Her çocuk zatürreye yakalanabilir. Her anne korkuyla bu hastalığın komplikasyonlarının ne kadar tehlikeli olabileceğini düşünür. Bu makalede, bebek zatürreye yakalanmışsa ebeveynlerin nasıl davranması gerektiği anlatılmaktadır.
Ne olduğunu?
Pnömoni, akciğer dokusunun iltihaplanmasıdır. Bir çocukta bu durumun gelişmesine çeşitli nedenler yol açabilir.
Çocukluk döneminde, kural olarak, bu hastalık çok zordur.
Zayıflamış bebekler ve eşlik eden kronik hastalıklardan muzdarip çocuklar, mümkünse hastalığın komplikasyonları açısından yüksek risk grubundadır.
Akciğerlerdeki iltihaplanma süreci, tüm vücut üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahip olan bir dizi çeşitli reaksiyonu tetikler. Bu ihlallerin kompleksi, bebekte çok sayıda solunum yolu bozukluğunun ortaya çıkmasına neden olur.
Hastalığın seyrinin ciddiyeti büyük ölçüde çocuğun ilk sağlık durumuna bağlıdır. Sadece akciğer dokusunda lokal iltihaplanma ile doktorlar zatürree varlığından bahseder. Bronşlar da iltihaplanma sürecine dahilse, bu duruma zaten bronkopnömoni denir.
Pediatrik popülasyonda bu hastalığın prevalansı farklıdır. İstatistiklere göre, küçük bebekler daha sık hastalanır. Yani 5 yaşın altındaki bebeklerde bu hastalığın görülme sıklığı 1000 çocuk başına 20-25 vakadır. Daha büyük yaşta, bu gösterge azalır ve 1 bin çocuğun 6-8 vakasına karşılık gelir.
Yeni doğan bebekler arasında pnömoni prevalansı nispeten nadirdir. Bebeklerdeki bu özellik, büyük ölçüde emzirme sırasında annelerinden aldıkları spesifik antikorların varlığından kaynaklanmaktadır.
Maternal immünoglobulinler, bir çocuğun hassas organizmasını, vakaların büyük çoğunluğunda pnömoniye neden olan çeşitli bulaşıcı patojenlerden korur.
Oluşun nedenleri
Şu anda, bir çocukta bu semptomların ortaya çıkmasına katkıda bulunan çok çeşitli nedensel faktörler vardır.
Bronkopnömoni gelişiminde bebeğin beta hemolitik streptokok enfeksiyonu büyük rol oynar. Ayrıca, bu mikroplar sıklıkla bu hastalığın interstisyel formlarına neden olur. Streptococcal pnömoni başkalarına oldukça bulaşıcıdır.
Bir çocuğun boğazında streptococcus bulunması son derece olumsuz bir durumdur. Bu durumda, enfekte bir bebek, sağlıklı olanı kolayca enfekte edebilir. Böyle bir durumda bağışıklığın azalması, çocuğun vücudunda hızlı bir enfeksiyona ve olumsuz semptomların gelişmesine yol açar.
Streptokok enfeksiyonu, kural olarak, çok sayıda çocuğun katıldığı kalabalık topluluklarda hızla yayılır.
Bir bebekte streptokokal pnömoninin intrauterin gelişim sırasında bile ortaya çıkabileceğini unutmamak önemlidir.
Bu durumda, enfekte olmuş anne enfeksiyonu bebeğine geçirir. Enfeksiyon, plasental kan akış sistemi yoluyla gerçekleşir. Streptokokların boyutları çok küçüktür, bu da onların plasental arterlerin genel sistemine oldukça kolay girmelerine ve fetüsün akciğerlerine ve bronşlarına ulaşmalarına izin verir.
İstatistiklere göre bebeklerde her üç pnömoni, mikoplazma enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu mikroorganizmalarla enfeksiyon, çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir.
Birçok bilim adamı, pnömoninin mikoplazma varyantının gelişimi için ek ağırlaştırıcı koşulların gerekli olduğuna inanmaktadır. Bunlar, bağışıklığın genel olarak azalmasını veya çocuğun başlangıçta zayıflamış halini içerir.
Bebeklerde pnömoni gelişimine neden olan bir başka benzer mikroorganizma klamidya'dır. Daha az sıklıkla enfeksiyona neden olur. Çoğu durumda, kan yoluyla klamidya enfeksiyonu vakaları kaydedilir.
Çocuk doktorları epeyce intrauterin enfeksiyon vakası tespit eder. Klamidyal pnömoni genellikle halsizdir ve hastalığın çok silinmiş olumsuz semptomlarının ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.
Pnömokoklar, tüm vakaların neredeyse dörtte birinde pnömoniye neden olur. Bu mikroorganizmalar, yaşamaları için en uygun koşullar olduğundan akciğer dokusunda yaşamayı ve çoğalmayı "tercih ederler".
Pnömokok enfeksiyonunun seyrine genellikle hastalığın şiddetli yan semptomlarının gelişmesi eşlik eder. Hastalık oldukça parlak ilerliyor. Hastalığın bu klinik varyantı, hasta bir çocukta çeşitli komplikasyonlara neden olabilir.
Stafilokokal flora bebeklerde de hastalığa neden olabilir. En agresif patojen Staphylococcus aureus'tur.
İstatistiklere göre, en yüksek insidans okul öncesi çağda ortaya çıkıyor. Eğitim kurumlarına devam eden küçük çocukların stafilokok florasına yakalanma riski daha yüksektir. Çoğu zaman, soğuk mevsimde çocuklarda büyük stafilokokal pnömoni salgınları kaydedilir.
Oldukça nadiren, mantar florası ile enfeksiyon, pnömoni gelişimine yol açar. Hastalığın bu formu genellikle şeker hastalığından muzdarip çocuklarda bulunur.
