Çocuklarda grip için antibiyotikler

Sosyologlar tarafından yapılan bir ankete göre, Rusların% 40'ından fazlası grip ve SARS'ın antibiyotiklerle tedavi edilebileceğinden kesinlikle emin. Bu yaygın bir yanlış anlamadan başka bir şey değildir. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde influenza ve ARVI için antibiyotikler tamamen işe yaramaz ilaçlardır, ayrıca çok zararlıdır.

Grip ve ARVI gibi hastalıklar vücuda giren virüslerden kaynaklanır ve antibiyotikler çoğu virüse karşı güçsüzdür. Etki spektrumları bakteri, mantar ve şartlı patojenik floradır.

Ancak antibiyotik tedavisinin seyrine eşlik eden tüm yan etkiler (dysbiosis, pamukçuk, bağışıklık sisteminin zayıflaması, anemi) çocuğa sağlanır. Ekstra rahatsızlıklara mı ihtiyacınız var?

İnfluenza ve SARS, özel olarak tasarlanmış antiviral ajanlarla tedavi edilmelidir. Onlara, doktorların takdirine bağlı olarak balgam söktürücü ilaçlar, öksürük önleyici ilaçlar ve immünomodülatörler reçete edebilirler. Bununla birlikte, her birimiz en az bir kez, davet edilen doktorun, çocuğun "İnfluenza" tanısını koyduktan sonra, çocuk için antibakteriyel tedavi önerdiği gerçeğiyle karşılaştık. Bu ne demek?

Bu hiçbir şekilde doktorun beceriksizliğinden bahsetmez. Viral enfeksiyona büyük olasılıkla bakteriyel bir enfeksiyon katılmış, ancak zaten antibiyotik kullanımını gerektiriyor.

Bir doktorun influenzalı çocuklara antibiyotik vermesinin bir başka nedeni de temel bir "reasürans" tır. Doktorun her şeyi doğru yaptığını ve hastaya bir antiviral ajan reçete ettiğini varsayalım. Ve birkaç gün sonra bebekler zatürre veya daha kötüsü menenjit geliştirir. Ebeveynler kesinlikle doktoru dikkatsiz muamele için suçlayacaktır. Bu nedenle, doktorun hemen antibiyotik reçete etmesi ve böylece kendisini "koruması" daha kolaydır.

Virüslerin sıklıkla çeşitli komplikasyonlara neden olduğu bir sır değildir ve nadir görülen bir grip, eşlik eden bakteriyel enfeksiyonlar olmadan ilerler. Dışında, Herhangi bir virüsün ana yeteneği, insan bağışıklığında keskin bir azalmadır ve çoğu patojenik bakteri, durumdan yararlanamaz ancak yararlanamaz. Viral enfeksiyonu olan bir hastanın vücudu, bakterilerin yaşamı için çok verimli bir zemindir. Faaliyetlerini durdurmak için doktor antibiyotik reçete eder. Bu durumda, viral enfeksiyonun kendisinin başka ilaçlarla tedavi edilmesi gerekecektir.

Gripten kaynaklanan hangi komplikasyonlar antibiyotiklerle tedavi edilir:

Akciğer iltihaplanması. Akciğerlerin iltihaplanması, viral enfeksiyonun çok ciddi bir komplikasyonudur. Oldukça sık görülür ve vakaların% 100'ünde penisilin, sefalosporin ailesi veya makrolid grubu antibiyotiklerle tedavi gerektirir.
Otitis. Orta kulağın viral rahatsızlıklarla iltihaplanması, kulak yapısının anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Organ hücrelerinin ürettiği özel bir sır, östaki borusu yoluyla boğazı boşaltmalıdır ve grip veya SARS ile şişer ve salgıyı engeller. Sonuç olarak bakteri, orta kulakta, sıcak ve besleyici bir ortamda çoğalmaya başlar. Otitis media ayrıca vakaların% 100'ünde antibiyotik tedavisi gerektirecektir. Dahası, antibakteriyel bir bileşime sahip damlalar, haplar ve hatta enjeksiyonlar (özellikle ağır vakalarda) olabilir.
Piyelonefrit. Böbreklerin iltihaplanması, virüslerin bağışıklığı azaltma konusunda halihazırda belirtilen yeteneklerinden dolayı başlar. Bu tehlikeli hastalığa hemen dikkat etmeyebilirsiniz, çünkü griple birlikte sıcaklık genellikle zaten artmıştır ve beldeki ağrı ve çekme ağrıları viral bir enfeksiyondaki kas ağrısı ile kolayca karıştırılabilir. Böbrek komplikasyonlarının tedavisi zorunlu antibiyotik tedavisi gerektirecektir. Ayrıca organ hasarının derecesine kadar yeterli olacaktır.

