Fetal gelişimin ilk üç ayında, birçok benzersiz süreç gerçekleşir. Bu dönemde bebek tüm iç organ sistemlerini geliştirir. Bu kadar önemli bir dönemde çeşitli patolojileri zamanında teşhis etmek için ultrason taraması kullanılır.
Bu ne için?
Ülkemizde tarama muayenelerinin başlaması oldukça yakın zamanda olmuştur. Bu, yüksek anne ve bebek ölümleri ile kolaylaştırılmıştır. Bu istatistiksel göstergeleri azaltmak için Sağlık Bakanlığı uzmanları özel öneriler geliştirdi. Hamileliğin tamamı boyunca birkaç kez ultrason taraması sağlarlar.
Her anne adayı, kesinlikle taramanın ne olduğu sorusuyla ilgilenecektir. Kelimenin tam anlamıyla tercüme edildiğinde, bu terimin anlamı "tarama"... Tarama sırasında tüm hamile kadınlar belirlenir patolojik bir hamilelik seyri ile... Herhangi bir ihlal tespit edilen anne adayları, doktorlar tarafından yakından izlenmelidir.
Bu tür bir çalışma sırasında doktorlar hem anne karnında gelişen bebekte çeşitli gelişimsel patolojileri hem de annedeki iç genital organların eşlik eden hastalıklarını belirler. Bu, bir çalışmada gerçekleştirilmiştir.
Anket sırasında herhangi bir sapma tespit edilirse, anne adayına öneriler verilir. ikinci ve üçüncü gösterimlere katıldığınızdan emin olun.
Böyle bir anketin yardımıyla, doğmamış bebeğin cinsiyetini de belirleyebilirsiniz - bu, kural olarak, 11-12 haftalık hamilelikte yapılabilir. Deneyimli ultrason uzmanları bir çocuğun cinsiyetini daha erken görebilir, ancak genellikle hata yaparlar.
Karnınızda kimin "yaşadığını" bulmak için acele etmemelisiniz.
Bebeğin rahim içi gelişimi birkaç ardışık aşamadan geçer. İlk üç aylık dönemin sonunda, cinsel organlarının ilk oluşumu gerçekleştiğinde ve cinsiyeti belirlemek için bir çalışmaya ihtiyaç vardır.
Hamileliğin bu döneminde yapılan ultrason muayenesi ayrıca vade tarihini daha doğru hesaplayın. Bu gösterge genellikle obstetrik haftalarda hesaplanır. Bu durumda gebelik ve obstetrik zaman arasında kesin bir fark vardır. Kafa karışıklığını ortadan kaldırmak için uzmanlar "obstetrik" gebelik yaşı terimini kullanmanızı tavsiye ediyor.
İlk üç aylık dönem, fetustaki tüm genetik ve kromozomal hastalıkları dışlamak için en iyi zaman değildir. Ancak bu dönemde unutulmamalıdır. bu patolojilerin bazı belirtileri belirlenebilir. Bunun için doktorlar ve bilim adamları, bir sonuç çıkarmak için kullanılan bir dizi farklı ultrason kriteri geliştirdiler. Doktorların bebekte ilk genetik anormallik belirtilerinin varlığından derhal şüphelenmelerine yardımcı olurlar.
Ultrason taraması yardımı ile kesin uteroplasental kan akışı bozuklukları. Bu yöntem, fetüsü besleyen kan damarlarının patolojik daralmasını veya diğer anormalliklerini belirlemenizi sağlayacaktır. Gerekirse, Doppler sonografi adı verilen yardımcı bir yöntem de kullanılabilir. Çeşitli kan akışı patolojilerini daha doğru belirlemenizi sağlar. İlk ultrason taraması sırasında, uzmanlar oldukça tehlikeli patolojileri de belirleyebilir.
İlkel beyin değişiklikleri, zamanında teşhis gerektiren olumsuz bir klinik işarettir.
Gebeliğin bu aşamasında ortaya çıkan patolojileri belirlemek için bazen uzman düzeyinde bir ultrason gereklidir.
Tarama çalışması, tehlikeli durumları belirlemek için gerekli bir klinik testtir, bu da düşük yapma tehdidine yol açabilir. Özel ultrasonik sensörler yardımıyla uzmanlar, fetal hipoksinin gelişimine katkıda bulunan çeşitli patolojileri izler ve tanımlar. Bu durum, yüksek çözünürlüklü cihazlar kullanıldığında oldukça net bir şekilde görülmektedir.
Son tarihler
Doktorlar, tüm anne adaylarının istisnasız olarak taranmasını önermektedir. İkinci ultrason tarama çalışması da kesinlikle tüm anne adayları için kural olarak yapılır. Üçüncü tarama genellikle gerçekten gerekli olduğu durumlarda belirli tıbbi endikasyonlar için reçete edilir.
