Hamilelik sırasında anne adaylarına birçok idrar testi yapılır. Bu laboratuvar testlerinden biri de keton cisimlerinin belirlenmesidir. Bu çalışma çok önemlidir ve tehlikeli patolojilerin oluşumlarının ilk aşamalarında belirlenmesine yardımcı olur.
Ne anlama geliyor?
Normalde aseton idrarda bulunmamalıdır. İdrardaki ketonların yükseldiği patolojik bir duruma ketonüri denir. Gebe kadınlarda görülmesi oldukça olumsuz bir semptomdur. Bu klinik belirti göründüğünde, derhal bir terapistle iletişime geçmek çok önemlidir. Sağlıklı bir kadının vücudunda her zaman keton cisimleri oluşur, ancak bunlar terle atılır. İdrarda keton cisimlerinin izlerinin ortaya çıkması patolojinin bir tezahürüdür. Bu bozuklukları düzeltmek için zorunlu bir tedavi reçetesi gereklidir.
Gebeliğin erken evrelerinde idrarda ketonüri görünümü toksikoz ile oldukça yaygındır. Ayrıca, bu durum, gestasyonel diabetes mellitus tehdidinin bir sonucu olabilir. Bu patoloji kendini hamile kadınlarda gösterir ve gelişiminin zorunlu olarak izlenmesini gerektirir.
Genellikle bu koşullara kandaki keton cisimlerinde 3-15 mg / dl'ye kadar artış eşlik eder. Bazı durumlarda idrar ketonları daha da yüksek olabilir. Bu durum bebeği besleyen kan damarlarının çeşitli patolojileri ile de ortaya çıkabilir.
Osteoporoz ve fetüste akut kalsiyum eksikliği de ketonüri gelişimi ile kendini gösterir. Bu patolojik durum genellikle gebeliğin ilk yarısında bulunur. Diyetin normalleşmesi ile bu ihlal düzeltilebilir. Gebeliğin erken dönemlerinde idrarda yüksek keton içeriğinin ortaya çıkması gerçeğine yol açmaktadır. anne adayının insülin duyarlılığı azalmıştır... Bu, kan şekerinin iç organ hücreleri tarafından kullanılmasının sona ermesine yol açar.
Gebeliğin sonlarında hamile bir kadında ortaya çıkan ketonüri, fetüste oluşan çeşitli solunum bozukluklarının sonucu olabilir. Bu duruma bağlı birçok patolojinin gelişmesi, büyük ölçüde, keton cisimlerinin içeriğinin artması nedeniyle kan ve idrarın değişen pH'ına bağlıdır. Çoğu zaman, hamileliğin sonlarında ketonüri kendini gösterir düzensiz. Çoğu durumda bu durum geçici.
Bu durum daha sonraki bir tarihte devam ederse, bu durumda anne adayının hastanede yatması bile gerekebilir. İnfüzyon ilaçlarının tanıtılmasıyla yoğun bir tedavi vardır.
Tedaviyi reçetelemeden önce, yapılması gerekir karmaşık teşhis... Doktorlar, anne adayında bu durumun gelişmesine hangi nedenin katkıda bulunduğunu belirler. Patolojinin nedeni hiperglisemi ve gestasyonel diabetes mellitus ise, bu durumda, bozuklukları düzeltmek için hipoglisemik ilaçlar reçete edilir.
Görünüş nedenleri
Vücuttaki karbonhidratların metabolizması, tüm iç organların ve kas dokusunun beslenmesi için gerekli olduğundan son derece önemlidir. Vücuttaki şeker sentezi bozulursa, bu, karbonhidrat dengesinin bozulmasına neden olur. Normal glikoz konsantrasyonu geri yüklenmezse, keton miktarı artacaktır. Aşağıdaki nedenler böyle bir durumun gelişmesine yol açabilir:
- Zamansız yiyecek. Sık sık öğün atlamak, kan şekerinde patolojik bir düşüş de dahil olmak üzere metabolik bozukluklara katkıda bulunur.
- Yiyeceklerden yetersiz karbonhidrat alımı. Herhangi bir hipokarbohidrat diyeti, karbonhidrat metabolizmasının ihlaline neden olabilir. Gelecekteki bir annenin kalori alımının sıradan bir kadının kalori alımını% 20-25 aşması gerektiğine dikkat etmek önemlidir.