Bronşit. Viral bir enfeksiyonla birlikte, her ikinci hasta çocukta üst bronşların iltihabı (açık bronşit) gelişir. Süreç hızlıdır ve bu komplikasyonu tedavi etmek için mukolitik ilaçlarla kombinasyon halinde antibiyotikler de gerekli olacaktır.
Sinüzit. Maksiller sinüslerin mukoza zarı, yapı olarak gırtlak zarına çok benzer ve akut solunum yolu enfeksiyonlarında olduğu gibi ARVI ile ilk etkilenenlerden biridir. Grip ile ortaya çıkan sinüzit genellikle akut bir şekilde ilerler ve kronik hale gelmez. Ancak tedavisi güçlü antibiyotik gerektirecek.
Kalp kası iltihabı. Bilinen virüslerin birçoğu kalp kası iltihabına neden olabilir, ancak çoğu zaman A ve B suşlarının influenza virüsü ile ciddi bir komplikasyon gelişir.Ayrıca virüsler bakteriyel enfeksiyona neden olmaz, kalp kasını kendileri etkiler. Viral miyokardit için antibiyotikler, komplikasyonun şekline ve ciddiyetine bağlı olarak doktorun takdirine bağlı olarak reçete edilir. Ana tedavi, muhtemelen şimdiye kadar tahmin ettiğiniz gibi, antiviral olacaktır.
Menenjit. Bu, grip ve SARS'ın en tehlikeli komplikasyonudur. Beyin veya omuriliğin astarı, bir tür grip için uygun şekilde tedavi edilmezse, bir virüs tarafından zayıflatılmış bir organizmada aktif olarak çoğalan ve çoğalan bakteriler tarafından saldırıya uğrar. Tipik olarak, gripten hastalanmak viral (seröz) menenjit olarak adlandırılır. Bakteriyelden daha yaygındır. Ve biraz daha kolay tedavi edilir. Ancak menenjit antibiyotikler olmadan yenilemez.

İnfluenza komplikasyonları bir çocukta ve diğer şekillerde ortaya çıkabilir: lenfadenit (lenf düğümlerinin iltihabı), pürülan bademcik iltihabı.

İnfluenza ve ARVI ile komplikasyonlar her zaman viral bir hastalığın seyri ile aynı anda başlamaz. Genellikle, antiviral tedavinin bitiminden 7 hatta 10 gün sonra kendilerini gösterebilirler. Doktor, çocukta olası tehlikeli komplikasyonların gelişmesi konusunda endişeleri varsa, komplikasyonun görünür semptomlarını beklemeden antibiyotik yazacaktır. Birçok bilim insanı bu yaklaşımın modası geçmiş ve pratik olmadığını düşünüyor. Dahası, klinik araştırmalar, grip için antibiyotik almanın yalnızca komplikasyon olasılığını artırdığını göstermiştir.

Bu nasıl olur? Çok basit: Bir antibiyotik, faydalı olanlar da dahil olmak üzere florayı yok eder ve patojenik organizmalar "kavrulmuş" topraklarda kendilerini çok rahat hissederler. Bu bağımlılığı ölçmeyi ve hesaplamayı bile başardık - Grip veya ARVI ile hala antibakteriyel ilaç almaya karar verenlerde komplikasyon olma olasılığı neredeyse% 20 daha yüksektir.

Doktor, tamamen sağlıklı çocuklar için antibiyotik yazmakla yükümlüdür, ancak yalnızca Evlerinde menenjit gibi bir hasta varsa. Bu, önleme için yapılacaktır. Ve haklı çıkacak.