Daha güvenilir sonuçlar için uzmanlar, hamileliğin 11-13. Haftalarında ultrason taramasını önermektedir. Genellikle bu çalışma, ultrason taramasından 2-3 gün önce yapılan bir dizi biyokimyasal testle desteklenir.
Tarama 1-2 hafta ertelendiğinde klinik durumlara izin verilir. Bununla birlikte, ultrason taraması için programdaki değişiklik mutlaka doğum uzmanı-jinekolog ile anlaştı.
Bunu nerede yapabilirsin
Hamile anneyi hamileliğinin tüm gelişimi boyunca gözlemleyen bir doğum uzmanı-jinekolog taraması için talimat verir. Bu tıbbi form, hamile kadının kişisel bilgilerini, beklenen gebelik yaşını içerir ve ayrıca sağlık durumu hakkında çeşitli notlar alır. Bu doğrultuda ultrason taramasının tarihi ve saati de belirtilir.
Ayrıca özel bir klinikte de eğitim alabilirsiniz. Bunun için genellikle bir doktordan sevk gerekmemektedir. Bekleyen anne kendi başına böyle bir çalışmaya kaydolabilir.
Özel kliniklerde ultrason taraması fiyatları değişiklik göstermektedir. Böyle bir araştırmanın ortalama maliyeti 2000-4000 ruble. Muayene, uzman sınıfı ekipman üzerinde veya daha kalifiye bir uzman tarafından yapılırsa, bu teşhis prosedürü biraz daha pahalıya mal olacaktır. Büyük şehirlerde, ilk tarama ultrasonunun maliyeti bazen 8.000 ruble veya daha fazlasına ulaşır.
Doğru hazırlık
Çalışmanın güvenilir ve doğru sonuçlarını elde etmek için anne adayı kesinlikle taramaya dikkatlice hazırlanmalıdır. Genellikle tüm tavsiyeler bir kadına doğum uzmanı-jinekoloğuyla bir sonraki randevuda verilir.
Gebeliğin erken aşamalarında temel eğitim genellikle tüm hamile kadınlar için aynıdır. Ancak küçük farklılıklar olabilir. Genellikle mesanenin dolmasıyla ilişkilendirilirler. Çoğu kadın teşhis prosedüründen hemen önce çok fazla sıvı içmemelidir. Özellikle muayene transvajinal bir yöntemle yapılıyorsa.
Ancak bir dizi istisna vardır. Bu durumlarda doktorlar ultrasondan birkaç saat önce önerirler. yaklaşık 0,5 litre sıvı iç. Su dolu mesane uterusu ileri doğru iter ve görselleştirme için daha erişilebilir hale getirir. Bütün kadınların bu özel eğitime ihtiyacı yoktur. Hala gerekliyse, doktor gelecekteki anneyi bu konuda kesinlikle uyaracaktır.
Erken gebelikte önemli bir hazırlık yapılmasına gerek yoktur. Genellikle, doğru araştırma sonuçları elde etmek için doktorlar, anne adaylarının özel bir diyet uyguladığından emin olmalarını önerir. Böyle bir diyette tüm yağlı ve kızarmış yiyecekler sınırlıdır.
Teşhis prosedürünün arifesinde yemek yemek mümkün olduğunca kolay olmalıdır. Sabah ultrasonundan önce kahvaltı yapmamalısınız. Sadece biraz su içebilirsiniz.
Diyabet hastası hamile anneler için, özellikle de kontrolsüz seyredenler için bu tür önerilere uyulamaz. Bir sonraki kahvaltının atlanması kan şekeri seviyelerinde kritik bir düşüşe neden olabilir ve bu hem anne hem de bebeği için son derece istenmeyen bir durumdur.
Tarama testinden birkaç gün önce hamile kadınlar tüm meyve ve sebzeleri menülerinden çıkarmalıdır. Ayrıca, her türlü lahana, baklagil, kvas ve her türlü gazlı içecek yasaktır. Bu ürünlerin tümü şiddetli gaz oluşumuna neden olabilir.
Gazla dolu bağırsaklar, bir ultrason uzmanının tam bir çalışma yapmasına izin vermeyecektir. Bu durumda kadının muayene sonrası alacağı ultrason raporunda eko-olumsuzluk ile ilgili bir ifade yer alacaktır.
Tarama testinden 2-3 gün önce çok fazla proteinli yiyecek yemek buna değmez. Özellikle bol miktarda bulunan bu besinler şişkinliğe de katkıda bulunur. Yemek yemek daha iyi olabildiğince hafif, ancak yüksek kalorili ve besleyici. Bunun için yağsız kümes hayvanları veya tahıl garnitürü olan beyaz balıklar mükemmeldir.
