Geliştirme

Doktor Komarovsky, bir çocukta kronik bademcik iltihabı hakkında

Ebeveynler sıklıkla, çocuğun sık sık bademcik iltihabı tarafından kelimenin tam anlamıyla "işkence gördüğünden" şikayet ederler. Soğuk bir tane yedim - boğazım kızardı ve ağrıyordu, sokakta biraz bağırdım - sonuç aynı ve eğer üşütür ve hastalanırsam, o zaman bu smiptomalar hatasız görünür. Tanınmış çocuk doktoru ve çocuk sağlığı üzerine kitapların yazarı Yevgeny Komarovsky, "sık bademcik iltihabı" gibi bir şeyin pratikte mevcut olmadığını, her durumda böyle bir saldırının son derece nadir olduğunu savunuyor. Ve annelerin ve babaların bir randevuya geldiklerinde veya mektup yazdıklarında genellikle anlattıkları şeye “kronik bademcik iltihabı” denir.

Ne olduğunu?

Angina, resmi tıbbi adı olan "bademcik iltihabı" olmasına rağmen, kronik bademcik iltihabından farklıdır. Angina her zaman akut bir seyre sahiptir ve kronik bademcik iltihabı, palatin ve faringeal bademcikler üzerinde gelişen uzun süreli inflamatuar bir sürecin sonucudur. Bu rahatsızlık sadece boğaz ağrısının değil, aynı zamanda kızıl, kızamık, difteri de olabilir. Bazen kronik bademcik iltihabı, önceden akut bir hastalık olmaksızın kendi kendine gelişir.

Hastalığın kendisi basit ve karmaşıktır.

Bir çocuğun genellikle sadece boğaz veya boğaz ağrısı varsa, yutma güçlüğü varsa, o zaman basit bir formdan bahsediyoruz. Yutulduğunda boğaz ağrısına boyun ve çene altındaki lenf düğümlerinin düzenli bir şekilde genişlemesi, ateş, bazı iç organların patolojisi, örneğin kalp, kulak, burun sinüsleri eklenirse, o zaman karmaşık bir formdan bahsedebiliriz - toksik alerjik.

Çeşitli patojenler hastalığa neden olabilir:

  • bakteriler (pnömokoklar, moraxella, streptococci, stafilokoklar, haemophilus influenzae);
  • virüsler (adenovirüsler, Coxsackie virüsü, Epstein-Barr virüsü, herpes virüsü);
  • mantarlar, klamidya, mikoplazma.

Çocuğun vücutta sürekli bir enfeksiyon kaynağı varsa, örneğin: ağız boşluğunda uzun süreli iltihaplanma, çürükler, sinüslerde iltihaplanma, sık nefes almada güçlük gibi hastalığın gelişme olasılığı artar. Çoğunlukla, kronik bademcik iltihabı sarhoş olan, güçlü alerjenleri ve kimyasalları soluyan çocuklarda gelişir. Tozlu ve kirli havayı solumak da hastalık olasılığını artırır.

Bağışıklık durumu da bir rol oynar - yeterince güçlüyse, kronik bademcik iltihabı gelişme olasılığı daha düşüktür. Bebek sıklıkla solunum yolu viral hastalıklarından muzdaripse, hastalık daha olası hale gelir. Ayrıca, bir çocuk soğuk yüzeylere oturursa, aşırı soğursa, o zaman tekrar risk grubuna girer.

Evgeny Komarovsky'ye göre kronik bademcik iltihabı alevlenmeleri, yerel bağışıklık zayıfladığında, çocuk viral bir enfeksiyonla hastalandığında ve mukoza zarlarının koruyucu özellikleri ihlal edildiğinde ortaya çıkar. Tükürük yeterli değilse veya yoğun kıvamlıysa, koruyucu işlevleri ihlal edilir, bu da patojenik mikropların ve virüslerin sakince "kirli işlerini" yapabileceği anlamına gelir.

