Ateş ve şiddetli burun akıntısına neden olan birçok solunum yolu hastalığı vardır. Çoğu zaman, bu tür semptomlara bir adenovirüs enfeksiyonu neden olur.
Ne olduğunu?
Akut solunum yolu hastalığına bol rinitin eşlik ettiği ve ateş semptomları ile ilerleyen adenovirüs enfeksiyonu denir. Hastalığın kaynağı adenovirüslerdir.
Şu anda, yaklaşık 50 farklı alt tür var. Boyutları çok küçüktür, bu da hasta bir çocuktan sağlıklı bir çocuğa geçişlerini kolaylaştırır. Çevrede adenovirüsler mükemmel şekilde hayatta kalır. Sıfırın altındaki hava sıcaklığının bile onlar üzerinde zararlı bir etkisi yoktur. Sadece kaynatıldıklarında birkaç saniye içinde ölürler.
Nasıl hastalanırsın?
Adenovirüs enfeksiyonuna karşı doğuştan gelen bir bağışıklık yoktur. Bu, bebekleri enfeksiyona kolayca duyarlı hale getirir. Yaşamın ilk 5-7 aylık bebekleri çok daha az hastalanır. Bu, emzirmenin bir sonucu olarak anneden alınan içlerinde pasif bağışıklığın varlığından kaynaklanmaktadır.
Bir yaşın üzerindeki bir bebek kolayca enfekte olabilir. Adenovirüsler çocuğun vücuduna üst solunum yolundan ve ayrıca bazı durumlarda yiyecek yoluyla girer. Enfeksiyon kaynağı, enfeksiyonu geçirmiş herhangi bir yetişkin veya çocuktur.
Hastalıktan sonra genellikle bağışıklık oluşmaz. Bu, daha sonra sık ve tekrarlanan hastalık vakalarına yol açar.
Soğuk mevsimde adenovirüs enfeksiyonu salgınları kural olarak kaydedilir. Erkek ve kız çocukları eşit sıklıkta enfekte olabilir. Çoğunlukla 3-7 yaş arası çocuklar enfekte olur. Daha büyük yaşta, çok daha az adenovirüs enfeksiyonu vakası kaydedilir. Bazı bilim adamları bunu, aynı enfeksiyonla birden fazla enfeksiyondan sonra bebeklerde enfeksiyon sonrası bağışıklığın oluşması gerçeğiyle açıklıyor.
Solunum sırasında vücuda giren adenovirüsler hızla epitel hücrelerine yerleşir. Birkaç saat içinde sayıları birçok kez artar. Bazı durumlarda birincil lezyon bağırsaktır. Virüsler oraya yiyecekle gelir. Kan akışı ile hızla vücuda yayılırlar ve neredeyse tüm iç organlara girer.
Virüsler bir gün içinde lenf düğümlerine ulaşır. Oraya yerleşebilir ve olumsuz toksik etkilerini gösterebilirler. Bu bağışıklık sistemini biraz zayıflatır. Genellikle virüsler, aktif üremeden sonra 18-22 saat içinde ölür. Bununla birlikte, tedavi edilmezse, iltihabı destekleyen yeni viral nesiller oluşur.
Üst solunum yolu, konjonktiva, nazofarenksin mukoza zarı ve orofarenksin etkilenen epitel zayıf bir şekilde çalışmaya başlar. Güçlü bir enflamatuar süreç, olumsuz semptomların gelişmesine yol açar. Bebeğe ifade edilen rahatsızlığı getiriyorlar ve ayrıca genel refahını önemli ölçüde kötüleştiriyorlar.
Kandaki yüksek virüs konsantrasyonu, çeşitli organlara hızlı bir şekilde nüfuz etmelerine yol açar. Tedavi sağlanmazsa ve hastalığın seyri şiddetliyse, hasta bir çocuk genellikle çeşitli komplikasyonlara sahiptir. Bu durumda akciğerler, bronşlar ve hatta bazı durumlarda böbrekler ve karaciğer bile etkilenir.