İmmün yetmezlik bozuklukları da bir çocukta pnömoni gelişiminde önemlidir.
Hastalığın seyri genellikle uzundur ve hastalığın tüm rahatsız edici klinik belirtilerinin uzun gelişimi eşlik eder. Onları ortadan kaldırmak için, bir dizi özel antifungal ilaç ve ayrıca immün sistemi uyarıcı ajanlar reçete etmek gerekir.
Bebeklerde zatürreye neden olabilecek alternatif mikroorganizmalar vardır. Daha az sıklıkla pnömoni oluşumuna yol açtıkları unutulmamalıdır. Bunlar arasında Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Hemophilus ve Pseudomonas aeruginosa, Pneumocystis ve Legionella bulunur.
Bazı durumlarda, pnömoni, önceden transfer edilen viral enfeksiyonların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Spesifik çocukluk hastalıkları, genellikle akciğerlerde iltihaplanma gelişiminin nedenleridir. Bu tür enfeksiyonlar şunları içerir: kızamıkçık, grip ve parainfluenza, sitomegalovirüs ve adenovirüs enfeksiyonu, su çiçeği, çeşitli kökenlerden herpes enfeksiyonu.
Viral pnömoninin seyrine, kural olarak, hasta bir bebekte oldukça şiddetli bir şekilde ortaya çıkan, hastalığın çok sayıda semptomunun gelişmesi eşlik eder.
Doktorlar, bu hastalığın seyrinin gelişimi için birkaç seçenek belirler:
- Evde hastalanan çocuklar çoğunlukla Haemophilus influenzae veya pnömokok ile enfekte olur.
- Okul öncesi eğitim kurumlarına devam eden çocuklar sıklıkla mikoplazma ve hastalığın streptokokal formu ile hastalanırlar.
- Okul çocukları ve ergenler, hastalığın klamidyal varyantını geliştirme riski yüksektir.
Çeşitli faktörler de hastalığın seyrini ve gelişimini etkiler. Etkileri çocuğun vücudunu büyük ölçüde zayıflatır ve hastalığın ilerlemesine yol açar. Bu faktörler şunları içerir:
- Sık sık soğuk algınlığı. Bir bebek yıl içinde birkaç kez ARVI veya ARI'den muzdarip olursa, o zaman zatürree olma riski oldukça yüksektir.
- İç organların eşlik eden kronik hastalıkları. Diabetes mellitus ve diğer endokrin hastalıklar, çocuğun vücudunun genel durumunu etkileyen patolojilerin başında gelir.
Oldukça zor olan kalp damar hastalıkları da çocuğun sağlığının zayıflamasına neden olur.
- Psikosomatik. Bu faktör en çok ergenlerde önemlidir. Güçlü veya uzun süreli psiko-duygusal stresler, bağışıklık sisteminin tükenmesine katkıda bulunur ve bu da sonuçta bebekte olası zatürre gelişimine yol açar.
- Şiddetli hipotermi. Bazı çocuklar için zatürreye yakalanmak için ayaklarını ıslatmak yeterlidir. Bebeklerde bağışıklık sisteminin etkisiz çalışması ve yetersiz termoregülasyon sadece süreci şiddetlendirir.
- İz elementlerin yetersiz alımı. Gıda ile vitamin alımının azaltılması, vücuttaki metabolik süreçlerin bozulmasına katkıda bulunur. Bu özellikle bebeğin yoğun büyüme ve gelişme dönemlerinde tehlikelidir.
- İmmün yetmezlik durumları. Hem doğuştan hem de kazanılmış patolojiler olabilirler. Bağışıklık sisteminin azalan çalışması, çocuğun vücudunda bu hastalığın gelişmesinin temel nedeni olan çeşitli mikroorganizmaların aktif üremesine katkıda bulunur.
- Aspirasyon. Asidik mide içeriklerinin hava yollarına yutulması bebeklerde akciğer dokusuna zarar verir. Çoğu zaman, bu durum en küçük hastalarda yetersizlik sırasında ortaya çıkar. Yabancı bir cismin solunum yoluna yutulması da bebeklerde aspirasyonun gelişmesine ve olumsuz semptomların ortaya çıkmasına katkıda bulunur.
Sınıflandırma
Yeni yürümeye başlayan çocuklarda pnömoninin çeşitli nedenleri, çok çeşitli klinik seçeneklere katkıda bulunur. Bu sınıflandırma, doktorlar tarafından uygun tedaviyi teşhis etmek ve reçete etmek için kullanılır. Her yıl, yeni hastalık türleri içine giriyor.
Semptomların birincil tezahürünü dikkate alarak pnömoni akut veya kronik olabilir... Hastalığın ilk varyantının bebeklerde biraz daha sık görüldüğü söylenmelidir. Akut pnömoni, hasta bir çocukta kendilerini oldukça net bir şekilde gösteren çok çeşitli semptomların ortaya çıkması ile karakterizedir.
Enflamatuar süreç hem bir tarafta hem de diğer tarafta olabilir. Çoğu zaman bebeklerde sağ taraflı pnömoni gelişir.
Bu özellik anatomik yapıdan kaynaklanmaktadır.
Bronş ağacının bir parçası olan sağ taraftaki bronş, genellikle soldan biraz daha kısa ve daha kalındır. Bu, mikroorganizmaların genellikle içine nüfuz etmesine ve daha sonra sağ akciğerde gelişmesine yol açar.
Sol taraflı pnömoni genellikle çok daha az yaygındır. Tek taraflı pnömoninin daha iyi bir prognozu vardır.
Bazı durumlarda iki yönlü bir süreç de ortaya çıkabilir. Her iki akciğerdeki iltihap genellikle bir çocukta şiddetlidir ve çok sayıda yan belirtiye neden olur. Onları ortadan kaldırmak için, bütün bir tedavi kompleksinin atanması gerekir.
