Hamile anneler tarafından hamilelik sırasında karın sarkması, oldukça makul bir şekilde, doğumun yaklaşmasının ilk işareti olarak kabul edilir. Ancak tüm kadınlar, özellikle ilkel kadınlar, karın sarkması anını doğru bir şekilde tanıdıklarından emin değiller.
Bu yazıda, doğumdan ne kadar önce karın sarkması beklemeniz gerektiğini ve bunun neden olduğunu tartışacağız.
İndirme mekanizması
Rahim çok elastik bir organdır; hamilelik sırasında yaklaşık 500 kat büyür. Bebeğin büyümesi ve gelişmesi için gerekli olan organ içinde yeterli alanı sağlayabilen fizyolojik olarak bu büyüme oranlarıdır.
İçinde bir bebek bulunan büyük bir uterus, neredeyse yarım kilogramlık bir plasenta ve amniyotik sıvıyla dolu bir fetal mesane, her gün bebeğin, uterusun boyutundaki artış nedeniyle karın boşluğunda giderek daha az yer bulunan komşu organların "haklarını ihlal eder".
Üreme organından farklı olarak gebelikte karın boşluğu artamaz, hacmi sabittir. Sonuç olarak, üreme organı bağırsak halkalarını sıkıştırır, midenin alt kısmında sıkma etkisi uygular, bu nedenle mide suyu yemek borusuna atılır. Mesane ve üreterler rahatsız edici, üreme organları yukarıdan sıkışıyor. Rahim, safra kesesini yani pankreası daraltır.
Sıkışık koşullarda organlara sahip olmak, zor koşullarda hayatta kalmak gibidir. Uyum sağlarlar, ancak işlev bozuklukları telafi edilmiş gibi görünse de artık normal çalışamazlar.
Diyafram üzerindeki baskı nedeniyle normal solunum bozulur, kadın derin ve tam nefes alamaz, az fiziksel aktivitede bile nefes darlığı çeker, yürüyerek yürür.
Diyete bakılmaksızın mide ekşimesi çekiyor, safra çıkışı bozuluyor, kabızlık sorunu ve artan gaz üretimi hemen hemen her anne adayının karakteristiğidir ve gebeliğin üçüncü trimesterindeki kadınların neredeyse% 100'ü sık idrara çıkmaktadır.
Hamileliğin son ayında, kadın vücudunun açıklanamayan sinyallerine uyan bebek, doğum kanalından daha sonra geçiş için uygun olan rahim içinde doğru pozisyonu almaya başlar.
Başı ile karın boşluğundan küçük pelvise çıkışa karşı bastırılırken, fetüs tamamen gebeliğin önceki aylarından daha düşük bir seviyede rahim boşluğuna yerleştirilir.
Rahim daha uzar, ovalleşir, alt kısmı bebeğin alçalmasıyla birlikte daha da aşağı düşer. Bundan dolayı karın daha aşağıda görünüyor, göbek çizgisi "aşağı bakıyor" gibi görünüyor.
Karın genellikle doğumdan 3-4 hafta önce veya daha sonra düşer. Bazı kadınlarda bebek doğumdan sadece bir hafta önce pelvise çıkışa bastırılır.
Kadın vücudunun hazırlık derecesine ve beklenen doğum tarihine yaklaşırken fetüsün benzer bir göstergesine bağlıdır.
Karın hiç aşağı inmeyebilir normal baş pozisyonundan farklı fetal pozisyonlarla - bebeğin pelvik pozisyonu ile, mevcut kısım kalçayken, kırıntıların uterus boşluğundan çıkışına göre enine pozisyonu veya eğik pozisyonu ile.
Teşhis göstergeleri ve semptomları
Karın sarkmasının olup olmadığını anlamak için, hamile bir kadının aynaya daha sık bakması gerekir... Ayna tam uzunlukta olmalıdır. Bazı kadınlar göbeklerinin nasıl büyüdüğünü takip etmek için her hafta cep telefonlarında kendi yansımalarının fotoğraflarını çekerler. Böyle bir fotoğraf "galerisi" midenizin düştüğünü çabucak anlamanıza yardımcı olacaktır. Nerede karın görsel olarak bir hafta öncesine göre biraz daha küçük bir boyuta sahip olacak... Şekli de biraz değişir.
İhmal oluştuğunda, varsayımlar basit bir manuel test kullanılarak test edilebilir. Bir kadın, kendi avucunu meme bezlerinin alt çizgisi ile üreme organının en yüksek noktası olan rahmin tabanı arasına kolayca yerleştirebiliyorsa, sarkmanın meydana geldiğinden şüphe duyulmamalıdır.
