Çocuklarda demir eksikliği anemisi

Küçük çocuklarda hemoglobinde azalma oldukça yaygındır. Anemisi olan hemen hemen her iki çocukta bir demir eksikliği çekmektedir.

Ne olduğunu?

Kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobinin sayısının azaldığı patolojik bir duruma anemi denir. Anemik durumun nedeni demir alımında bir azalma ise, bu tür anemiye demir eksikliği denir.

Çocuğun vücudundaki bu eser elementin içeriği doğumdan sonraki ilk günlerde 400 mg'dır. Bebek erken doğmuşsa, demir miktarı yaklaşık dört kat azalır.

Bu maddenin düzenli olarak yenilenmesi emzirme sırasında gerçekleşir. Anne sütü, mikro ve makro elementlerin yanı sıra gerekli tüm besin bileşenlerini içerir. Tam teşekküllü beslenme ve tamamlayıcı gıdaların zamanında verilmesi ile vücuttaki demir miktarı, tüm hayati fonksiyonların yerine getirilmesi için oldukça yeterlidir.

Ferrum, hemoglobinin bir parçasıdır. Kırmızı kan hücrelerinde yeterli miktarda demir bulunması, bir taşıma işlevine yol açar. Hemoglobin, oksijenin vücuttaki her hücreye taşınmasını sağlar. Bebeklerde demiri telafi etmek için 1-2 gram yeterlidir.

Eser elementin emilimi ince bağırsakta gerçekleşir. Bundan sonra demirin çoğu eritrositlerde kalır. Tüm çiftliğin yaklaşık% 80'i var. Demirin yaklaşık% 20'si makrofajlarda ve karaciğer hücrelerinde kalır. Böyle bir stoka rezerv denir, sadece acil durumlarda gereklidir. Genellikle şiddetli kan kaybının eşlik ettiği şiddetli travma ve hasarla ortaya çıkarlar.

Nedenleri

Demir eksikliğine şunlar neden olabilir:

Yiyeceklerle yetersiz alım. Hayvan proteinlerinden yoksun bitki bazlı vejetaryen diyetler genellikle anemik koşulların gelişmesine yol açar. Et ürünleri ve kümes hayvanları hem demir içerir. Çocuğun vücudu tarafından daha kolay emilir ve daha iyi emilir.
Sindirim sisteminin kronik hastalıkları. Mide ve bağırsak patolojileri, demir emiliminin ihlaline katkıda bulunur.
Çoklu hamilelik. İkizler veya ikizler, demir eksikliği geliştirme riski daha yüksektir. Hamilelik sırasında birkaç bebeği aynı anda taşıyan anne adayı yeterince demirden zengin besinler tüketmezse doğumdan sonra bebeklerde sıklıkla anemik durum oluşur.
Prematüre. Vücuda yetecek miktarda eritrosit oluşumu için işlevlerini yerine getiremeyen hematopoietik organların az gelişmiş olmasına yol açar.
Hamilelik sırasında ortaya çıkan patolojiler. Fetal hipoksi, plasenta yetmezliği ve plasentanın yapısındaki anormallikler, doğmamış çocukta anemik bir durumun gelişmesine neden olabilir.

Hamilelikte annenin yetersiz beslenmesi. Hamile anne, yeterli miktarda demir içeren birkaç yiyecek yerse, demir eksikliği durumu geliştirebilir. Bu, çocukta aneminin gelişmesine yol açar.
Tamamlayıcı gıdaların zamansız tanıtımı. Çocukların beslenmesinde sığır veya kümes hayvanlarından yapılan püre eksikliği, anemik durumun gelişmesine katkıda bulunabilir.
Ergenlik döneminde belirgin büyüme. Hormonal dengesizliklerin bir sonucu olarak, ergenler genellikle anemik sendrom yaşarlar. Bu bozukluk doğası gereği geçicidir ve ergenlik döneminin bitiminden sonra kaybolur.
Ergen kızlarda aşırı adet görme. Kritik günlerde uzun süreli ve çok fazla akıntı, ciddi kan kaybına neden olur.
Bağırsak fonksiyonel bozuklukları. Kalıcı irritabl bağırsak sendromu ve disbiyoz, gelen gıdalardan demir emiliminin bozulmasına katkıda bulunur.

