Bir çocuğun kan testi, çocukların vücudundaki çeşitli bozuklukları tespit etmeye yardımcı olan önemli bir muayene yöntemidir. Böyle bir analiz, aralarında retikülosit seviyesinin bulunduğu birçok göstergeyi belirler. Bu hücreler nedir, çocuklarda normal sayıları ne olmalıdır ve hastalık durumunda nasıl değişebilir?
Retikülositlerin rolü
Bu tür hücrelerin içindeki ağ yapılarının varlığı için genç eritrositlere "retikülositler" adı verildi.
Retikülositler, kemik iliğinde oluşan normoblastlar ile çocuğun periferik kanında büyük miktarlarda bulunan olgun eritrositler arasında bir ara formdur.
Eritrositlerin oluşması retikülositlerden kaynaklanmaktadır, bu nedenle kandaki bu öncü hücrelerin içeriği önemsizdir. Dönüşümleri, eritropoietin adı verilen böbrekler tarafından salgılanan bir hormon tarafından düzenlenir ve ortalama 1-3 gün içinde gerçekleşir.
Çocuklarda norm
Çocuğun kanında retikülositler (RTC) ppm cinsinden belirlenir. Normalde yeni doğan bebekler bir aydan büyük bebeklerden daha fazla hücreye sahiptir. Zaten doğumdan sonraki beşinci günden itibaren retikülosit seviyesi azalır.
Bu tür hücrelerin farklı yaşlarda normu:
Çocukların kanındaki retikülosit sayısına bağlı olarak, kemik iliğinin çalışması (kırmızı kan hücreleri üretme aktivitesi) yargılanabilir. Bu gösterge özellikle kanama, kemik iliği nakli, toksik ilaçlar alırken veya demir, folik asit ve B12 vitamini ile tedavi sırasında anemiden şüpheleniliyorsa önemlidir.
Yüksek retikülositler
Kanda artan miktarda retikülosit retikülositoz olarak adlandırılır. Bu tür hücrelerin yüksek yüzdesinin nedenine bağlı olarak saptanması, ya olumlu bir gerçek ya da hastalığın bir belirtisi olabilir.
Örneğin, çocuk eksiklik anemisi için tedavi edilirse doktor, retikülositlerin arttığını görmekten mutlu olacaktır, çünkü bu, tedavinin yardımcı olduğu anlamına gelir. Ayrıca retikülositoz, kanamadan üç ila dört sonra iyi bir işaret olacaktır, çünkü bu, kemik iliğinin kaybolan kırmızı kan hücrelerini geri kazanmak için yeterince çalıştığı anlamına gelecektir.
Bir çocuk kemoterapi veya radyasyon tedavisi gördüyse, retikülositoz da kemik iliği restorasyonunun pozitif bir semptomu olarak kabul edilir. Dağlık bir bölgede kalan bir çocuğun kanındaki artan retikülositler, vücudun artan oksijen gereksinimi ile iyi başa çıktığını gösterir.
Bununla birlikte, retikülositoz, bazı patolojilerin bir belirtisi olabilir:
- Hemolitik veya eksiklik anemisi.
- İç kanama.
- Sıtma.
- Zehrin kemik iliğini etkilediği zehirlenme.
- Kemik iliği iltihabı.
- Kemik iliği metastazı.
Azalan retikülositler
Bir çocuğun kanındaki retikülosit seviyesindeki düşüşe retikülositopeni denir. Çocuk kan testindeki böyle bir resim, kemik iliğinde kırmızı kan hücrelerinin oluşumunun ihlal edildiğini ve bunun sonucunda eritropeni ve doku hipoksisine neden olabilir.
Bu şu durumlarda gerçekleşir:
- Demir eksikliğinden kaynaklanan anemi.
- B12 veya folat eksikliği anemisi.
- Aplastik anemi.
- Böbrek hastalığı.
- Kemik iliği tümörleri veya metastazları.
- Radyasyon hastalığı.
- Kemik iliği üzerinde toksik etkiler.
- Otoimmün hastalıklar.
- Karbonmonoksit zehirlenmesi.
Retikülosit seviyesi değişirse ne yapmalı
Tek başına, retikülositlerin artması veya azalması gerçeği bir tanı değildir ve bir hastalığa işaret etmez. Bir çocuğun bir hastalığı olup olmadığını öğrenmek için bir dizi ek inceleme yapmak önemlidir.
Sadece retikülositozun patolojik nedenini veya bu tür hücrelerin seviyesindeki bir azalmayı belirledikten sonra, çocuğa gerekli tedavi verilir ve ardından retikülosit seviyesi normal hale gelir.