İnfluenza ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının komplikasyonları öncelikle çocuklar ve yaşlılar için tehlikelidir. Henüz 3 yaşını doldurmamış yaşlılar ve çocuklar, hem viral enfeksiyonun kendisine hem de sonuçlarına tahammül etmek daha zordur.

Antibiyotikler ne zaman alınabilir?

Zaten öğrendiğimiz gibi, Viral bir hastalığın ilk gününden itibaren antibakteriyel ilaç almanın bir anlamı yoktur. Ancak hastalığın başlangıcından 5-6 gün sonra doktor antibiyotik reçete edebilir. Neden bu kadar geç? Mesele şu ki, çocuğun durumunda iyileşme olmadığında, hastalığın beşinci gününden sonra bakteriyel komplikasyonların olası gelişimi hakkında konuşabiliriz.

Doktora sadece iyileştirmelerin olmaması hakkında değil, aynı zamanda artan vücut ısısının arka planında yeni semptomların ortaya çıkması durumunda durumun kötüleşmesi hakkında da bilgi vermek zorunludur.

Önemli olan, bakteriyel soğuk algınlığını viral muadilinden ayırmaktır. Burada her şey aşağı yukarı basittir: Virüslerin neden olduğu hastalık aniden başlar ve hızla gelişir. Bir bakteriyel ile (bu esasen akut bir solunum yolu hastalığıdır), semptomlar yavaş yavaş ortaya çıkabilir - bugün burun akıntısı, yarın boğaz vb. Dışında, viral enfeksiyonlara yüksek ateş eşlik eder.

Bakteriyel soğuk algınlığı için antibiyotikler tercih edilir. Bu durumda, doktor bir "çocuk" (çocuklar için en uygun) ilacı reçete edecektir: "Ampisilin", "Flemoxin Solutab", "Esparoxy", "Augmentin" ve diğerleri.

Grip komplikasyonları ile mücadele için bir doktor tarafından reçete edilebilecek antibiyotik isimlerinin listesi uzundur.

Bazılarına bir göz atalım:

"Tikarcillin". Geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Bronşit, pnömoni, piyelonefrit, sinüzit gibi viral enfeksiyonların komplikasyonlarının tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. İlaç, böbrek fonksiyon bozukluğu olan prematüre bebeklerde kontrendikedir. Geri kalan tüm "Tikarcillin" kesinlikle bireysel olarak reçete edilir, dozaj çocuğun kilosuna ve yaşına göre hesaplanır. Oldukça etkileyici bir yan etki listesi nedeniyle, bu ilacı 3 ayın altındaki çocuklara reçete etmemeye çalışırlar.

Cefadroxil. Birinci nesil sefalosporin grubunun antibiyotiği. Üst ve alt solunum yolu, böbrek hastalıklarının tedavisi için ve ayrıca grip komplikasyonlarının konjonktivit şeklinde ortaya çıkması için reçete edilebilir. İlaç, 2 bölünmüş dozda günde ortalama 1-2 gramlık bir dozda 40 kg'dan fazla olan çocuklar için reçete edilir. 40 kilogramın altındaki çocukların günde 1 kilogram çocuk kilosu başına 30-50 mg süspansiyon halinde Cefadroxil kullanmaları önerilir.

"Azitromisin". Antibiyotik azaliddir. Bademcik iltihabı, sinüzit, otitis media, pnömoni, bronşit gibi çocuklarda influenza ve SARS komplikasyonlarının tedavisi için reçete edilir. 10 kg'dan ağır çocuklar: kabulün ilk gününde - 1 kilogram vücut ağırlığı başına 10 mg, ikinci günden itibaren ve sonraki 4 gün - çocuğun kilosunun kilogramı başına 5 mg. İlaç oldukça uygun bir salım şekline sahiptir - tabletlerde (6 yaşından büyük çocuklar için), kapsüllerde (gençler için) veya şurup halinde (bebekler için) satın alınabilir.

