Bazen bir çocuk doktorunun randevusunda ebeveynler çocuklarının bademciklerinin büyüdüğünü duyar. Bunun neden olduğuna dair birçok soru ortaya çıkıyor. Ancak tedavi eden doktor, her hastanın tüm sorularını yanıtlamak için her zaman yeterli zamana sahip değildir. Bu yüzden ünlü çocuk doktoru ve TV sunucusu Yevgeny Komarovsky soruyu açıklığa kavuşturmayı taahhüt etti.
Bademcik nedir ve neden büyümüştür?
Tıpta bademcikler, lenfoid dokudan oluşan oluşumlara denir. Bu doku, koruyucu işlevlere sahip olduğu bilinen bağışıklık sistemi hücrelerinden oluşur. Lenfoid doku vücudun farklı bölgelerinde bulunur, ancak bademcikler ağızda bulunur. Bu nedenle çocuk doktoru bebeğin boğazını inceledikten sonra "hipertrofi" diye bir sonuç çıkarır. Bu bademciklere palatin tonsil adı verilir ve ayrıca faringeal tonsil de vardır. İnsanlar hala onlara "bademcik" diyor.
Bademcikler basitçe büyüyebilir veya iltihaplanabilir. İlk durumda, hipertrofik bademcikler ve ikincisinde bademcik iltihabı hakkında konuşuyorlar.
Palatin bademcikler çıplak gözle açıkça görülebiliyorsa, o zaman faringeal bademcikler, nazofarenksin arka duvarına yakın olduğu için sadece özel aletler kullanacak bir doktor tarafından muayene edildiğinde görülebilir. Ayrıca büyüyebilir ve iltihaplanabilir.
Bu olduğunda teşhis farklıdır: "adenoidit" veya basitçe "adenoidler".
Palatin bademcikler çeşitli nedenlerle büyüyebilir ve iltihaplanabilir. Çoğu zaman bu, bademcik iltihabı veya kronik bademcik iltihabı sırasında olur. Gerçek şu ki, ağız giriştir ve bademcikler sınır muhafızları olarak hizmet eder. Bir virüs veya bakteri girerse, bademcikler, hastalığa neden olan ajan büyük miktarlarda mevcutsa, buna derhal bir artış ve bazen de iltihaplanma ile yanıt verir.
Faringeal bademcik de aynı nedenle büyür ve iltihaplanır. Ama onu doktorlar tarafından kullanılan özel bir ayna olmadan görmek mümkün değil. Adenoidit ile birlikte faringeal bademcik, hastalık süresi boyunca genişlemeden sonra azalmaz, büyümüş kalır, nazal nefes almayı tamamen veya kısmen bloke eder.
Doktor çocuğun bademciklerinin gevşek olduğunu söylerse, bu aynı zamanda bir virüs, mantar veya bakteri ile teması gösterir.
Dikkat edilecek belirtiler nelerdir?
Palatin bademciklerinin artması ve iltihaplanmasıyla, ebeveynlerin kendileri, bir çocukta boğaz ağrısını, kırmızıya dönüşen genişlemiş bademcikleri, bazı bademcik iltihabı formlarında ülserlerin ve cerahatli tıkaçların, beyaz veya sarımsı plağın gözlenebildiğini kolayca görebilirler. Faringeal bademcikle ilgili olarak, adenoidlere hangi semptomların eşlik ettiğini biliyorsanız, burada karıştırmak da zordur.
Faringeal bademcik, işitme tüpünün yanındaki nazofarenksin en dibinde yer aldığından, bu yerde artmış lenfoid dokuya sahip bir çocuk, burun solunumu ihlali ve işitme fonksiyonunda azalma olacaktır.
Semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, üç derece adenoidit ayırt edilir: birincisinde, burun geçişleri neredeyse üçte bir oranında kapatılır ve nefes genellikle işitme gibi korunur, ikinci derecede lümen yarı kapanır ve üçüncü olarak, yanlış hesaplamanın üçte ikisi tıkanır ve burundan nefes almak neredeyse imkansızdır. Burun solunumunun olmadığı aşırı büyüme nedeniyle tam bir kapanma da vardır. Bu durumda, üçüncü dereceyi de koyuyorlar, ancak bazı uzmanlar bunu dördüncü olarak adlandırıyor.
Tehlike, çocuğun yetersiz sayıda tam nefes nedeniyle oksijen açlığı yaşamaya başlaması, ağızdan nefes alması, havanın ısınmaması ve yeterince nemlenmemesi, bu da bronşların ve akciğerlerin hastalık olasılığını artırmasıdır.
Burun içi şişmiş, durgunluklar var, çocuğun sesi burun haline geliyor. Orta kulak iltihabı sıklığı artar ve işitme azalır. Uykuda bile çocuk ağzı açık nefes almaya devam eder.