Enflamatuar odağın lokalizasyonu dikkate alındığında, hastalığın birkaç klinik varyantı ayırt edilir:
- Odak. Akciğerin çeşitli bölgelerinde lokalize olabilen bir lezyonun varlığı ile karakterizedir.
- Baz alınan. Enflamasyon esas olarak akciğer kökü bölgesinde lokalizedir.
- Segmental. Enflamatuar süreç, akciğerin bazı anatomik bölgesine uzanır.
- Eşitlik. Enflamasyon, etkilenen akciğerin tamamını etkiler.
Bazı durumlarda pnömoni asemptomatiktir veya gizlidir. Böyle bir durumda hastalığı ancak ek teşhis yöntemleri yardımıyla belirlemek mümkündür.
Kural olarak, doğru tanı koymak için tam kan sayımı ve göğüs röntgeni kullanılabilir. Bu çalışmalar, en erken aşamalarda bile akciğer dokusundaki iltihabı tespit eder.
Hastalığın nedensel etkeni dikkate alındığında, aşağıdaki klinik pnömoni formları en yaygın olanıdır:
- Viral. Çeşitli virüsler, akciğer dokusuna mükemmel bir şekilde nüfuz eden ve içinde iltihaplanma sürecine neden olan hastalığın gelişmesine yol açar.
- Bakteriyel. Oldukça şiddetli bir seyir ve hasta bir çocuğa ciddi rahatsızlık veren çok sayıda olumsuz semptomun ortaya çıkması eşlik ediyor. En tehlikeli klinik varyantlar, akciğer dokusunun büyük ölümüyle birlikte yıkıcı formlara dönüşür.
- Atipik. Bazı yapısal özelliklere sahip mikroorganizmalardan kaynaklanır. Bu mikroplara "atipik" mikroplar da denir. Bunlar arasında klamidya, mikoplazma, lejyonella ve diğerleri bulunur. Mycoplasma pneumonia, birçok yan semptomun gelişmesi ile ortaya çıkar.
Hastalığın seyri genellikle oldukça uzundur.
Doktorlar, birkaç spesifik hastalık türünü tanımlar. Krupöz pnömoniye, akciğerlerin çeşitli yerlerinde sıvı eksüda görünümü eşlik eder. Hastalığın seyri oldukça şiddetli.
Bu patoloji, bebeklerde belirgin bir zehirlenme sendromunun gelişmesiyle ortaya çıkar. Bu klinik varyant daha büyük çocuklarda ve ergenlerde daha yaygındır.
Toplum kökenli pnömoni, bir çocukta hastane tesislerinin duvarlarının dışında gelişen akciğerlerin iltihaplanmasıdır. Hastalığın bu formu her yaştan bebekler arasında oldukça yaygındır. Şiddetli semptomların gelişmesi ve röntgende belirli bir resim ile karakterizedir.
Aspirasyon pnömonisi esas olarak bebeklerde yaşamın ilk yıllarında ortaya çıkar. Bu klinik varyantın gelişmesinin nedeni, akciğerlerin herhangi bir yabancı cisim tarafından aspire edilmesi veya midenin asidik içeriğinin solunum sistemine yutulmasıdır.
Hastalık hızla gelişir. Hasta bir bebek, zorunlu bir acil tıbbi bakıma ihtiyaç duyar.
Semptomlar
Zatürree için kuluçka dönemi çok farklı olabilir. Bu, hastalığın gelişimine katkıda bulunan çok çeşitli nedenlerden kaynaklanmaktadır.
Kuluçka süresi bakteri formları genellikle 7-10 gün.
Viral enfeksiyonlar için olumsuz semptomların ortaya çıkması genellikle birkaç gün içinde ortaya çıkar.
Bazılarının kuluçka dönemi fungal pnömoni formları 2-3 hafta sürebilir.
Bir bebekte pnömoni, bir solunum bozuklukları kompleksinin gelişmesiyle kendini gösterir. Bu semptomların şiddeti, bu hastalık ile bronşit arasında önemli bir farktır.
Hastalığın daha şiddetli seyrine, çocuğun refahını önemli ölçüde bozan, hastalığın belirgin klinik belirtilerinin ortaya çıkması eşlik eder.
Pnömoninin en karakteristik semptomu, belirgin bir zehirlenme sendromudur. Bu patolojik durum, tüm vakaların% 75'inden fazlasında ortaya çıkar. Zehirlenme, vücut ısısında bir artış ile karakterizedir.
Zatürree ile ateşli durum oldukça sık kaydedilir. Bu durumda hasta bebeğin vücut ısısı 38-39 dereceye yükselir. Yüksek ateşli durumun arka planına karşı, çocuk ateş veya şiddetli titreme hisseder.
Bazı klinik pnömoni formları, sıcaklık yükselmeden yüksek değerlere çıkar.
Bu durumda, çocuğun sadece subfebril durumu vardır. Tipik olarak, bu seçenek mantar pnömonisi için tipiktir.
Hastalığın uzun süreli seyrine, vücut ısısında sadece 37-37,5 dereceye kadar bir artış da eşlik edebilir.
Hasta bir bebek artan halsizlik ve hızlı yorgunluk hisseder. Normal aktiviteler bile çocuğun çabuk yorulmasına neden olur. Bebeğin iştahı azalır.
Akut dönemdeki bebekler, kural olarak, annenin göğsüne iyi bağlanmaz. İfade zehirlenme sendromuna artan susuzluk eşlik edebilir... Bu belirti 2-4 yaş arası bebeklerde kendini gösterir.
