Ne yazık ki, pek çok insan 1. derece kısırlık teşhisine ilk elden aşinadır. Genellikle bu teşhis bir cümle gibi görünür, ancak hiç de doğru değildir. Bu makale birinci derece kısırlığın ne anlama geldiğini ve nasıl tedavi edileceğini anlamanıza yardımcı olacaktır.
Ne olduğunu?
Neredeyse her çift, uzun zamandır beklenen bir bebek sahibi olmakta zorluk çekebilir. İlk kez çocuk sahibi olmayı herkes başaramaz, ancak bu kısırlık hakkında konuşmak için bir neden değildir. "Kısırlık" tanısı, yıl boyunca tekrarlanan denemelerden sonra çiftin çocuk sahibi olamaması durumunda doktorlar tarafından yapılır.
Doktorlar, kısırlık için çeşitli klinik seçenekler belirler. Bunlardan biri birinci derece kısırlıktır. Bu durumdaki sorun hem erkek hem de kadın için olabilir. Bu nedenle, bir kadın, tekrarlanan girişimlere rağmen, tek bir hamilelik yaşamadıysa, birinci derece kadın kısırlığı söylenir. 1. derece erkek kısırlığı, korunmasız cinsel ilişkiden sonra hiçbir erkek eşin hamile kalmaması durumunda ima edilir.
Bu patolojik durumun gelişmesine katkıda bulunabilecek nedenler çok çeşitlidir. Bazıları geri dönüşümlüdür, yani doğru terapi ile bebek sahibi olma şansı hala mevcuttur.
Partnerlerden birinin birinci dereceden kısırlığa sahip olduğunu belirlemek için, her birinin kapsamlı bir teşhisi gereklidir.
Patolojiye yol açan nedenler
Bir çift, bir bebeğin yakın görünümünü hayal ettiğinde, temas halinde, doktorlar, eşlerin her birinin sağlık durumu hakkında kapsamlı bir teşhis koymalıdır. Bunun için hem bir erkeğin hem de bir kadının testleri geçmesi ve doktorlar tarafından reçete edilen enstrümantal çalışmalara girmesi gerekir.
Kadın tarafından
Kadınlarda birinci derece kısırlığın gelişmesine katkıda bulunan nedenler oldukça fazladır. Bunlardan en yaygın olanı belki de üreme organlarının hastalıklarıdır. Bu nedenle, yumurtalıkların, fallop tüplerinin ve uterusun enflamatuar patolojileri, bebek sahibi olmakla ilgili ciddi sorunların gelişmesine tehdit oluşturabilir. Gerçek şu ki, kronik iltihaplanma, işleyişlerinin ihlali ile birlikte üreme organlarına zarar verir. Sonuçta bu, bir kadının hamile kalmasını çok daha zor hale getirir.
Doktorlar, 1. derece kısırlığın gelişimine katkıda bulunabilecek birkaç patoloji grubu tanımlar. Kadınlarda üreme hastalıkları şunlar olabilir:
- Doğuştan. Üreme organlarının yapısındaki anormallikler ve kusurlarla ilişkilidirler. Kural olarak, bu tür hastalıklar intrauterin gelişim döneminde oluşur. Bu durumda, küçük bir kız zaten belli bir patolojiyle doğmuştur, ancak hastalığı çok daha sonra kendini gösterir - üreme çağında.
- Satın alındı. Bu hastalıklar zaten üreme çağındaki kadınlarda gelişir. Kural olarak, bu tür patolojiler kronik bir biçimde ortaya çıkar ve çeşitli olumsuz semptomların gelişmesiyle kendilerini gösterebilir.
Rahim yapısındaki çeşitli anatomik kusurlar, 1. derece kısırlığın gelişmesine yol açabilir. Böylece rahim eyer şeklinde, iki boynuzlu olabilir veya boşluğunda ek köprülere sahip olabilir. Böyle anormal bir yapı, doğal anlayışta zorluklara yol açabilir ve hatta kısırlığın gelişmesine katkıda bulunabilir.
Sorun çok belirgin ise, o zaman bu durumda doktorlar, aileye sadece alternatif bir yol - taşıyıcı annelik - önerebilirler.
Bazı durumlarda şiddetli yara izi de 1. derece kısırlığın gelişmesine neden olabilir. Kural olarak, önceki cerrahi müdahalelerden sonra ortaya çıkan yapışıklıklar, iç organların fizyolojik işleyişinin bozulmasına yol açabilir. Küçük pelviste yapışma süreci, fallop tüplerinin tıkanmasına katkıda bulunan yaygın bir nedendir.
