17. gebelik haftası zorunlu ultrason teşhisi sağlamaz. Bu, annenin kendini iyi hissettiği sakin ve ölçülü bir dönemdir. Toksikoz, eğer öyleyse, neredeyse bitmiştir ve karın hala küçüktür ve kadına hiç hoş olmayan bir his vermez, kendini yorgun hissetmez. Bununla birlikte, ultrason taraması yapma ihtiyacı yine de ortaya çıkabilir. Bu yazıda, prosedürün şu anda nasıl gittiğini ve tarayıcı monitöründe neler görülebileceğini size anlatacağız.
Anketin amacı
İlk tarama ikinciye kadar yaklaşık bir buçuk hafta geride kaldı.
Bazı konsültasyonlarda, ikinci taramanın ilk testleri - üçlü veya dörtlü kan testi - 17 tam haftada istenebilir.
17. haftada, banal merak dışında bir kadını ultrason tanı odasına gitmeye zorlayabilecek birkaç neden olabilir (bebeğin nasıl geliştiğini görmek için hemen hemen her iki haftada bir ücretli kliniklere ultrason taraması yapan çok huzursuz kadınlar vardır) :
ağrı, kanlı, kanlı, kanlı akıntı görünümü;
şiddetli toksikoz, ödem, anne adayında artan basınç;
uzman ultrason (11-13 haftalık tarama sırasında şüpheli veya endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa);
gebelik yaşının, doğum tarihinin netleştirilmesi, doğum uzmanı-jinekologdaki resepsiyonda şüpheler varsa (manuel muayene, obstetrik ve gerçek terimler arasında bir tutarsızlık olduğunu gösterir, donmuş bir hamilelik şüphesi vardır).
Araştırma hazırlamak ve yürütmek
Kadının rahmi zaten yeterince büyük olduğundan çalışma için özel bir hazırlığa gerek yoktur. Doktor, duruma göre muayene yöntemini seçer. Kadın zayıfsa bu hafta rahim boşluğunu ve bebeği karın ön duvarından inceleyerek transabdominal olarak işlem yapmak oldukça mümkündür. Hamile kadın incelikte farklılık göstermiyorsa, bazen fetusu vajina duvarından görmek daha kolaydır ve sonra doktor transvajinal muayene yöntemini kullanır.
Bir kadın akıntı ve ağrı nedeniyle ultrason taramasına dönerse, o zaman çalışma sadece vajinal bir sonda ile yapılacaktır, çünkü spontan düşük olasılığını dışlamak için servikal kanalı ve serviksi dikkatlice incelemeye acil ihtiyaç vardır.
Şu anda prosedürün süresi 5 ila 10 dakika arasında değişebilir. Çocuk ve anne adayı için böyle bir teşhis zararsız ve ağrısız kabul edilir.
Ne gösterecek?
17. haftada bebek fırtınalı ve önemli bir kemik mineralizasyon sürecine başlar, diş etlerinde gelecekteki süt dişlerinin döşenmesi gerçekleşir. İşitme cihazının oluşumu zaten tamamlanmıştır ve şimdiden yüksek çözünürlüklü ultrason makinesinde küçük kulakları görmeyi deneyebilirsiniz. Dişi fetüslerde şu anda ana üreme organının - uterus - oluşumu başlar. Kan damarları sistemi aktif olarak gelişmekte ve dallanmaktadır, ancak bunu ultrason teşhisinde düşünmek mümkün değildir.
Doktor ve hamile anne, 17. haftada bir tarama yaparken, oldukça büyümüş bir bebeği açıkça görecektir. Meyvenin boyutu şimdi yaklaşık 11-12 santimetredir ve ağırlığı 100 gramın üzerindedir. Çocuğun işitebilmesi, işlem sırasında farkedilir hale gelecektir, çünkü dışarıdan gelen sesler zaten kırıntılarda belirli reaksiyonlara neden olur. Böylece, sensörün sesi bebeği hareketleri harekete geçirmeye zorlayabilir, aynı zamanda gözle görülür şekilde uzayan kolları ve bacakları hızla hareket ettirmeye başlayacaktır.
Teşhis uzmanı, oluşumu tamamlanmış genç plasentayı ve amniyon sıvısını uterusun durumunu dikkatle inceleyecektir. Zamanlamayı kontrol etmenize ve çocuğun gelişim hızını yargılamanıza izin verecek bebeğin temel parametrelerini ölçecektir.
Kırıntı, sensör tarafından görüntülenmek üzere uygun bir şekilde yerleştirilmişse, teşhis görevlisi çocuğun cinsiyetini yüksek derecede doğrulukla tanıyabilecektir. Şimdi fetüs, artık küçük olmadığı, ama aynı zamanda küçüğün rahatsız konumu nedeniyle samimi yerleri kaplayacak kadar büyük olmadığı zaman tam da gelişim aşamasındadır. Bu nedenle, şimdi doktora çocuğun hangi cinsiyetten yakında ailenin tam üyesi olacağını sorma zamanı.
Normlar ve sonuçların yorumlanması
17. haftada doktor, küçük bir insanın nasıl hissettiğini anlamak için önemli olan çok standart bir veri seti tanımlar.
Fetal sunum
Şu anda herhangi bir şey olabilir - baş, pelvik veya enine. Çocuk uzun bir süre herhangi bir pozisyonda sabitlenmez ve anne karnında hala çok özgür olduğu gerçeğinden yararlanarak neredeyse sürekli dönüyor. Bu nedenle, bebeğin bu pozisyonuna bağlı olarak, pelvik veya enine prezentasyon ve olası doğum sorunları hakkında endişelenmeyin. Küçük olan birden fazla pozisyon değiştirecek.
