Yardımcı üreme teknikleri arasında tohumlamaya özel bir yer verilmektedir. Herhangi bir nedenle doğal döllenmenin imkansız hale gelmesi durumunda bir çocuk gebe kalmanıza izin verir. Bu materyalde size tohumlamanın nasıl yapıldığını, kime yapıldığını ve etkinliğinin ne olduğunu anlatacağız.
Özellikleri:
Tohumlama, tohumlama sürecidir. Doğal ilişki ile, orgazm anında eşinin boşalması sonucu sperm kadının genital yoluna girmesiyle doğal tohumlama gerçekleşir. Dahası, spermatozoanın daha uzun bir yolu vardır - vajinayı asidik ve oldukça agresif bir ortamda yenmek, serviksi, servikal kanalı yenmek için. Erkek cinsiyet hücrelerinin üçte birinden fazlası rahim boşluğuna ulaşmayacaktır.
Rahimde, spermler için ortam daha elverişlidir, ancak yine de ampullar kısmında döllenmeye hazır bir yumurtanın onları beklediği fallop tüpünden geçmeleri gerekir. Bir aşamada zorluklar ortaya çıkarsa, o zaman tek bir sperm hücresi yumurtaya ulaşamaz ve sonra gebelik oluşmaz.
İmmün faktörlerle, endokrin bozukluklarla, erkek faktörlerle, serviks patolojileriyle ilişkili bazı kısırlık türlerinde, doğal yolla tohumlama zordur. Bu nedenle suni tohumlama uygulanabilir. Bu durumda bir eşin veya bir kadına vericinin spermi özel cihazlar kullanılarak rahim ağzına veya rahim boşluğuna enjekte edilir, yani cinsel ilişki olmadan işlem gerçekleştirilir.
İlk tohumlama deneyimi 18. yüzyılda İtalya'da gerçekleştirildi. Sonra İngilizler "sopayı" aldı. 19. yüzyılda, birçok Avrupa ülkesindeki doktorlar, kısırlığa yardımcı olmak için bu yöntemi aktif olarak kullandılar. Geçen yüzyılın ortalarında, doktorlar sadece rahim ağzına daha yakın sperm enjekte etmeyi öğrenmekle kalmadı, aynı zamanda rahim içi enjeksiyonlar ve hatta fallop tüplerinin ağzına enjeksiyonlar yapmaya başladılar.
Tohumlama, suni tohumlama yöntemleri kategorisine aittir, ancak IVF (in vitro fertilizasyon) ile ilgisi yoktur. Temel fark, in vitro fertilizasyon sırasında, bir erkeğin ve bir kadının cinsiyet hücrelerinin füzyonunun kadın bedeni dışında gerçekleşmesidir. Yumurta ve sperm, embriyologların dikkatli kontrolünde bir laboratuar Petri kabında bu aşamadan geçer ve birkaç gün sonra embriyolar rahim boşluğuna transfer edilir.
Tohumlama sırasında, doğal sürece insan müdahalesi, yalnızca spermin özellikle zor bölgelerin - vajina ve serviksin servikal kanalının - üstesinden gelmesine "yardım edilmesinden" ibarettir. Böylece rahim ve fallop tüpüne daha fazla erkek üreme hücresi girmekte ve bu da gebelik şansını artırmaktadır.
Döllenmenin kendisi, doğanın sağladığı doğal ortamda - tüpün geniş kısmında, döllenmiş yumurtanın yavaş yavaş rahim boşluğuna girdiği yerde gerçekleşir. Yaklaşık 8-9 gün sonra uygun koşullarda inen yumurtanın implantasyonu gerçekleşir ve gebelik gelişimi başlar.
Tohumlama ve ICSI (intrositoplazmik sperm enjeksiyonu) arasındaki farklar genel olarak IVF ile aynıdır. ICSI ile seçilmiş bir sperm, oosit zarının altına ince bir iğne ile elle enjekte edilir. Tüm süreç bir embriyolojik laboratuvarda, kadın bedeni dışında gerçekleşir.
Çoğu zaman, intrauterin tohumlama, bazı infertilite formlarına sahip çiftlere reçete edilen ilk yöntemdir. Bazen hamilelik meydana geldiği için tedavi biter.