Kuluçka süresi
Virüs vücuda girdiği andan ilk olumsuz belirtiler ortaya çıkana kadar genellikle 1-2 gün sürer. Ancak bazı durumlarda bu süre bir haftaya kadar uzayabilmektedir. Bu, bebeklerde başlangıçta farklı bağışıklık seviyelerinden kaynaklanmaktadır. Bebeklerde kuluçka süresi 2 hafta bile olabilir.
Genellikle şu anda çocuk hiçbir şey için endişelenmez, normal yaşam tarzına öncülük eder. Sadece birkaç çocuk davranışta bir miktar değişiklik gösterir. Daha uyuşuk hale gelirler, oyuncaklarla daha az oynarlar, genellikle kötü bir ruh hali veya iştahsızlık yaşarlar.
Semptomlar
Kuluçka dönemi, adenovirüs enfeksiyonunun ilk belirtileriyle sona erer. Kendilerini farklı şekillerde gösterebilirler. Semptomlar genellikle 1-2 gün içinde belirgin şekilde artar.
Bulaşıcı hastalık doktoru bir sonraki videoda bize adenovirüs enfeksiyonu hakkında her şeyi anlatacak.
Adenovirüs enfeksiyonunun klinik belirtileri şunları içerir:
Sıcaklık artışı. Genellikle 37-38 dereceye yükselir. Sadece ciddi şekilde zayıflamış bebeklerde veya hastalığın şiddetli seyri ile 39'a yükselir. Bazı durumlarda hastalık ateşsiz olabilir. Bu durumda ek tanılama gereklidir.
Şiddetli nezle. Burun şişmesine yol açan mukoza zarının iltihaplanmasından kaynaklanır. Akıntı bol, sümüksü. Çoğu zaman şeffaftırlar veya sarımsı renktedirler. Bir bebeğe ikincil bir bakteriyel enfeksiyon eklendiğinde akıntı yeşil veya parlak sarı olur.
Farinkste kızarıklık. Orofarinksin mukoza zarı, iltihaplanma sürecine hızla dahil olur. Bu gevşemeye ve şiddetli kızarıklığa yol açar. Böyle bir yara yüzeyi, patojenlerin gelişmesi ve büyümesi için uygun bir ortam haline gelir.
Baş ağrısı ve şiddetli genel halsizlik... Zehirlenmenin belirtileridir. Viral toksinlerin tüm organlar üzerinde olumsuz etkisi vardır. Bu, sarhoşluğun ortaya çıkmasına neden olur. Baş ağrısı genellikle çok yüksek vücut ısısıyla kötüleşir.
Kas ağrısı. Neredeyse vücudun her yerinde görülürler. Ağrının şiddeti hastalığın şiddetine bağlıdır.
Mide bulantısı ve kusmanın gelişmesiyle birlikte karın rahatsızlığı. Bu semptomlar esas olarak virüslerin gıda ile ilk yutulmasıyla ortaya çıkar. Kusma, genellikle küçük miktarlarda bekardır.
Sağlığın bozulması. Bebekler çok uyuşuk hale gelir, ağlayabilir veya sızlayabilir. İştahları belirgin şekilde azalır veya tamamen yoktur. Çocuklar daha uykulu hale gelir, oynamak istemez, beşikte daha fazla zaman geçirmeye çalışır.
Konjunktivit. Şiddetli gözyaşı ve gözlerde kızarıklık ile kendini gösterir. Akıntı genellikle bulanık ve hafif sarı renktedir. Adenovirüs enfeksiyonu ile her iki göz de etkilenir. İkincil bir bakteriyel enfeksiyon eklendiğinde, gözlerden akıntı pürülan hale gelir.
Artmış servikal lenf düğümleri. Onları hissederken cilde yoğun, genişlemiş ve sıkıca kaynaklanmış yuvarlak oluşumları tespit edebilirsiniz. Böyle bir muayene ve palpasyon bebekte ağrıya neden olmaz. Şiddetli vakalarda veya çok zayıf bebeklerde iltihaplı lenf düğümleri yandan bile görünür hale gelir.