- Aşırı fiziksel aktivite. Hamilelik sırasında normal ev aktiviteleri de kan şekerinin düşmesine neden olabilir. Dairenin genel temizliğinden sonra hamile bir kadının idrarında keton kalıntıları olabilir.
- Kontrolsüz seyreden diabetes mellitus. Bu hastalığın şiddetli formlarına metabolik karbonhidrat süreçlerinin ihlali eşlik eder. İnsüline bağımlı diabetes mellitus varyantı özellikle tehlikelidir. Hipoglisemik koma, belirli bir semptomun ortaya çıkmasıyla ortaya çıkan kritik bir durumdur - ağızdan aseton kokusu.
- Şiddetli gestoz. Sık sık bulantı ve kusma nöbetleri, kan şekerinde bir düşüşün gelişmesine neden olur. Gestoz seyri uzarsa, bu kalıcı ketonüriye yol açabilir.
- Bakteri veya virüslerin neden olduğu enfeksiyonlar. Yüksek ateşin eşlik ettiği şiddetli bulaşıcı hastalıklar, karbonhidrat metabolizması bozukluklarının gelişmesine yol açabilir.
- Uzun süreli psiko-duygusal stres. Önemsizliklere aşırı şüphecilik veya endişe, hamile annenin vücudunun arızalanmaya başlamasına neden olur. Hamile kadının uzun süre kaldığı kalıcı depresyon da metabolik bozuklukların gelişmesine yol açar.
- Artmış tiroid fonksiyonu. Hipertiroidizm, hamilelik sırasında ortaya çıkan oldukça yaygın bir patolojidir. Bu durum sadece kandaki tiroid hormonlarının artmasıyla değil, aynı zamanda genel metabolik süreçlerin ihlali ile de karakterizedir. Çoğu zaman bu durum geçicidir ve doğumdan sonra normale döner.
- Metabolik süreçlerin ihlali. Bu durum birçok patolojide ortaya çıkar. Bu durumda, sadece karbonhidrat metabolizması bozuklukları değil, aynı zamanda yağ metabolizması da oluşur.
Ve şimdi Dr.Komarovsky'nin idrardaki asetonun nereden geldiği hakkında konuşacağı bir video izlemenizi öneriyoruz.
Semptomlar
İdrarda sadece keton cisimciklerinin izleri göründüğünde, hafif ketonüri seyri pratikte hiçbir şekilde görünmez. Patolojinin seyri gelişirse, hamile anne oldukça olumsuz semptomlar hissetmeye başlar. Ciddiyet derecesi farklı olabilir. Hamilelik sırasında idrarında keton cisimciği bulunan annelerin incelemeleri şunu gösteriyor: çoğu zaman mide bulandırıcı hissettiler. Bu belirti onları birkaç ay rahatsız etti.
Ayrıca oldukça yaygın bir ketonüri semptomu asiri terleme. Ter, oldukça hoş olmayan ekşi bir kokuya sahip olabilir. Aşırı terleme veya hiperhidroz, yalnızca fiziksel efor sırasında değil, aynı zamanda tam bir dinlenme durumunda da kendini gösterir. Bu durumda anne adayları daha çabuk yorulur ve motivasyonsuz baş ağrısı atakları yaşayabilir. Bazı annelerin başı dönüyor. Hamile bir kadının vücudundaki karbonhidrat metabolizması ne kadar bozulursa, bu semptomlar o kadar net görünür.
Güçlü susuzluk genellikle belirgin ketonüri zemininde gelişir. Bu, hamile kadının daha fazla su içmeye başlamasına neden olur. Sonuçta, bu, onda belirgin ödemin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.
Teşhis
Ketonüriyi tek başına klinik semptomlara göre belirlemek mümkün olmayacaktır. Teşhis zorunlu idrar testleri gerektirir. Bu durum için tarama kullanılarak gerçekleştirilir herhangi bir eczaneden satın alınabilen özel test şeritleri. Çalışma prensipleri oldukça basittir. Kağıt şerit, idrardaki ketonları algılayan özel bir teşhis katmanına sahiptir.
Sonucu değerlendirmek için özel bir tablo kullanılır. Kullanım kolaylığı için, farklı konsantrasyonlarda keton cisimcikleri farklı renkler kullanılarak tanımlanır. Gelecekteki bir anne evde kendi başına böyle bir çalışma yapabilir.
