Çocuklarda konjonktivit

Küçük bebeklerde konjunktivit çok yaygındır. Bilim adamlarının, gelişimine yol açan yüzden fazla nedeni var. Konjonktivit oldukça ciddi bir durum olarak kabul edilir. Tedavi zamanında yapılmazsa, bebeğin tehlikeli komplikasyonları olabilir.

Bu ne?

Konjonktivit, Uluslararası Hastalık Sınıflandırması ICD-10'da yer alan bir hastalıktır. Bu hastalık genellikle her iki gözü de etkiler. Vakaların yaklaşık üçte birinde, iltihap sadece tek taraflı olabilir. Hastalık istatistiklerinde konjonktivit, diğer göz hastalıkları ve görme aparatları arasında önde gelen bir yer tutmaktadır.

Bu hastalık, gözün mukoza zarının iltihaplanması nedeniyle ortaya çıkar. Dış etkenlere maruz kaldıktan sonra gözde iltihaplanma başlar ve hastalık başlar. Hastalık çok hızlı bir şekilde tüm mukoza zarını kaplar.

Daha ciddi vakalarda, doğru tedavi reçete edilmediyse, süreç gözün iç alanına bile ilerleyebilir veya beyinde iltihaplanmaya neden olabilir.

Çoğu zaman, hastalık oldukça hafiftir. Gözden irin çıkışının eşlik ettiği cerahatli konjonktivit çok daha az yaygındır. Genellikle bakterilerden kaynaklanırlar. Çok daha az sıklıkla, hastalığın pürülan bir varyantı virüsler tarafından kışkırtır.

Oluşun nedenleri

Çeşitli dış etkenler konjunktivite neden olabilir... Modern bilim, hastalığı tetikleyen tüm faktörleri birkaç kategoriye ayırır:

Bakteriyel. Bu durumda zararlı bakteriler hastalığın kaynağıdır. Gözün mukoza zarına binerek şiddetli iltihaplanmaya neden olurlar. Bakteriyel konjunktivit oldukça zordur. Bebeklerde hastalığın seyrinin cerahatli varyantları bile olabilir. Tedavi, özel antibakteriyel ajanların atanmasını gerektirir.
Viral. Konjunktivitin diğer varyantları arasında sıklıkta ilk sırada yer almaktadır. Gözün mukoza zarında iltihaplanma şüphesiyle doktora dönen her iki çocukta bulunurlar. Hastalık genellikle irin akışı olmadan ilerler. Bu seçenek şiddetli gözyaşı ile karakterizedir. Ortalama olarak hastalık 10-14 gün sürer. Tedavi için, özel antiviral ilaçların göz damlası şeklinde ve ciddi durumlarda, hatta tabletlerin reçete edilmesi gerekir.
Alerjik. Bir çocuğun alerjisi varsa, konjonktivit de oldukça yaygındır. Bu durumda, bebeğin alerjik reaksiyonun tüm belirtileri vardır: vücut ısısı yükselir, ciltte kaşıntılı unsurlar belirir ve nefes alırken tıkanıklık görülebilir. Çocuğun davranışı değişir. Bebekler daha az aktif, uykulu hale gelir. Küçük çocuklar yaramaz olabilir ve yemek yemeyi reddedebilir.
Travmatik. Bir çocuk, normal günlük yaşamda istemeden kendine zarar verebilir. Üç yaşına kadar çocuklar aktif olarak dünyayı keşfederler. Her şeyi tatmak veya her şeye dokunmak en sevdikleri eğlencedir. Göze yabancı bir madde girerse mukoza zedelenmesi meydana gelebilir ve şiddetli iltihaplanma başlayabilir. Bu durumda, çocuğu acilen bir göz doktoruna göstermeniz gerekir.
Kimyasal. Göze çeşitli sıvılar veya maddeler girerse, iltihaplanma da başlayabilir. Kimyasal konjunktivitin en yaygın nedeni, ev kimyasallarının yutulmasıdır. Bazı bebeklerde bu iltihap şampuanla yıkandıktan sonra ortaya çıkabilir. Duş köpüğü veya jeli, gözünüze bulaşırsa konjunktiviti tetikleyebilir.
Diğer hastalıklarda ortaya çıkan konjonktivit. En çok kronik iltihaplı kulak hastalığı olan bebeklerde görülür. Otitis media, sinüzit ve KBB organlarının diğer hastalıklarının alevlenmesi, gözün mukoza zarında iltihaplanmaya neden olur. Bu, organların birbirine yakın olmasının yanı sıra aynı kan damarlarından gelen kan beslemesinden kaynaklanmaktadır. Bu gibi durumlarda, konjonktivit tedavisinden önce, iltihaplanma sürecine neden olan kronik hastalığın alevlenmesi, önce tedavi edilmelidir.
Konjenital konjunktivit. Oldukça nadirdir. Bu durumda bebek anne karnında enfeksiyon kapar. Hamile bir kadın, hamilelik sırasında viral veya bakteriyel bir enfeksiyonla hastalanırsa, bebeğine kolayca bulaşabilir. Virüsler ve bakteriler çok küçüktür. Plasentaya kolayca nüfuz ederler ve kan dolaşımıyla çocuğun vücuduna hızla yayılırlar. Gözün mukozasında bir kez de konjunktivite neden olurlar.

