Genellikle kadınlar, doktordan amniyotik sıvıda ekojenik bir süspansiyon bulunduğunu duyduklarında korkarlar. Daha sonraki olayların en korkunç senaryoları hemen akla geliyor, ama inanın bana, endişelenmek için her zaman neden yok.
Ne olduğunu?
Askıdaki su, genellikle bebeğinizin atık ürünleri olan serbest yüzen parçacıklardan başka bir şey değildir.... Anne karnındaki bebek sıkılmaz - düzenli olarak belirli bir miktar su yutar, sindirim sisteminden geçer, işini ve bağırsak peristalsisini eğitir, mesaneye girer, bebek yazabilir. Ek olarak, süspansiyonun bileşimi normal olarak sürekli soyulmuş epitel hücrelerini, dökülen lanugo kıllarını, yağlı ilkel kayganlaştırıcı partiküllerini içerir; bu, neredeyse tüm hamilelik boyunca, cildi parşömen gibi kalın bir tabaka ile kaplayarak, su ortamına sürekli maruz kalmaktan korur cilt sıkılaşana kadar gözenekler.
Su, fetal mesanenin iç yumuşak ve elastik zarı olan amniyon tarafından üretilir. Ve rahim içindeki genel ortamın kesinlikle steril kalması için su her 3 saatte bir yenilenir.
Listelediğimiz bebeğin atık ürünlerinin partiküllerinin varlığı bir patoloji belirtisi olarak kabul edilmez, hastalıklar endişe yaratmayan orta derecede fizyolojik süspansiyonlardır.
Bununla birlikte, daha endişe verici bir tablo sunan başka safsızlıklar da vardır. Mekonyum sularında, örneğin, mekonyumun orijinal dışkısının parçacıkları vardır. Normalde dışkı çocuğun bağırsaklarında birikir ve bunu ancak bebek doğup yemeye başladıktan sonra bırakır. Mekonyum koyu yeşil veya neredeyse siyah renktedir. Ve sulardaki görünümü her zaman fetüsün, genellikle hipoksi ile ilgili bir mutsuzluk durumunu gösterir.
Amniyotik sıvıdaki kan safsızlıkları da aşırı bir durumdur, Plasental abruption belirtisi olabileceğinden, fetüsü ve annesini kurtarmak için acil bir karar vermeniz gereken yer.
Patolojik süspansiyonlar sadece bulanık sularda görülür ve bu durumda intrauterin enfeksiyon neredeyse her zaman ortaya çıkar.
Suların durumu nasıl değerlendirilir?
Askıya alınan konuyu tespit etmenin birkaç yolu vardır - Ultrason, amniyoskopi ve amniyosentez.
Ultrason muayenesi, suların bileşimi, şeffaflığı hakkında oldukça kaba bir fikir verir. İlk trimesterin sonuna kadar sular genellikle yankısızdır, içlerinde yankı süspansiyonları yoktur. İkinci trimesterden itibaren, aslında bebeğin hayatının ilk parçacıkları olan eko-pozitif, ince bir şekilde dağılmış bir süspansiyon normal olarak tespit edilebilir.
Bu zamanlarda, askıya alma işlemleri yalnızca çok hassas tarayıcılar tarafından belirlenir, sayıları azdır ve bu nedenle görüş alanındaki tek varlıklarından bahseder. İkinci trimesterin sonundan itibaren sularda eko-pozitif hiperekoik süspansiyon mevcut olabilir; gebelik süresi ne kadar uzunsa miktarı o kadar fazla olur. Çok fazla askıya alma bulunursa, uzun süreli hamilelik hakkında konuşurlar, ancak bu genellikle beklenen son tarihin uzun süre dolmasından ve doğumun henüz gerçekleşmemesinden sonra zaten gözlemlenir.
Yankı süspansiyonu kaba, flokülent ise, bu çoğu zaman suların patolojik safsızlıklar, örneğin mekonyum içerdiği anlamına gelir. Ancak bu ultrason muayenesi kesin olarak kurulmasına izin vermiyor. Yalnızca mevcudiyet gerçeğini belirler, ancak ayrıntılar diğer yöntemlerin anlaşılmasına yardımcı olur.
