Gebelik gelişir ve aynı zamanda plasentada belirli değişiklikler meydana gelir. Her gebelik dönemi, plasenta dokusunun belirli bir olgunluk derecesi ile karakterizedir. Makalemiz, plasentanın üçüncü derece olgunluğunun ne anlama geldiğini ve hangi gebelik haftasının normale karşılık geldiğini size daha ayrıntılı olarak anlatacaktır.
Bu ne demek?
Uzmanlar, plasenta dokusunun birkaç derece olgunluğunu ayırt eder. Yani, plasenta sıfırdan üçüncü dereceye kadar olabilir. Bu gösterge, hamile anne tarafından gerçekleştirilen planlı bir ultrason muayenesi sırasında belirlenir.
Plasental doku hamilelikte çok önemli birçok işlevi yerine getirir. Böylece rahimde gelişen bebek plasenta ve içindeki kan damarları aracılığıyla büyümesi için gerekli tüm besinleri ve oksijeni alır. Plasental dokunun aşırı erken olgunlaşmasıyla bu denge bozulur ve fetüsün intrauterin gelişimi artık o kadar fizyolojik değildir.
Plasentanın aşırı erken olgunlaşmasına yol açabilecek nedenler çok çeşitlidir. Örneğin, hamile annenin yaşadığı vasküler hastalıklar, plasentanın 2. derece olgunluğunun karakteristik özel değişikliklerinin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Arteriyel hipertansiyon veya şiddetli gestoz, plasentanın işleyişinin bozulmasına ve erken olgunlaşmasına yol açabilir, bu da hamileliğin ileriki seyrini olumsuz yönde etkileyebilir.
Norm
Gebeliğin üçüncü trimesterinin sonunda plasentada belirli değişiklikler meydana gelmeye başlar. Oldukça normaller ve kadın vücudunun yaklaşan doğum için yavaş yavaş hazırlanmaya başladığını gösteriyorlar. Bebek ne kadar yakın doğarsa plasentada o kadar çok değişiklik olur. Bebek geldiğinde, artık plasenta yoluyla besin ve oksijen alması gerekmeyecek. Vücudu zaten atmosferik havayı kendi başına soluyabilecek.
Gebeliğin son üç ayında plasenta görünümünü değiştirmeye başlar. Tüm karakteristik değişiklikler, plasental dokunun zaten nihayet olgunlaştığını gösterir. Plasental dokunun doğal yaşlanması, plasentanın 3. derece olgunluğuna karşılık gelir. Bu durum genellikle 37. gebelik haftasında ve sonrasında normal olarak teşhis edilir.
Genellikle obstetrik uygulamada, plasenta dokusunun nihai olgunlaşmasının çok daha erken gerçekleştiği durumlar vardır. Böylece, plasentanın 3. derece olgunluğu, 35-36. Gebelik haftalarında tespit edilebilir.
Bunu yapan hamile bir anne paniğe kapılmamalıdır. Bu durumda plasentanın olgunlaşmasındaki küçük sapmalar oldukça kabul edilebilir.
Doğumdan önce olgunlaşmış plasenta pratik olarak değişmez. Bu, plasenta dokusunun yapısında ortaya çıkan tüm değişikliklerin plasentanın hemen doğumuna kadar kaldığı anlamına gelir.
Doğumundan sonra, doktorlar histolojik incelemeyi kullanarak dokunun yapısını inceleyebilir ve hamilelik sırasında oluşan organın gelişimindeki çeşitli olası kusurları ve anormallikleri belirleyebilirler.
Nasıl belirlenir?
Plasentanın olgunluk derecesinin belirlenmesi ultrason kullanılarak gerçekleştirilir. Bu muayene acısız ve oldukça bilgilendiricidir. Ultrason uzmanı özel bir sensör kullanarak plasentayı ayrıntılı olarak inceler. Dokunun kalınlığını, boyutunu, sıkıştırılmış alanların ve kistlerin varlığını belirler ve ayrıca çeşitli anatomik kusurların varlığını değerlendirir.
