"Tobrex", bakterilerin neden olduğu göz dokusunun iltihaplanması için hem yetişkinler hem de çocuklar için reçete edilen popüler bir oftalmik ilaçtır. Geniş bir antibakteriyel etki spektrumu, uygun bir salım şekli ve hızlı bir iyileşme etkisi ile karakterizedir. Doktorlar ve ebeveynler bu ilaç hakkında birçok iyi yorum bırakıyor.
İlacın özellikleri
Tobrex, kontakt lensler, göz cerrahisi aletleri ve kuru göz ürünleri gibi oftalmik alan için birçok başka ürünün de üreten bir Alcon ürünüdür. Şu anda, "Tobrex" sadece göz damlası ile sunuluyor, ancak daha önce böyle bir çare de bir merhem şeklinde üretiliyordu.
İlaç, özel damlalıklı şişelerde 5 mililitrede paketlenmiş berrak bir çözümdür. Genellikle renksizdir, ancak hafif sarımsı olabilir. İlacın ana bileşeni tobramisin olarak adlandırılır ve% 0,3'lük bir konsantrasyonda çözelti halinde sunulur, yani her mililitre ilaç bu antibiyotiği 3 mg içerir. "Tobrex" in yardımcı bileşenleri arasında, çözeltinin sıvı halini koruduğu ve bozulmadığı için sodyum klorür, benzalkonyum klorür, borik asit ve diğer bileşikler bulunmaktadır.
Satışta ayrıca "Tobrex 2X" adı verilen damlalar da var. Ayrıca Alcon şirketi tarafından üretilirler ve% 0.3 tobramisin içerirler, ancak inaktif bileşenlerin bileşiminde farklılık gösterir, bu da çözeltiyi daha viskoz hale getirir ve rengi açık kahverengidir. Bu ilaç mannitol, polisorbat 80, ksantan zamkı ve diğer bileşenleri içerir. "Tobrex 2X" de 5 ml damlalıklı şişelerde satılmaktadır ve aynı endikasyonlar için kullanılmaktadır.
Çalışma prensibi
"Tobrex" oftalmolojide kullanılan bir grup lokal antibiyotik olduğu için sadece göz dokusuna etki eder.
Ana içeriği aminoglikositlere aittir ve patojenik bakteriler üzerinde oldukça geniş bir etki yelpazesine sahiptir. Küçük dozlarda kullanıldığında, mikropların çoğalmasını yavaşlatır, bu da bağışıklık sisteminin enfeksiyonla daha hızlı başa çıkmasına yardımcı olur (bu eyleme bakteriostatik denir). Daha yüksek dozlarda, tobramisin, patojenlerin hücrelerindeki sitoplazmik membranları etkiler ve ölümlerini tetikler (bakterisidal etki eder).
"Tobrex", göz dokularının iltihaplanmasına neden olabilecek bu tür mikroplarla ilgili olarak yüksek bir aktiviteye sahiptir:
- epidermal ve Staphylococcus aureus suşları dahil olmak üzere farklı stafilokok türleri;
- aralarında pnömokok ve beta-hemolitik streptokok bulunan birçok streptokok türü;
- pseudomonas, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, bazı Neisseria ve diğer patojenler.
Belirteçler
Çoğu zaman, doktorlar, bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu konjonktivitli bir çocuk için Tobrex veya Tobrex 2X'i reçete eder. Bu hastalığın belirtileri genellikle gözlerin kızarması ve hastanın zayıf görüşe sahip olması ve göz kapaklarının kenarlarının birbirine yapışması nedeniyle pürülan akıntının ortaya çıkmasıdır.
İlaç ayrıca, konjonktivadan enfeksiyon gözün diğer dokularına yayıldığında, örneğin çocuk blefarokonjonktivit geliştirmişse veya doktor keratokonjunktivit teşhisi koymuşsa talep edilmektedir. Bakteriler göz kapaklarının iltihaplanmasına neden olduğunda farklı tipte blefarit için ve dakriyosistit adı verilen lakrimal kesenin iltihaplanması için ve göz kapağı bezleri etkilendiğinde meibomit için damlalar verilir.
"Tobrex" ayrıca, patojenler korneanın iltihaplanmasına neden olursa, gözün kırmızıya dönmesi, ağrımaya başlaması ve korneanın yüzeyinin bulanıklaşması durumunda keratit için de kullanılır. "Tobrex" kullanımının başka bir göstergesi iridosiklittir. Bununla birlikte, iltihaplanma süreci siliyer gövdede ve iriste lokalizedir.
Çocuk göz ameliyatı geçirmişse, doktor önleme için Tobrex'i reçete edecektir. Bu gibi durumlarda damlaların görevi, zararlı bakterilerin neden olduğu olası komplikasyonları önlemek olacaktır. Bazı KBB doktorları, pürülan rinit veya sinüzit durumunda buruna "Tobrex" damlatılmasını önermektedir.
Hangi yaşta izin verilir?