Fetal hipoksiden şüpheleniyorsanız, amniyoskopi yöntemi daha bilgilendiricidir. Amniyoskop cihazı, zarlara zarar vermeden rahim ağzına yerleştirilir. Distal uçtaki kamera, doktorun amniyotik sıvıyı dikkatlice incelemesine, şeffaflığını incelemesine ve kaba bir süspansiyonun rengini ve yapısını incelemesine yardımcı olur.
En şiddetli şüpheli vakalarda, amniyosentez olan invaziv bir tanı belirtilir.... Ön karın duvarı veya vajinanın arka forniksinden fetal mesanenin bir delinmesi gerçekleştirilir, laboratuvarda daha sonraki çalışmaları için su çekmek için ince bir iğne kullanılır. Bu, en doğru ve aynı zamanda en riskli teşhis yöntemidir.bunun için güçlü bir tıbbi endikasyona ihtiyaç vardır.
Kadın kendini iyi hissediyorsa, fetüs de plana göre gidiyor, hamilelik iyi gidiyor, o zaman cenin mesane patladığında ve sular çıktığında suların durumu doğumda belli oluyor.
Tedavi ne olmalı?
Doktor alarma geçmezse, az miktarda ince bir şekilde dağılmış eko-pozitif süspansiyonun varlığından bahsederse, o zaman bir kadının endişelenmesi için hiçbir neden yoktur, tıpkı herhangi bir şeyi acilen tedavi etmeye başlamak için bir neden yoktur. Rahim içindeki işlemler fizyolojiktir, düzeltme ve müdahaleye ihtiyaç duymazlar. Sadece çok geç aşamalarda, bariz yeniden yürüme ile, bu tür süspansiyonların büyük bir kısmı dolaylı olarak aşırı olgunluğu doğrular ve bunun için bireysel endikasyonlar varsa, doğumu teşvik etme veya sezaryen yapma kararı vermenin nedeni olabilir.
Süspansiyonlar patolojik ise her şey değişir. Mekonyum sularının doğrulanması durumunda, kadına özel tedavi ve fetüsün sürekli izlenmesi - ultrason, CTG reçete edilir. En ufak bir bozulma belirtisinde bebeği kurtarmak için erken doğum yapılır.
Terim zaten uzunsa ve fetüs tam vadeli ise, bebeği potansiyel riske bile maruz bırakmamak için doğum tercih edilir.
Hipoksinin tedavisi için tavsiye edilir uteroplasental kan akışını iyileştiren ilaçlar, vitaminler, oksijen kokteylleri. Gerekirse, enfeksiyonu önlemek için rejime geniş spektrumlu antibiyotikler eklenir.
Tedavi etkili olursa, çocuğun durumu düzelir, o zaman doğal su yenileme mekanizması yavaş yavaş su ortamının arınmasına yol açar ve bir süre sonra sular neredeyse tamamen karışımdan arınacaktır.
Önleme
Bir kadın ince bir fizyolojik eko-pozitif süspansiyon oluşumunu engelleyemez. Ve buna gerek yok çünkü 18. haftada, 20. haftada veya diğer zamanlarda hiçbir şeyi tehdit etmez.
Hipoksiyi önlemek için bir kadının sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeye çalışması, kötü alışkanlıklardan vazgeçmesi, temiz havada daha fazla yürümesi, iyi beslenmesi gerekir.... Denemek önemli tüm stresi, endişeleri ortadan kaldırın, sakinliği ve iç huzuru sağlayın.
Hamilelik için erken kayıt, tıbbi bakımın her zamankinden daha fazla işe yarayacağı ilk aşamalarda, hipoksi için olası risk faktörlerini veya plasenta ile ilgili sorunları tespit etmek için mükemmel bir fırsattır.
Planlanmış ultrason muayenelerine ve testlerine girmeyi reddetmemek önemlidir. Ancak tüm bunlar, sonuçların son derece tehlikeli ve hatta geri döndürülemez olabileceği fetüsün oksijen açlığını önlemeye yardımcı olacaktır.