Uterus uzantıları bölgesinde yapışıklıklar olması, olgun, sağlıklı bir yumurtanın sperm ile buluşamayacağı gerçeğine yol açabilir. Bu durum kısırlığın gelişmesine neden olur.
Bu tür semptomlarla baş edebilmek için zorunlu tedavi ve adezyonların giderilmesi gerekir. Ne yazık ki, fallop tüpünün açıklığını normalleştirmeden doğal döllenmeyi elde etmek imkansızdır.
Kısırlığın gelişmesine yol açabilecek bir başka sinsi patoloji endometriozdur. Ne yazık ki bu hastalık jinekolojik pratikte daha yaygın hale geldi. Endometriozis sadece üreme organlarını etkilemekle kalmaz, diğer iç organlara da zarar verebilir. Bu sürece, üreme sisteminin işleyişinde bir dizi olumsuz semptomun gelişmesiyle ortaya çıkan bir bozulma eşlik eder. Uzun süreli ve şiddetli endometriozis genellikle kadınlarda 1. derece kısırlığın gelişmesine yol açan nedendir.
Bir bebeği gebe bırakmadaki zorlukların gelişimi, sadece rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıkların patolojilerine yol açmaz. Derece 1 infertilite, servikal mukustaki değişikliklerle de ilişkilendirilebilir. Bazı durumlarda, kimyasal bileşimi değişir ve bu da ana özelliklerinde bir değişikliğe yol açar. Bu tür değişiklikler, boşalma sırasında genital sistemde hapsolmuş sperm hücrelerinin, elverişsiz koşullarda canlılığını sürdürememesine ve çok çabuk ölmesine katkıda bulunur. Bu durumda, bir kadının adet döngüsü oldukça normal olabilir ve yumurtalar, beklendiği gibi yumurtlama gününde olgunlaşır.
Ancak uzun zamandır beklenen döllenme gelmeyecek.
Servikal mukus, serviksin bir dizi patolojisinin yanı sıra bu alandaki cerrahi tedaviye bağlı olarak özelliklerini değiştirebilir.
Bu durumda, bebek sahibi olma olasılığını artırmak için, bir kadın bir jinekolog tarafından yeterince teşhis edilmeli ve hem lokal tedavi için ilaçları hem de sistematik olarak hareket eden ilaçların atanmasını içerebilecek gerekli tedaviyi görmelidir.
Adam tarafından
Kısırlık, sadece daha adil cinsiyette karşılaşılamayan bir patolojidir. Erkekler de teşhis edildikleri gerçeğiyle karşı karşıyadır. Çoğu zaman, erkekler sorunlarını ancak bir aile planlaması kliniğini ziyaret ederek öğrenirler. Doktorlar, erkeklerin kadınlara göre tıp merkezlerini ziyaret etme ihtimalinin çok daha düşük olduğunu belirtiyor. Bu, içlerindeki patolojilerin teşhisinin, kural olarak, tamamen zamanında yapılmamasına yol açar.
Erkek kısırlığına yol açabilecek patolojiler çok çeşitli olabilir. İstatistiklere göre, üreme organlarının çeşitli patolojileri, erkeklerde doğal anlayışla ilgili sorunlara katkıda bulunur. Bu nedenle, testislerin ve prostat bezinin kronik enflamatuar patolojileri, sıklıkla erkek kısırlığının gelişmesine yol açar.
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar dahil olmak üzere çeşitli enfeksiyonlar, erkeklerde üreme organlarının kronik patolojilerinin gelişmesine yol açabilir. Bu tür hastalıkların tehlikesi, gizli olabilmeleri, yani klinik olarak oldukça uzun bir süre kendilerini göstermemelerinde yatmaktadır. Hiçbir şey bir erkeği rahatsız etmez, doktora gitmez, böylece ortaya çıkan durumu daha da kötüleştirir.
Çoğu bulaşıcı patoloji, bir kural olarak, "kendiliğinden" - kapsamlı bir inceleme sırasında, genellikle sadece bir üreme uzmanına danıştıktan sonra tespit edilir.
Sadece cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların erkek kısırlığının gelişmesine yol açan komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunamayacağı unutulmamalıdır. Bu nedenle, çocuklukta kabakulak (kabakulak) geçiren erkeklerde doğal gebe kalma ile ilgili zorluklar ortaya çıkabilir. Bu "çocukluk çağı enfeksiyonunun" komplikasyonlarından biri orşittir - testis dokusunda hasar. Bu durum, halihazırda yetişkinlikte olan bir erkeğin doğal gebe kalmada zorluk çekmesine katkıda bulunabilir.