Çeşitler
Adenovirüs enfeksiyonlarının tüm varyantları birkaç kategoriye ayrılmalıdır. Temel olarak, doktorlar, enfeksiyonların klinik formlara ve ciddiyete göre izolasyonunu ima eden sınıflandırmaları kullanırlar.
Belirtilerin niteliğine bağlı olarak, adenovirüs enfeksiyonu şu şekilde ortaya çıkabilir:
Tonsillofarenjit. Bu durumda, farenks ve orofarenks esas olarak etkilenir. Bademciklerin yüzeyi engebeli hale gelir ve gevşer. Bebekler yutulduğunda ağrıdan şikayet ederler. Bebeklerde iştah büyük ölçüde azalır. Emzirmeyi bile reddedebilirler. Bademcikler büyümüş ve ağrılıdır.
Faringokonjonktival ateş... Hastalığın bu formu, gözlerin ve boğazın baskın bir lezyonu ile karakterizedir. Enflamatuar süreç şiddetli yırtılma ve kızarıklığa yol açar. Bebeklerin yiyecekleri yutması zordur. Sıcak veya soğuk yiyecekler ağrıyı artırabilir.
Mezenterik lenfadenit. Bebeklerde mide çok şişer ve hatta biraz gerginleşir, ağrır. Bazı durumlarda kusma ve şiddetli mide bulantısı meydana gelir. Hastalıkların benzer semptomları olduğu için doktorlar çoğu zaman cerrahi patolojiyi bile dışlamak zorundadır.
Üst solunum yolunun nezlesi. Hastalığın seyrinin en sık görülen çeşidi. Şiddetli bir burun akıntısı ve bozulmuş burun solunumu ile karakterizedir. Zamansız tedavi durumunda, havlayan bir öksürük katılır. Bu, bronşların enflamatuar sürecine trakeobronşit gelişimi ile dahil olduğunu gösterir.
Keratokonjunktivit. Hastalığın bu çeşidi en nadir olanıdır. Konjonktiva ve kornea iltihabına ek olarak, bebekte artık başka bir hasar yoktur. Belirtiler belirgin veya hafif olabilir. Teşhis koymak için doktorlar ek muayeneler reçete etmeye başvururlar.
Şiddet açısından adenovirüs enfeksiyonu şunlar olabilir:
kolay. Hafif semptomlarla karakterizedir. Sıcaklık 37-37,5 dereceye ulaşır. Zehirlenme belirtileri önemsizdir. Hastalığın olumsuz belirtileri hızla geçer. Çocuk bir hafta sonra tamamen iyileşir;
orta derecede şiddetli. Daha belirgin zehirlenme belirtileri eşlik eder. Bebekte ateş veya titreme oluşur. Vücut ısısı 38 dereceye yükselir. Hastalığın seyri daha uzundur. Komplikasyonlar gelişebilir;
ağır. Çocuğun durumu büyük ölçüde acı çekiyor. Hastalık, komplikasyonlarla tehdit eder ve olumsuz sonuçlara yol açabilir. Bronşit semptomları yaygındır ve dalak ve karaciğer büyümüştür. Tedavi hastane ortamında yapılır.
Yenidoğanlarda ve bebeklerde hastalık nasıl ilerler?
Yaşamın ilk aylarında bebekler nispeten nadiren adenovirüs enfeksiyonu ile hastalanır. Bunun nedeni emzirme sırasında anneden elde edilen koruyucu antikorların varlığıdır. Bu tür bir koruma, çocuğu yalnızca memeye bağlanma süresi boyunca koruyabilir. Bu tür beslenmenin iptal edilmesinden sonra, birkaç ay sonra pasif bağışıklık kaybolur.
