Çocuklarda osteoporoz: semptomlar ve tedavi

Bisikletlerden ve salıncaklardan düşen, profesyonel sporlara giren ve yaralanmayan çocuklar var, morluklar ve sıyrıklar sayılmaz. Ve çok hafif vurmanın ya da dengesini kaybetmenin yeterli olduğu ve başka bir alçı uygulaması yapması gereken çocuklar var. Çoğunlukla çocukların kemiklerinin kırılganlığının artmasının nedeni, osteoporoz gibi bir rahatsızlıktır. Bu materyalde, onu nasıl tanıyacağınızı ve nasıl tedavi edeceğinizi ve bu patolojinin gelişimini nasıl önleyeceğinizi size daha ayrıntılı olarak anlatacağız.

Ne olduğunu?

Osteoporoz, kemik yoğunluğunun azalmasıdır. Çocuğun kemiklerinde yetersiz miktarda kalsiyum birikirse, metabolizma bozulur, kemik daha gözenekli, daha kırılgan hale gelir. Küçük bir yaralanma bile kırılmaya neden olabilir. Mineralizasyon ihlalleri ne kadar belirgin olursa, kemiklerin ve omurların travmatik kırıkları o kadar şiddetli olabilir.

Hastalık, kemik dokusu hastalıkları kategorisine aittir. Yetişkinlerde ve yaşlılarda yaygındır. Ancak çocuklarda, esas olarak birincildir, görünür dış nedenler olmaksızın gelişebilir.

Her yaştan bir çocuk hem bir yılda hem de 2 yaşında hastalanabilir, ancak çoğu zaman tıbbi istatistiklere göre 8-10 ila 14-16 yaş arası çocuklar osteoporozdan muzdariptir. Doktorlar bunu ergenlik döneminde ve ondan kısa bir süre önce aktive olan hormonların kemik metabolizması üzerinde bir etki olarak görme eğilimindedir. Kızlar erkeklerden daha sık hastalanır.

Uzun bir süre, osteoporoz, kırık meydana geldiğinde zaten tespit edildi. Günümüzde tıp, ciddi yaralanma meydana gelmeden önce bile azalmış kemik mineralizasyonunun durumunu belirlemek için çeşitli teşhis yöntemlerine sahiptir.

Oluşun nedenleri

Nadiren yeterli, osteoporoz doğuştandır. Genetik nedenlerden, kemik yapısının kalıtsal özelliklerinden kaynaklanır. Ailesinde yaşlı akrabalarında sıklıkla kırık olan bir çocuk, muhtemelen osteoporoza veya kemik metabolizmasıyla ilgili önceden var olan sorunlara yatkınlığa sahiptir.

Rahim içi faktörler, erken yaşta osteoporozun görünümünü etkileyebilir - hamile bir kadının gebelik sırasındaki kötü alışkanlıkları, fetal hipoksinin durumu, hamile kadının hastalıkları ve gebeliğin çeşitli patolojileri. Çoğul gebeliklerden doğan çocukların yanı sıra erken ve düşük doğum ağırlıklı bebekler osteoporoza duyarlıdır. 3-5 yaşın altındaki bir çocukta osteoporozun nedeni, konjenital bir mineral metabolizması ve metabolizma bozukluğu olabilir.

Yaşamın ilk yılında D vitamini eksikliği, teşhis edilmiş ve doğrulanmış raşitizm varlığı, bir çocukta osteoporoz gelişiminin sık ve doğal nedenleridir. Kalsiyum emiliminin bozulduğu bazı gastrointestinal sistem patolojileri, kemik mineral yoğunluğunun ihlali için bir başlangıç mekanizması olarak da hizmet edebilir.

Juvenil (adolesan) osteoporoz, yetersiz beslenme, kötü alışkanlıklar, sistemik hastalıklar, düşük fiziksel aktivite, böbrek ve karaciğer hastalıkları sonucunda ortaya çıkabilir.

Semptomlar

Osteoporozun zorluğu, semptomların neredeyse tamamen yokluğudur. Ağrı genellikle kemik dokusunun yapısı ciddi şekilde tahrip olduğunda bile ortaya çıkar.

Ebeveynler ve doktorlar, bir çocukta bu rahatsızlıktan bir dizi karakteristik ve genel işaretten şüphelenebilir:

Kemik dokusunda kırıklar ve çatlaklar sıklıkla meydana gelir, yaralanma için kemik üzerinde küçük bir etki yeterlidir;
omurganın eğriliği, duruş değişikliği, uzuvların eğriliği;
yetersiz büyüme oranları (osteoporozlu bir çocuk her zaman akranlarından çok daha yavaş büyür);
aşırı büyüme oranları (çok hızlı büyüyen çocuklar da osteoporoz gelişme riski altındadır);
vücutta asimetrik deri kıvrımlarının varlığı;
çürük eğilimi;
sistematik baş ağrısı, yorgunluk şikayetleri;
kuru cilt, kırılgan tırnaklar ve zayıf saçlar;
nöbet eğilimi.

Bu tür belirtiler görülürse, ebeveynler mutlaka bir çocuk doktoruna gitmeli ve ona danışmalıdır. Sadece tam kapsamlı laboratuvar ve araçsal çalışmalar, huzursuzluk ve kaygı için zemin olup olmadığını belirlemeye yardımcı olacaktır.