Tohumlama olumlu sonuç vermezse, IVF veya IVF + ICSI değerlendirilir.
Çeşitler
Ejakülat enjeksiyonunun derinliğine göre vajinal, intraservikal ve intrauterin tohumlama vardır. Bir kadını döllemek için hangi cinsiyet hücrelerinin kullanılacağına bağlı olarak, iki tür tohumlama ayırt edilir:
- homolog - kocanın veya kadının kalıcı cinsel partnerinin sperminin kullanıldığı tohumlama;
- heterolojik - anonim veya başka bir vericinin sperminin kullanıldığı tohumlama.
Donör sperm ile prosedür, bir eşin veya daimi eşin sperminin, sperm morfolojisinin ihlali, az sayıda canlı ve aktif sperm ve diğer şiddetli sperm analizleri nedeniyle döllenmeye uygun bulunmadığında gerçekleştirilir. Ayrıca, bir erkeğin bir çocuk tarafından miras alınabilecek ciddi kalıtsal patolojileri varsa, donör biyomateryali ile tohumlama yapılması önerilir. Çocuk isteyen ancak kocası olmayan tek başına yaşayan bir kadın da isteği üzerine tohumlanabilir.
Kocanın spermi ile prosedür, ejakülatın kalitesi döllenmenin meydana gelmesi için yeterince iyi, ancak cinsel ilişki yoluyla doğal gebe kalma için yeterli değilse ve bazı kadın hastalıkları için yapılır.
Belirteçler
Teorik olarak, doğurganlığın azalması veya olmaması için çok çeşitli nedenlerle büyük bir kısır çift grubuna yardımcı olabilen in vitro fertilizasyonun aksine, intrauterin tohumlama oldukça dar bir hasta grubu için endikedir. Bunlar şunları içerir:
- eşi olmayan kadınlar;
- spermograma göre erkek infertilite faktörünün olduğu evli çiftler;
- bir kadının üreme sistemi organlarının küçük patolojilerine sahip olduğu çiftler.
Donör sperm ile tohumlama gerektirebilecek erkek faktörler, doğumda testislerin bulunmamasından veya yaralanma veya ameliyattan kaynaklanıyor olabilir. Ayrıca, evli bir çiftin genetik uyumsuzluğu veya erkeğin tıbbi ve cerrahi düzeltmeye elverişli olmayan son derece düşük sperm kalitesine sahip olması durumunda eşlerle mutabık kalınarak donör materyali kullanılır.
Tohumlama, herhangi bir nedenle tam teşekküllü bir eylemi gerçekleştiremeyen erkekler için bir baba olma şansı haline gelir, örneğin, omuriliğe zarar vererek, alt bedenin felci ile. Rahim içi sperm enjeksiyonu, bir erkeğin retrograd ejakülasyondan muzdarip olduğu çiftlerin gebe kalma sorununu çözmeye yardımcı olacaktır (sperm, püskürme sürecinin ihlali sonucu idrar yoluna girer).
Onkoloji tedavisi gören erkekler için, örneğin radyasyon terapisi gibi, tohumlama için dondurarak saklama ile birlikte sperm bağışı gerekebilir. Kanser tedavisi sonucunda kendi germ hücreleri ciddi şekilde zarar görebilir ve donmuş sperm değişmeden kalır ve çiftin isteği üzerine tohumlama için kullanılabilir.
Hamileliğin başlamasını doğal yoldan engelleyen ancak rahim içi aşılama ile üstesinden gelinebilen kadın patolojileri arasında, büyük miktarda antisperm antikoru üretilirse, kısırlık bağışıklık faktörü ile eşin sperminin genital sistemden geçişinin zor olduğu servikal veya servikal kısırlık faktörleri ve ayrıca orta derecede endometriozis ve hafif adet düzensizlikleri formları ile.
Bazen infertilitenin gerçek nedenini belirlemek mümkün değildir - tüm muayenelerin sonuçlarına göre, her iki partner de somatik olarak sağlıklıdır. Bu durumda, intrauterin tohumlama da deneysel bir önlem olarak kullanılır.
Döllenme vajinismuslu kadınlara, vajinaya bir şeyin girmesinin şiddetli spazmlara neden olduğu, rahim ağzında önceki ameliyatlardan kaynaklanan yara izleri veya önceki zor doğum sırasında yırtılmalara neden olması önerilir.