Adenovirüslerin neden olduğu viral pnömoni, nazal solunum bozukluğuyla ortaya çıkar. Burun mukozasına yerleşen virüsler, şiddetli rinit gelişimine katkıda bulunur. Akıntı bol miktarda mukozadır. Bazı durumlarda, çocuk aynı zamanda konjunktivitin eşlik eden semptomlarını da geliştirir.
Hasta bir bebeğin genellikle öksürüğü vardır. Çoğu durumda balgam akıntısı ile üretkendir.
Uzun süreli pnömoni formlarına genellikle kuru bir öksürük eşlik eder. Bu durumda, çocuğun pratikte balgam yoktur. Uzun süren pnömoninin seyri oldukça uzun olabilir.
Balgamın rengi ve kıvamı değişebilir:
- Stafilokok ve streptokok flora, akciğerlerden akıntının sarı veya yeşilimsi bir renge sahip olmasına neden olur.
- Tüberküloz hastalığın aktif aşamasında kanlı çizgiler olan gri ve köpüklü balgamın salınmasına katkıda bulunur.
- Viral pnömoni genellikle beyaz veya süt gibi balgam akıntısı eşlik eder.
Hastalığın hafif seyrinde, günlük balgam miktarı önemsiz olabilir. Bu durumda, boşaltma hacmi bir çorba kaşığını geçmez. Hastalığın daha şiddetli seyri ile balgam oldukça büyük miktarda bırakır. Bazı durumlarda miktarı ½ fincan veya daha fazla olabilir.
Göğüste ağrı veya tıkanıklık, çeşitli pnömoni türlerinde de ortaya çıkar. Ağrı sendromu genellikle öksürükten sonra veya vücut pozisyonunu değiştirirken kötüleşir. Ağrının şiddeti, tedavinin arka planına göre önemli ölçüde azaltılır.
Akciğerlerin içinde iltihaplı bir sıvının varlığı, çocuğun karakteristik hırıltı geliştirmesine neden olur.
Hem inhalasyonda hem de ekshalasyonda ortaya çıkabilirler.
Hastalığın şiddetli seyrinde, ebeveynler çocuğun yandan hırıltılı nefes aldığını duyar. Nefes darlığının ortaya çıkması çok olumsuz bir semptomdur ve kırıntıların solunum yetmezliğinin ilk belirtilerini gösterdiğini gösterir.
Akciğer dokusundaki iltihap plevraya giderse, bebek plörezi geliştirir. Bu patolojik duruma genellikle zatürre eşlik eder.
Göğüs ağrısının artmasıyla plöreziden şüphelenilebilir. Genellikle, bu belirti 3 yaşında bir çocukta zaten tespit edilebilir.
Belirgin bir zehirlenme sendromu, bebeğin genel sağlığını önemli ölçüde bozar. Çocuk daha kaprisli, ağlamaya başlar.
Hasta çocuk evde daha fazla zaman geçirmeye çalışır. Çocuk, akranlarıyla aktif oyunlardan kaçınmaya çalışır. Hasta bir çocukta özellikle gündüz vakti uyuşukluk önemli ölçüde artar.
Zehirlenme, kardiyovasküler sistemin daha fazla çalışmasına neden olur. Bu, bir çocukta kalp atış hızı ve nabzındaki artışla kendini gösterir. Taşikardi, hastalığın şiddetli seyrinin oldukça yaygın bir semptomudur. Kardiyovasküler hastalığı olan bebekler de kan basıncında ani artışlar yaşayabilir.
Bazı durumlarda, zatürree olan bir çocuğun görünümü de değişir. Bebeğin yüzü soluk, yanakları kızarır. Solunum yetmezliğinin gelişmesinin eşlik ettiği şiddetli bir hastalık seyrine, nazolabial üçgen alanında mavi bir renk değişikliği eşlik eder. Görünür mukoza zarları ve dudaklar, artan lekelenme alanlarıyla birlikte kurur.
Bazıları, özellikle atipik pnömoni formlarına, solunumsal belirtilerle ilişkili olmayan semptomların ortaya çıkması eşlik eder. Bu tür klinik belirtiler şunları içerir: karın bölgesinde ağrı görünümü, kas ve eklemlerde ağrı, dışkı bozukluğu ve diğerleri.
Bu semptomların şiddeti büyük ölçüde hastalığa neden olan altta yatan nedene bağlıdır.
Zatürree türleri ve semptomları hakkında bilgi için sonraki videoya bakın
Bir yaşında bir çocukta ilk işaretler
İstatistiklere göre, bir yaşın altındaki bebeklerde hastalığın zirvesi 3,5 ila 10 aylıktır. Bu büyük ölçüde çocuğun vücudunun özelliklerinden kaynaklanmaktadır.
Yeni doğanların ve bebeklerin bronşları, büyük çocuklara göre çok daha kısadır. Solunum ağacının tüm anatomik unsurları çok iyi kanla beslenir.
Bu, oraya giren herhangi bir enfeksiyonun hızlı bir şekilde gelişmesine yol açar.
Bebeklerde pnömoniyi tanımak zor bir iştir. Ebeveynler bununla evde kendi başlarına baş edemezler. Solunum bozuklukları ile ilişkili herhangi bir olumsuz semptom ortaya çıkarsa, mutlaka doktorlarından tavsiye almalıdırlar. Genellikle, küçük çocuklarda pnömoni teşhisi oldukça geç yapılır.
Pnömoni genellikle bir yaşındaki bir çocukta nonspesifiktir. Pek çok baba ve anne, çocuğun "diş çıkarması" gerçeğine, hastalığın belirtilerini yanlışlıkla "yazıyor".
Böyle yanlış bir teşhis, hastalığın bebeklerde çok geç tespit edilmesine yol açar. Zamanında reçete edilmeyen tedavi sadece hastalığın seyrini kötüleştirir ve komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunur.