Fetometrik göstergeler
Bu ölçümler, bebeğin büyüme göstergelerini içerir - başının boyuna ve enine boyutları, karın çevresi ve eşleştirilmiş kemiklerin uzunluğu. Bu değerlere dayanarak, ultrason tarayıcı programı bebeğin tahmini ağırlığını hesaplar ve doktor tabloları kullanarak fetal fetometri değerlerinin gebelik yaşı normuna uygun olup olmadığını belirler.
Fetal baş ve karın boyutları
Eşleştirilmiş kemik uzunluğu
Burun kemiklerinin uzunluğu
Normlardan 2 hafta veya daha uzun bir gecikme, doktorlar tarafından intrauterin büyüme geriliği, genetik patolojilerin bir işareti veya fetal enfeksiyon olarak kabul edilebilir. Normların aşılması, düzensiz bir döngüye sahip veya geç yumurtlama olan kadınlarda olabilen hamilelik süresinin hesaplanmasında bir hata olarak kabul edilebilir.
Normların gerisinde veya önünde hafif bir gecikme bir patoloji olarak kabul edilemez, büyük olasılıkla bu bir kalıtım meselesidir, çünkü bebek zaten ebeveynleri ve doğası tarafından kendisine koyulan bireysel bir programa göre gelişiyor. Uzun bacaklar, "düğmeli" bir burun, küçük bir kafa, anne ve babadan miras kalan özellikler olabilir.
Bebeğin kafasının boyutu önemlidir.... BPD ve LHR normların 2 hafta veya daha fazla gerisindeyse, doktorlar invazif yöntemler de dahil olmak üzere ayrıntılı bir inceleme önerebilirler çünkü böyle bir azalma kromozomal patolojilerin veya mikrosefali belirtisi olabilir. 2 hafta veya daha fazla bir süre de, dolaylı olarak hidrosefali olasılığını gösteren endişe verici bir işarettir. Ortalama standartların biraz fazlası, bireysel bir görünüm özelliği olarak kabul edilir.
Fetal anatomi
Gebeliğin 17. haftasında doktor bebeğin profilini değerlendirebilir, yüz kemiklerini inceleyebilir. Beyin, kalp, böbrekler, mide ve bağırsaklar, akciğerler ve mesane yapıları da incelenecektir. Patolojiler bulunursa, genetikçiler ayrıntılı araştırma yapacaklardır, çünkü sıklıkla iç organların konjenital malformasyonları, çeşitli sendromlar ve merkezi sinir sistemi bozuklukları ile "bir arada bulunur".
Tüm organlar sıralıysa, o zaman doktor onların "hiçbir özelliği olmadığını", "normal olduğunu" veya sadece "incelendiğini" belirtecek, her birini ayrıntılı olarak tanımlamayacaktır.
Plasenta ve göbek kordonu
Bebeğin oksijenle zenginleştirilmiş anne kanı sağlayan beslenmesi, "çocuğun bulunduğu yer" ve göbek kordonunun durumuna bağlıdır. Normalde göbek kordonunun 3 damarı vardır ve ultrason doktoru mutlaka ultrason muayene protokolüne girecektir.
Plasentanın 17 haftalık gebelikte normal kalınlığı 15 ila 25 mm arasındadır, olgunluk derecesi sıfırdır. Plasenta iç farinkse yakın yerleştirilmişse, doktor düşük bir plasenta veya plasenta previa koyacaktır. Bu koşulların her ikisi de çocuk için tehlikelidir ve bu nedenle tedavi ve destekleyici tedaviye hemen başlanmalıdır. Kadın doğum uzmanının tüm tavsiyelerine uyarsanız, uterusun daha sonra büyümesi, duvarlarının gerilmesi ile plasentanın yükselmesi oldukça iyi bir şans vardır.
Rahim, serviks, ekler
Şu anda ultrason, yalnızca dişi üreme organının boyutunu değil, aynı zamanda rahim duvarlarının durumunu da değerlendirir. Bir kalınlaşma bulunursa, doktorlar gebeliğin sonlandırılması tehdidine eşlik eden hipertoniden şüphelenebilir. Normalde servikal kanal kapatılmalı, apendiks ve serviks tanısal özelliklere sahip olmamalıdır.
Doğruluk
Ultrason teşhisi ne kadar uygun olursa olsun, buna doğru bir yöntem demek imkansızdır. Şu anda araştırmanın doğruluğu yaklaşık% 85-90 olarak tahmin edilmektedir. Cinsiyet belirleme konularında doğruluk daha da düşüktür - yaklaşık% 80. Doktor, zayıf görüş, eski ekipman nedeniyle hatalar yapabilir. Kızların cinsiyetini belirlerken göbek kordonu ilmekleri penis ile karıştırılabilir ve erkek çocuk “erkekliğini” bacaklarıyla kenetlediği ve doktor muayene edemediği için kız olarak “kaydedilebilir”.
En iyi genel bakış ve görüntüler 3D ultrason ile verilir ve prosedür 20-22 haftalık hamilelikten tavsiye edilmesine rağmen ve annelere göre 17. haftada, çocuğun cinsiyeti hakkında doğru veriler elde etmek mümkündü ve hem doktorlar hem de gelecekteki ebeveynler, alınan yerdeki samimi yerleri inceleyebildiler. güzel hacimsel çekimler.