Kontrendikasyonlar
Yardımcı üreme teknolojileri ve tekniklerinin çoğu için, Sağlık Bakanlığı'nın emriyle oluşturulan kontrendikasyonların listesi hemen hemen aynıdır. IVF durumunda olduğu gibi, halihazırda akut enflamatuar patolojileri veya ağırlaştırılmış kronik hastalıkları olan bir kadının tohumlanmasına izin verilmeyecektir. Yasak, düzenli veya periyodik olarak uyarıcı kullanımı gerektiren ruh sağlığı sorunları olan kadınlar için geçerlidir.
Onkolojik hastalıkların varlığında, prosedür sırasında herhangi bir iyi huylu tümör varlığında, tohumlama da reddedilecektir. Bir kadına rahim ve tüplerde malformasyon teşhisi konulursa, fallop tüplerinde tıkanıklık varsa, rahim, vajina, tüpler ve yumurtalıklarda doğuştan anatomik anomaliler varsa, tohumlama da reddedilir çünkü bu durumlarda gebelik, kendi yaşamı ve sağlığı için tehdit oluşturabilir. KADIN.
Tohumlamanın bir tüp ile veya fallop tüplerinin kısmen tıkanması ile gerçekleştirilebileceği, ancak yalnızca bireysel göstergelere göre, yani prosedürün uygunluğuna ilişkin kararın, tıkanma derecesi ve başarı şansı dikkate alınarak yapılabileceği unutulmamalıdır.
Kocanın bulaşıcı hastalıkları, tohumlama prosedürünü gerçekleştirmeyi reddetmek için de bir neden olabilir, çünkü kocanın biyomateryalinin girişi sırasında bir kadının enfeksiyonu olasılığı vardır. Bu nedenle tohumlamadan önce kapsamlı bir inceleme yapmak ve oldukça etkileyici bir test listesi teslim etmek gerekir.
Eğitim
Bir çift bir jinekolog ve ürolog tarafından muayene edildiyse ve bu uzmanlar döllenmenin gebe kalma için gerekli olduğu sonucuna varmışsa (endikasyonlar yukarıda belirtilmiştir), o zaman kadının tedavisine devam eden doktor ona testler ve muayeneler için bir sevk verir. Döllenmeden önce bir kadın genel idrar ve kan testleri, biyokimyasal kan testi, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için testler, HIV için kan testi, sifiliz, kan grubu ve Rh faktörü yapmalıdır.
Adet döngüsünün 5-6. Gününde üreme yeteneklerinden sorumlu ana hormonlar (prolaktin, FSH, LH, testosteron, östradiol vb.) İçin damardan kan bağışı yapmalıdır. Bir kadın pelvik organların ultrasonuna girmeli, vajinadan smear almalı ve serviksten kazıntı almalıdır. Ayrıca kolposkopi ve histeroskopi de gösterilmiştir (endometriozdan şüpheleniliyorsa). Fallop tüplerinin açıklığı tanısal laparoskopi veya diğer yöntemlerle belirlenebilir.
Bir erkeğin, antisperm antikorları ve spermatogenezdeki çeşitli anormallikler için zorunlu genişletilmiş bir çalışma içeren bir spermogramı olmalıdır. Buna ek olarak, bir erkek genel kan ve idrar testlerinden geçer, göğüs florografisi yapar, HIV için kan bağışı, sifiliz, genital enfeksiyonlar, üretradan bulaşma, grup ve Rh faktörü için kan bağışı yapar.
Rahim içi tohumlama, NRT (yeni üreme teknolojileri) için devlet desteği programına dahil edilmiştir ve bu nedenle zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında hem masrafları size ait hem de ücretsiz olarak yapılabilir. İlk durumda, bir doktorun kararı ve analizleri ile benzer bir hizmet sunan herhangi bir kliniğe gidebilirsiniz. İkinci durumda, ilgili hekimin bölge Sağlık Bakanlığı komisyonuna sunduğu belgeler değerlendirilirken yaklaşık bir ay beklemeniz gerekecektir.