Etkileri
Zatürree, çeşitli komplikasyonların gelişmesiyle tehlikelidir. Eşlik eden kronik iç organ hastalıkları olan çocuklar ve immün yetmezlik patolojilerinden muzdarip çocuklar, hastalığın olumsuz sonuçlarının en yüksek riske sahip olduğu gruptadır.
Hastalığın oldukça sık görülen bir komplikasyonu, plörezinin gelişmesidir. Bu, plevranın iltihaplanma sürecine dahil olduğu bir durumdur. Bu patolojinin tehlikesi, akut bir sürecin kronik olana geçişine yol açabilmesidir.
Plörezi ve pnömoni kombinasyonu genellikle daha şiddetli bir seyreder ve çok sayıda yan solunum sıkıntısı semptomunun ortaya çıkması eşlik eder.
Akciğer apsesi, pnömoninin en tehlikeli komplikasyonlarından biridir. Ağır hastalığı olan çocuklarda ortaya çıkar. Bu patolojiye, akciğer dokusunda bulunan bir apse görünümü eşlik eder.
Akciğer apsesi sadece hastane ortamında tedavi edilir. Böyle bir apseyi ortadan kaldırmak için, çıkarmak için cerrahi bir operasyon gereklidir.
Bronko-obstrüktif sendrom gelişimi sıklıkla bronkopnömoniye eşlik eder. Bu durumda, çocuk genellikle solunum yetmezliğinin klasik belirtilerini geliştirir.
Hasta bir bebek kendini çok kötü hisseder: Nefes darlığı artar ve genel halsizlik keskin bir şekilde artar. Solunum bozukluğuna, bebeği hem gündüz hem de gece endişelendiren bir öksürük eşlik eder.
Çocuklarda pnömoninin bir komplikasyonu olan akciğer ödemi nadirdir.
Bu acil durum, hasta bir çocukta tam bir iyilik geçmişine karşı ortaya çıkabilir. Bir bebekte akciğer ödemi belirtileri aniden ortaya çıkar. Bu patolojik durumun tedavisi sadece yoğun bakım ve yoğun bakım koşullarında yapılır.
Bakteriyel enfeksiyonlar, hasta bebeklerde bulaşıcı toksik şoka neden olabilir. Bu acil durum, kan basıncında keskin bir düşüş ile karakterizedir.
Enfeksiyöz toksik şok belirtileri olan bebekler bayılabilir. Bazı çocuklarda nöbetler ve şiddetli baş dönmesi var. Enfeksiyöz toksik şok tedavisi acilen sadece hastane ortamında yapılır.
Kardiyovasküler sistem organlarından ve diğer hayati organlardan kaynaklanan bakteriyel komplikasyonlar da şiddetli pnömoni geçirmiş bebeklerde oldukça yaygındır.
Kalp kasının iltihaplanmasına miyokardit veya endokardit gelişimi eşlik eder. Bu koşullar, aritmi - kalp ritmi bozukluklarının gelişmesiyle kendini gösterir. Çoğu zaman, bu patolojilerin kronik bir seyri vardır ve bebeklerin sağlığını önemli ölçüde bozar.
Bebeklerde pnömoniye neden olan mikroorganizmaların vücutta yayılması sepsisin gelişmesine yol açar. Bu son derece olumsuz durum, belirgin bir zehirlenme sendromu ile karakterizedir.
Bebeğin vücut ısısı 39,5-40 dereceye fırlar. Bebeğin bilinci karışır ve bazı durumlarda çocuk komaya bile girebilir. Bakteriyel sepsis tedavisi, hastanenin yoğun bakım ünitesi koğuşunda yapılır.
Teşhis
Pnömoni en erken aşamalarda fark edilebilir. Bunun için, ilgilenen hekimin bebeklerde bu tür hastalıkları tespit etmede yeterli deneyime sahip olması gerekir.
Tıbbi bir klinik muayene için doğru algoritma, pnömoni teşhisinde çok önemlidir. Böyle bir çalışma sırasında, doktor göğüste patolojik hırıltı varlığını tespit eder ve ayrıca solunum yetmezliğinin gizli belirtilerini belirler.
Ebeveynler, hasta çocuklarında çeşitli solunum bozukluğu semptomları bulurlarsa, zatürre olduğundan şüphelenilmelidir.
Bir bebekte uzun vadeli bir ARVI da uyarmalı, ebeveynler genişletilmiş bir teşhis kompleksi yürütmeyi düşünmelidir.
Teşhisi netleştirmek için çeşitli laboratuvar testleri yapılır. Bir çocuğun vücudundaki çeşitli enfeksiyon belirtilerini tanımlamaya ve fonksiyonel solunum bozukluklarının ciddiyetini belirlemeye yardımcı olurlar.
Genel kan testi, pnömoni şüphesi olan tüm bebekler için yapılan temel bir çalışmadır. Lökosit seviyesindeki bir artış ve hızlandırılmış bir ESR, sıklıkla çocuğun vücudunda enflamatuar bir sürecin varlığını gösterir.
Bakteriyel enfeksiyonlar, genel kan testinde lökosit formülündeki normal göstergelerin değişmesine neden olur.
Bir çocuğun vücuduna çeşitli bakteri türleri bulaştığında bıçak nötrofillerin sayısında bir değişiklik meydana gelir. Pnömoninin çoğu klinik varyantı için, toplam lenfosit sayısındaki artış karakteristiktir. Bu bağışıklık hücreleri normalde vücudu çeşitli enfeksiyonlardan korur.
Hasta bebeklerin daha doğru teşhisi için çeşitli bakteriyolojik çalışmalar yapılmaktadır. Bu tür analizler için biyolojik malzeme, burun boşluğu, yutak, orofarinksten çeşitli bölmeler olabilir.