Sınıflandırma

Tüm demir eksikliği durumları ciddiyete göre şunlara ayrılır:

Akciğerler. Hemoglobin seviyesi 90 ila 110 g / litre ile teşhis edildi. Küçük klinik semptomların ortaya çıkması ile karakterizedirler veya uzun süre tanımlanamayabilirler.
Orta ağırlıkta. Hemoglobin seviyesi 70 ile 90 g / litre arasındadır.
Ağır. Hemoglobin 70 g / litrenin altına düştüğünde ortaya çıkarlar. Acil tedavi gerektirirler.
Son derece ağır. Hemoglobinin 50 g / litrenin altına düşmesiyle oluşurlar. Tedavi için kan veya kırmızı kan hücresi transfüzyonu gerekebilir.

Prematüre bebekler için, anemik belirtilerin başlangıç zamanlamasına göre bir demir eksikliği durumları sınıflandırması kullanılır.

Tüm demir eksiklikleri şunlar olabilir:

Erken. Bebeklerde doğumdan hemen sonra ortaya çıkarlar. Emzirmenin reddedilmesi veya yanlış seçilmiş uyarlanmış karışımların kullanılması, hematopoietik organların az gelişmesi, anemik semptomların ortaya çıkmasına neden olur.
Geç. Doğumdan 3-4 ay sonra bebeklerde bulunurlar. Rezerv demir rezervinin tükenmesi ve aşırı hemoglobin yıkımı ile ilişkilidir.

Semptomlar

Çoğu durumda, demir eksikliği anemisinin belirtilerini belirlemek zordur. Demir eksikliği çok belirgin değilse, o zaman hastalığın semptomları çok belirgin değildir. Sadece zayıflamış bebeklerde veya uzun süreli anemik durum gelişimi ile demir eksikliği anemisinden şüphelenilebilir.

Aneminin semptomları şunları içerir:

Soluk ten. Soluk ten arka planına karşı dudaklar mavi bir renk alır. Cilt incelir, damarlar açıkça görülür.
Yorgunluk ve şiddetli halsizlik. Semptom, okul çağındaki çocuklarda ve ergenlerde kendini iyi gösterir. Çocuklar okulda daha kötü yapar, öğrendiklerini yetersiz hatırlar ve konuya iyi konsantre olamazlar.
Ciltte artan kuruluk. Özel nemlendiricilerin kullanılması durumu iyileştirmez. Cilt çok kurur ve kolayca yaralanır.
Dudak çevresinde küçük kırışıklıkların ortaya çıkması.
Artan kalp atış hızına karşı kan basıncında düşüş.
Davranış değişikliği. Çocuklar daha huysuzlaşır, çabuk yorulur. Bebekler emzirmeyi reddedebilir.
Dışkı bozuklukları. Kabızlık en yaygın olanıdır. İshal, genellikle bağırsak disbiyozunun gelişmesiyle çok daha az yaygındır.
Sık sık diş çürüğü. Bazı durumlarda diş eti kanaması.
Artan tırnak kırılganlığı ve aşırı saç dökülmesi.
Tat tercihlerinin ihlali. Aşırı baharatlı yiyeceklere bağımlılık, vücuttaki demirde bir azalmaya işaret edebilir.
Fiziksel gelişimde gecikme. Yetersiz kilo alımı veya normal büyüme oranlarından sapmalar, anemik sendromun varlığına işaret edebilir.
Sık soğuk algınlığı ve bulaşıcı hastalıklara maruz kalma. Uzun süreli oksijen açlığı, bağışıklığın azalmasına neden olur.

Teşhis

Erken evrelerde demir eksikliği oluşturmak mümkündür. Rutin bir kan testi, kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobinin sayısında bir düşüşü tespit edebilir. Demir eksikliği anemilerine de azalmış bir renk indeksi eşlik eder. Bu koşullara hipokromik denir.