Hastalığın evreleri

Herhangi bir enflamatuar süreçte, belirli aşamalar art arda değiştirilir:

Provokatif faktörün gözün mukoza ile teması. Bu, birkaç şekilde olabilir. Çoğu zaman - doğrudan temas yoluyla veya kan akışıyla. Yabancı ajan, mukoza zarında bir kez hücrelere etki eder ve iltihabı tetikler.
Hastalığın ana klinik semptomlarının gelişimi. Bağışıklık sisteminin hücreleri buna aktif olarak katılır. Bir yabancı ajanın vücuda girdiğine dair bir sinyal aldıktan sonra, çabucak işlerine başlarlar. Biyolojik olarak aktif maddeleri atarak, bağışıklık savunmasının hücreleri, süreci sadece göz boşluğunda sınırlandırmaya çalışır ve vücuda yayılmasını engeller. Konjunktivitin çoğu, tehlikeli komplikasyonlar olmaksızın foliküler formda ortaya çıkar.
İyileşme süreci. Bu dönemde hastalığın tüm klinik belirtileri yavaş yavaş kaybolmaya başlar. Enflamasyon semptomları silinir ve bebek yavaş yavaş iyileşir. Bununla birlikte, hastalığın seyrinin bu varyantı, yalnızca hastalığın olumlu bir gelişimi ile karakterizedir. Zayıf bebekler veya düşük bağışıklığa sahip çocuklar tehlikeli komplikasyonlara sahip olabilir. Bunu önlemek için birinci ve ikinci aşamalarda bile özel ilaçların atanması gerekir.

Kuluçka süresi

Bir bakteri veya virüsün vücuda girdiği andan hastalığın ana semptomlarının gelişmesine kadar geçen süre değişebilir. Hangi patojenin hastalığın kaynağı olduğuna bağlıdır. Çoğu bakteriyel konjunktivit için kuluçka süresi 7-10 gün sürer. Bazı durumlarda, hatta iki haftaya kadar.

Hastalığın viral varyantlarında kuluçka süresi kural olarak 5-7 gündür. Bu sürenin ardından bebek bulaşıcı hale gelir ve hastalık hasta bir çocuktan sağlıklı bir çocuğa kolayca bulaşır. Virüsler çok küçüktür ve kolayca yayılır. Çocuklar anaokuluna veya okula giderse, enfeksiyon olasılığı önemli ölçüde artar. Kalabalık topluluklarda, doktorlar konjonktivit vakalarının sayısında gözle görülür bir artış olduğunu belirtiyorlar.