Fiziksel aktivitenin ortadan kaldırılması, işleme hazırlık aşamasında çok önemli bir aşamadır. Bilim adamları, anne adaylarının her gün yaptığı olağan ev faaliyetlerinin bile çarpık sonuçlara yol açabileceğini keşfettiler.
Yanlış araştırma sonucu elde etme riskini en aza indirmek için, herhangi bir fiziksel aktivitenin performansını sınırlamalısınız. Anne adayları, onları temiz havada ılımlı bir hızda yürümekle değiştirmelidir. Sadece kadın vücuduna değil, rahmindeki bebeğe de fayda sağlayacaklar.
Herhangi bir psiko-duygusal stres, hamile bir kadının vücudundaki metabolik süreçlerin bozulmasına da katkıda bulunur. Uzmanlar uzun zamandır ilginç bir gerçeği tespit ettiler: şüpheli ve endişeli hamile kadınlarda ultrason sırasında bebek sensörden uzaklaşabilir veya aktif olarak hareket etmeye başlayabilir. Fetusu tam olarak araştırmak için doktorlar, hamile kadınların gergin veya endişeli olmamasını şiddetle tavsiye ediyor.
Bir bebeği taşırken, bekleyen anne hala sigara içmeye devam ederse, çalışmanın arifesinde, içilen sigara sayısı önemli ölçüde sınırlandırılmalıdır. Doktorlar, tütünde bulunan nikotin ve katranın fetüste hipoksik duruma neden olduğunu bulmuşlardır. Ayrıca, bu kimyasallar, ultrason taramasında tespit edilecek olan uteroplasental kan akışının ihlaline yol açar.
Farklı teknikler
Tarama muayeneleri ultrason uzmanları tarafından yapılır. Bu tıp dalında uzmanlık eğitimi almışlardır. İlk taramanın, bu tür çalışmaların yürütülmesinde yeterli deneyime sahip, nitelikli ve deneyimli bir doktor tarafından yapılması daha iyidir.
Bu, anketten sonra olası hata ve yanlış sonuç riskini biraz azaltacaktır. Ultrason taramasından sonra, doğum uzmanı-jinekoloğun elde edilen sonuçların güvenilmezliği konusunda herhangi bir şüphesi varsa, o zaman gelecekteki anneyi gönderebilir. Zaten başka bir uzmana yeniden muayene için.
Normal bir doğum öncesi kliniğinin dışında bir tarama testinin yapıldığı belirli durumlar vardır. İç organların eşlik eden ciddi hastalıkları veya gebelik patolojileri olan anne adayları muayene için perinatal bir merkeze gönderilebilir. Bu tıp kurumunun uzmanları, bebeklerin intrauterin gelişiminde ortaya çıkan tüm "gizli" patolojileri veya ortaya çıkan anomalileri daha doğru ve kalitatif olarak tanımlayabilecektir.
Şu anda, araştırma birkaç yöntem kullanılarak gerçekleştirilebilir. Erken aşamalarda, çoğu durumda kullanılır transvajinal... Bu prosedürün tekniği vajinaya yerleştirilen özel bir ultrason probunun kullanılmasını içerir. Bu tür incelemelerden korkmamalısınız. Doğru uygulama tekniği ile kadına herhangi bir acı ve rahatsızlık vermez.
Transvajinal yöntem, hem anne hem de fetüsteki çeşitli patolojileri oldukça etkili ve doğru bir şekilde tespit etmeyi mümkün kılar. Bu teşhis prosedürü için bir dizi kontrendikasyon vardır - kolpitis veya vajinit alevlenmesi olan kadınlar için uygun değildir. Bu durumlarda, alternatif bir yönteme - transabdominal başvurmak daha iyidir.
Bu durumda, doktorun "hamile" karın üzerinde rehberlik ettiği bir ultrasonik sensör kullanılır. Bu yöntem aynı zamanda intrauterin büyümedeki çeşitli kusurları teşhis etmenin mükemmel bir yoludur. Anne adaylarının çoğu bu özel ultrason yöntemini tercih eder. Kural olarak, bu yöntemi kullanarak bir tarama çalışması da yapılır teşhis prosedürü sırasında hastanın eşi bulunur.
Yüksek kaliteli bir resim elde etmek için, özel bir teşhis jeli. Şeffaftır ve dokunulduğunda hafif yapışkandır. Jel, işlemden hemen önce anne adayının karın bölgesine sürülür.
Bu madde ultrasonik dalgaların daha iyi yansıtılmasına ve vücudun iç ortamına daha iyi nüfuz etmesine yardımcı olur. Jelin kimyasal bileşimi tamamen hipoalerjeniktir ve alerjik belirtilere neden olamaz.
Yanınızda ne götürmelisiniz?