Josamycin. Makrolid grubunun önde gelen bir temsilcisi. Tabletlerde ve süspansiyonlarda mevcuttur. Orta kulak iltihabı, sinüzit, akut bronşit, pnömoni tedavisi için uygundur. 14 yaşın altındaki çocuklar için doz, çocuğun vücut ağırlığının kilogramı başına 30 ila 50 mg'dır. Ortaya çıkan miktar üç eşit hisseye bölünür, "Josamycin" alımı günde üç kez yapılmalıdır. 14 yaşın üzerindeki ergenler için ortalama doz, yine üç doz halinde günde 1 gramdır.

"Esparoxy". Bu makrolid antibiyotik, pnömoni, akut bronşit ve orta kulak iltihabı gibi influenzanın bu tür bakteriyel komplikasyonlarının tedavisinde pediatride yaygın olarak kullanılmaktadır. 12 yaşın altındaki çocuklar için dozaj doktor tarafından belirlenmelidir. Hiçbir durumda kendiniz yapmaya çalışmamalısınız. 12 yaşın üzerindeki ergenler için, doz bir yetişkine eşittir - 150 mg. günde iki kere.

"Ampisilin". Penisilin serisinin bu yarı sentetik temsilcisi, sinüzit, otitis media, bronşit, pnömoni, menenjit tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir. Tabletler, süspansiyonun kendi kendine hazırlanması için granüller, enjeksiyon için kuru madde şeklinde üretilir. 20 kilogramın altında olan çocuklara günde vücut ağırlığının kilogramı başına maksimum 25 mg reçete edilir. Çocuğun ağırlığı 20 kilogramdan fazlaysa, "Ampisilin" dozu çocuğun kilosunun her kilogramı için 50-100 mg'a çıkacaktır. Düşük doğum ağırlıklı bebeklerde (doğumda iki kilogramın altında olan) menenjit tedavisi sırasında, ilaç her 12 saatte bir vücut ağırlığının kilogramı başına 25 mg intravenöz olarak uygulanır.

Flemoxin Solutab. Penisilin serisinin geniş spektrumlu bir antibiyotiği. Bu antibiyotik haklı olarak çocuk doktorları arasında en sevilenlerden biri olarak adlandırılabilir. Gerçek şu ki, ilacın formülü, bir çocuğun grip sonrasında veya sırasında yaşadığı komplikasyonların çoğuyla hızlı ve etkili bir şekilde başa çıkmasına izin veriyor. Özellikle sık sık "Flemoxin" bronşit, pnömoni, piyelonefrit ve glomerülonefrit için reçete edilir. 1 yaşın altındaki çocuklar için günlük doz, çocuğun vücut ağırlığının kilogramı başına 40-60 mg'dır. Bu miktar 2-3 doza bölünür. Bir ila üç yaş arası çocuklar günde iki kez 375 mg veya günde üç kez 250 mg alabilir. 10 yaşın üzerindeki çocuklar - günde üç kez 375-500 mg. Dahası, komplikasyon ne kadar şiddetli olursa, o kadar fazla antibiyotik dozu memnuniyetle karşılanır. Yani, orta şiddette otitis media ile ilacı günde iki kez almak yeterlidir ve pürülan orta kulak iltihabı ile günlük dozu üç yaklaşıma bölmeniz gerekir.

Augmentin. Penisilin ailesinin etkili bir antibiyotiği. "Augmentin" bronşit, bronkopnömoni, piyelonefrit ile mükemmel bir şekilde baş eder. İlaç, süspansiyon için toz, tabletler ve enjeksiyon için kuru karışım formunda mevcuttur. 0 ila 2 aylık çocuklara sadece hastanede doktor gözetiminde antibiyotik verilebilir. 2 yaşın altındaki çocuklar için, doktor dozu kendisi hesaplar, 2 ila 6 yaş arası çocuklar için, ilaç ortalama 5 ml dozda reçete edilir ve 7-12 yaş arası çocuklar için doz 10 ml'ye çıkarılır. Ciddi komplikasyon durumunda, doktor belirtilen sayıları ikiye katlayabilir.

Aşağıdaki videodan antibiyotiklerin nasıl ve hangi durumlarda gerekli olduğunu öğrenebilirsiniz. Popüler çocuk doktoru Komarovsky tarafından yorumlandı.