Emzirilen bir bebek, diğerleri kadar kolay hastalanabilir. Genellikle, en küçük virüs parçacıkları hava ile birlikte çocuğun vücuduna girer. Bebeklerin hastalığı daha uzun sürebilir. Kuluçka süresi genellikle 5-7 gündür.
Tamamlandıktan sonra çocuk orta derecede burun akıntısı geliştirir, ateş yükselir ve hafif bir öksürük başlar. Bebeklerin genel durumu değişir. İştah azalması nedeniyle memeye iyi yapışmazlar. Bazı çocuklar daha fazla uyur, kaprisli olabilirler ve genellikle kollarını ister.
Teşhis
Genellikle, yalnızca belirli bir dizi klinik semptomun varlığı bir tanı koymak için yeterlidir. Hastalık salgınları sırasında hastalığı tanımlamak oldukça basittir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, hastalığın grip veya diğer akut solunum yolu enfeksiyonları ile benzer belirtileri olduğundan, yardımcı tanı yöntemleri gereklidir.
Hastalığın viral bir nedeninden şüphelenmenize izin veren temel analiz, tam bir kan sayımıdır. Adenovirüs enfeksiyonu ile toplam lökosit sayısında orta derecede bir artış gözlenir, ESR hızlanır ve lökosit formülündeki değişiklikler de görülebilir. Toplam lenfosit sayısı artabilir.
Patojeni doğru bir şekilde tanımlamak için burundan veya orofarinksten akıntının mikroskobik incelemesi yapılabilir. Bazı durumlarda bakteri ekimi fajlara duyarlılığın belirlenmesi ile gerçekleştirilir. Böyle bir çalışma, doktorların hastalığın doğru bir ayırıcı tanısını yapmasına ve ayrıca doğru tedaviyi reçete etmesine yardımcı olur.
Komplikasyonlar ve sonuçlar
Çoğu adenovirüs enfeksiyonu vakası hafiftir. Semptomların ilk başlangıcından 7-10 gün sonra hastalık tamamen kaybolur. Bir süre sadece küçük bir rezidüel rinit bebeği rahatsız edebilir. Ancak bu belirti 2 hafta sonra tamamen kaybolur.
Çocuğun eşlik eden kronik hastalıkları varsa, o zaman hastalığın seyri her zaman kolay olmayabilir. Bu tür durumlarda genellikle olumsuz komplikasyonlar gelişir. Çoğu zaman, ikincil bakteri florası eklendiğinde, iltihaplanma akciğerlere ve bronşlara geçer. Bu durumda bronşit ve hatta zatürre gelişebilir.
Doğru tedavi taktiklerini oluşturmak için doktorlar klinik kılavuzları kullanır. Bu tıbbi kılavuzlar, bir çocukta adenovirüs enfeksiyonunun ilk belirtilerini tespit ederken gerekli tüm eylem algoritmalarını içerir.
İlk klinik semptomlar ortaya çıktıktan hemen sonra bir adenovirüs enfeksiyonunu tedavi etmeye değer. Öngörülen tedavi sırasında bebek hızla iyileşecektir.
Komplikasyonların tedavisi sadece hastane ortamında yapılır. Şiddetli pnömoniye solunum sıkıntısı semptomları eşlik eder. Çok zayıf bebeklerde şiddetli iltihaplanma sonucu sepsis bile meydana gelebilir. Ancak bu son derece nadirdir.
Bebeklerde adenovirüs enfeksiyonu genellikle orta kulak iltihabı şeklinde komplikasyonlara neden olur. Viral orta kulak iltihabına işitme kaybı ve seslerin algılanmasında bozulma eşlik eder. Bu durumu tedavi etmek için tıbbi damlalar kullanılır. Bu komplikasyon genellikle 10-14 gün içinde geçer.
Tedavi
İlk klinik semptomlar ortaya çıktıktan hemen sonra bir adenovirüs enfeksiyonunu tedavi etmeye değer. Öngörülen tedavi sırasında bebek hızla iyileşir.