Üretici, Tobrex ve Tobrex 2X damlalarını bir yaşın üzerindeki çocuklarda kullanma olasılığını not ediyor. Uygulamada, ilaç, göz doktorları ve çocuk doktorları tarafından sadece bir yaşın üzerindeki çocuklar için değil aynı zamanda bebekler için de reçete edilebilir.
Yeni doğmuş bir bebekte bir ilacın kullanılması ancak bir uzmanın yönlendirmesi doğrultusunda mümkündür.
Kontrendikasyonlar
"Tobrex" i sadece böyle bir çözeltinin bileşenlerinden herhangi birine aşırı duyarlılık durumunda damlatmak imkansızdır. Böyle bir antibiyotiğin yerel etkisinden dolayı, bu damlaların başka kontrendikasyonları yoktur.
Yan etkiler
"Tobrex" kullanımı, bazı genç hastalarda ilaca alerjinin neden olduğu negatif bir lokal reaksiyona neden olabilir. Genellikle şişlik ve şiddetli kaşıntı ile gözlerde yırtılma ve kızarıklık ile kendini gösterir. Çocuk ayrıca ağrıdan, gözlerindeki rahatsızlıktan (sanki içlerinde yabancı cisim varmış gibi) ve yanmadan şikayet edebilir. Solüsyonun ilk kullanımından sonra veya birkaç damlatmadan sonra ortaya çıkan bu semptomlardan herhangi biri, ilacı bırakmanız ve doktorunuzla iletişime geçmenizin nedeni olmalıdır.
İlacın aşırı uzun süreli kullanımı da hastanın sağlığını olumsuz etkileyebilir. Tobrex'i çok uzun süre damlatırsanız, çare yerel bağışıklıkta bir azalmaya neden olabilir ve bu da mantar enfeksiyonu veya süper enfeksiyon gelişmesine yol açabilir. Bu tür komplikasyon riskini azaltmak için, ilaç 24 günden fazla kullanılmamalıdır.
Kullanım için talimatlar
Tek bir "Tobrex" dozu 1-2 damladır ve kullanım sıklığı hastalığın teşhisine ve seyrine bağlıdır. Örneğin, konjonktiva iltihabı hafifse, ilaç her dört saatte bir göze damlatılmalıdır. Konjunktivit, keratit veya diğer göz hastalıkları akut olarak başlamışsa ve zorsa her saat "Tobrex" kullanılır ve iltihap aktivitesi azaldıkça sıklığı azalır.
İlacın kullanım süresi de ayrı ayrı belirlenir, ancak çoğu zaman çocuklara bu ilacı 7 güne kadar reçete edilir.
Bir antibiyotiğin etkili olabilmesi için göze doğru şekilde damlatılması gerekir:
- işlemden önce kesinlikle ellerinizi yıkamalısınız;
- çocuk başını geriye doğru eğmeli ve yetişkin, çocuğun yukarı bakmasını isterken göz kapağını aşağı çekmelidir;
- "Tobrex", göz küresi ile göz kapağı arasındaki boşluğa damlatılmalıdır;
- şişe gözün üzerinde dikey olarak tutulmalıdır;
- şişenin ucu kirpiklere ve göz kapaklarına temas etmemelidir (ayrıca parmaklarınızla dokunamazsınız);
- çocuktan gözlerini kapatmasını istemek, çözeltinin geri kalanını pamuklu bir bezle lekelemeniz gerekir;
- damlaların daha etkili çalışması için, ilacın damlatılmasından sonra gözün 2 dakika kapalı tutulması ve iç köşe bölgesine bastırılması önerilir;
- daha sonra gerekirse ikinci göz için prosedür tekrarlanır;
- her damlatma işleminden sonra şişe sıkıca kapatılmalıdır.
Çocuğa "Tobrex 2X" reçete edilmişse, her kullanımdan önce şişeyi bu tür damlalarla sallayın. Ürün daha kalın olduğundan ve gözün mukozasında daha uzun süre kaldığından kullanım sıklığı Tobrex'e göre daha azdır.
Çözelti, ilk gün dört kez bir damla, ağrılı göze enjekte edilir ve daha sonra ajan, doktor tarafından verilen kursun sonuna kadar iki kez kullanılır.
Aşırı doz
Eğer yanlışlıkla "Tobrex" i doktorun önerdiğinden daha yüksek bir dozda kullanırsanız, kızarıklığa, göz kapaklarının şişmesine, kaşınmaya, şiddetli gözyaşı oluşumuna ve hatta korneanın iltihaplanmasına neden olabilirsiniz.
Bu semptomları ortadan kaldırmak için ilacı iptal etmeniz, gözleri temiz su ve semptomatik tedavi ile yıkamanız gerekir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
"Tobrex", ağızdan alınan diğer aminoglikozid antibiyotikler haricinde, diğer ilaçlarla birlikte reçete edilebilir. Damlaları bu tür fonlarla birleştirirseniz, sistemik olarak adlandırılan yan etkilerin gelişmesi mümkündür.
