Bugün scrofula gibi bir kavram, peri masallarında ve kurguda tıbbi belgelerden daha sık bulunur. Bununla birlikte, bazen, bir çocuk iyi görünmediğinde, büyükanneler hayır, hayır ve onlar, onun pisliğe benzediğini söyleyeceklerdir. Scrofula'nın ne olduğu ve bir çocuğun kulaklarının arkasında belirirse ne yapılması gerektiği hakkında size bu yazıda anlatacağız.
Ne olduğunu?
Scrofula, bir tür eksüdatif diatez ve tüberküloz kökenli bir hastalıktır. Hastalık XII.Yüzyılda tanımlandı. Sonra ölümcül kabul edildi ve kutunun dışına hafifçe koymak için tedavi edildi - hastadan Katolik tapınaklarına saygı göstermesi istendi. Aynı sıralarda Capetian'ın Fransız kraliyet hanedanının hükümdarları bu hastalığı hastaya el koyarak tedavi ettiler. Aynı zamanda, kralın dokunuşunun Tanrı'ya iyileşme fırsatı verdiğini söylediler.
Bu gizemli şekilde, scrofula 19. yüzyıla kadar büyük miktarlarda ve görünüşe göre mantığın aksine çok başarılı bir şekilde tedavi edildi. Sonra doktorlar ve bilim adamları garip bir rahatsızlıkla ilgilenmeye başladılar ve buna "scrofula" adını verdiler. Latince "scrofa" kelimesini temel aldılar, bu da "yaban domuzu", "yaban domuzu", "yaban domuzu" anlamına geliyor.
İsim, elbette, kaba ama oldukça doğrudur, çünkü zaten ilk aşamada olan hasta kişinin yüzü, çene altındaki ve boyundaki lenf düğümlerindeki artış nedeniyle yaban domuzu burnuna benzemeye başladı. Hastalığın nedenlerini inceleyen doktorlar şu sonuca vardılar: hastalığa, en yaygın tüberküloz türlerinin nedensel ajanları ile doğrudan ilişkisi olan mikobakteri tüberkülozu neden olur. Bu nedenle, scrofula bu aileye hesaplandı ve bazen lenf düğümlerinin tüberkülozu olarak adlandırılır.
İnsanlar arasında scrofula'nın tüberküloza yol açabileceğine dair bir efsane var. Zaten bu rahatsızlığın bir şekli olduğu için bu tamamen doğru değildir, ancak eksüdatif diyatezi semptomlarına daha büyük bir benzerliğe sahiptir. Bu nedenle scrofula, bu cilt rahatsızlığının ilk aşaması olarak kabul edilir.
Aslında, scrofula ile durum oldukça paradoksaldır - bir adın ardında, büyük ölçüde, biri şüphesiz tüberküloza ait olan ve ikincisi olağan dermatolojik alerjik olan tamamen farklı iki hastalık yatmaktadır.
Diğerlerinden daha sık, her iki hastalık da çocukları etkiler. Çoğu zaman, skrofula diyatezi kulakların arkasında görülür. Ancak vücudun diğer bölgelerine - uzuvlara, gövdeye, boyuna yayılır. Scrofula-scrofula da kulakların arkasında oluşur, ancak farklı bir klinik tabloya sahiptir.
Nedenleri
Tüberküloz skrofula (scrofula), daha önce öğrendiğimiz gibi, lenf düğümlerinde yerleşen ve çoğalan mikobakteriden kaynaklanır. Oldukça yaygındır. Bu mikropun iki türü vardır - insan ve sığır. Hayvanlarda salgın hastalıkların görüldüğü bölgelerde çocuklar sıklıkla enfekte olurlar.
Cilt rahatsızlığının tedavisinde Scrofula - eksüdatif diyatezi çok sayıda dış ve iç faktörden kaynaklanabilir:
- alerjik reaksiyonlara kalıtsal yatkınlık;
- alerjenik gıda;
- ilaç kullanımı;
- deterjanlar, ev kimyasalları, doğal alerjenlerle temas.
Tıp açısından skrofula'nın ortaya çıkması şüpheli olan diğer nedenlerin yanı sıra, çok sayıda kaynak şunu göstermektedir:
- çocuk nadiren yıkanıyorsa hijyen kurallarının ihlali;
- alkol veya uyuşturucu zehirlenmesi durumunda ebeveynler tarafından bir bebek gebe kalmak;
- geçmişte tüberküloz, kanser veya sifiliz geçirmiş orta yaşlı ebeveynlerden bir çocuğun doğumu.