Hastalığı tedavi etmek için aşağıdaki araçlar ve yöntemler kullanılır:
Doğru besleyici beslenme. Bağışıklık sisteminin iyi çalışmasına yardımcı olur. Çocuk günde en az 5-6 kez yemek yemelidir. Hastalık sırasında proteinli yiyecekler çocukların diyetine dahil edilmelidir. Et, kümes hayvanları, balık ve taze süt ürünleri harika protein kaynaklarıdır. Bu yiyecekler çocuğun vücudu tarafından bağışıklık sistemini güçlendirmek ve hızlı bir şekilde iyileşmek için gereklidir.
Sıcak, bol içecek. Viral toksinlerin vücuttan atılması için bebeğin mutlaka günde en az bir litre sıvı alması gerekir. Bebekler ayrıca oda sıcaklığına soğutulmuş kaynamış su ile sarhoş olmalıdır. Daha büyük çocuklar için meyve ve meyve suları, meyveli içecekler ve ev yapımı kompostolar çok uygundur.
Günlük rejim. Bebeğin enfeksiyonla baş edebilecek güce sahip olması için düzenli ve kaliteli bir uykuya sahip olması gerekir. Hastalık sırasında gece uykusu süresi 8-9 saattir. Gün boyunca bebek de dinlenmelidir. Tipik olarak, gündüz dinlenme 2,5-3 saattir.
İlaçlar. Öksürüğü gidermeye, sıcaklığı normalleştirmeye ve ayrıca rahatsız edici nezle semptomlarıyla baş etmeye yardımcı olurlar. Soğuk algınlığını gidermek için özel burun damlaları kullanılır. İkincil bir bakteri florası eklerken antibiyotik gereklidir.
Vitamin tedavisi. Hastalığın alevlenmesi sırasında, bebeklere artan askorbik asit veya C vitamini içeriği olan multivitamin kompleksleri reçete edilir. Bu madde virüslerle baş etmeye yardımcı olur ve bağışıklık sisteminin hücrelerini harekete geçirir.
Binaların havalandırılması. Virüslerin dış ortamda iyi bir şekilde hayatta kalma yetenekleri göz önüne alındığında, kreş düzenli olarak havalandırılmalıdır. Bu, havadaki patojenik mikropların konsantrasyonunu önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olacaktır. Havalandırma günde en az 3-4 defa, genellikle 15-20 dakika yapılmalıdır.
Oyuncakların dezenfeksiyonu ve çocuğun sıklıkla temas kurduğu tüm nesneler. İlk enfeksiyon belirtileri ortaya çıktığında, tüm bebek eşyaları özel bir antibakteriyel deterjanla sıcak su altında yıkanmalıdır. Bu tedavi enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önlemeye yardımcı olacaktır.
Tedavi için hangi ilaçlar kullanılıyor?
Doktorlar, tüm olumsuz semptomları ortadan kaldırmaya yardımcı olmak için çeşitli ilaçlar reçete eder. Genellikle tedavi süresi 5-7 gündür. Daha ağır vakalarda iki haftaya kadar uzatılabilir. Bir adenovirüs enfeksiyonu sırasında ikincil bakteri florası birleşirse, tedavi bir ay sürebilir.
Adenovirüs enfeksiyonunun ilaç tedavisi için aşağıdakiler kullanılır:
Vazokonstriktör burun damlası. Bu ilaçlar burun akıntısını durdurmaya ve ağır akıntıyı gidermeye yardımcı olur. Damla damlatmadan önce, çocuğun burnunu tuzlu solüsyonlarla ("Aquamaris", "Aqualor", "Dolphin") yıkayın. Genellikle 3-5 gün süreyle damlalar verilir. Daha uzun süre kullanılması, komplikasyonların gelişmesine ve hatta kalıcı bir rinitin gelişmesine katkıda bulunur.