Elde edilen keton konsantrasyonu normdan önemli ölçüde yüksekse, gelecekte analizi laboratuvarda tekrar yapmak gerekir.
Şu anda da var çok işlevli test şeritleri. Ketonlara ek olarak, idrarın ana göstergelerini - lökositler, protein, kırmızı kan hücreleri, pH ve diğerleri - tespit edebilirler. Bu testler ev kullanımı için çok uygundur. Anne adaylarının aile bütçesinden önemli ölçüde tasarruf etmelerine ve yalnızca gerektiğinde testler için laboratuvara gitmelerine izin verir. Laboratuar testi sabah yapılmalıdır. Akşam idrar örneğindeki keton miktarı değiştirilebilir. Bazı doktorlar idrar yapmadan önce vajina açıklığının pamuklu bir bezle kapatılmasını önermektedir. Bu durumda test sonuçları daha güvenilir olacaktır.
İdrarı özel bir plastik kapta toplayın. Eczaneden satın alınabilir. Ayrıca, bu tür kaplar herhangi bir özel laboratuvarda idrar tesliminden önce verilir.
Birçok anne, bebek püresi içeren cam kavanozlarda idrar toplar. Hemen, bu tür kapların kullanımının güvenilmez sonuçlara yol açabileceğine dikkat edilmelidir. İdrar toplayan kap kuru ve temiz olmalıdır. Cam kavanozlar kullanılabilir, ancak iyice yıkanmalı ve sonra doğal olarak kurutulmalıdır.
Bazı durumlarda idrar tortusunda küçük bir eser miktarda keton cisimciklerine izin verilir. İdrarda 15-60 mg / dl'yi aşan fazlalıkları zaten patolojik bir durum olarak kabul edilir ve zorunlu düzeltme gerektirir. İdrarda artan keton cisimcikleri içeriğinin arka planına karşı, hamile anne herhangi bir rahatsız edici semptom hissetmiyorsa, bu durumda testlerin zorunlu olarak yeniden kontrol edilmesi gerekir. Genellikle 7-14 gün içinde yapılır. Tekrarlanan ketonüri zaten patolojinin bir tezahürüdür. Bu durumda zorunlu kan şekeri takibi de gereklidir.
Keton cisimcikleri nasıl düşürülür?
Doktorların tüm önerilerini takip ederek idrarda fazla miktarda bulunan keton cisimciklerinden kurtulabilirsiniz. Önemli olanı, normal günlük rutine uymaktır. Günde en az 8 saat yeterli uyku, anne adayının refahını önemli ölçüde iyileştirmeye yardımcı olan zorunlu bir terapi ölçüsüdür. Hamile bir kadının beslenmesi, ortaya çıkan rahatsızlıkların düzeltilmesi için çok önemlidir. Hipokarbohidrat koşullarının önlenmesi için günlük diyete zorunlu olarak dahil edilmesi gerekir. yeterli karbonhidrat. Aynı zamanda, beslenmede "yavaş" karbonhidratlara vurgu yapılmaktadır: tüm tahıllar ve tahıllar bu tür ürünlere aittir.
Harika bir ruh hali ve hamile anneler için vitamin almak için kesinlikle meyve yemelisin... Bunlar hızlı karbonhidratların ana kaynaklarıdır. Şeker konsantrasyonunu normalleştirerek hızla kan dolaşımına emilirler. Tatlılar yerine anne adayları kuru meyve ve çilek yemelidir. Çikolata ve endüstriyel olarak hazırlanmış tatlılar sınırlandırılmalıdır. Hamile annenin vücudundaki metabolik süreçlerin normalleşmesi için yeterince protein yemesi çok önemlidir. Bunun için günlük diyette tüm kümes hayvanları, balık, sığır eti ve hindi dahil edilmelidir. Fermente süt ürünleri de günlük diyetinize harika katkılar sağlar.
Hamile bir kadının vücudundaki metabolizmayı iyileştirmek için bir içme rejimini takip etmek çok önemlidir. Bunu yapmak için anne adayı günde en az 1,5 litre su içmelidir. Yalnızca ödem geliştirme eğilimi olan hamile kadınlar için bireysel bir içme rejimi reçete edilir. Bu durumda doktorlar su alımını bir litre ile sınırlayabilir.