Nasıl anlaşılır: ilk belirti ve semptomlar

Kuluçka döneminden sonra hastalığın ikinci aşaması başlar. Şu anda, hastalık zaten açıktır ve tüm karakteristik semptomlara sahiptir.... Konjonktivit genellikle aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

Göz yaşarması. En çarpıcı ve klasik özellik. Hasta çocukların% 98'inde görülür. Göz yaşarması bebeği gün boyunca endişelendirir. Geceleri ve damlaların damlatılmasından sonra hafifçe azalır. İlk üç günde göz yaşartması dayanılmaz olabilir. Kural olarak, gözden akıntı hafiftir. Bazı durumlarda kanlı veya sarı olabilir.
Gözde kızarıklık. Göz küresinin yüzeyinde bulunan damarlar çok kırmızı hale gelir ve muayene sırasında çok belirgin hale gelir. Şiddetli seyreden bebeklerde kızarıklık çok belirgin olabilir. Gözler yorgun görünüyor. Ciddi durumlarda, gözün iris etrafındaki tüm beyaz boşluğu kırmızıya döner.
Fotofobi. Mukoza zarındaki iltihaplanma ile bağlantılı olarak, bu oldukça hoş olmayan semptom ortaya çıkar. Çocuk gündüz gözlerini açamıyor. Parlak ışık ışınları çocukta ağrıya neden olur ve gözyaşı oluşumunu artırır. Bebekler karanlıkta veya bir odayı perdelediklerinde kendilerini çok daha iyi hissederler.
İrin deşarjı. Bu özellik isteğe bağlıdır. Bakteriyel konjunktiviti olan bebeklerde en sık görülür. Tipik olarak, her iki göz aynı anda etkilenir. İrin akıntısı gün boyunca gerçekleşir. Bu durumda, antibakteriyel göz damlasının zorunlu olarak atanması gerekir. Ağır vakalarda, doktorlar antibiyotikleri tabletlerde ve hatta enjeksiyonlarda yazabilirler.
Artan vücut ısısı. Hastalığın hafif seyri ile 37-37.5 dereceye çıkar. Daha ağır vakalarda veya ilk komplikasyonlar ortaya çıktığında sıcaklık 38-39 dereceye yükselir. Bebeğin sağlığı kötüleşir, halsizlik artar. Çocuklar daha kaprisli hale gelir, gözlerini açmamaya çalışır. Gece ve gündüz uykusu geçici bir rahatlama sağlar.
Gözlerde yabancı cisim veya "kum" hissi. Aynı zamanda konjonktivitin önemli bir tanısal işaretidir. Vakaların% 80'inden fazlasında görülür.
Alerjik reaksiyonun belirtileri. Alerji durumunda ortaya çıkar. Bebeklerin ateşi vardır, nefes alırken burun akıntısı veya tıkanıklık olabilir. Atopik dermatiti olan çocuklar ciltte kaşıntılı kırmızı lekeler geliştirir. Çocuğun refahı büyük ölçüde kötüleşiyor. Çocuk uyuşuk hale gelir, iyi yemiyor.

Hastalığın formları

Hastalığın çok çeşitli farklı varyantları olabilir. Süreç ilk kez ortaya çıktıysa, buna akut denir. Bu, hayattaki belirli bir hastalığın ilk vakasıdır. Tedaviden sonra hastalık bir süre sonra tekrar ortaya çıkarsa, böyle bir sürece zaten kronik denir.

Kural olarak, konjonktivit sıklıkla tekrar tekrar ortaya çıkar. Hastalığın kronik seyrinde hastalığın alevlenmesine tekrarlayan süreç denir. Konjunktivit çok sık tekrarlayabilir. 7 yaşın altındaki birçok bebekte her yıl alevlenme olabilir.

Çoğu zaman, konjonktivitin bulaşıcı bir nedeni vardır. Virüsler ve bakteriler, gözlerdeki iltihaplanmaya neden olan etkenlerin başında gelir.

Bununla birlikte, konjunktivit de olabilir klamidya veya mantar doğa. Hastalığın bu tür varyantları, zayıflamış çocuklarda veya immün yetmezliği olan çocuklarda bulunur.