Devlet veya bölge fonları pahasına bir çiftin tohumlama yapmasına izin verilirse, prosedürü gerçekleştirebilecek ve bunu yapma lisansına sahip klinik ve hastanelerin bir listesi sunulacaktır. Bunlardan birini seçmek ve kota prosedüründen geçmek için tüm analizler ve belgelerle oraya gitmek kalır.
Davranış sırası
Rahim içi tohumlama yapmak için bir kadının hastaneye gitmesi gerekmez. Bu prosedür oldukça basit ve hızlıdır. Doğal bir döngüde veya bir kadının yumurtlamasını uyarması gereken hormonal ilaçların kullanılmasıyla (yumurtlama döngüsünün ihlalleri varsa) yapılabilir. Yumurtalık stimülasyonunun gerekip gerekmediğine bakılmaksızın, hastanın hormonal geçmişine ilişkin testleri kimin alacağına doğurganlık uzmanı karar verecektir.
Doğal döngüde, bir kadın, bazen kadın vücudunda istenmeyen olumsuz sonuçlara neden olan herhangi bir hormonal ilaç almak zorunda kalmayacaktır. Adetin bitiminden sonra ilk ziyaretini yapacak, hormonlar için kan bağışı yapacak ve ultrasonla folikül olgunlaşmasını izlemek için her iki günde bir doktora gidecek. Dominant folikül 18-20 mm'ye çıktığı anda bir tohumlama prosedürü önerilecektir.
Ultrasonla mükemmel bir şekilde izlenen ve belirlenen yumurtlamadan hemen sonra, uzun ve ince bir kateter ve tek kullanımlık bir şırınga kullanılarak önceden saflaştırılmış ve hazırlanmış sperm rahim içine enjekte edilecektir. Bu işlem ağrısızdır, beş dakikadan fazla sürmez ve anestezi gerektirmez. Ağrı duyarlılığı artmış kadınlar için hafif lokal anestetikler kullanılabilir.
Bir kadının kendi yumurtlamasıyla ilgili sorunları varsa, tohumlama protokolü IVF protokolüne çok benzer olacaktır. Öncelikle kadına foliküllerin olgunlaşmasını uyaran hormonal ilaçlar verilecektir. Adet döngüsünün 10-12 gününe kadar, büyüme ultrason ile gözlemlenecektir. Folikülün boyutu 16-20 mm'ye ulaşır ulaşmaz doktor hastayı tek hCG açısı yapar. Bu hormon, enjeksiyondan yaklaşık 36 saat sonra yumurtanın olgunlaşmasını ve folikülden salınmasını uyarır.
Yumurtlamadan hemen sonra sperm rahim boşluğuna enjekte edilecektir. Yumurtlama sırasında rahim ağzı kanalı hafifçe açılır, bu nedenle rahim ağzının yapay enstrümantal genişlemesine başvurmadan rahim içine sorunsuz bir kateter yerleştirilebilir. Bu yüzden kadın acı hissetmez.
Sperm enjekte edildikten sonra, kadına en az 40 dakika boyunca vücudun yatay pozisyonunu koruması tavsiye edilir, ardından doktor giyinmesine ve tıbbi tesisten çıkmasına izin verir.
Yumurtlamayı ilk günden itibaren uyardıktan sonra, bir kadına, yumurtanın yaklaşan (olası) implantasyonu için uterusun endometriyumunu hazırlamaya yardımcı olan progesteron ilaçları reçete edilir. Bunun için "Dyufaston", "Utrozhestan" gibi ilaçlar sıklıkla kullanılmaktadır. Doktorunuz işlemden sonra nasıl davranmanız gerektiğini size ayrıntılı olarak anlatacaktır.
Giriş öncesi sperm, bir santrifüjden geçirilerek, yıkanarak, semen ve diğer yabancı maddelerden temizlenir. Sonuç olarak, sadece konsantre ejakülat kalır. Sperm, olgunlaşmamış, bozuk morfolojiye sahip, ölü ve inaktif hücrelerden kurtarılır. Kalan güçlü sperm yaşamamalı ve bir an önce enjekte edilmelidir. Kocanın veya vericinin saflaştırılmış spermi donmaya tabi değildir, bu nedenle uygulamadan hemen önce saflaştırma yapılır.