5-7 gün sonra doktorlar, belirli bir hastalığın nedensel ajanlarını belirlemelerine izin veren doğru bir sonuç alırlar. Çalışmanın doğruluğu için, teknik olarak doğru bir biyomateryal örneklemesi gereklidir.
"Atipik" patojenleri tanımlamak için ELISA ve PCR yöntemleri kullanılır. Bu çalışmalar, mikropları hücre içi olarak tanımlamayı mümkün kılar. Bu testler, klamidya ve mikoplazma enfeksiyonlarını teşhis etmek için iyi ve başarılı bir şekilde kullanılmaktadır.
Pnömoniyi belirlemede "altın" tanı standardı radyografidir.
Radyografilerde, doktorlar, şiddetli iltihap belirtileri olan akciğer dokusunun çeşitli patolojik alanlarını görebilirler. Bu alanlar sağlıklı akciğer dokusundan farklı görünüyor. Göğüs röntgeni ayrıca plörezi ve apse gibi bazı komplikasyonları ortaya çıkarabilir.
Bazı zor teşhis vakalarında, daha doğru teşhis yöntemleri gereklidir. Bu tür çalışmalar bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemeyi içerir.
Anket verileri, akciğer dokusunun etkilenen alanlarını oldukça etkili bir şekilde tanımlamaya izin verir.
Tomografi için kullanılan modern cihazların çözünürlüğü, birkaç santimetrelik patolojik bir odağın büyüme aşamasında olan pnömoniyi tespit etmeyi mümkün kılar.
Doğru bir teşhis yapmak için, bütün bir teşhis kompleksi gereklidir. Ne yazık ki zatürre tek bir kan testiyle tespit edilemez. Pnömoni teşhisinin önemi çok önemlidir.
Zamanında teşhis önlemleri kompleksi, doktorların gerekli ilaç tedavisi rejimini yazmasına izin verir.
Tedavi
Üç yaşın altındaki bebeklerde pnömoni bir hastane ortamında tedavi edilir. Ayrıca, hastaneye yatış şiddetli bir hastalık seyri ile gerçekleştirilir.
Evde uygun bakımı alamayan bebekler, gerekli tedavi kompleksi için bir çocuk hastanesine yatırılır.
Zatürree için tedavi rejimi sadece ilaçların reçetesini içermez. Günlük rejime uyum, pnömoni tedavisinde önemli bir rol oynar. Hastalığın tüm akut dönemi, çocuk yatakta olmalıdır. Bu tür zorla yatak istirahati, hastalığın çoklu komplikasyonlarını önlemek için gereklidir. Doktorlar, bebeğin tüm yüksek sıcaklık dönemi boyunca yatakta kalmasını önermektedir.
Hızlı bir iyileşme için hasta bir çocuğa özel bir terapötik yiyecek reçete edilir. Böyle bir diyet, nazik işleme tabi tutulmuş yiyeceklerin kullanımını içerir.
Bulaşıkları buharlamak veya kaynatmak daha iyidir. Fırında pişirmeye veya çoklu pişirici kullanmaya da izin verilir. Yoğun çıtır kabuklu yağda kızartma tamamen yasaktır.
Hasta bir çocuğun beslenmesi, çeşitli proteinli yiyeceklere ve tahıllara dayanır. Daha küçük bebekler için bu ürünler iyice ezilmelidir. Yumuşak yiyecekler yemek çok önemlidir. Bu, sindirimin optimize edilmesini sağlar. Önceden doğranmış yiyecekler daha iyi emilir, bu da akut bir hastalık sırasında gereklidir.
Zatürreeden kurtulmak için çocuğun gerekli miktarda vitamin ve mineral alması gerekir. Bu kimyasal bileşenler, çocuğun vücudunun hastalıkla aktif olarak savaşması için gereklidir.
Yazın çeşitli meyveler ve meyveler vitamin ve eser element kaynağı olarak kullanılabilir. Bununla birlikte, kışın multivitamin kompleksleri reçete etmek zaten gereklidir.
İçme rejimi de zatürre tedavisinde önemli bir rol oynar. Gelen sıvı, akciğerlerdeki iltihaplanma sürecinde büyük miktarlarda oluşan toksik ayrışma ürünlerini çocuğun vücudundan temizler.
İfade edilen susuzluk, yalnızca büyük miktarlarda sıvı kullanımına neden olur.
Hasta bir çocuğun vücudundaki suyu yenilemek için en az 1-1,5 litre sıvı gerekir.
Çeşitli meyve içecekleri ve kompostolar içecek olarak çok uygundur. Evde de kolaylıkla hazırlanabilirler. Kızılcık veya yaban mersini, kuru meyveler ve çeşitli meyveler içecek yapmak için harikadır. Hazır meyve içeceği ayrıca tatlandırılabilir. Bal, normal şekerin yerini alabilir.
Solunumu iyileştirmek için, iç mekan mikro ikliminin belirli göstergelerini gözlemlemek gerekir. Bir kreşteki normal nem% 55 ila 60 arasında olmalıdır.
Çok kuru hava, yalnızca solunum güçlüğüne ve solunum yolunun mukoza zarlarının kuruluğunun gelişmesine katkıda bulunur. Çocuk odasında optimum nemi korumak için özel cihazlar kullanılır - oda nemlendiricileri.
Karantinaya uyum, zatürre belirtileri olan tüm bebekler için gerekli olan zorunlu bir önlemdir. Bu, organize çocuk gruplarında büyük hastalık salgınlarının gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
Karantina sadece çocuklar için değil aynı zamanda okul çocukları için de gözetilmelidir. Bebek tamamen iyileşene kadar evde olmalıdır. Tedaviden sonra doktor, tedavinin etkinliğini izler ve çocuğa, bebek iyileştiğinde bir eğitim kurumunu ziyaret etme olasılığının bir sertifikasını verir.
