Geliştirme

Dr.Komarovsky, çocuklarda lamblia semptomları ve tedavisi üzerine

Bir çocukta giardia varsa, birçok ebeveynin bu canlıların kim olduğu ve nasıl tehlikeli olabilecekleri hakkında hiçbir fikri yoktur. Doktorlar ve internet, anneleri ve babaları korkunç sonuçlarla korkutur, ancak çoğu zaman kelimenin kendisi, arkasında yatan şeyden daha kötü olduğunda durum böyledir. Yetkili çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, giardiasis gibi bir teşhisin nasıl algılanacağı, ne yapılacağı ve bir çocuğu nasıl tedavi edeceği hakkında konuşuyor.

Ne olduğunu?

Giardiasis doktorları, tek hücreli organizmaların neden olduğu bir hastalığa - en basit lamblia - diyorlar. İnce bağırsakta yaşarlar. Parazitlerin kendileri iki türe ayrılır: aktif ve canlı, ustalıkla kullandıkları ve ince bağırsağın duvarına yapıştırdıkları tentacles-flagella ile ve lamblia kistleri olarak adlandırılan hareketsiz ve inaktif.

Lamblia ile enfekte olmak armut bombardımanı kadar kolaydır, bunun için pazarda satın alınan sebze ve meyveleri yıkamamak veya özellikle dışarıda oynadıktan, toplu taşıma araçlarında seyahat ettikten veya alışveriş yaptıktan sonra genellikle ellerinizi daha seyrek yıkamak yeterlidir.

En basit parazitler ağza girer ve ince bağırsağa girer.

Orada yaşarlar, çoğalırlar (bazen çok aktif olarak), bazen bağırsağın bu kısmının mukoza zarını tahriş ederler.

Canlı ve kuvvetli giardia kalın bağırsağa nüfuz ederse ölürler, çünkü oradaki habitat onlara uygun değildir. Kist haline gelen bu bireyler dışkı ile atılır.

Bu hastalık en çok belirli bir yaş grubuna sahip çocuklar arasında yaygındır - 1 ila 4 yaş. Ancak hastalığı yetişkinlere göre daha kolay taşıyan çocuklardır.

Semptomlar

Çoğu zaman hiçbir belirti görülmez. Bir çocuğun anaokuluna kabul için test edildiğinde veya başka bir hastalıktan sonra, dışkı incelemesi gerektiğinde lamblia kistlerini oldukça tesadüfen tespit etmek mümkündür. Bazen giardiasis aşağıdaki klinik tabloda kendini gösterebilir:

  • Göbek çevresinde üst karın bölgesinde sık görülen ağrı.
  • Artmış şişkinlik, şişkinlik, gaz oluşumu.
  • Bir çocukta sık görülen bulantı ve kusma atakları.
  • Dışkı bozuklukları - ishal, kabızlığın yerini alır ve bunun tersi de geçerlidir.
  • Atopik dermatit (popüler olarak diyatezi denir).
  • Yorgunluk, yavaş kilo alma, huzursuz ve sağlıksız uyku, baş ağrısı, sinirlilik ve ağlama.

Lamblia yokluğunu veya varlığını yalnızca çocuğun dışkısının laboratuar testlerine dayanarak doğrulamak mümkündür.

Bununla birlikte, içinde kist bulmak her zaman mümkün değildir ve daha sonra, karakteristik semptomların varlığında, doktor hoş olmayan bir prosedür önerir - duodenal içeriğini incelemek için ağızdan bir buçuk metrelik bir probun sokulması. Ek olarak, lamblia'ya karşı antikorların varlığı için bir kan testi reçete edilir, bu tür antikorlar, tıbbi referans kitaplarına göre, genellikle enfeksiyondan yaklaşık bir ay sonra ortaya çıkar.

Dr.Komarovsky'nin görüşü

Komarovsky, dünya nüfusunun yaklaşık% 30'unun en basit lamblia ile enfekte olduğunu ve bunların çoğunun çocuk olduğunu söylüyor. İnsanlığın lamblia'yı birkaç yüzyıldır bildiği gerçeğine rağmen (1861'de keşfedilmişlerdi), bu tek hücreli organizmalar bir sır ve mit perdesinde örtülmüştür.