Üreme organlarının hastalıklarına ek olarak, endokrin organların eşlik eden patolojileri de kısırlığın gelişmesine neden olabilir. Bu nedenle, işleyişinin ihlali ile birlikte tiroid bezinin hastalıkları da doğal gebe kalma ile ilgili zorlukların gelişmesine neden olabilir. Tiroid bezi hastalıklarına, kandaki tiroid hormonlarının konsantrasyonunun değiştiği disormonal bozukluklar eşlik eder. Bu, testislerde hormonal değişikliklerin oluşmaya başlamasına ve sonuçta kısırlığın gelişmesine yol açmasına katkıda bulunur.
Daha yaygın nedenler de kısırlığın gelişmesine katkıda bulunabilir. Bu nedenle, uzun zamandır beklenen bir varisin ortaya çıkmasıyla ilgili sorun, bağımlılıklara yol açabilir. Sigara ve alkol tüketimi, spermatogenez bozukluklarının gelişmesine yol açabilecek yaygın nedenlerdir. (sperm oluşumunun biyolojik süreci). Ayrıca, çocuk sahibi olmakla ilgili problemler stres, aşırı fiziksel aktivite ve hatta yetersiz beslenmeden kaynaklanabilir.
Teşhis
Bir çiftin uzun zamandır beklenen bir çocuğu düşünmesine yardımcı olmak için, doktorlar her partneri muayene etmelidir. Bu durumda erkekler ve kadınlar için analiz ve çalışma kompleksi farklıdır. Bu yüzden, adil seks kesinlikle bir jinekoloğu ziyaret etmelidir. Doktor, jinekolojik bir sandalyede klinik bir muayene yapacak ve mikroskobik inceleme için genital sistemden bir biyomateryal (smear) alacaktır.
Fallop tüplerinin tıkandığından şüpheleniyorsanız, röntgen ve ultrason muayeneleri reçete edilir. Tıbbi nedenlerden dolayı bazı patolojiler için, histeroskopi de yapılır - özel bir aparat kullanılarak uterus boşluğunun görsel olarak incelenmesi. Bu çalışma, doktorların rahim duvarlarında patolojik değişikliklerin varlığını değerlendirmesine ve gerekirse, belirli bir patolojinin aşamasını netleştirecek bir histolojik inceleme için biyomateryal almasına olanak tanır.
Erkeklerin bir ürolog ve andrologu ziyaret etmesi gerekir. Bu uzmanlar, daha güçlü cinsiyette ortaya çıkan patolojilerin tanı ve tedavisinde uzmanlaşmıştır.
İnfertilite şüphesi olan erkeklere verilen zorunlu bir analiz, bir spermogramdır. Ejakülatın laboratuvar muayenesi, doktorların spermin ne kadar aktif ve hareketli olduğunu belirlemesini sağlar. Sperm analizi, potansiyel doğal gebe kalma olasılığını değerlendirmenize izin verir.
Tedavi
1. derece kısırlık tedavisi her zaman bireyseldir ve bu duruma yol açan nedene bağlıdır. Tedavi taktiklerinin seçimi bireysel olarak yapılır. Genellikle tedavi kompleksi, ilaçların atanmasını, fizyoterapi seanslarını ve gerekirse cerrahi müdahaleyi içerir.
Enfeksiyöz patolojilerin tedavisi için antibakteriyel ilaçlar kullanılır. Dahası, bazı durumlarda, tedavi aynı anda her iki tarafa da reçete edilir. Bu durumda, ilaçlar, enfekte olan partnere ana tedavi olarak ve diğer partnere önleme amacıyla reçete edilir. Bu tür tedavi rejimleri genellikle daha iyi terapötik sonuçlara sahiptir.
Pelvik boşlukta sikatrisyel değişikliklerin varlığı nedeniyle bir kadın hamile kalamazsa, bu durumda laparoskopik bir operasyon geçirir. Böyle bir cerrahi müdahale sırasında doktor, doğal döllenmenin önündeki mekanik engel olan tüm yara ve yapışıklıkları keser. Böyle bir invaziv prosedürden sonra bir rehabilitasyon döneminden sonra, bir kadın çocuk sahibi olma girişimlerine devam edebilir. Böyle bir operasyondan sonra uzun süredir beklenen gebelik şansı artar.
Bir dizi fizyoterapi işleminden sonra hamile kalabilirsiniz. Genellikle karma oluşumun üreme organlarının bir dizi kronik hastalığı için reçete edilirler. Fizyoterapi hem erkeklere hem de kadınlara verilebilir.
Fizyoterapötik tedavi yöntemlerinin her biri için kontrendikasyonlar olduğundan, gerekli prosedürlerin sıklığı ve sayısı, ilgili hekim tarafından belirlenir.
Kısırlığın nasıl tedavi edileceği hakkında bilgi için sonraki videoya bakın.