Hastalığın başlangıç döneminde genel kan testinde hala değişiklik olmadığında sadece dokularda demir eksikliği tespit edilebilmektedir. Hastalığın sonraki aşamalarında, kan serumundaki demir konsantrasyonunda zaten bir azalma var. Hastalığın son aşamasında düşük düzeyde hemoglobin ve eritrosit kaydedilir.

Bazı durumlarda, bir gastroenterolog, hematolog, nefrolog ile ek konsültasyonlar gerekir. Genç bir kız mutlaka bir jinekoloğa gösterilmelidir. Demir kaybının tespit edilmesi, anemik durumun gelişmesine yol açan bir başlangıç teşhisi gerektirir.

Doktorlar bazen hastalıkları ve anatomik kusurları belirlemek için karaciğer ve dalak için ultrason muayenesi yaparlar. Böyle bir inceleme, en erken aşamalarda çeşitli organ patolojilerini tanımlamanıza izin verir.

Komplikasyonlar

Vücutta demir eksikliği ile ortaya çıkan uzun süreli oksijen açlığı, olumsuz sonuçların gelişmesine yol açar. Bu tür koşullar en çok beyin ve kalp için tehlikelidir.

Uzun süreli hastalık seyri ile miyokardit gelişebilir. Bu durum, kardiyak aritmilerin gelişmesi ve kan basıncında güçlü bir düşüş nedeniyle tehlikelidir. Aritmiler ve şiddetli taşikardi bebeklerde ciddi rahatsızlıklara neden olur.

Tedavi

Demir eksikliği anemilerinin tedavisine yönelik algoritmayı düzenleyen klinik kılavuzlara göre, hemoglobin ve eritrositlerde bir düşüşün ilk tespitinde hastalığa yönelik tedavi yapılmalıdır.

Demir eksikliğinden kaynaklanan anemik bir durumun tedavisi için aşağıdakiler kullanılır:

Sağlıklı yiyecek. Bu çocuk menüsü, demir içeriği yüksek çok sayıda yiyecek içerir. Diyete günlük et, kümes hayvanları ve sakatat dahil edilmesi hemoglobin seviyelerinin normalleşmesine yardımcı olacaktır. Bu diyet uzun süre takip edilmelidir.
Demir preparatlarının atanması. Bu tür ilaçlar kurs randevusu için reçete edilir. Hemoglobin ve eritrositlerin normalleşmesi ancak birkaç ay sonra gerçekleşir. Çoğu zaman bebeklere reçete tabletler ve şuruplar verilir. Mide ve bağırsakların kronik hastalıklarının varlığında, demir içeren müstahzarlar enjeksiyon şeklinde reçete edilir.
Günlük rutinin normalleşmesi. Yeterli uyku, temiz havada aktif yürüyüşler ve okuldaki stresi azaltmanın yanı sıra, hemoglobinin hızla normal değerlere dönmesine yardımcı olur.
Kritik koşullarda - kan veya eritrosit transfüzyonu.
Ameliyat. Eritrositlerin patolojik yıkımının meydana geldiği durumlarda gerçekleştirilir. Dalak veya kemik iliği naklinin çıkarılması, hemoglobin seviyelerinin geri kazanılmasına yardımcı olur ve kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlar.

Önleme

Vücuttaki normal demir seviyesini geri kazanmak için, bu eser element bakımından zengin yiyeceklerin yeterli alımını izlemek gerekir. Gastrointestinal sistem hastalıklarının alevlenmelerinin zamanında tedavisi ve önlenmesi, gelecekte demir eksikliğinin gelişmesini önlemeye yardımcı olur.

Erken doğan veya düşük doğum ağırlıklı tüm bebekler yeterince demir almalıdır. Bunu yapmak için anne mümkün olduğunca uzun süre emzirmelidir. Herhangi bir nedenle emzirme durursa, yüksek miktarda demir ve vitamin içeren doğru uyarlanmış karışımların seçilmesi gerekecektir.