Bağışıklığı düşük veya kronik iç organ hastalıkları olan bebeklerde konjunktivit sabit ve uzun süreli. Çoğu zaman üst göz kapağının içinde de iltihaplanma meydana gelir ve bu da tedaviyi çok daha zor hale getirir.

Teşhis

Konjunktivitin oldukça canlı klinik belirtileri vardır. Diğer iltihaplı göz hastalıkları ile karıştırılması zordur. Ancak klasik senaryoya göre tüm bebekler hastalığı geliştirmeyecektir. Bazen doktorlar tanı koymak için yardımcı yöntemler kullanır.

Ebeveynler bebeğin gözünde şiddetli yırtılma veya kızarıklık olduğunu fark ederse, çocuk bir göz doktoruna götürülmelidir. Yalnızca özel lambalar ve cihazlar yardımıyla bir doktor doğru tedaviyi teşhis edebilir ve reçete edebilir.

Patojeni tanımlamak için göz doktorları özel laboratuvar testleri önerebilir. En yaygın ve rutin test tam kan sayımıdır. Hastalığın ne kadar şiddetli olduğunu gösterebilir ve hastalığın nedenini belirleyebilir. Bir kan testi, konjonktivitin viral mi yoksa bakteriyel mi olduğunu belirleyebilir.

Hastalığın oldukça normal olmadığı durumlarda ek testler gerekir. Çeşitli enfeksiyonlara karşı antikorların belirlenmesi için kan örneklemesi sıklıkla pediatrik oftalmolojide de kullanılmaktadır. Bu testle klamidya, protozoa ve hatta mantarları tanımlayabilirsiniz.

Hastalığın erken dönemlerinde olan bebeklerde analiz için gözyaşı sıvısı veya gözden akıntı alınabilir. Laboratuvarda materyal incelenir ve hastalığın nedeni belirlenir.

Bakteriyel kültür yardımı ile sadece hastalığın etken maddesini belirlemek değil, aynı zamanda antibiyotiklere duyarlılığı belirlemek de mümkündür. Bu, daha etkili tedavinin reçetelenmesine yardımcı olacaktır.

Tedavi

Konjonktivit için ilaç tedavisi bir göz doktoru tarafından reçete edilir. Çocuğu muayene ettikten ve ek araştırmalar yaptıktan sonra, gerekli düzeni ve ilaç kombinasyonunu seçer.

Hastalık bakteriyel ise, o zaman doktor kesinlikle antibiyotik önerecektir. En yaygın ve sık kullanılan ilaçlar arasında şunlar yer almaktadır:

"Albucid". Neredeyse doğumdan itibaren konjonktivit tedavisinde kullanılmaktadır. İlaç, stafilokoklara ve streptokoklara karşı aktif olmak üzere çeşitli bakteri türlerini öldürür.
"Levomycetin". Antibakteriyel ajanları ifade eder. Bakteriyel konjonktivit formlarını tedavi etmek için kullanılır. Genellikle irin salgılanması veya komplikasyonların başlaması için reçete edilir.
"Furacilin". Gözleri tedavi etmek ve yıkamak için uygundur. Ilık suyla seyreltilir. Etkilenen gözler günde 3-4 kez zayıf bir solüsyonla tedavi edilir. Birçok mikroorganizma üzerinde zararlı etkisi vardır. Dezenfektan etkisi vardır.
Miramistin. Patojen mikroorganizmaları öldürebilen iyi bir antiseptiktir. Akut enflamatuar süreçleri tedavi etmek ve kronik olanların alevlenmesi sırasında semptomları ortadan kaldırmak için kullanılır. Nadiren yan reaksiyonlara neden olur.
Tetrasiklin merhem. Enfeksiyöz konjunktivit tedavisinde klasiktir. Hastalığın akut döneminde reçete edilir. Tetrasiklin merhem kullanımı, süpürasyondan kurtulmaya yardımcı olur, göz kızarıklığını azaltır ve olası olumsuz komplikasyonların gelişmesini önler.