Birincisi aşırı tehlikedir. Yevgeny Komarovsky, birçok hastanın ve hatta doktorun da lamblia'nın vücuda verdiği zararı abartma eğiliminde olduğunu söylüyor.

İkincisi habitat. Bir doktor size Giardia'nın karaciğerde veya safra kesesinde yaşadığını ve bu nedenle siroza ve safra diskinezisine neden olduğunu söylerse, böyle bir doktordan mümkün olan en kısa sürede ve mümkün olduğunca uzaklaşmanız gerekir. Giardia, ince bağırsak dışında hiçbir yerde yaşayamaz.

Daha önce, neredeyse 20. yüzyılın ortalarına kadar, doktorlar lamblia ve safra yollarının yanı sıra karaciğer hastalıklarının da ilişkili olduğuna gerçekten inanıyorlardı. Ancak daha sonra sayısız çalışma bu bilgiyi yalanladı. Özellikle, kalın bağırsak koşullarında yaşayamayan oldukça "kırılgan" lamblia'nın prensipte insan safrası gibi agresif bir ortamda var olamayacağı bulunmuştur.

Hastalığın teşhisi ile her şey basit değildir.

Tek güvenilir analiz Komarovsky, lamblia kistleri için dışkı analizini çağırıyor. Kan testi dahil diğer yöntemler güvenilir bir resim göstermeyecektir.

Evgeny Olegovich, eğer birisi en son bilgisayar teşhisinin yardımıyla çocuklarında küçük bir ücret karşılığında lamblia ve diğer parazitleri bulacağına söz verirse, ebeveynleri dolandırıcıların kurbanı olmamaya çağırıyor. Bu protozoa, röntgen veya ultrasonda bulunamaz.

Yevgeny Komarovsky, bir çocuğun dışkısında kistler bulunursa, bu alarmı çalmak için bir neden değil, diyor.

Resmi olmayan verilere göre, Rusya'daki anaokullarının yaklaşık% 18'inin vücutlarında lamblia var, ancak aynı zamanda kendilerini harika hissediyorlar ve hiçbir şeyden şikayet etmiyorlar.

Tedavi

Doktor, yerleşik giardiasis ile tedavinin her zaman gerekli olmadığını söylüyor. Çocuğun dokunulmazlığı, ince bağırsak duvarına yapıştığı andan itibaren giardia'ya karşı "çalışmaya" başlar.

Sağlıklı bir çocukta bağışıklık koruması, lamblia gibi basit bir organizma için öylesine dayanılmaz koşullar yaratabilir ki, parazit haplar, ultrason dalgaları, halk ilaçları ve geleneksel ve geleneksel olmayan tıbbın bugün sunduğu diğer yöntemler olmadan kendi başına vücudu terk eder.

Giardiasis'in çocukların bağışıklığı üzerinde büyük bir yükü yoktur.

Doktorlar, doğuştan şiddetli immün yetmezlik (HIV) olan çocuklarda hastalığın nasıl ilerlediğini gözlemlediklerinde bunu tespit ettiler. Durumları, sağlıklı akranlarından farklı değildi.

Bu, giardiasis'in hiç tedavi edilmemesi gerektiği anlamına gelmez. Belirli bir tedavi rejimine ihtiyaç duyulan özellikle zor durumlar vardır.

Ne zaman ve nasıl tedavi edilir

Lamblia tespit edilen bir çocuğun ishali 10 günden fazla sürüyorsa, kilo kaybı ve patolojik iştahsızlık dahil diğer tüm semptomlar mevcutsa, ayrıca çocuk atopik dermatitten muzdaripse, tedavi gerekebilir. Komarovsky, gerçekte böyle bir ihtiyacın çok nadiren ortaya çıktığını vurguluyor.

Dünya Sağlık Örgütü, uzun süreli ishal olan giardiasis tedavisi için tek endikasyonu belirler. Bu belirti yoksa, ilaç tedavisi veya başka bir tedavi gerekli değildir.

Tedavi hala gösteriliyorsa, uzun süreli tedaviye geçiş yapmaya gerek yoktur. Bugün, Komarovsky'ye göre, mümkün olan en kısa sürede parazitlerden kurtulabilen çok etkili ilaçlar var - 1 ila 3 gün. Bir doktor onları reçete etmelidir.