Semptomlar

Ebeveynler ve doktorlar, bir çocukta kronik bademcik iltihabından şüphelenebilirler, yalnızca boğaz ağrısı şikayetlerinin sıklığı ile değil, aynı zamanda karakteristik belirtilerle de. Böyle bir teşhisin bebeğin tıbbi kaydına konması için genellikle aşağıdaki listeden 2-3 belirti yeterlidir:

  • palatin kemerleri boyut olarak artar ve kalınlaşır. Bu durumda, boğaz gerçekten ağrıyorsa, sadece alevlenme aşamasında değil, aynı zamanda hafifleme durumunda da olabilirler;
  • bademcikler ve palatin kemerleri arasında yapışıklıklar görülür. Bu, bir çocuğun boğazına bakan herhangi bir çocuk doktoru tarafından kolayca fark edilecektir;
  • bademciklerin kendileri gevşek bir görünüme sahip olabilir. İkinci seçenek bademcikler üzerindeki izlerdir;
  • bademcikler bölgesinde, kaslı cerahatli tıkaçlar oluşabilirbeyaz veya sarımsı gri yuvarlak lekelere benzeyen, genellikle sıvı irinle dolu;
  • çene altındaki ve boyundaki lenf düğümleriLenfleri iltihaplanmanın odağından uzaklaştırma işlevinin yattığı, hafif bir baskı ile genişler ve ağrılıdır.

Görünüşlerini kronik bademcik iltihabına "borçlu" olan yüzden fazla farklı hastalık tıpta bilinmektedir. Bu eşlik eden rahatsızlıkların kendine özgü belirti ve semptomları vardır. Mevcut bademcik iltihabından gelen "hediyeler" arasında nefrit, hipertiroidizm, sedef hastalığı, egzama, skleroderma, sistemik lupus eritematozus, romatizma yer alır.

Tedavi

Kronik bademcik iltihabını iyileştirmek zordur, ancak mümkündür. Ana kural, tedavinin sistemik, tutarlı ve kalıcı olmasıdır.

Çoğu zaman çocuğa konservatif tedavi gösterilir. Bunlar çeşitli durulamaları, bademciklerin sulanmasını içerir. Bademcik iltihabının suçlusu bir bakteri ise, çocuk için antibiyotikler verilebilir. Doğru, bu kesinlikle boğaz ağrısından bakteri kültürü testleri hazırlandıktan sonra yapılmalıdır. Ancak, hangi mikropun hastalıktan "suçlu" olduğunu öğrendikten sonra, doktor bu özel patojen üzerinde etkili olacak bir antibakteriyel ilacı seçebilecektir.

Bebek için tedavi kursları, çoğunlukla ilkbahar ve sonbaharda olmak üzere yılda iki kez verilir. Komplike kronik bademcik iltihabına sahipse, yılda 4 kür tedavi yapılabilir.

Antiseptikler arasında doktorlar genellikle Lugol'un çözümünü önerir. Evgeny Komarovsky, kronik bademcik iltihabı için diğer antiseptiklerin çoğu gibi etkisiz olduğu için ebeveynleri bu ilacı kullanmayı bırakmaya çağırıyor. Ek olarak, Lugol'ün çözümü bir çocuğun vücudu için son derece tehlikeli olabilir, çünkü büyük miktarlarda bulunan iyot, tiroid bezinin işlevinde bozukluklara neden olabilir.

Evgeny Komarovsky, bademciklerin tedavisinin önerilebileceği tüm antiseptiklerin iyileşme süreci üzerinde önemli bir etkisi olmadığını iddia ediyor. Enflamasyon kaynağı bulunursa ve bakteriyel ise antibiyotikler tedavi edilmelidir. Virüsler her şey için suçlanacaksa, özel bir ilaç tedavisine gerek yoktur.