Konjunktivit tedavisi karmaşıktır ve aynı anda birkaç ilacın uygulanmasını gerektirir. Hastalığın seyrinin hafif varyantları ile homeopati reçete edilebilir. Homeopatik ilaçlar, iltihap azaldığında kullanılabilir (bağışıklığı güçlendirmek ve çocuğun vücudunu hızlı bir şekilde eski haline getirmek için).

Antibiyotik gerekli mi?

Hastalığın çeşitli bakterilerden kaynaklandığı durumlarda antibiyotiklerin atanması endikedir. Tüm bakteri hücreleri antibakteriyel ilaçlara duyarlıdır. Günümüzde bakteriler üzerinde yıkıcı etkiye sahip tüm ilaçlar çeşitli dozaj formlarında mevcuttur. Göz doktorları, konjonktiviti tedavi ederken, antibiyotikleri damla veya tablet halinde reçete edebilir. Daha az yaygın olarak bir merhem reçete edilir.

Antibakteriyel damlaların uygulanması daha uygundur. Anne bunları evde rahatlıkla kullanabilir. Genellikle 7-10 gün boyunca bir kurs verilir. Daha ağır vakalarda doktorlar süreyi iki haftaya kadar uzatabilir.

Zor durumlarda, antibakteriyel ajanların bir kombinasyonunun kullanılmasına veya geniş bir etki yelpazesine sahip bir ilacın seçilmesine izin verilir.

İlacın bir çocuğun gözüne nasıl aşılanacağı hakkında bilgi için sonraki videoya bakın.

Sadece bir doktor antibiyotik yazmalıdır. Bu tür ilaçların kendi kendine uygulanması oldukça istenmeyen bir durumdur. Antibakteriyel ajanlar yanlış kullanılırsa, olumlu etki ve iyileşme yerine tehlikeli komplikasyonlar ortaya çıkabilir ve ilaçların çok sayıda yan etkisi ortaya çıkabilir.

Konjonktiviti evde ve antibiyotik kullanmadan tedavi etmek oldukça mümkündür. Her şey hastalığa neden olan nedene bağlıdır. Viral konjonktivit ile antibiyotik gerekmez. Bir göz doktoruna danıştıktan sonra, hastalığın hafif bir varyantına sahip bebekler evde tedavi edilebilir (bir doktor gözetiminde).

Bebekler ve yeni doğmuş bebekler çoğunlukla hastaneye kaldırılır. Bu bebeklerde bağışıklık sistemi hala çok etkili değildir. Bu, tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir. Nitelikli tıbbi bakımın sağlanması, iyileşmeyi hızlandırmanıza ve akut bir sürecin kronik bir forma geçişini önlemenize olanak tanır.

Ortalama kaç gün tedavi edilir?

Konjonktivit için tedavi süresi, hastalığın nedenine bağlıdır.

Ortalama olarak tüm viral göz hastalıkları 5-7 günde kaybolur. Bakteriyel konjonktivit için daha uzun bir süre karakteristiktir. Genellikle hastalık süresi 7-10 gündür. Mantar florasının neden olduğu tüm enflamatuar süreçler uzun zaman alır. Bazı durumlarda hastalık bir ay içinde gelişir.

Bir çocuk zayıflarsa veya başka iç organlarda bir tür kronik hastalık varsa, konjonktivit daha uzun sürebilir. Zayıflamış çocuklarda ve bağışıklığı azalmış bebeklerde iltihaplı bir göz hastalığının tedavisi bir aya kadar sürebilir.

Yürüyebilir miyim

Hastalığın ortasında dışarı çıkmamalısınız. Kendinizi daha iyi hissedene kadar birkaç gün beklemek daha iyidir. Çocuğun ateşi veya şiddetli gözyaşı varsa, sokakta yürümek oldukça tehlikelidir. İltihaplı mukoza zarı çeşitli tahrişlere karşı çok hassastır. Güneş ışınları gözlere zarar verebilir ve gözyaşı oluşumunu artırabilir.