Tohumlama gününde sperm bağışlamadan önce, bir erkeğe 3-5 gün sakınması, iyi beslenmesi ve stresten uzak durması önerilir. Tohumlamadan 2-3 ay önce alkol, antibiyotik ve hormonal ilaçlar yasaklanmıştır. Sıcak banyo yapmamalı, hamamı veya saunayı ziyaret etmemelisiniz. Bu, biyomateryalin en iyi şekilde teslim edilmesine hazırlanmaya yardımcı olacaktır.
Öneriler
Suni rahim içi tohumlama işlemi geçirmiş bir kadının ilk iki gün yatakta veya yarı yatakta kalması, sıcak banyo yapmaması, yüzmemesi, hamama gitmemesi ve güneşlenmemesi önerilir.Daha fazla dinlenmeli, iyi uyumalı ve dengeli beslenmelisiniz. Diyetler sizin için iyi değil.
Doktor progesteron ilaçlarını reçete ederse, bunlar açıkça belirtilen dozajda ve sıklık ve şemaya uygun olarak alınmalıdır. Bir sonraki hapı atlamak veya bir mum takmak kabul edilemez.
Başarılı döllenme ve implantasyon olasılığını etkilemek oldukça zordur veya daha doğrusu neredeyse gerçekçi değildir. Bu süreçler henüz insana tabi değil. Ancak başarı şansını artırmak, sakin bir psikolojik geçmişe, stres eksikliğine ve olumlu düşünmeye yardımcı olacaktır.
Tohumlamadan sonra olağandışı bir akıntı görülürse - kanlı, yeşilimsi, gri veya bol sarı ise, derhal doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
Hamileliğin erken belirti ve semptomlarını aramak için kendinizi yormayın - orada bulunmayabilirler. Bu nedenle doktorlar, bir sonraki adetin gecikmesinden en erken birkaç gün önce gebelik teşhisine gitmeyi önermektedir. Bu dönemlerde, koryonik gonadotropik hormon - hCG'nin plazmasındaki konsantrasyon için bir damardan kan testi yapabilirsiniz. Evde bir kavanoz idrara batırılan hamilelik testleri, yalnızca gecikmenin ilk gününde ve daha sonra kullanmaya başlamak için en makul olanıdır.
Gecikmenin başlamasından bir hafta sonra, menstrüasyon gelmezse ve testler hCG belirtilerini ortaya çıkarırsa, yalnızca hamileliğin gerçeğini değil, aynı zamanda özelliklerini de - fetüslerin sayısı, yumurtanın bağlanma yeri, ektopik gebelik belirtilerinin yokluğu - doğru bir şekilde belirleyecek olan doğrulayıcı bir ultrason taraması yapılmalıdır. diğer patolojiler.
İşlem sonrası duygular
Nesnel olarak, intrauterin tohumlamadan sonraki hisler, yumurtlama sırasında korunmasız cinsel ilişkiye giren bir kadının hislerinden çok farklı değildir. Diğer bir deyişle, spermin suni infüzyonundan sonra kadınların bu kadar beklenen ve umut ettiği günler için özel bir his kalmayacaktır.
İlk gün, neredeyse fark edilmeyecek kadar hafif bir ağrı hissedilebilir. Bunlar, rahim boşluğuna bir kateter sokmanın sonuçlarıdır.
Bu aşamada alt karın kuvvetli bir şekilde çekilirse, yüksek bir sıcaklık yükselirse, ambulans çağırmanız gerekir, enfeksiyon veya uterus boşluğuna giren hava mümkündür.
Sperm enjeksiyonundan yaklaşık 7-9 gün sonra, döllenme gerçekleşmişse implantasyon gerçekleşebilir. Aynı zamanda, bazı kadınlar, sıcaklıkta hafif bir artışa, alt sırtta ağrıyan ağrının ortaya çıkmasına ve pembe, krem veya kahverengimsi bir renk tonunun üreme organlarından küçük, bol olmayan akıntıya dikkat çekiyor. Hasar görmüş endometriyumdan vajinal sekresyona kan girmesinden kaynaklanırlar. Yumurtalık içine girdiğinde uterusun işlevsel tabakası zarar görür. Buna implantasyon kanaması denir.
