Adet döngüsünün ikinci yarısı, yumurtlamadan bir sonraki adet döneminin başlangıcına kadar geçen süredir. Tıpta bu döneme luteal faz veya korpus luteum fazı denir. Genellikle oldukça istikrarlı bir süreye sahiptir, dalgalanmalar ve kaymalar nadirdir.
Luteal fazın özellikleri
Dişi döngüsü, bir aşamanın diğerinin yerini aldığı belirli bir kalıba uyar. Döngünün ilk yarısı çağrıları folikülerçünkü şu anda içinde yumurta olan bir folikül olgunlaşır, sonra yumurtlama meydana gelirDöngüyü iki aşamaya bölen.
Yumurtanın serbest bırakılmasından sonra, gonadın yüzeyinde geçici bir bez olan korpus luteum oluşur. Folikülün bulunduğu yerde bulunur ve zarlarının kalan kısmından oluşur.
Korpus luteum progesteron üretir ve bu özel dişi cinsiyet hormonunun etkisi altında döngünün ikinci yarısı gerçekleşir.
Progesteron, olası bir hamileliğin gelişimi için kadın vücudunda dikkatli bir şekilde en uygun koşulları yaratır. Gebe kalmasa bile, korpus luteum yumurtlama gerçekleşmişse hala düzgün bir şekilde işlev görür. Gebe kaldığında, yaklaşık bir hafta sonra embriyo uterus boşluğuna implante edilir, koryonik villus, korpus luteumun yaklaşık ilk trimesterin sonuna kadar yaşadığı ve yaşadığı hCG hormonunu üretmeye başlar. Progesteron yüksek kalır ve adet görülmez.
Bir kadın hamile değilse, bez aktif olarak çalışıyor 10-12 gün içinde hCG desteği olmadan geriler, azalır, progesteron üretimini durdurur. Östrojen seviyesi tekrar yükselir ve progesteron etkisiyle özenle artan endometriyum biyolojik olarak gereksiz olduğu için reddedilmeye başlar. Bu menstrüasyon.
Ne kadar sürer?
Kadınlarda döngünün ilk yarısı, yumurtlama için önemli olan çok sayıda hormonun (FSH, LH, estradiol, testosteron, prolaktin) konsantrasyonuna ve oranına çok bağlı olduğundan, daha uzun veya daha kısa olabilirse, yumurtlamadan sonraki döngünün ikinci yarısı daha stabildir. Genellikle 14 gün sürer. Bir yönde veya başka bir yönde 1 günlük bir hata kabul edilebilir olarak kabul edilir.
Yumurtlamanın takvim hesaplamasının temel aldığı bu özelliktir - belirli bir kadının döngü süresinden 14 çıkar - kadın döngüsündeki en sabit değer.
Bu, yumurtlamadan sonra kaç gün adetin geldiği sorusunun cevabı - 14 gün sonra. Menstrüasyonda bir gecikme varsa, her zaman nedenlerden biri vardır:
- yumurtlama daha sonra meydana geldi (yani, ilk aşama uzatıldı);
- hamilelik geldi (progesteron azalmıyor ve bu nedenle adet kanaması yok);
- Yumurtlama yoktu, hormonal bir bozukluk vardı.
Önemli! Luteal fazın süresi, farklı kadınlarda yaş, sağlık durumu ve döngü uzunluğuna bakılmaksızın yaklaşık olarak aynıdır. Bu nedenle, düzensiz bir döngüye sahip kadınlar için süresi, düzenli adet gören kadınlarla aynı kalır.
Yumurtlamadan hemen sonraki dönemler mümkün değildir... Yumurtanın folikülden salınmasından 14 gün sonra kanama ortaya çıkarsa, başlangıcı hakkında konuşurlar. intermenstrüel kanama, jinekolojik inflamatuar rahatsızlıklar ve genital enfeksiyonlardan cerrahi patolojilere, neoplazmalara ve tümörlere kadar kadın sağlığı durumundaki çok çeşitli sapmaların bir belirtisi olabilir.
Olası ihlaller ve teşhis
Luteal fazın normal olup olmadığını tespit etmek, bebek sahibi olamayan, düşük yapan ve aynı zamanda düzensizliğinden dolayı siklus süresini belirlemekte zorlanan kadınlar için çok önemlidir. Bu durumda iki tür çalışma gösterilir.
- Yumurtlama gerçeğinin belirlenmesi ile ultrason... Menstrüasyondan sonra, döngünün ortasına kadar, folikülün olgunlaşması, büyüklüğü not edilir, 3-4 gün sonra, yumurtalıkta bir korpus luteum varlığını belirlemek mümkündür, bu, elde edilen yumurtlamanın ana ve tartışılmaz teyidi olacaktır.
- Hormonlar için kan testleri.