Enflamasyon azaldıktan sonra bebekler dışarı çıkabilir. Akut bir hastalık döneminden sonraki ilk günlerde güneş gözlüğü kullanmak daha iyidir. Yürüyüş sırasında bebekler veya yeni doğanlar için geniş güneşlikli bir bebek arabası mükemmeldir. Yaz aylarında bebekle yürüyüş yapılırsa, geniş kenarlı bir şapka giyilmelidir. Yüze gölge veren ve gözleri parlak güneş ışığından koruyan beyzbol şapkaları uygundur.

Yüzebilir miyim

Hastalığın akut döneminde bebeklerin yüzmesi tavsiye edilmez. Özellikle çocuğun ısısı önemli ölçüde artmışsa.

Enflamasyon azaldığında bebekler tekrar yüzebilirler. Suda uzun süre kalmak tavsiye edilmez:

Beş yaşın altındaki bebekler için hijyenik bir banyo yeterlidir.
Daha büyük çocuklar için duşta banyo seçmek daha iyidir.

Olası komplikasyonlar

Komplikasyonların varlığında konjonktivit oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Bebeklerde görme bozulabilir. Bazı durumlarda konjunktivit sonrası renk algısında komplikasyonlar ortaya çıkar. Bu durumda bebekler renkleri karıştırır, paletin tüm tonlarını algılamaz. Ancak bu sonuç nadirdir.

Konjunktivitin en yaygın komplikasyonları, sürecin tekrarlayan kronik bir forma veya hastalığın uzun süreli bir varyantına geçişini içerir. Bu durumda, rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmak için bebeklerin sürekli ilaç reçetesine ihtiyacı vardır.

Supürasyon aynı zamanda konjunktivitin en yaygın komplikasyonlarından biridir. Bu durumda, hastalık başlangıçta oldukça hafif bir biçimde ilerler.

Önleme

Önleyici tedbirler, iltihaplı göz hastalıklarının gelişimini büyük ölçüde önlemeye yardımcı olur. Bulaşıcı konjunktivit, hasta bir çocuktan sağlıklı bir çocuğa çok hızlı bir şekilde bulaşır. Enfekte olmamak için, önemli önleyici tedbirleri kesinlikle hatırlamalısınız:

Yalnızca kendi havlularınızı kullanın. Hiçbir durumda yüzünüzü başkalarının tekstili ile silmemelisiniz. Patojenik mikroorganizmalar sıklıkla doku üzerinde birikir. Sıcak ve nemli bir banyoda çok çabuk çoğalırlar. Yüzünüzü sildiğinizde bakteriler kolayca gözün mukozasına nüfuz ederek iltihaplanmaya neden olur.
Göz hijyeni prosedürlerini düzenli olarak gerçekleştirin. Bu özellikle yeni doğanlar ve bebekler için geçerlidir. Her sabah ve yatmadan önce ılık kaynamış suya batırılmış pamuklu pedlerle gözlerinizi silin. Gözde tahriş veya kızarıklık hissederseniz, derhal tıbbi yardım isteyin.
Bağışıklığı güçlendirin. Güçlü bağışıklık savunması olan bebekler, çeşitli iltihaplı hastalıklara daha az duyarlıdır. Doğru beslenme, iyi uyku ve temiz havada yürüyüşler, bağışıklık sistemini gözle görülür şekilde güçlendirir ve bebekleri çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı daha dirençli hale getirir.
Toplu enfeksiyondan kaçının. Bir çocuk bir anaokuluna veya okula giderse, bir konjonktivit salgını ortaya çıktığında, bebeği ziyaretlerden korumak zorunludur. Genellikle zorunlu karantina süresi 7-10 gündür.

Tüm önleyici tedbirleri almak, hastalığı önlemeye yardımcı olacaktır. Ancak unutulmamalıdır ki bebeğin gözleri sulanması veya gözlerinde kızarıklık olduğunda evde tedavi yapılmamalıdır. Önce çocuğunuzu bir göz doktoruna götürün. Bebeğinizin hızla iyileşmesine yardımcı olmak için doğru tedaviyi yazacaktır. Bu, akut bir sürecin kronik olana geçişini önleyecektir.

Aşağıdaki Dr.Komarovsky'nin sayısında daha fazlasını görün.