Her kadında görülmez ve bu nedenle böyle bir hamilelik belirtisine büyük ölçüde güvenmemelisiniz. Ek olarak, implantasyon her zaman başarılı değildir ve başlamak için zaman kalmadan hamilelik, tümü genel olarak tıp ve özelde jinekoloji tarafından bilinmeyen ve anlaşılmayan çok çeşitli nedenlerle kesintiye uğrayabilir.
Gebelik başlarsa, implantasyon anından itibaren, hCG hormonu seviyesi vücutta yavaşça birikmeye başlar - koryonik hücreler tarafından üretilir ve yumurtanın uterus duvarına "tutunması" sağlanır. Bu, bazılarının düşündüğü gibi hemen hasta hissetmeye başladığınız anlamına gelmez. Toksikoz da herkes için değildir ve genellikle biraz sonra gelişir.
Hamileliğin en erken belirtileri arasında, gecikmeden önce bile, meme duyarlılığında bir artış, öğleden sonra veya akşamları 37.0-37.5 dereceye kadar vücut ısısında kısa süreli ancak günlük bir artış sayılabilir. Ağrısız da olsa (sistitte olduğu gibi) sıcaklık artışına burun tıkanıklığı hissi ve sık idrara çıkma da eklenebileceğinden, kadın üşüttüğünü düşünebilir. Progesteron, hamileliğin ilk saatlerinden itibaren "eşlik etmeye" ve embriyoyu "korumaya" başlayan vücutta bu şekilde hareket eder.
Hamileliğin başlangıcında bile bu belirtilerin tümüne sahip olmayan kadınlar vardır. Ve sezgisel olarak vücuttaki her şeyin artık yeni bir şekilde "çalıştığını" hisseden daha hassas kadınlar var. Kan testleri ve ultrasonun objektif verilerinden önce endişelenmeyi bırakıp rahatlamak daha iyidir.
Verimlilik
Çoğu jinekolog, makul bir şekilde, düzenli cinsel aktivitenin (haftada en az 2-3 ilişki), bir kateterden tek bir sperm enjeksiyonu ile tamamen aynı gebe kalma şansı olduğuna inanmaktadır. Cinsel aktivite düzensiz ise, prosedür yine de hamilelik şansını arttırır, ancak önemsiz bir şekilde -% 11'den fazla değil.
Başarılı bir prosedür olasılığı 35 yaşın üzerindeki kadınlarda daha düşüktür, çünkü yumurtaları zaten doğal yaşlanma durumundadır, bu da germ hücrelerinin kalitesinde bir düşüş anlamına gelir. Sperm bu tür yumurtalara gelse bile bazen dölleyemezler ve cinsel birleşme olursa, implantasyonun gerçekleşmemesi veya döllenmiş yumurtanın reddedilmesi olasılığı yüksektir.
DSÖ'ye göre, ilk intrauterin tohumlamadan elde edilen pozitif sonuç yüzdesi% 13'ü geçmez. İkinci denemeyle, hamile kalma olasılığı hafifçe artar -% 20'ye kadar, üçüncü ve dördüncü ile, maksimum pozitif sonuç yüzdesi gözlenir -% 25-27. Ve sonra pozitif dinamiklerde bir artış olmaz. Olasılık% 20-22 seviyesinde sabit kalır.
Jinekoloji ve üreme tıbbında, dördüncü suni tohumlama denemesinden sonra, yöntemin daha fazla uygulanmasının pratik olmadığına inanılmaktadır - büyük olasılıkla, gebeliği engelleyen başka nedenler vardır, çiftin başka bir muayeneye ve muhtemelen IVF'ye ihtiyacı vardır.
Ücret
Rusya'da bir intrauterin tohumlama prosedürünün ortalama maliyeti 20 bin ruble'den başlar ve 60 bine ulaşabilir. Nihai maliyet bölgeye, protokole ve donör sperm kullanma ihtiyacına bağlıdır. Yumurtlamanın uyarılması planlanırsa, prosedür minimum değerden üç katına çıkabilir.
Evde prosedür gerçek mi?
Evde tohumlama için özel kitler vardır. Bir erkeğin ve bir kadının spermi alması (cinsel ilişkiye ara vererek veya mastürbasyonla) ve enjekte etmesi yeterli olacaktır. Ancak böyle bir tohumlama, intrauterin olarak kabul edilemez. Evde uygulama ile sadece vajinal tohumlama mümkündür.
