzey aktif madde kazmak gerekir. Hamileliğin son haftaları boyunca devam edecek olan bu süreçtir.
Bebeğinizin böbrekleri günde yarım litreden fazla idrar üretir. Bebeğin işediği yerdeki amniyotik sıvı miktarı yavaş yavaş azalmaya başlar. Çocuğun böbreklerden attığı sıvı nedeniyle, miktarı belirli bir gebelik yaşı için normal bir seviyede tutulur. Sular her 3 saatte bir kompozisyonunu yeniler ve bu nedenle fetal mesane içinde çocuk için tamamen güvenli steril bir ortam korunur.
Bebek doğumdan sonra açlıktan ölmesine izin vermeyeceği için günde birkaç kez yutma ve emme reflekslerini eğitir. Bebek yumruklarını emer, amniyotik sıvıyı yutar. Mideye ve oradan bağırsaklara gider.
Sindirilmemiş lanugo parçacıkları, koyu yeşil renkli ve mekonyum olarak adlandırılan ilk dışkı olarak bağırsaklarda safra ile biriktirilir. Bebek doğumdan sonra bağırsakları boşaltmaya başlayacaktır. Mekonyum doğumdan sonraki ilk gün serbest bırakılacaktır. Bazı durumlarda, örneğin, Rh çatışması, kordon dolanması, hipoksi gibi durumlarda, bebek anne karnında bir dışkılama eylemi gerçekleştirir. Sular bulanık ve yeşile döner. Bu durum erken teslimat gerektirir.
Küçük kalp tamamen oluşur, sadece "oval pencere" açık kalır. Çocuğun hayatının ilk yılında kapanacaktır. Kalp günde 20 litreden fazla kan pompalar.
Canlılık
36. haftada erken doğumdan korkmamalısınız. Bu zamanda doğan çocuklar oldukça uygulanabilir. 36. haftada doğumdan sonra küçük bir organizmanın komplikasyonlarından da korkulamaz. Yeterince nadirdirler. Akciğer dokusu ve sinir sistemi, çocuğun yeni ortamında hayatta kalmasına yardımcı olacak kadar olgunlaşmıştır. Bebeği dolgun ve sevimli yapan deri altı yağ, hipotermiyi değil, iç sıcaklığını korumasına yardımcı olacaktır.
Ancak anne, bu hafta doğmaya karar veren bebeğinin özel tıbbi gözetim altında tutulacağı gerçeğine hazırlanmalıdır. İlk birkaç gün neonatologların gözetiminde yoğun bakım ünitesinde olacak. Bebeğin daha sıcak olması için özel ısıtmalı bir yatağa yerleştirilecek, çünkü gebelikte bir ay daha büyük bebeklerden daha az deri altı yağı var.
Nefes almakta güçlük çekiyorsa oksijen ve tüple beslenme sağlanacaktır. Ancak bundan korkmamalısınız: Çocuğun hayatta kalma ve sağlıklı ve güçlü büyüme şansı çok yüksektir.
Çocuğunuz ultrasonda
Ultrason dahil olmak üzere temel muayeneler geride kaldı. Ancak 36. gebelik haftasında böyle bir çalışmaya hala ihtiyaç duyulabilir. Doktor acil doğumda ısrar ederse, akciğerlerin olgunluk derecesini, fetüsün konumunu ve tahmini ağırlığını değerlendirmek için ultrason yapılır. Bebeğin nasıl büyüdüğünü değerlendirmek için, daha önceden belirlenmiş intrauterin büyüme geriliği tanısı olan kadınlara artık ultrason önerilebilir. Çoğul gebelik durumunda, IVF sonrası gebelikte normal gebelikte olduğundan daha sık ultrason yapılır. Bu hafta, bu tür kadınlar, fetüsün veya fetüsün doğuma hazır olup olmadığını değerlendirmeyi amaçlayan bir kontrol ultrason muayenesinden geçebilir.
Standart protokol hala fetometriyi, motor aktivitesinin ve kardiyak aktivitesinin değerlendirilmesini, plasentanın durumunu (yaşlanmaya ve kaynağını geliştirmeye başladı), amniyotik sıvı miktarını ve bebeğin sunumunu içerir.
36 obstetrik haftadaki fetometri normları aşağıdaki tabloda sunulmuştur:
Bu değerler ortalama norm olarak kabul edilir, çocuğunuz onlarla karşılaştırıldığında daha büyük veya tersine minyatür olabilir. Normlardan normal bir sapma, 2 haftadan fazla olmayan bir sapma olarak kabul edilir. 36. haftada amniyotik sıvı indeksi 10-20 cm, plasentanın kalınlığı 28-46 mm, olgunluk derecesi 2-3'tür. Ultrason teşhisi sonuçlarına göre rahim ağzının dış ve iç os kapatılmalıdır.
Şimdi bir kadın çocuğun cinsiyetini bilmek istiyorsa, o zaman cinsiyet farklılıklarını değerlendirmek kolay olmayacaktır. Bebek, cinsel organlarının bacakları ve göbek kordonu ile örtüldüğü bir pozisyondadır. Şu anda hatalı cinsiyet belirleme olasılığı yüksektir.