İlaç tedavisi
İlaç yazmak bebeğin iyileşmesi için bir ön koşuldur.Zatürree için bir dizi farklı ilaç kullanılır.
Terapi planı her bebek için ayrı ayrı oluşturulmuştur. Aynı zamanda, ilgilenen hekim, belirli bir çocukta bazı ilaçların kullanımına kontrendikasyon haline gelebilecek eşlik eden hastalıkların varlığını hesaba katmalıdır.
Bakteriyel pnömoninin en yaygın olduğu göz önüne alındığında, antibakteriyel ilaçların reçetesi bir tedavi rejimi hazırlamak için bir ön şarttır.
Doktorlar geniş bir etki yelpazesine sahip antibiyotikleri tercih ederler.
Hızlı bir şekilde başarılı bir sonuç elde etmenizi sağlarlar. Modern ilaçlar iyi tolere edilir ve bebeklerde daha az yan etkiye neden olur.
Antibiyotik tedavisi sırasında, reçete edilen tedavinin etkinliği izlenmelidir. Genellikle ilaç uygulamasının başlamasından 2-3 gün sonra yapılır.
Olumlu bir sonuçla çocuğun genel sağlığı iyileşir, vücut ısısı düşmeye başlar ve genel kan testindeki göstergeler normalleşir. Bu aşamada, radyografide önemli değişiklikler hala görünmüyor.
Antibakteriyel ilaçların atanmasından sonra sonuç alınmazsa, temel tedavi düzeltmeye tabidir. Böyle bir durumda, bir ilaç bir alternatif ile değiştirilir.
Bazı durumlarda, aynı anda birkaç antibiyotik reçete edildiğinde kombinasyon tedavisi kullanılır. Antibakteriyel ilaçların seçimi, yalnızca ilgili hekim tarafından gerçekleştirilen bireysel bir durumdur.
Ebeveynler, hiçbir koşulda kendi başlarına pnömoni için antibiyotik yazmamaları gerektiğini unutmamalıdır!
Temel tedavinin seçimi büyük ölçüde bebeğin başlangıç durumuna ve yaşına göre belirlenir.
Çocuklarda pnömoni tedavisinde, şu anda aşağıdakileri içeren birkaç ilaç grubu kullanılmaktadır:
- klavulanik asit ile korunan penisilinler;
- son nesil sefalosporinler;
- makrolidler.
Bu ilaçlar birinci basamak tedavidir. İlaçların geri kalanı yalnızca istisnai durumlarda, birincil temel tedaviden hiçbir etkisi olmadığında kullanılır.
Yaşamın ilk aylarında bebeklere, olumsuz semptomları ortadan kaldırmak için genellikle yarı sentetik penisilinler reçete edilir.
Pnömoni gelişen bebeklerde doğumdan sonraki ilk günlerde sefalosporinlerle kombinasyon halinde "amisilin" veya "Amoxiclav" kullanılır.
Patolojiye Pseudomonas aeruginosa neden olmuşsa, bu durumda "Ceftazidime", "Cefaperazone", "Tienam", "Ceftriaxone" ve diğerleri kullanılır.
Makrolidler, atipik mikroorganizmaların neden olduğu pnömoniyi tedavi etmek için kullanılır.
Bu fonların, hücre içinde bulunan mikroplar üzerinde yıkıcı bir etkisi vardır. Bu tür ilaçlar, mikoplazma veya klamidyanın neden olduğu pnömoninin tedavisinde etkili olacaktır.
Ayrıca, bu ilaçlar HIV pnömonisi belirtileri olan bebekler için kullanılır. "Supraks", "Sumamed", "Klacid" bazı pnömoni türlerinin karmaşık tedavisinde oldukça başarılı bir şekilde kullanılmaktadır.
Pnömoninin mantar formları, antifungal ilaçlarla tedavi edilir. "Flukanazol" ün sistemik kullanımı, çocuklarda akciğer dokusuna zarar verebilecek çeşitli mantar türleriyle etkili bir şekilde savaşabilir. Ayrıca mantar enfeksiyonunun tedavisi için "Diflucan" ve "Amphotericin B" kullanabilirsiniz. Bu fonların atanması, hasta çocuğun yaşı ve eşlik eden hastalıkların varlığı dikkate alınarak yapılır.
İlacın formunun seçimi, ilgili hekim tarafından gerçekleştirilir. Şiddetli pnömonide antibiyotikler çeşitli enjeksiyonlar şeklinde kullanılır. Frekans oranı, kurs dozu ve kullanım süresi ayrı ayrı belirlenir.
Bakteriyel pnömoni tedavisi ortalama 10-14 gün sürer. Yapılan tedavinin kalıcı etkisini elde etmek için antibakteriyel ilaçların kullanımına yönelik gerekli şartlara uymak çok önemlidir.
Bir çocukta bağırsak mikroflorasında bozuklukların gelişmesini önlemek için çeşitli pro ve prebiyotik preparatlar reçete edilir. Bu ilaçlar, iyi sindirim için gerekli olan lakto ve bifidobakteri miktarını normalleştirmenize izin verir.
Bu fonların kullanımı, bağırsakta biyosinozu normalleştirmek için antibiyotik tedavisinin seyrinin tamamlanmasından sonra da kullanılır. Bu tür ilaçlar olarak bebekler etkili bir şekilde kullanılmaktadır: "Linex", "Acipol", "Bifidumbacterin" ve diğerleri.
Vücut ısısını normalleştirmek için çeşitli antiinflamatuar ve antipiretik ajanlar kullanılır. Ebeveynler, bu tür ilaçların yalnızca bebek ateşli bir durum geliştirdiğinde kullanılması gerektiğini hatırlamalıdır.