Bilim, scrofula ve onun oluşum mekanizmaları hakkında fazla bir şey bilmediğinden, bu olası nedenleri çürütmek veya doğrulamak oldukça zordur.
Semptomlar
Her iki tip scrofula da tedaviye ihtiyaç duyar. Terapi basitçe farklı olacaktır. Bir çocuğun ne tür bir skrofula sahip olduğunu belirlemek zor olmayacaktır çünkü semptomlar birbirinden çok farklıdır:
- Zaman zaman, bazen kan safsızlıkları ile seröz bir sıvının salındığı kabuklarda çatlaklar görülür. Kabuklar akmadan soyulabilir. Bu durumda, kabuk altında tamamen pürüzsüz pembe bir cilt fark edilir. Çoğu zaman, kulakların arkasındaki bu tür kabuklara, kafa derisinde görünüşte benzer oluşumların ortaya çıkması eşlik eder.
- Ek belirtiler arasında akıntı olabilir alerjik rinitli burundan, kulaklardan akıntı, alerjik konjunktivit, şişmiş lenf düğümleri. Çocuğun vücudundaki büyük kıvrımlar iltihaplanır, içlerinde bebek bezi döküntüleri görülür. Bazen öksürük ve alerjik laringeal ödem eklenir.
- Scrofula kendini farklı şekilde gösterir... İlk aşamada, kulağın arkasında veya biraz altında boyuna yakın küçük bir nodül görünecektir. Yavaş yavaş, boyut olarak artar, yumuşar ve bir kez patlayarak pürülan ve kanlı içerikleri serbest bırakır. Ülser veya fistül oluşur. Bu tatsız tabloya başka işaretler de eklendi: Çocuğun cildi soluyor, sıcaklık yükseliyor, çok terler ve yemek yemeyi tamamen reddediyor, çabuk yoruluyor.
- Alerjik cilt yapısına sahip scrofula ile Bir çocukta, çoğunlukla 3 aylık bir bebekte, kulakların arkasında oldukça kaşıntılı kuru cilt odakları belirir. Oldukça hızlı bir şekilde, etkilenen bölgelerde "sert kabuklar" adı verilen kabuklar oluşur. Beyaz veya beyazımsı-sarı renktedirler, bazen gri bir karışım içerirler.
Teşhis
Bir çocuk doktoru, bir dermatolog, bir alerji uzmanı ne tür bir skrofula olduğunu anlayabilir. Çocuğun genel bir kan ve idrar testi yaptırması istenir, ayrıca alerjik reaksiyon gerçeğini belirlemek için immünolojik bir kan testi yapılır. Onaylanırsa, alerji uzmanı, çocuğun tam olarak neye bu kadar yetersiz tepki verdiğini belirlemek için alerjiler için teşhis testleri yapar. Bu olmadan tedavi etkisiz kalacaktır.
Skrofula ile kulak arkasında ve boyunda egzama benzeri lekeler, tanı koyuculardan tamamen farklı bir yaklaşım gerektirir. Çocuğa mikobakteri tüberkülozunun saptanması için ciltte bir boğaz sürüntüsü ve bir salgı örneği verilir. Teşhis doğrulanırsa, lezyonların kapsamını ve "coğrafyasını" belirlemek için lenf düğümlerinin bir ultrason taraması yapılır.
Tedavi
Kulakların arkasındaki scrofula tedavisi, hangi scrofula'nın bulunduğuna bağlı olacaktır.
Eksüdatif diyatezi
Her şeyden önce, alerjenle teması ortadan kaldırmanız gerekecektir. Kurulursa, bunu yapmak daha kolay olacaktır. Ancak çoğu zaman alerji testleri, en yaygın alerjenlere olumlu bir tepki göstermez ve daha sonra neden idiyopatik olarak kabul edilir. Bu durumda ebeveynlere, bebeğin yaşadığı evdeki tüm olası alerjenleri ortadan kaldırmaları tavsiye edilir. Ev kimyasallarını saklayın veya atın, klor içeren ürünler olmadan temizlik yapılması gerekecektir.
Çocuğun yatağının, desensiz ve tekstil boyasız doğal kumaşlarla değiştirilmesi gerekecektir. Aynı gereklilik iç çamaşırı, pijama ve giyim için de geçerlidir. Çocuk kıyafetlerini ve yataklarını yalnızca çocukların hipoalerjenik yıkama tozlarıyla yıkamak ve önceden kaynatılmış, klorsuz suyla duruladığınızdan emin olun.
Evden evcil hayvanları "almak" zorunda kalacaksınız, bunlar genellikle bebeklerde alerjik reaksiyona neden olurlar ve ayrıca sıradan ev tozunu biriktirebilecek tüm nesneleri - halılar, yumuşak oyuncaklar - ortadan kaldırır. Çocuk terlememelidir, çünkü scrofula'nın tezahürleri sadece terleme ile yoğunlaşır.