Nihayet oluşan ve olgunlaşan plasenta oldukça pürüzlü bir yüzeye sahiptir. Tamamen plasental dokuya derinlemesine nüfuz eden oluklarla kaplıdır. Hamileliğin 37. haftasında kumaşın daha önce pürüzsüz ve eşit yüzeyi engebeli ve hatta pürüzlü hale gelir.
3. derece olgunluk plasentasının bir başka karakteristik özelliği, içindeki sıkıştırılmış alanların varlığıdır - kireçlenmeler. Yoğunlukları bakımından sıradan kumaşlardan farklıdırlar. Fizyolojik yaşlanma nedeniyle plasentada kireçlenmeler ortaya çıkar. Bu süreç oldukça normaldir ve doğumun yaklaştığını gösterir.
Bazı durumlarda, plasentanın olgunlaşması belirgin kireçlenme ile ortaya çıkar. Erken evrelerde plasental dokudaki kalsifikasyonların varlığı, biri intrauterin fetal hipoksi olan bir dizi komplikasyonun gelişmesiyle tehlikeli olabilir. Rahimde hipoksi yaşayan bir çocuk tam olarak var olamaz. Rahim içi hipoksi sırasında ortaya çıkan oksijen eksikliği, bebeğin kalbi ve kan damarları üzerinde artan strese neden olur. Bu durumda, fetüs kural olarak tüm hayati organların çalışmasını değiştirir.
Genel durumdaki bir değişiklik, anne karnındaki bebeğin kalp atış hızını değiştirmesine ve motor aktiviteyi artırmasına neden olur. Bu durumda doktorların zorunlu müdahalesi gereklidir. Böyle bir durumda, hamile anne, ortaya çıkan ihlalleri düzeltmeyi amaçlayan terapi için bir hastanede hastaneye kaldırılabilir.
Aşırı erken olgunlaşma nedeniyle plasenta yeterince iyi çalışmazsa, bu da bebeğin genel refahında bir bozulmaya yol açar, o zaman bu durumda zorunlu tedavi gerekir.
Böyle bir durumda terapi genellikle hastanede de yapılır. Hamile bir kadına karmaşık ilaç tedavisi reçete edilir, yatak istirahati ve dikkatli tıbbi gözetim reçete edilir. Plasentanın aşırı erken olgunlaşmasıyla, erken doğum geliştirme riski yüksektir.... Hamile bir kadın doktorların yakın gözetiminde doğum yapacaktır.
Bir ultrason muayenesi sırasında, plasentanın 3. derece olgunlaşması, hamileliğin 37. haftasından çok daha erken tespit edilirse, bu durumda ek çalışmalar gereklidir. Bunlardan biri Doppler sonografisidir. Genellikle ultrasondan hemen sonra, genellikle aynı gün yapılır.
Doppler ultrasonografi, fetüsü besleyen damarlardaki kan akışını inceler. Plasentanın erken olgunlaşmasıyla işleyişi bozulabilir. Plasental dokunun temel işlevlerinden biri fetüse besin sağlamaktır. Uteroplasental kan akışındaki bir azalma, intrauterin hipoksi tehdidine yol açabilir.
Derece 3 plasentanın erken teşhisinde kullanılan bir diğer tanı yöntemi de kardiyotokografidir. Bu basit muayene ile fetal yaşamsal belirtiler değerlendirilebilir.
İhlal edilirlerse, bu durumda, hamileliğin daha ileri yönetimi için tedavi ve taktik seçimi gereklidir. Bazı durumlarda, bir hastanede hastaneye yatmak gerekebilir, burada belirli endikasyonlar altında anne adayı hemen doğuma kadar kalabilir.
Plasentanın erken olgunlaşması için aşağıdaki videoya bakın.