Antipiretik. Sadece sıcaklık 38 derecenin üzerine çıktığında kullanılırlar. Subfebril durumunu ortadan kaldırmak için antipiretik ilaçlar kullanılmamalıdır. Bebeklere parasetamol bazlı ilaçlar verilir. Isıyı gidermek için çocuğun vücudunu kaynamış suya batırılmış gazlı bezle silebilirsiniz.
Gözyaşı. Gözlerdeki gözyaşı ve kızarıklığı gidermek için kullanılırlar. Damla aşılamadan önce, çocuğun gözleri zayıf çay veya sade kaynamış suya batırılmış pamuklu pedlerle silinmelidir. İltihaplı gözler günde 3-4 defa tedavi edilmelidir.
İmmün sistemi uyarıcı ajanlar. Orta derecede şiddetli hastalıklar ve zayıflamış bebekler için reçete edilirler. Bağışıklık sistemi baskılanmış çocuklarda da kullanılabilir. Genellikle fitil, burun damlası veya aerosol olarak reçete edilir. 5-7 gün taburcu edildi.
Güçlendirici ajanlar. Bunlar arasında multivitamin kompleksleri ve adaptojenler (Eleutherococcus, Schisandra) bulunur. Akut süreç geçtikten sonra hastalığın ikinci yarısında kullanılırlar. Çocuğun daha hızlı iyileşmesine ve bağışıklık sistemini güçlendirmesine yardımcı olurlar.
Antitüsifler. Öksürük olduğunda atandı. Daha iyi balgam akıntısı için, balgam söktürücü ilaçlar ve bitkisel meme preparatları kullanılabilir. Öksürük otu, adaçayı, papatya ve nergisden yapılan kaynatma mükemmeldir. Alerjik reaksiyonlara neden olabileceğinden dikkatli kullanılırlar.
Bakteriyel flora bağlandığında antibiyotik reçete edilir. Genellikle hastalığın seyri daha şiddetli hale gelir. Geniş bir etki yelpazesine sahip antibakteriyel ajanlar (Amoxiclav, Flemoxin solutab, sefalosporin preparatları ve diğerleri) mükemmeldir. İlaçlar, çocuğun yaşı ve çocuğun kronik hastalıkları dikkate alınarak ilgili doktor tarafından reçete edilir.
Önleme
Adenovirüs enfeksiyonunu önlemek, hastalığın olumsuz semptomlarını tedavi etmekten çok daha kolaydır. Önleyici tedbirler, hastalığın kitlesel salgınlarını önlemeye yardımcı olabilir ve bebeklerde morbiditeyi önemli ölçüde azaltabilir.
Enfeksiyon gelişimini azaltmak ve azaltmak için aşağıdaki ipuçlarını kullanın:
Solunum yolu hastalığı salgını sırasında çocuğunuzu anaokuluna götürmeyin. Karantinaya uyum, büyük hastalık vakalarının önlenmesine yardımcı olur. Okul öncesi eğitim kurumlarındaki karantina faaliyetleri genellikle 10-14 gün sürer.
Bağışıklık sistemini güçlendirmek gerekir. Temiz havada yürümek ve sokakta aktif oyunlar bu konuda çok yardımcı olacaktır. Ayrıca iyi beslenme ve günlük rejime bağlılık da gösterilmiştir.
Eşlik eden hastalıkları şiddetlendirmeyin. Genellikle, uzun süreli orta kulak iltihabı veya sinüziti olan çocuklar, adenovirüs enfeksiyonuna daha duyarlıdır. Alevlenmeleri önlemek için çocuğunuzla düzenli olarak bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene olun.
Salgın salgınları sırasında özel koruyucu maskeler kullanın. Üst solunum yolunun virüslerden korunmasına yardımcı olurlar. Gazlı bez maskeleri her 2-3 saatte bir değiştirilmelidir.
Adenovirüs enfeksiyonu 7-10 günde tamamen düzelir. Kaliteli tedaviden sonra bebekler hızla iyileşir. Yalnızca önleyici tedbirlere uyulması, daha sonra yeniden enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olacaktır.