Bebeklerde ateş düşürücü ilaçlar olarak aktif olarak parasetamol veya ibuprofen bazlı ilaçlar kullanılmaktadır. Genellikle kalıcı bir etki elde etmek için bu ilaçlar günde 2-3 kez reçete edilir.
Akciğerlerdeki büyük yıkıcı değişikliklerin önlenmesi için çeşitli enzimlerin etkilerine karşı koruyucu etkisi olan ilaçlar reçete edilir.
Bu ilaçlar şunları içerir: "Kontrikal" ve "Gordox". Bu ilaçların atanması sadece hastane ortamında mümkündür.
Bebekte solunum yetmezliği belirtileri varsa, oksijen tedavisi gerekebilir. Kalıcı solunum yetmezliği, tüm iç organlara oksijen arzında bir azalmaya katkıda bulunur ve bu da oksijen açlığının (hipoksi) gelişmesine yol açar. Oksijen tedavisi, vücuttaki tüm metabolik süreçleri eski haline getirmenize ve bebeğin sağlığını iyileştirmenize izin verir.
Bazı durumlarda, sistemik glukortikosteroidlerin atanması gerekir. Bu tür bir terapi genellikle önceden reçete edilen ilaçların etkisizliği veya hastalığın şiddetli seyri ile gerçekleştirilir.
Hormon tedavisi olarak prednizolon veya hidrokortizon bazlı çeşitli ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar enjeksiyon şeklinde reçete edilir. Bu tür bir terapi ancak bir hastane yoğun bakım ünitesinde yapılabilir.
Çocuğun öksürük sırasında balgam ayrılması zayıfsa, bu durumda balgam söktürücüler kullanılır. Salgıların viskozitesini düşürerek bebeğinizin öksürmesini kolaylaştırır. Bu fonlar şunları içerir: "ACC", "Ambroksol", "Ambrobene", "Fluimucin". Ebeveynler, bu ilaçları alırken çocuğa yeterince sıvı verilmesi gerektiğini unutmamalıdır.
Evde tedavi
Zatürreyi kendi başınıza tedavi etmemelisiniz. Ebeveynlerin evde bir çocuğa sağladığı herhangi bir tedavi, ilgili hekim ile mutabık kalınmalıdır. Bu, bebeği pnömoninin tehlikeli komplikasyonları geliştirmekten kurtaracaktır. Oldukça güçlü bebeklerde hastalığın hafif seyri, evde olmak ve çeşitli ilaçlar kullanmak anlamına gelir.
Genellikle evde tedavi, antienflamatuar ve öksürük etkileri olan çeşitli şifalı bitkilerin atanmasını içerir.
Papatya, öksürük otu, adaçayı, muz ve eczane göğüs ücretleri et suyu hazırlamak için mükemmeldir. Bu otlar paketin üzerindeki talimatlara göre demlenmelidir.
Etkiyi elde etmek için, 10-14 gün boyunca günde 2-3 kez kaynatma kullanmak yeterlidir.
Akut bir hastalık döneminden sonra rehabilitasyon
Fizyoterapi, pnömoni geçirmiş tüm bebeklerin nihayet hastalığın kalan belirtileri ile başa çıkmalarına yardımcı olur. UHF tedavisi, ışık ve manyetik terapi, bir hastalıktan sonra çocuğun iyileşmesini iyileştirir.
Fizyoterapi kursu bireysel olarak oluşturulmuştur. Olumlu bir etki elde etmek için, genellikle günlük veya gün aşırı gerçekleştirilen 10-15 prosedür gereklidir.
Göğüs bölgesine vurma hareketleri yardımı ile yapılan perküsyon masajı balgam çıkışını iyileştirmeye yardımcı olur ve dış solunumu iyileştirir. Olumlu bir etki elde etmek için 1-2 hafta boyunca günlük olarak yapılmalıdır.
Hem ebeveynler hem de çocuk masörleri evde veya klinikte (doktorun önerdiği şekilde) bir bebek için perküsyon masajı yapabilirler.
Genel refahı iyileştirmek için, pulmologlar oldukça erken bir fizyoterapi egzersizi kompleksi önermektedir. Bir çocuk evde bu tür jimnastik yapabilir, ancak ebeveynlerin zorunlu gözetimi altında.
Solunum egzersizleri balgam drenajına yardımcı olur ve ayrıca hastalığın bir sonucu olarak gelişen solunum bozukluklarının belirtilerini azaltır.
Çocuklara öksürürken nasıl düzgün masaj yapılacağı hakkında bilgi için sonraki videoya bakın.
Önleme
Karantinaya uyum, ekipler halinde büyük çaplı hastalık salgınlarının önlenmesine yardımcı olacaktır. Zatürree belirtileri olan tüm bebekler, hastalığın yüksek olduğu süre boyunca evde olmalıdır.
Enfeksiyonların çoğu havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Mevsimsel solunum yolu hastalıklarının başlangıcında maske takmak tüm aile bireylerinde zatürre oluşumunu engelleyecektir.
Aşılama, çocuğun vücudunu çeşitli viral ve bakteriyel enfeksiyonlardan korumaya yardımcı olur. Şu anda, pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılama aktif olarak kullanılmaktadır. Bu aşı, çocuğun yaşına bağlıdır. Aşılanmış bir bebekte hastalığa yakalanma riski önemli ölçüde azalır.
İlaç kullanmadan bağışıklık sistemini güçlendirebilirsiniz. Sağlıklı beslenmek, temiz havada yürümek ve sertleşmek bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olabilir. Multivitamin komplekslerinin kullanımı, çeşitli enfeksiyonlarla savaşmak için çocuğun vücudunu güçlendirmeye yardımcı olur.