Döngünün ikinci aşamasının yeterliliği ve kullanışlılığının ana göstergesi, kadının kanındaki progesteron seviyesidir. Döngünün başlangıcında değerinin 0.97-4.7 nmol / l aralığında olduğu kabul edilirse, yumurtlamadan sonra bu hormonun seviyesi kademeli olarak artar ve yumurtlama gününden yaklaşık bir hafta sonra yüksek değerlere ulaşır. Şu anda kan bağışlamanız gerekiyor. Tam bir ikinci aşama ile analiz sonucu progesteronda 16.2-85 nmol / l'ye bir artış gösterecektir.
Bu süreden sonra kandaki hormon seviyesinde kademeli bir düşüş başlar ve beklenen adet kanamasından birkaç gün önce progesteron sayısı tekrar minimum değerlerine ulaşır. Bu, adetinizin zamanında olup olmayacağına karar vermenizi sağlar.
Döngünün bitiminden 1-2 gün önce, hormon seviyesi yüksek kalırsa, bu sadece bir durumda norm olacaktır - kadın bu döngüde hamile kaldı. Diğer durumlarda, yüksek progesteron, patolojiyi, endokrin bozuklukları ve tümörlerin varlığını gösterecektir. Ek inceleme daha fazla ayrıntı oluşturacaktır.
Adet döneminizden bir hafta önce çok düşük progesteron kanamaya, baş dönmesine, baş ağrısına ve saç dökülmesine (saç dökülmesi) neden olabilir. Genellikle bu bir kan testi sonucu ile ultrason doktoru korpus luteumu tespit etmez, yumurtlama olmaz.
İlk durumda, hormonal bozulmanın nedenini, altta yatan hastalığı belirlemek ve ortadan kaldırmak önemlidir. İkincisi, döngünün ikinci aşamasını sürdürmek için yapay progesteron içeren ilaçlar reçete edilebilir. Bu, döngünün normalleşmesine ve mümkün olduğu kadar erken ortaya çıkması halinde gebeliğin güvenliğinin sağlanmasına yardımcı olur.
Bir kadın bağımsız olarak luteal fazının tutarlılığını oluşturabilir bazal sıcaklık programına göre. Normalde, progesteronun etkisinin arka planına karşı, BT değerleri adet görene kadar neredeyse yüksek kalBazal sıcaklıktaki düşüş, adet kanamasından sadece 1-2 gün önce, korpus luteum işlevini yitirdiğinde meydana gelir. Kadın hamile ise, progesteron seviyesi gibi sıcaklık yüksek kalır.
İkinci aşamada grafikte sıcaklık sıçramaları, sıcaklık düşüşleri progesteron eksikliğinin bir işaretidir. Bir doktora görünmek ve uygun tedaviyi almak önemlidir.
Menstrüasyonda gecikmelere veya erken menstruasyona yol açabilen hormonal dengesizliğin nedenleri, yumurtalık ve rahim hastalıklarında, hipofiz bezi ve hipotalamusun bozulması, tiroid bezi, adrenal korteks disfonksiyonunda, bağımsız olarak hormon üretebilen tümörlerin varlığında yatabilir. Döngünün ikinci yarısının süresi, kürtaj ve tanısal kürtajdan, oral kontraseptif almayı reddetmekten etkilenebilir.
Bir kadın döngünün ortasında acil postkoital kontrasepsiyon yöntemlerini - "Postinor" ve benzerlerini alırsa menstruasyon değişebilir. Yumurtlama olması gerektiği gibi gerçekleşmediyse ve folikülün erken luteinizasyonu veya kalıcılığı varsa (foliküler membranın yırtılmaması), ikinci aşama zamanla uzayabilir, bazen birkaç hafta menstrüasyonda gecikme olabilir.
Faydalı ipuçları
Üreme sağlığını korumanın önemli olduğu bir kadın, adet döngüsünün aşamalarının seyrini bir şekilde önemli ölçüde etkileyemez, çünkü ona itaat etmiyorlar, ancak döngüyü normalleştirmeye yardımcı olacak basit önerilere uyabilir:
- düzenli bir cinsel yaşama sahip olmak (düzensizliği hormonal arka planı olumsuz yönde etkiler ve sıklıkla faz kaymasına neden olur);
- doktor reçetesi olmadan hormon ve antidepresan kullanmayın;
- jinekolojik hastalıkları zamanında tedavi edin, şikayet olmasa bile yılda en az bir kez muayene ve önleme için bir doktora gidin;
- Döngünün süresini takip edin, bir kadın takvimi tutun, arka arkaya iki veya daha fazla döngüde 3 günden fazla ihlal olması durumunda, bir jinekolog-endokrinolog ile iletişim kurmak önemlidir;
- sağlıklı bir yaşam tarzı sürün, günde en az 8 saat geceleri uyumaya çalışın, sigara içmeyin, alkol ve psikotrop maddeler tüketmeyin, daha fazla hareket edin, aktif olun
- "ateş" hormonal doğum kontrol yöntemlerini olabildiğince az kullanın;
- kilonuza ve beslenmenize dikkat edin.