Her durumda, ebeveynler tüm güçlerini yerel bağışıklığı güçlendirmeye harcamalıdır, çünkü kronik bademcik iltihabı olan bir çocuk için kendi tükürüğünden daha iyi bir ilaç yoktur. Tükürüğün kurumaması için Komarovsky şunları önerir:

  • ağız boşluğunu sterilize etmekbir diş hekimini ziyaret ederek;
  • içme rejimini takip et - böyle bir hastalığı olan bir çocuk çok ve genellikle ılık içecekler içmelidir;
  • Dairedeki mikro iklimi toparlayın. Yerel bağışıklık olması gerektiği gibi çalışacak ve bebek kuru hava solumazsa ve üç ısıtıcılı ve sıkıca kapatılmış bir pencereli bir odada uyumazsa tükürük kurumaz. En iyi koşullar hava sıcaklığı - 18-20 derece, bağıl hava nemi -% 50-70;
  • temiz havada daha sık yürümek, toz biriktirebilecek ve havayı kirletebilecek her şeyi evden çıkarın - yumuşak oyuncaklar, halılar, sıkıca kapatılmış dolap kapılarının arkasında saklanmayan kitaplar;
  • klor içeren ev kimyasallarını kullanmayın.

Bazen, neyse ki, oldukça nadiren bir çocuğa cerrahi tedavi gösterilir. Palatine bademciklerin şiddetli büyümesi durumunda, derhal çıkarılabilirler. Bu işleme tonsillotomi veya tonsilloektomi denir. Operasyon sırasında cerrah enfeksiyon kaynağı olan etkilenen bademcikleri tamamen veya kısmen çıkarır.

Ameliyat endikasyonları azdır: iç organlardan kaynaklanan ciddi komplikasyonlar, bademciklerin koruyucu işlevlerinin tamamen kesilmesi. Operasyon zor kategorisine girmiyor, iyileşme süresi oldukça hızlı. Bundan sonraki prognoz çoğu zaman olumludur.

Dr.Komarovsky, bir sonraki videoda bademcik iltihabı olan çocuklarda bademciklerin çıkarılması ve hastalığın kendisi hakkında daha fazla bilgi verecektir.

Önleme

Evgeny Komarovsky, küçük çocukların ebeveynlerine, gırtlak ve bademciklerin yerel bağışıklığını arttırmak için lezzetli ve faydalı bir ilaç olan dondurma olduğu için, çocuğun soğuk yemek yemesini, buzdolabından su içmesini yasaklamamalarını tavsiye ediyor. Sadece çocuğu şımartmaları değil, boğazı sertleştirmeleri de oldukça mümkündür. Sürekli ılık içen ve püresi yiyen çocuklarda kronik bademcik iltihabı çok daha yaygındır.

Solunum yolu viral enfeksiyonlarının kitlesel insidans olduğu bir dönemde, özellikle toplantılar kapalı odalarda yapılıyorsa, çocuğu çok sayıda insanın toplandığı yerleri ziyaret etmekten korumaya değer. Çocuğunuzu şu anda büyük alışveriş merkezlerine götürmemelisiniz ya da kesinlikle gerekmedikçe toplu taşıma kullanmamalısınız, ancak parkta, kalabalıktan uzakta yürümek hoş karşılanır.

Viral enfeksiyonlar, çocuk onları kapar kurmaz antibiyotiklerle tedavi edilemez - bu, kronik bademcik iltihabı gelişme olasılığını artırır ve eğer bebekte bademcik iltihabı varsa, geleneksel şifacıların tariflerine göre internette değil bir doktorla doğru şekilde tedavi edilmelidir.

Önlenmesi tedavi etmekten daha kolay olan kronik bademcik iltihabından en iyi korunma, çocuğu çok erken yaşlardan itibaren, vitamin ve mikro elementler yönünden zengin dengeli ve doğru beslenme kurallarına uygun olarak sertleştirmektir. En önemsiz bile olsa burun akıntısı hızlı ve doğru bir şekilde tedavi edilmeli ve ağızdaki çürük, stomatit ve diğer enflamatuar süreçler bir an önce ortadan kaldırılmalıdır.

Videoyu izle: Boğaz Enfeksiyonlarından Kurtaran Karışım. Dr. Feridun Kunak Show. 31 Ocak 2019 (Temmuz 2024).