Hamilelik sırasında bebek bekleyen bir anne, onu gerçekten korkutabilecek çeşitli teşhislerle karşılaşabilir. Bunlardan biri plasental hipoplazidir.
Bu makale, anne adaylarının ne olduğunu, bu patolojinin ortaya çıkmasının nedenlerini ve sonuçlarının ne olabileceğini anlamalarına yardımcı olacaktır.
Ne olduğunu?
Az gelişmiş bir organa hipoplazi denir. Bu durum ağırlık, çap ve kalınlıkta azalma ile karakterizedir. Ayrıca doktorlar, hipoplazide plasenta dokusunun kalınlığının da önemli ölçüde değiştiğini vurgulayarak bu tür bir plasentayı sıklıkla "ince" olarak adlandırırlar.
Doktorlar bu durumun çeşitli klinik varyantlarını tanımlar.
- Birincil hipoplazi. Başlangıçta, döllenmiş bir yumurtanın belirli nedenlerden dolayı rahim duvarına yerleştirilmesi işlemiyle ilişkilidir. Bu durumda, gebeliğin ilk günlerinden itibaren plasenta dokusu küçüktür. Organın işleyişi genellikle bozulur.
- İkincil hipoplazi. Bu durumda, plasental dokunun ilk oluşumu doğruydu ve tüm değişiklikler ancak daha sonra ortaya çıktı. Sekonder hipoplazideki olumsuz semptomlar, kural olarak, en erken aşamalarda değil, hamileliğin ikinci yarısında ortaya çıkar.
Nedenleri
Bilim adamları, plasental doku hipoplazisinin gelişimine katkıda bulunabilecek birkaç nedensel faktör grubunu tanımlar. Her durumda, bu patolojinin ortaya çıkmasına katkıda bulunan nedenler bireyseldir.
Genetik
Plasentanın birincil hipoplazisinde, doktorlar, fetüste çeşitli hastalıklara da yol açabilecek olası genetik nedenlerin varlığından bahseder. Bazı durumlarda, bu tür nedenlerin etkisi, kombine patolojilerin gelişmesine yol açar. Böylece, plasentanın hipoplazisinin oluşumuna ek olarak, göbek kordonu yapısındaki kusurların yanı sıra fetal vücudun çeşitli anomalileri gelişebilir.
Aile geçmişinde genetik hastalıkların gelişimi olan kadınlar, hamilelik sırasında bu tür patolojilerin gelişme olasılığı konusunda kesinlikle bir genetikçiye danışmalıdır.
Bunu bebek sahibi olmaya hazırlık aşamasında bile yapmak daha iyidir. Ayrıca gerekirse birkaç laboratuvar genetik testinden geçmek gerekebilir.
Dış faktörlerin etkisi
Bu faktörler genellikle plasentanın oluşumu sırasında etki eder. Plasental dokunun agresif çevresel faktörlerin etkilerine oldukça duyarlı olduğu unutulmamalıdır. Anne adayının eşlik eden herhangi bir hastalığı veya keskin bir şekilde zayıflamış bir bağışıklık sistemi varsa, dış faktörlerin aktif olarak oluşan plasenta üzerindeki etkisi son derece olumsuz olabilir.
Aktarılan çeşitli bakteriyel, viral veya fungal enfeksiyonların sonuçları da hipoplazinin gelişmesine yol açabilir. Hamile bir kadının vücudunda enfeksiyon sonucu gelişen iltihaplanma süreci, plasenta dokusunun oluşumunu etkiler ve gelişiminin olası bir ihlaline yol açar. Bu durumda, kural olarak, plasenta yavaş yavaş gelişmeye başlar ve tam işleyişi bozulur.
Vasküler patoloji
Hamile bir kadında arteriyel hipertansiyon varlığı, plasental hipoplazinin gelişimini tehdit eden ağırlaştırıcı bir faktördür. Hamilelik sırasında anne adayının gestoz geliştirmesi özellikle elverişsizdir. Bu durumda hamilelik seyri, çeşitli olumsuz semptomların olası gelişimi ile önemli ölçüde kötüleşir.