Ek olarak, refahta aşağıdaki değişiklikler ihmalden hemen sonra gözlemlenebilir:
- nefes alıp vermek belirgin şekilde daha kolay hale gelir, nefes darlığı azalır veya tamamen kaybolur;
- kaburgalar eskisi kadar acıtmaz;
- kırıntıların hareketleri daha az ağrılı hale gelir, bebek çoğunlukla "fırlatılır" ve daha önce olduğu gibi kaburgaların altında değil alt karın bölgesinde aktiftir;
- idrara çıkma dürtüsü daha sık ve kötüleşir;
- simfizit semptomları (kasık kemiğinde ağrı, kasık artikülasyonu) daha belirgindir;
- kabızlık daha sık ve daha güçlü hale gelir;
- yürümek gittikçe zorlaşır.
Çoğu zaman bu anda, uterus kaslarının tamamen kendiliğinden gerildiği ve gevşediği eğitim dövüşlerinin yoğunlaşması vardır. Bu tür kasılmalar, emeğin başlangıcını göstermez. Onlardan korkmanıza gerek yok.
Zamanlamayı ne etkiler?
36 haftalık hamilelikten sonra karın sarkması oldukça normal ve zamanında kabul edilir.
Hamile anne midenin şeklini değiştirdiğini ve daha erken yerleşmeye başladığını fark ederse, ilgili hekime duygularınız ve gözlemleriniz hakkında bilgi vermek zorunludur. Erken doğum olasılığını dışlamak ve ilişkili riskleri azaltmak için bu önemlidir.
Karın alçaltma süreci çok bireyseldir ve birçok nedene bağlıdır. Ana rol fetüsün sunumuna verilmiştir. Ancak hamile kadının vücudunun yapısı ve pelvisinin büyüklüğü, karın kas dokusunun durumu da etkiler.
Kadınların ve doktorların kendilerine sordukları, karnı belirlenen tarihlerden önce aşağı inmeyi düşünmeyen ana soru, bu doğumun ertelenebileceği, gebeliğin erteleneceği anlamına mı geliyor?
Bebeğin doğumuna kadar geçen haftaların geri sayımı her zaman karnın alçaltılma anına bağlı değildir. Bir kadın ikiz veya üçüz doğurduğunda, sarkma fizyolojik olarak imkansızdır veya o kadar önemsizdir ki, gözle belirlemek gerçekçi olmayacaktır.
Hamile anne, doğumdan önce tahmini ağırlığı 4 kilogram veya daha fazla olan büyük veya dev bir bebek taşıyorsa, karın sarkmasını beklemeye de gerek yoktur.
Polihidramnioslu bir kadın da önemli bir değişiklik fark etmeyecektir - aşırı amniyotik sıvı nedeniyle uterusu normalden daha fazla büyümüştür.
İlkel ve multipar olarak
Vücudun ikinci, üçüncü ve sonraki her hamilelikte yaklaşan doğum için hazırlanması her zaman birinciden daha hızlı ilerler. Bu kesinlikle tüm yönler için geçerlidir - serviksin olgunlaşması, gecikme süresinin seyri ve ayrıca abdominal prolaps.
Böylece ilk çocuklarını bekleyen kadınlarda göbek, çok doğurgan kadınlara göre daha erken batmaya başlar.
Deneyimli anneler, böyle bir semptomun ortaya çıkmasından sonra, genellikle uzun süre beklemek zorunda kalmazlar - semptom, bebeğin doğumundan bir veya iki hafta önce ve hatta bazen birkaç gün ortaya çıkar. Obstetrikte, çok doğurgan bir kadının midesinin sadece doğum sancılarının başlamasıyla battığı durumlar vardır.
Her durumda, doğum sadece bebek başını küçük pelvise çıkışa doğru bastırdığında başlamaz. Pek çok koşul karşılanmalıdır - oksitosin seviyesi artmalı ve progesteron düşmeli, rahim hücrelerinde yeterli miktarda aktomiyosin proteini oluşmalı, uterusu tutan bağlar gevşeme hormonu etkisi altında mümkün olduğunca gevşemeli, rahim ağzı yumuşamalı, yumuşamalı, kısaltılmalıdır. Ancak yukarıdaki tüm koşullar karşılandığında doğum sancıları başlar.
Eşlik eden tüm semptomları - "habercileri" dikkate almak için durumunuzu kapsamlı bir şekilde değerlendirmeniz gerekir.
Bunlar arasında artan sırt ağrısı, ağrılar, ağırlık, servikal kanalı kapatan mukus tıkaçlarının boşalması, uykusuzluk, “yuvalama sendromu”, artan anksiyete, nedensiz anksiyete, ruh hali dalgalanmaları, vajinal akıntının doğasındaki değişiklikler yer alır.
Varsa, prolapsus sonrası doğum, multipar bir kadından sonraki günler hatta saatler içinde beklenebilir. İlk çocuğunun doğumunu bekleyen hamile bir kadın daha uzun süre bekleyebilir - 2 ila 4 hafta... İlk gebeliği taşırken rahim ağzını yumuşatmak, doğum kanalını hazırlamak daha fazla zaman alır.
Aşağıdaki videodan bebeğin karnındaki yerini nasıl anlayacağınızı öğreneceksiniz.