Diğer oftalmik ilaçlarla birlikte "Tobrex" kullanılıyorsa 5 dakika aralıklarla göze enjekte edilmelidir. "Tobrex" ile birlikte başka göz damlaları da verilmişse, ilaçların kullanım sırası önemsizdir ve merhem ile birlikte reçete edildiğinde önce "Tobrex" damlatılmalı ve beş dakika sonra merhem sürülmelidir.
Satış şartları
Hem "Tobrex" hem de "Tobrex 2X" reçeteyle satılmaktadır, bu nedenle, bu tür antibiyotikleri satın almadan önce bir uzman muayenesi gereklidir. Bir şişenin maliyeti ortalama 180-200 ruble.
Depolama koşulları
Üretici, Tobrex'i evde + 8- + 30 derece arasında saklamak için optimum sıcaklığı çağırır, yani ilacı buzdolabında tutmak gerekli değildir. "Tobrex 2X" için önerilen sıcaklık aralığı +5 ila +25 derecedir.
Çözeltinin raf ömrü, eğer ambalaj henüz açılmamışsa 3 yıldır ("Tobrex 2x" için - 2 yıl), ancak ilk kullanımdan sonra ilaç sadece dört hafta süreyle damlatılabilir. Şişe bir aydan daha uzun bir süre önce açılmışsa, tüm ilaç kullanılmamış olsa bile ilaç atılmalıdır.
Yorumlar
Ebeveynlerin arpa ve konjunktivit üzerinde iyi bir etki, kabul edilebilir bir fiyat ve kullanım kolaylığı için bu tür düşüşleri övdüğü "Tobrex" tedavisi hakkında çoğunlukla olumlu eleştiriler var.
Bazı anneler açılan ilacın kısa raf ömrünü ilacın dezavantajlarına bağlamaktadır. Nadir görülen olumsuz incelemelerde, bir yan reaksiyondan veya etkisizlikten şikayet ederler, bu yüzden tekrar doktora gitmeleri ve antibiyotiği değiştirmeleri gerekti.
Analoglar
Herhangi bir nedenle bir çocukta "Tobrex" kullanmak imkansızsa, doktor bu tür bebek damlalarını listesi oldukça geniş olan başka bir yerel antimikrobiyal ilaçla değiştirebilir.
- Floxal... Ofloksasin bazlı bu tür damlalar, bir grup florokinolonu temsil eder ve doğumdan itibaren konjunktivit ve diğer göz enfeksiyonları olan çocuklarda kullanılabilir. İlaç ayrıca bir merhem şeklinde de mevcuttur. Damlalarda "Floxal" yerine "Dancil" ve "Uniflox" - aynı zamanda ofloksasin de içeren analogları kullanabilirsiniz.
- "Tsipromed"... Bu göz damlalarının patojenik bakteriler üzerindeki etkisi, aynı zamanda bir florokinolon olan siprofloksasine bağlıdır. Bir yaşın üzerindeki çocuklarda kullanılabilir. Tsipromed ayrıca 15 yaşın üzerindeki hastaların kulaklarına damlatılan kulak damlaları şeklinde de üretilmektedir. Bu ilacın analogları "Ciprolet" ve "Ciprofloxacin" damlalarıdır.
- "Torbradex"... Tobrex'ten farklı olarak, bu tür damlalar sadece tobramisin değil aynı zamanda deksametazon içerir. 12 yaşın üzerindeki çocuklarda keratit, konjonktiva iltihabı ve blefarit için reçete edilirler. İlaç, bir antibiyotiği ve bir glukokortikoidin, örneğin "Sofradex" veya "Maxitrol" kombinasyonunu birleştirerek etki gösteren diğer kombine ilaçların yerini alabilir.
- "Sulfacil sodyum"... Sülfonamid grubundan bu ilaca "Albucid" de denir. Yenidoğanlar da dahil olmak üzere her yaşta gözlerin iltihaplanması veya önlenmesi için kullanılır.
- "Vitabakt"... Bu göz damlaları pikloksidin içerir ve dakriyosistit, keratit, blefarit ve doğumdan itibaren diğer göz hastalıkları için kullanılabilir. Aktif bileşen "Vitabact" bazı virüsleri ve mantarları etkilediğinden, bu ilaç viral konjunktivit için de reçete edilebilir.
- "Levomycetin"... Bu ilaç kloramfenikol içerir ve göz damlası şeklinde her yaşta kullanılabilir. Blefarit, arpa ve diğer bulaşıcı göz hastalıkları için damlaması reçete edilir.
- Okomistin... Antiseptik grubundan böyle bir çare sadece bakteriler üzerinde değil, aynı zamanda diğer bulaşıcı ajanlar üzerinde de etkilidir. Miramistin içerir ve üç yaşından itibaren kullanılabilir. Bu damlalar ayrıca burun veya kulaklara da verilebilir.
Göz doktorunun çocuklar için göz damlası aşılama konusundaki ipuçları aşağıdaki videoda sunulmuştur.