Kit, sperm konsantrasyonunun olabildiğince yüksek olması için vajinaya mümkün olduğunca derin sperm enjekte etmenize olanak tanıyan uzatma kablosuna sahip bir şırınga içerir. Bununla birlikte, servikal faktör kısırlığı veya düşük sperm hareketliliği ile bu yardımcı olmaz.
Şırıngaya ek olarak kit, hCG'ye karşı yüksek hassasiyete sahip testleri içerir. Yumurtlamadan yaklaşık 10 gün sonra uygulanabilir.
Doktorlar bu tür kitlere şüpheyle yaklaşıyor çünkü bir çiftin yapmaya davet ettiği tüm manipülasyonlar doğal ilişki sırasında kolayca gerçekleştiriliyor.
Önemli sorular
Birçok din donör spermle döllenmenin onaylanmadığını düşünür. Ortodoksluk ve İslam'da bu, evlilik kutsallığının, aslında ihanetin ihlali olarak kabul edilir. Kabul etmeden önce, daha sonra ahlaki zorluklar yaşayıp yaşamayacağınızı dikkatlice düşünün. Donör sperm ile eşinin döllenmesini kabul eden bir eş, genleri ve kanıyla çocuğun ailesi olmayacağını bilmelidir. Ve bir kadın, donör seçmenin imkansız olduğunu bilmeli, kriyobanklardaki tüm spermler anonim olarak saklanır.
Ancak hastalar donör hakkında genel bilgi alabilecekler - yaş, göz rengi, boy, saç rengi, meslek, eğitim seviyesi. Bu, en azından yaklaşık olarak bebeği büyütmek zorunda kalacak eşin görünümüne yakın bir tip seçmeye yardımcı olacaktır.
IVF'den farklı olarak, intrauterin tohumlama fetüsün kalıtsal genetik hastalıklar taşımadığından, kromozomal anormalliklere sahip olmadığından emin olmayı mümkün kılmaz çünkü embriyolar, implantasyon öncesi tanı aşamasında in vitro fertilizasyonda olduğu gibi seçilmez. Tohumlama prosedürü, doğmamış çocuğun cinsiyetini öğrenmenize de izin vermez.
Gebelik, intrauterin sperm enjeksiyonu sonucunda ortaya çıkarsa, özelliksiz ilerler. Doğal ilişkiden kaynaklanan gebelikten farkı yoktur. Tüp bebek sonrası kadınlarda olduğu gibi, bir kadının doğum öncesi kliniğine daha sık gitmesi ve genel kabul görenlerin dışında ek muayenelere girmesi gerekmeyecektir.
Doğum hem doğal hem de sezaryen ile gerçekleşebilir. Aşılama öyküsü sezaryen için bir gösterge değildir, başka nedenlerle ve endikasyonlarla reçete edilebilir.
Yorumlar
Tematik forumlarda başarılı intrauterin tohumlama hakkında istediğimiz kadar olumlu eleştiri yok. Çoğu zaman, kadınlar bu yöntemle hamile kalmaya yönelik birkaç başarısız girişimden bahseder, ardından hala etkinliği genellikle biraz daha yüksek olan IVF protokolünü kabul ettiler.
Döllenmeye adanmış kadın forumlarında, genellikle özel bir eczane kiti kullanarak biyomateryalin daha sonra evde uygulanması için evde sperm bağışı hizmetleri sunan erkekler vardır. Aynı zamanda, erkekler hizmetleri için 5 ila 20 bin ruble alıyor.
Rahim içi tohumlamadan sonra hala hamile kalmayı başaran kadınlar, bunun çok rahat ve ağrısız bir yöntem olduğunu iddia ediyor. Çoğu, yumurtlamadan bir gün önce ve yumurtlama gününde olmak üzere iki semen infüzyonu aldı. Kişisel hikayeler, yumurtlama uyarısı verilen kadınlarda şansın daha yüksek olduğunu kanıtlıyor, ancak aynı zamanda birden fazla yumurta olgunlaştığı için ikizlerin şansını da artırıyor.
Tohumlamanın ne olduğu için sonraki videoya bakın.