Gestoz ve kalıcı arteriyel hipertansiyon (yüksek tansiyon) ile kan damarlarının duvarlarında hasar meydana gelir. Plasenta oluşumu sırasındaki bu durum, plasenta dokusunun gelişiminin hızını ve yoğunluğunu etkilediği için çok tehlikelidir. Kan basıncında çok uzun süre bir artış, plasentanın işlevlerini yerine getirmeyi bırakmasına da katkıda bulunur.
Plasental hipoplazinin olası oluşumunu etkileyen vasküler patolojiler ayrıca şunları içerir:
- çeşitli vaskülit;
- ateroskleroz;
- vasküler bileşenli otoimmün patolojiler;
- bağ dokusu gelişiminde konjenital anomaliler.
Teşhis
Gebelikte plasental hipoplaziyi ortaya çıkarmak, modern ultrason tanı yöntemleriyle mümkündür. Genellikle bu patoloji ile ultrason hamilelik sırasında birkaç kez yapılır. Bu, doktorların hamilelik sırasında plasentanın kalınlığının ne kadar değiştiğini izlemesini sağlar.
Doktorların uteroplasental kan akışının yoğunluğunu netleştirmeleri gerekiyorsa, o zaman Doppler sonografi de yazarlar. Bu yöntemi kullanarak, besinlerin ve oksijenin çocuğun vücuduna ne kadar iyi girdiğini dolaylı olarak değerlendirmek de mümkündür. Ultrason gibi Doppler ultrason genellikle zamanla reçete edilir.
Uygulamada, plasental hipoplazinin sadece 30-32 haftalık hamilelikte teşhis edildiği durumlar vardır. Böyle bir "buluntu", anne adayının bir doktor tarafından yakından izlenmesine yol açar.
Plasenta hipoplazisi ile doktorlar, bebeğin anne rahmindeki genel durumunu mutlaka değerlendirmelidir. Bunun için uzmanlar kalp atış hızını hesaplar ve fetüsün motor aktivitesini değerlendirir.
Etkileri
Plasental hipoplazi ile komplike olan gebelik, çeşitli yan semptomların gelişmesiyle ortaya çıkabilir. Bu durum, plasental yetmezliğin gelişmesine neden olabilir. Bu patoloji ile uteroplasental kan akışı bozulur ve bu da fetüsün büyümesine ve gelişmesine yol açar.
Fetüsün intrauterin gelişim seyrinin ihlali, çocuğun vücudunda çeşitli anomalilerin oluşmaya başlamasına yol açabilir. Bir çocukta oksijen eksikliği telaffuz edilirse, bu erken doğuma bile yol açabilir.
Uzamış intrauterin hipoksi, fetüsün gelişimsel gecikme sendromu geliştirebileceği gerçeğine katkıda bulunur. Daha yavaş gelişen çocuklar daha az doğum ağırlığına sahip olma eğilimindedir ve ayrıca bir dizi konjenital anormalliklere sahip olabilir. Plasenta hipoplazisi ile gelişebilecek komplikasyonlar büyük ölçüde hamile bir kadının sahip olduğu eşlik eden patolojilere bağlıdır. Bu nedenle, plasentanın azgelişmişliğine gestoz eşlik ederse, o zaman bu durumda, hamile anne böbrek ve kan damarlarının patolojilerini geliştirebilir.
Plasental hipoplazi, çeşitli kan pıhtılaşma bozukluklarına da katkıda bulunabilir. Bu durumda trombotik komplikasyon gelişme riski yüksektir. Son derece tehlikeli bir komplikasyon, trombozun gelişmesidir. Bu durumda, acil bir ilaç tedavisi reçetesi gereklidir.
Plasental hipoplazinin tedavisinde genellikle uteroplasental kan akışını iyileştiren ajanlar kullanılır. Gerekirse kanın pıhtılaşmasını etkileyen ilaçlar da reçete edilir. Genellikle vasküler ilaçlar uzun süre reçete edilir.
Etkinlikleri, dinamik olarak gerçekleştirilen ultrason yapılarak değerlendirilebilir. Ayrıca plasental hipoplazi için önemli bir tedavi hedefi, fetüsün genel durumunun normalleşmesidir.
Plasentanın ne olduğu ve hangi işlevleri yerine getirdiği için sonraki videoya bakın.