Evgeny Komarovsky'ye göre giardiasis'i halk ilaçları ile tedavi etmek etkisiz, uzun ve tamamen gereksizdir. Aynı durum, çeşitli pahalı diyet takviyeleri (BAA) ile tedavi için de geçerlidir. Giardia bakterilere ait olmadığı için, sorunu antibiyotiklerle tedavi etmenin de bir anlamı yoktur.

Genel tedavi rejimi, "Trichopol", "Furazolidone", "Tiberal" gibi ilaçların kullanımını içerir.

Bunlara antihistaminikler ve enterosorbentler eklenebilir.

Hemen hemen tüm küçük hastalara, bağırsak hareketliliği üzerinde olumlu etkisi olan özel bir diyet önerilmektedir (tahıllar, elma püresi, süt ürünleri).

Acil müdahale gerektiren uzun süreli ishalde "Tinidazole" gibi bir kez alınabilen ilaçlar sıklıkla tavsiye edilir. Çoğu kez, hane halkından en az birinin akut bir giardiasis hastalığından muzdarip olduğu tüm aile tarafından alınması tavsiye edilir. Bir başka etkili çare, tedavi süresi 5 gün olacak olan Albendazole'dir.

Önleme

Evgeny Komarovsky, elleri yıkamak iyi bir alışkanlıktır, ancak pratikte lamblia'ya karşı koruma sağlamaz diyor. Gerçek şu ki, bu protozoa sadece insanlarda değil, aynı zamanda hayvanlarda da bulunur ve eğer bir köpek veya kedi çocuğun yürüdüğü bahçedeki tuvalete giderse, o zaman büyük bir olasılıkla evine lamblia kistlerini ayakkabılarına getirecek, ki bu da uygun bir hale gelirse ince bağırsak ortamı canlanacak ve aktivite göstermeye başlayacaktır.

Komarovsky, sahiplerinin evcil hayvanlarından sonra dışkıları çıkarmaya başlamasıyla en iyi önlemin tüm ülke tarafından önlem alınması olduğunu söylüyor. Ancak ondan önce, büyük olasılıkla daha birçok on yıl geçecek.

Ayrıca Giardia, içme suyu da dahil olmak üzere suda iyi yayılır. Ve bugün, çoğu Rus şehrinde içme suyu kalitesiyle, işler oldukça üzücü. Dahası, suyun standart klorlanması lamblia kistlerini öldürmez.

İpuçları

Doktor, ellerinizi doğru yıkamanın, onları bebek sabunu ile en az 20-30 saniye yıkamanız gerektiği anlamına geldiğine odaklanır.

Bir çocuğa ellerini yıkamayı öğretmek yeterli değildir. Ebeveynlerin tüm pedagojik becerilerini harekete geçirmeleri ve azami ustalık göstermeleri ve çocuğa ellerini yalamamayı öğretmeleri iyi olacaktır. Bunun için tüm yöntemler iyidir - kalpten kalbe konuşmadan kartopu suyu veya hardalla sürülen kalemlere kadar.

Sineklerle acımasızca savaşın.

% 100 kist taşıyıcılarıdır ve bu nedenle imha edilmelidir.

Bir çocuğu safra kesesi problemleri için uzun süredir ve başarısız bir şekilde tedavi ediyorsanız ve doktor nedenin lamblia olduğunu söylüyorsa, böyle bir doktora gitmeyi reddetmelisiniz.

Doktor, bir çocuktaki cilt hastalıklarının lamblia tarafından şiddetlendiğini söylüyorsa ve onlar, bu çok protozoalar, sık ARVI, ARI ve diğer viral hastalıklardan suçludurlar, buna inanmayın. Giardia bunu yapamaz.

Tüm tartışmalardan sonra, ebeveynlerin hala bu parazitlerle kanca ya da dolandırıcılıkla başa çıkma konusunda ısrarcı bir arzusu varsa, Komarovsky rahatlamanın kısa ömürlü olabileceği konusunda uyarıyor: bazı protozoalar yok edilebilir, diğerleri çocuğun vücuduna birkaç gün, hatta belki saatler sonra yerleşir.

Aşağıdaki videoda Dr.Komarovsky'nin önerileri hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.

Videoyu izle: Çocuklarda alerji teşhisi nasıl konuluyor? - Uz. Dr. Handan Yaşar Pediatri Uzmanı (Temmuz 2024).