Bu nedenle kulak arkasındaki boşluk ve başın terlememesi için bebek hafifçe sarılmamalı ve giydirilmelidir. Dairedeki hava sıcaklığı 20 dereceyi geçmemelidir.
Banyo yaparken sadece klor içermeyen kaynamış su kullanabilirsiniz. Bebek sabunu haftada bir defadan fazla kullanılamaz. Geri kalan zamanlarda scrofula olan bir çocuğun sade su ile yıkanması gerekir.
Ebeveynler bebeğin diyetini yeniden gözden geçirmek zorunda kalacak - doktorla birlikte, suni ise yeni bir uyarlanmış karışım seçmeli veya bebek anne sütüyle besleniyorsa annenin diyetini ayarlamalıdır. Halihazırda ortak masadan yemek yiyen çocukların diyetinden alerjik olabilecek tüm yiyecekleri - inek ve keçi sütü, fındık, turunçgiller, tavuk yumurtası, bal, baharatlar, kırmızı meyveler - çıkarmak gerekecektir.
İlaçlardan kulakların arkasındaki kabuğu nemlendirmek için kullanın merhem "Bepanten", bebek kremi, "La-Cree"... Bazen doktor çinko merhem yazacaktır. Genellikle, yenileri oluşmazsa, son kabuk düşerek tedavi durdurulur.
Kulakların arkasındaki kabuk "ıslanmaya" başlarsa, kurutucu etkisi olan merhemler ve kremler kullanmak daha iyidir - "Sudokrem", Örneğin. Nadir durumlarda, scrofula çok belirgin olduğunda ve çocuğa somut acı çektirdiğinde, doktor hormonal merhemler ("Advantan", "Latikort") ve antihistaminikler ("Fenkarol", "Suprastin") kalsiyum preparatları ile birlikte.
Scrofula-scrofula
Böyle bir teşhisi doğruladıktan sonra, tedaviye hemen başlanmalıdır. Tedavi, mikobakterilere karşı aktif olan anti-TB ilaçlarını içerecektir. Dıştan, antiseptik, bazen antibiyotik merhem içeren losyonlar, boyun ve kulak arkasındaki etkilenen bölgelere uygulanır.
Radyo dalgası tedavisi ve kriyoterapi bazen kullanılır. Spesifik ilaçlar olmadan, oldukça ciddi komplikasyonlar olabilir - görme işlevinde azalma ile göz hasarı, işitme kaybı ve işitme kaybının gelişmesi.
Ne yazık ki, çoğu zaman cerrahi müdahaleye başvurmak ve etkilenen lenf düğümlerinin bir kısmını ameliyatla çıkarmak gerekir. Böyle bir tedaviden sonra, çocuğa birkaç kaplıca tedavisi verilmelidir.
Bu tür scrofula'yı halk ilaçları ile tedavi etmek kesinlikle yasaktır.
Önleme
Scrofula çeşitlerinin hiçbirinde belirli profilaksi mevcut değildir. Patolojiler geliştirme risklerini azaltabilecek genel öneriler vardır:
- Çocuk hijyenik koşullarda tutulmalı, temiz çarşaflarla uyumalı ve temiz hava solumalıdır.
- Bebeği fazla besleyemezsiniz, bu, diyatez şeklinde alerjik skrofula gelişme riskini artırır.
- Çocuğun beslenmesi gerekli tüm vitamin ve mineralleri içermelidir. Bebeğin yeterli B grubu, E vitamini, C, A vitaminine sahip olması çok önemlidir.
- Bir çocuğa diyatezi teşhisi konulursa, bu durum bulaşıcı değildir, bu da scrofula hakkında söylenemez. İkinci durumda, çocuğa hastalığın yayılmasını önlemek için diğer çocuklarla teması dışlayan izole tedavi sağlamak gerekir.
- Bir Mantoux testi yapmayı reddedemezsiniz, neredeyse her zaman ilk aşamalarda scrofula varlığını belirlemenize ve tedaviye zamanında başlamanıza izin verir.
- Çocuk düzenli olarak çocuk doktorunu ziyaret etmelidir. Kulak arkası oluşumları veya çatlakları ile ilgili tüm şikayetler derhal bir uzmana iletilmeli ve planlanmamış bir randevuya gitmelidir.
Dr.Komarovsky'nin programının bir sonraki sayısında uygun kulak bakımı ve kulak hastalıklarının önlenmesi hakkında her şey.