Çalışma bir kadın kliniğinde yapılacaksa, hamile anne evden bir havlu almalıdır. Araştırmanın yapılacağı özel bir kanepeye koymak için ihtiyaç duyulacaktır.
Genellikle ultrason, sırtüstü pozisyonda yapılır. Sadece bir kadında uterusun belirli patolojileri ile, çalışmayı yürüten uzman ondan sol veya sağ tarafını açmasını isteyebilir. İşlemden sonra kağıt peçetelere ihtiyaç duyulabilir. Kalan jeli karından çıkarmak için gereklidirler.
Çalışma özel bir klinikte yapılacaksa yanınıza herhangi bir şey götürmenize gerek yoktur. Gerekli tüm şeyler zaten prosedürün maliyetine dahil edilmiş ve sağlanacaktır. Ultrasonu yapan doktor tıbbi kayıt isteyebilir. Bunu yapmak için anne adayı kartını yanına almayı unutmamalıdır.
Sonuçların değerlendirilmesi
Çalışma sonrasında tarama muayenesini yapan doktor mutlaka görüşünü verecektir. Yalnızca doktorun çalışma sırasında gördüğü değişiklikleri gösterecektir. Ayrıca, sonuç, gebeliğin bu aşamasında belirlenebilecek tüm incelenen parametrelerin boyutlarını göstermelidir.
Hamile anneler bunu hatırlamalı böyle bir sonuç tanı olarak kabul edilmez... Doğum uzmanı-jinekoloğun zorunlu bir yorumunu gerektirir. Şifre çözme yalnızca hamile anneyi gözlemleyen ve klinik muayene yapan bir doktor tarafından yapılabilir. Patolojilerin varlığını belirleyen ve teşhis koyan kişidir.
Bazı durumlarda, çalışmadan sonra, doktor kadını ek kontrol muayenesi için sevk edebilir. Genellikle böyle bir durumda bazı biyokimyasal testler yapılır. Ayrıca bir terapiste veya "dar görüşlü" uzmana danışmanız gerekebilir.
Standartlar
Şu anda fetüsün intrauterin gelişimini değerlendirmek için doktorlar özel ultrason göstergeleri kullanıyor. Bilim adamları tarafından fetüsün fizyolojisi ve anatomisinin özellikleri dikkate alınarak geliştirildi. Bu göstergelerin kullanılması, uzmanların genetik ve kromozomal patolojilerden zamanında şüphelenmelerine yardımcı olur, ve ayrıca bebekte gelişimsel anormallikleri erken evrelerde tespit etmek için:
- Kuyruk sokumu-parietal boyutu (CTE) İlk trimester prenatal çalışmada kullanılan taban çizgisidir. Birçok uzman, bu göstergenin normal değerlerinin girildiği özel tabloları kullanmayı tercih ediyor. Bebeğin büyümesi ile bu parametre artar. Bu, hamileliğin normal seyrini ve fetüsün optimal intrauterin gelişimini gösterir.
11 haftalık bir süre için bu rakam 34-50 mm'dir. Bu değerlerin ortalama değerler olduğuna dikkat etmek önemlidir. 12. haftaya kadar, bu göstergenin değerleri zaten 42-59 mm'ye yükseldi. 7 obstetrik günden sonra CTE 51-75 mm olur.
- Kalp atışı Değerlendirilen başka bir göstergedir. Fetal kalp kasının ne kadar iyi kasıldığını gösterir. Bebeğin miyokardiyumu, intrauterin gelişiminin 6. haftasından itibaren çalışmaya başlar. Bu, muayeneyi yapan doktorun kalp atışlarının sayısını bir dakika içinde hesaplamasını kolaylaştırır. Normalde, intrauterin gelişimin 9. haftasında bu rakam zaten dakikada 130-140'tır. Normal değerlerden herhangi bir sapma, çocuğun vücudunda bir sorun olduğunu gösterebilir. Bu durumda, ek tanılama gerekli olabilir. Kalp atışı, değerlendirilmesi gereken çok önemli bir göstergedir.
- Yaka kalınlığı - aynı zamanda çok önemli bir ultrason - çeşitli büyük gelişimsel kusurları belirlemek için bir kriter. Bu gösterge, çeşitli genetik göstergelerin riskini tahmin etmek için kullanılır. 11 haftalık intrauterin gelişimde, bu ultrason kriteri 0.8-2.4 olur. Bir hafta sonra değerleri 0,7-2,7 olarak değişir.
- Çalışma sırasında, doktorlar oldukça tehlikeli bir durumu belirleyebilirler. hipertonisite. Kendiliğinden düşüklere veya kürtaj tehdidine yol açabilir. Bu durumda doğum uzmanı-jinekolog anne adayını hastaneye kaldıracaktır. Uterusun tonunu normalleştirmek için karmaşık tedavi ve günlük rejimin normalleşmesi gerekir.