Teşhis

Radyografi, kemik dokusundaki değişiklikleri belirlemeye yardımcı olur. Kemik incelmesi odaklarını gösterir ve osteoporozu düşündürür. Ancak uygun teşhisi koymak için bir röntgen yeterli değildir. Dansitometri verilerine ihtiyacımız var - sadece bu çalışma, kemik mineral yoğunluğunda bir azalma olgusunu büyük bir doğrulukla belirlememize izin veriyor.

Dansitometri, ayrı bir odaya yerleştirilmiş özel bir aparat kullanılarak gerçekleştirilir. Çalışma güvenli ve ağrısız kabul edilir. İster ultrason, ister röntgen yöntemiyle doktor kemiklerin bir "resmini" çeker ve makinedeki özel bir program kemik yoğunluğunu hesaplar. Sonuç olarak, doktor, bir mineralizasyon ihlali olup olmadığını ve ne kadar ifade edildiğini kesin olarak söyleyebilir.

Biyokimyasal bir kan testi, kan plazmasındaki kalsiyum ve diğer minerallerin kantitatif içeriğini gösteren tanısal tabloyu tamamlar.

Tedavi

Edinilmiş çocukluk çağı osteoporozu vakalarının çoğu başarıyla tedavi edilir. Doğuştan gelen formlarda her şey biraz daha karmaşıktır, ancak cümle olarak kabul edilmezler. Fizyoterapi, jimnastik, beslenme düzeltmesi ve ilaçlarla hastalığın karmaşık bir şekilde tedavi edildiği kabul edilmektedir.

İlaçlardan, çocuklarda kemiklerin incelmesi zaten ağrı ile kendini gösteriyorsa ağrı kesiciler reçete edilir. Çoğu zaman, anestezik etkiye sahip anti-enflamatuar ilaçlar, örneğin "Ibuprofen" tercih edilir.

Kalsiyum ve D3 vitamini preparatlarının alınması zorunlu kabul edilir, doktor hastanın yaşına ve mineralizasyon bozukluğunun derecesine göre kesin dozu hesaplar.

Şiddetli vakalarda, yeni kemik dokusu oluşumunu amaçlayan hormon tedavisi önerilir, ancak hormonların güçlü kullanılması nedeniyle, modern doktorlar, bozuklukları düzeltmenin başka bir yolu olmadığında veya terapötik önlemlere rağmen osteoporoz ilerlemeye devam ettiğinde nadiren böyle bir reçeteye başvururlar.

Çocuğa, kalsiyum ve fosfor ile zenginleştirilmiş proteinli yiyecekler ve yiyeceklerin ağırlıklı olduğu bir diyet verilir. Süt ürünleri ve fermente süt ürünleri, balık, et, taze otlar, yumurta, bezelye ve filizlenmiş tahıllar kesinlikle tavsiye edilir.

Kemik dokusu ilaçla hafifçe iyileştikten sonra jimnastik ve fizik tedavi önerilir. Uzmanlar, sadece bir doktor gözetiminde egzersiz terapisi ofisinde egzersiz yapmayı önermektedir, çünkü evde yanlış yapılan egzersizler yaralanmalara neden olabilir. Poliklinikte 2-3 seans egzersiz terapisinin ardından ebeveynler çocukla kendi başlarına çalışabilecekler.

Osteoporozlu ergenlere, hastalıkları daha yoğun bir şekilde ilerlediği için özel bir ortopedik korse giymeleri tavsiye edilir, başarılı tedavi bile duruşun normdan sapmaya devam etmeyeceğini garanti etmez.

Sonuçlar ve tahminler

Çocuklukta osteoporoz gelişiminin kesin mekanizmaları şu anda tam olarak anlaşılamamıştır ve prognozun olumlu olduğunu iddia etmek için yeterli veri yoktur. Bazen doktorlar, çocuklarda açıklanamayan osteoporoz ile karşı karşıya kalırlar ve bu, doktorların ve ebeveynlerin en iyi çabalarına rağmen daha da kötüleşir. Bu gibi durumlarda prognoz şüpheli olarak sınıflandırılır, şiddetli omurga veya kemik yaralanması sonucu sakatlık riski yüksektir.

Zamanla teşhis edilen mineral yoğunluğundaki küçük sapmalar, tamamen iyileşene kadar düzeltilebilir. Doğru, çok fazla iyileşme süresi alacaktır: tedavi hızlı kabul edilemez, bazen yıllarca sürer.

Önleme

Osteoporozun önlenmesi hamilelik sırasında bile yapılmalıdır - doktorun tavsiyelerine uyun, sigara içmeyin veya alkollü içecek almayın ve beslenme dengesini izleyin. Doğum yaptıktan sonra, raşitizmden kaçınmak için bebeğe yeterli D vitamini sağlamak önemlidir. Çocuğa, komplikasyonları osteoporoz olabilen hastalıklara karşı koruma sağlamak için tasarlanmış zorunlu aşılar yapılmalıdır.

Çocuğun beslenmesi tam ve yeterli olmalı, büyüyen vücudun kalsiyum ve fosfor ihtiyacını karşılamalıdır. Bir çocuğa yetkisiz diüretik reçetesi verilmesi ve uzun süreli kullanımı yasaktır, bu genellikle idrarda yıkanan kalsiyum seviyesinde kritik bir düşüşe yol açar.

Çocukluktan itibaren kemik dokusuyla ilgili sorunları önlemek için kas-iskelet iskeletini sertleştirmek ve güçlendirmek, çocuğa temiz havada oynamayı, spor yapmayı öğretmek gerekir.