Tehlikeler ve riskler
36. gebelik haftasında tüm anne adaylarında ortak olan dengesiz ve titrek yürüyüş, düşme ve yaralanma riskini yaratır. Bir kadın, kocaman karnı nedeniyle neredeyse kendi bacaklarını görmez ve bu durum en çok kışın, dışarıda kaygan olduğu zaman tehlikelidir.
Hamile bir kadının şu anda bağışıklık savunması zayıflar, bu nedenle ARVI, grip, su çiçeği, bakteriyel enfeksiyona yakalanma olasılığı artar ve hatta en yaygın soğuk algınlığı bir kadına çok fazla rahatsızlık verebilir. Aslında fetüs için cinsel olmayan enfeksiyonlar artık eskisi kadar tehlikeli değil, ancak anne için istenmeyen bir durum.
Boğaz ağrınız, burun akıntınız, ateşiniz varsa, evde doktor çağırmalısınız. Tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmak ve tedaviyle bebeğe zarar vermemek için şimdi nasıl ve nasıl tedavi edileceğini size söyleyecektir. Bu dönem için birçok ilaç onaylanmıştır, ancak her biri için bir doktora danışmak zorunludur.
Ağırlık kaldırmak, şiddetli stres ve anksiyete artık erken doğumun başlamasına katkıda bulunabilir - bunlardan kaçınmak daha iyidir. Bu haftanın ana sloganı huzur ve sessizliktir! Yalnızca sağlıklı bir yaşam tarzı ve sağlığına karşı saygılı bir tutum, bir kadının bebeğinin doğurma süresini son tarihe kadar uzatmasına yardımcı olacaktır. Kötü alışkanlıklar - alkol ve nikotin - aynı zamanda erken bebek sahibi olma olasılığını da artırır.
36. haftada kadınlarda genellikle burun kanaması olabilir. Burun kanaması şu anda çoğu durumda tehlikeli değildir ve oldukça fizyolojiktir. Ancak bunları doktorunuza bildirmeniz zorunludur. Şu anda, bir kadının müshil ilaçları ile kabızlık ile savaşma girişimleri de tehlikelidir. İnce dışkı kitleleri olan magnezya veya güçlü ilaçlar içmek, diğer aşırı ishali provoke edebilir; bu, yüksek dehidrasyon olasılığı açısından artık istenmeyen bir durumdur.
Analizler ve incelemeler
Artık bir kadın yaklaşık haftada bir doğum öncesi kliniğine gittiğinden, aynı sıklıkta genel bir idrar testi yapılmalıdır. Her randevudan önce, bir kadın mutlaka doğum öncesi kliniğinin laboratuvarına bakmalı ve araştırma için bir kavanoz malzeme teslim etmelidir. 36. hafta bir istisna değildir. Bu analiz, sadeliğine rağmen oldukça bilgilendiricidir. İdrarın bileşimine göre, doktor artık kadının vücudunun nasıl çalıştığını, böbreklerin artan yük ile baş edip etmediğini, kadının gestoz ve gebelik diyabeti olup olmadığını değerlendirebilecek.
Plasentanın tanımlanmış patolojileri, erken yaşlanması ile bir kadına hormonlar için kan testi yapılır. Hamilelik komplikasyonlarla doluysa, 36. haftada bir kadın için CTG reçete edilebilir. Komplikasyon yoksa ve komplikasyon yoksa sonraki 36-37 obstetrik haftada plana göre CTG'ye gelirler.
Testlerin geri kalanı bireysel endikasyonlara göre belirlenir. Hemostaz bozulmuşsa, bir koagulogram yapılır. Rh faktörlerinde bir farklılık ile anne negatif ise kadının venöz kanı içinde anti-rhesus antikorlarının varlığı açısından incelenmelidir.
Anne adayına öneriler
36 haftalık hamilelikte, yukarıdaki tüm önerilere ek olarak, aşağıdaki ipuçları bir kadına yardımcı olabilir:
- Kalsiyum içerikli daha az yiyecek yemeye çalışın, çünkü bu artık bebeğin kafatası kemiklerinin erken sertleşmesine neden olabilir ve doğum sürecini büyük ölçüde zorlaştırabilir;
- 36. haftada bir uçuş bir kadın ve bir bebek için tehlikelidir, bu nedenle daha sonrası için seyahat ve gezi planlamak daha iyidir;
- kadının erken doğum tehdidi olmaması ve mukus tıkacının çıkmaması koşuluyla seks yasak değildir (orgazm hamile bir kadın için faydalıdır, doğum kanalının ve uterusun doğuma hazırlanmasına yardımcı olur); tersi durumda, hamile annenin obstetrik bir kötümseri varsa, yakın ilişkiler yasaktır.
Hamile kadınların yorumları
36 haftalık pek çok anne adayı yalnızca genel durumlarından ve kötüleşen sağlıklarından değil, aynı zamanda artık iştahlarının da olmadığından şikayet ediyor. Halk arasında iştahsızlığın yakın bir doğumun kesin bir işareti olduğuna inanılıyor. Tıpta bunun başka bir açıklaması vardır: vücut, doğum için "gereksiz" olan her şeyden kurtulmaya, kendini arındırmaya başlar.
Küçük porsiyonlarda, ancak düzenli olarak yemek daha iyidir. Diyetteki yiyeceklerin dengesini izleyin.
36. gebelik haftasında fetüse ve hamile anneye ne olduğu için sonraki videoya bakın.