Palatin bademciklerinde iltihaplanma ve genişleme herhangi bir yaşta ortaya çıkarsa, o zaman faringeal, esas olarak 4 ila 7 yaş arası bebekleri etkileyen tipik bir çocuk problemidir. Lenfoid doku en çok bu yaşta büyür, ancak yaşla birlikte azalma eğilimindedir.
Ne yapalım?
Büyümüş ve iltihaplı bademciklerle ne yapılacağı, neden ve ne kadar büyüdüklerine bağlıdır. Genellikle viral veya soğuk bir hastalık sırasında ve bebeğin hastalığından bir süre sonra görülen fizyolojik geri dönüşümlü artış, tedaviye veya başka bir müdahaleye ihtiyaç duymaz. Bebeğin boğaz ağrısı varsa, antibiyotik tedavisi almak, gargara yapmak, çocuğun bağışıklığını güçlendirmek, böylece bademcik iltihabının kronikleşmemesi zorunludur. Kronik olarak büyümüş palatin bademcikler ile aşırı büyümüş lenfoid dokunun cerrahi olarak çıkarılması (tonsillektomi) de uygulanmaktadır.
Faringeal bademcik durumunda, hastalığın 1 ve 1-2 geçiş aşamalarında konservatif tedavi mümkündür. Diğer durumlarda, cerrahi müdahale önerilir - bademcik kesilir veya çıkarılır (adenotomi). Komarovsky, adenoidlerin ilaçlarla tedavi edilmesini önerir, eğer aşama izin veriyorsa, çeşitli halk ve homeopatik ilaçlardan kaçının - lenfoid dokunun davranışı çok öngörülemez olabilir ve sonuçları ciddi olabilir.
Konservatif tedavi, ilgili hekim tarafından reçete edilir. Bunlar, çocukların bağışıklığının çeşitli vitaminleri ve uyarıcıları, burun durulamaları ve antienflamatuar, antibakteriyel etkiye sahip damlalardır (iltihap varsa).
Ancak hiçbir etki yoksa veya aşama ikinciden daha yüksekse, onu terk etmek yerine cerrahi tedaviyi düşünmeye değer. Ve mesele hangi aşamada değil, önemli olan geniz etinin bir çocuğun normal hayatına ne kadar müdahale ettiğidir. Ayrıca sorunun birinci derecesinde işitme kaybı gözlemlenir ve ardından ameliyat endikedir.
Yevgeny Komarovsky, cerrahi tedavinin hem lokal hem de genel anestezi altında yapıldığını söylüyor. 3 dakikadan fazla sürmez. Bunda karmaşık bir şey yok, ancak görünen basitlik güvenlik konusunda yanıltıcı olmamalı. Diğer herhangi bir operasyondan sonra olduğu gibi, komplikasyonlar göz ardı edilmez, çocuğun vücudunun anestezi için enjekte edilen ilaçlara, burun kanamalarına yetersiz reaksiyonu.
Tanınmış bir doktor, en az birkaç ay boyunca soğuk algınlığı ve viral rahatsızlıklarla hastalanmamaya çalışmak için operasyona dikkatlice hazırlanmayı tavsiye eder. İyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşir - birkaç gün içinde.
Komarovsky, ebeveynlerin dikkatini, prensipte lenfoid dokuyu tamamen çıkarmanın imkansız olduğu ve bu nedenle yeni bir büyüme olasılığının her zaman orada olduğu gerçeğine çekiyor.
Nüks önleme
Her şeyden önce, Evgeny Olegovich, operasyondan sonra bebeğin yaşam tarzını değiştirmeniz gerektiğini söylüyor. Büyük bademcikler sadece virüsler ve bakteriler nedeniyle ortaya çıkmaz, hastalığa yatkınlık olmalıdır. Kalıtımı (ki bu arada burada önemli bir rol oynar) hesaba katmazsanız, risk faktörleri oldukça açıktır:
- tozlu kuru hava;
- azaltılmış bağışıklık;
- kimyasal buharların, aerosollerin solunması;
- yürümeye başlayan çocuğun düşük fiziksel aktivitesi ve yetersiz beslenme.
Hastalığın tedaviden sonra geri dönmemesi için, çocuğun alerji gelişimini, kimyasallarla teması, ev tozunu dışlaması için bu tür koşulların yaratılması gerekir. Evdeki hava yeterince nemli olmalıdır.
Spor yaparak, sertleşerek, hafta sonlarını bilgisayar başında bırakarak ve bu tür boş zamanları aile dış mekan rekreasyonu, aktif oyunlar ile değiştirerek bağışıklığı artırabilirsiniz.
Doktor Komarovsky, bir sonraki videoda çocukların bademcikleri ne zaman kesmesi gerektiğini size söyleyecektir.