Reçete ile

Yakın zamana kadar, antibiyotikler herhangi bir eczaneden satın alınabiliyordu ve insanlar bu ilaçları aktif olarak kullanıyorlardı, onlara ellerinden gelen her şeyi uyguluyorlardı ve izin verilmeyen her şey, örneğin, grip için antibiyotik içmeye ve çocuklarına vermeye başladı.

Doktorlar ve bilim adamları alarma geçti ve serbest piyasada antibiyotiklerin yasaklanması için yasama meclisine bir teklifte bulundular. Artık antibakteriyel ilaçlar sadece doktor reçetesiyle satın alınabiliyor. Daha iyi mi? Zaman gösterecek. Her durumda, bakıcı ebeveynler, herhangi bir hapşırık için çocuğu antibiyotiklerle doldurma fırsatından mahrum bırakıldı.

Grip veya ARVI için hangi ilaçları alınmalı?

İnterferon içeren antiviral ilaçların influenza ve ARVI tedavisinde en etkili olduğu kanıtlanmıştır. Vücudun hücrelerini virüse karşı bağışık hale getirir ve ayrıca bağışıklık sistemini uyarır. Ama bence büyük bir eksi var - tüm antiviral ajanlar virüslere sadece önceden alınmaya başladıkları takdirde mükemmel bir şekilde direniyorlar, yani. grip olmadan önce. Bu tür ilaçları viral bir hastalığın semptomları ile aynı anda almaya başlarsanız, ilaçların etkisi çok az olacaktır.

Ülkemiz anneleri tarafından sevilen Dr.Komarovsky de dahil olmak üzere birçok çocuk doktoru, grip ve ARVI ile tıpkı hap ve enjeksiyonlarla savaşmanın gerekli olmadığına, çocuğun vücudunun kendi başına virüsü yenmeyi öğrenmesi gerektiğine inanıyor. Varsa sadece grip komplikasyonlarının tedavi edilmesi gerekir.

Grip için genel tedavi kuralları:

Zorunlu yatak istirahati. Ciddi komplikasyonlardan kaçınmanıza izin verecek ve ebeveynlerin bir komplikasyon gelişmeye başladığını zamanında fark etmelerini sağlayacaktır.
Çocuk temiz hava sağladığından emin olmalı, odayı havalandırmayı unutma. Tüm pencereleri kapatmayın ve bebeği sarmayın, çocuklarda griple aşırı ısınma komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunur.
Bol içme rejimi. Bebeğin vücudunun toksinlerin birikmesini önlemek için suya ihtiyacı vardır. Bitki çayı, kuşburnu, papatya, adaçayı da dahil olmak üzere çay verebilirsiniz.
İnfluenza veya ARVI arka planına karşı yüksek bir sıcaklıkta, çocuğa ateş düşürücü ilaçlar verilmelidir. Sıcaklığın artmasıyla da ortaya çıkan bakteriyel enfeksiyonların ateşte yapay bir azalmaya ihtiyacı yoktur. Sıcaklık normale döndüğünde antibiyotiğin etkinliğine bakarlar. Viral olduğunda, resim tersine döner.

Kas ağrısı için çocuğa ağrı kesici ilaçlar verilebilir.
Viral enfeksiyona yine de bir bakteri enfeksiyonu katılmışsa ve komplikasyon antibiyotik tedavisi sırasında tüm ihtişamıyla kendini göstermişse, çocukta disbiyoz gelişimini önlemek için bağırsak mikroflorasını "Linnex", "Bifidumbacterin" vb. Normalleştiren ilaçları unutmayın. ... Önce virüsler, sonra da bakteriyel bir enfeksiyonla zaten önemli ölçüde zayıflamış olan kırıntıların gövdesi korunmaya ihtiyaç duyar.
Asla kendi kendine ilaç verme.Hem "grip" tanısı hem de olası komplikasyonları bir doktor tarafından onaylanmalıdır, aksi takdirde bebeğinizle kişisel olarak deneyler yaparsanız, bağışıklık sistemini, kalbini, beynini, kas-iskelet sistemini ve solunum organlarını sakatlamak için yanlış tedaviyi riske atarsınız.

Bir sonraki kısa videoda, çocuk doktoru Komarovsky, grip tedavisi için önerilerde bulunuyor.